Question
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Title
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107
Sentence
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Label
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0
1
小脳の役割は何?
小脳
顆粒細胞が脱落する場合は白質側から消失することが多い。
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小脳の役割は何?
小脳
限局性のミクロ病変
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小脳の役割は何?
小脳
小脳の限局性病変では梗塞が多い。
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小脳の役割は何?
小脳
小脳髄質の病理学
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小脳の役割は何?
小脳
変性疾患、白質ジストロフィー、脱髄性疾患、腫瘍で小脳髄質(白質)に病変が認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
変性疾患
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小脳の役割は何?
小脳
多系統萎縮症は小脳の割面は白質の萎縮が強いため皮質が相対的に大きく見える。
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小脳の役割は何?
小脳
これは橋核(苔状線維系)のみならず下オリーブ核(登上線維系)から小脳に入る神経線維の変性がプルキンエ細胞から歯状核に向かう神経線維の変性を凌駕しているからと考えられている。
0
小脳の役割は何?
小脳
その小脳白質の割面は非常に特徴的であり肉眼的には境界不鮮明な斑状の白い部分とやや褐色を帯びた部分が混在している。
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小脳の役割は何?
小脳
多系統萎縮症では変性が歯状核を超えることはない。
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小脳の役割は何?
小脳
一方でマチャド・ジョセフ病では歯状核門から上小脳脚に線維性グリオーシスが広がる。
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小脳の役割は何?
小脳
白質ジストロフィー
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小脳の役割は何?
小脳
副腎白質ジストロフィーでは病変が小脳白質から橋底部、中小脳脚、下オリーブ核、下小脳脚などに左右対称性にひろがる。
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小脳の役割は何?
小脳
アレキサンダー病ではローゼンタール線維が出現する。
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小脳の役割は何?
小脳
脱髄性疾患
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小脳の役割は何?
小脳
多発性硬化症などで脱髄性病変を伴うことがある。
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小脳の役割は何?
小脳
腫瘍
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小脳の役割は何?
小脳
小児腫瘍が小脳髄質に起こりやすい。
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小脳の役割は何?
小脳
髄芽腫は小脳虫部下面に好発する。
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小脳の役割は何?
小脳
小脳核の病理学
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小脳の役割は何?
小脳
小脳核は第四脳室の天井付近に室頂核、球状核、栓状核、歯状核の4つの神経核があり、発生学的には下オリーブ核と同じ起源である。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞はこの小脳核のいずれかに投射線維を送る。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核が最も大きく、歯状核以外に選択的に障害を示す疾患が知られていないため神経病理学では歯状核に注目する。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核の入力線維は外側から入る。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核の内側部は上小脳脚に向かって歯状核門が開いており、歯状核の出力線維は歯状核門と上小脳脚を通る。
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小脳の役割は何?
小脳
血管障害
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核は循環障害の影響を受けやすい。
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小脳の役割は何?
小脳
低酸素脳症では歯状核の脱落が認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
小脳出血の好発部位でもある。
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小脳の役割は何?
小脳
赤核と同側の下オリーブ核、それに反対側の小脳を結んだ線をギラン・モラレの三角という。
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小脳の役割は何?
小脳
この三角の一部が梗塞や外傷で切断されると下オリーブ核に肥大が生じることがある。
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小脳の役割は何?
小脳
とくに病巣に歯状核が含まれている時に観察されることが多い。
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小脳の役割は何?
小脳
変性
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核の変性には神経細胞の膨化、グルモース変性、神経細胞の変性、脱落が知られている。
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小脳の役割は何?
小脳
ペラグラ脳症やクロイツフェルト・ヤコブ病では歯状核のリポフスチン顆粒の沈着がほとんどないにも関わらず神経細胞がふくらんでいることがある。
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小脳の役割は何?
小脳
日本ではグルモース変性といえば小脳歯状核にみられる変化を示す場合が多い。
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小脳の役割は何?
小脳
HE染色では好酸性を呈する雲状の構造物が集積する。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞軸索終末の前シナプス変化と考えられており、小脳歯状核細胞周囲で軸索末端部で無髄線維が増加(発芽)と考えられている。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞が高度に脱落している場合はグルモース変性が認められない。
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小脳の役割は何?
小脳
小脳遠心系変性を示す所見であり進行性核上性麻痺や歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症などで特徴的に認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核の神経細胞の変性・脱落では歯状核自体に生じる一次性脱落と小脳皮質の病変の二次性脱落に分けることができる。
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小脳の役割は何?
小脳
一次性脱落は進行性核上性麻痺と歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症、フリードライヒ失調症、ミトコンドリア病のMERRF、ラフォラ小体病などでみられる。
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小脳の役割は何?
小脳
進行性核上性麻痺と歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症ではグルモース変性が非常に特徴的であるが、高度な神経細胞脱落もおこる。
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小脳の役割は何?
小脳
ミエリンの淡明化が主に歯状核門に生じ、線維性グリオーシスで置換されている。
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小脳の役割は何?
小脳
さらに歯状核門から上小脳脚にもグリオーシスが認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
マチャド・ジョセフ病では神経細胞の脱落に比べてミエリンの淡明化が歯状核の外側部と内側部の双方に認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
フリードライヒ失調症は歯状核の神経細胞脱落と上小脳脚の変性、淡蒼球やルイ体変性を伴うことがある。
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小脳の役割は何?
小脳
またミトコンドリア病のMERRFでは小脳歯状核、下オリーブ核、黒質、基底核などに著しい萎縮、神経細胞の脱落やグリオーシスがみられる。
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小脳の役割は何?
小脳
また大脳基底核や大脳白質の血管に石灰化が生じる。
0
小脳の役割は何?
小脳
ラフォラ小体病の小脳ではプルキンエ細胞と顆粒細胞の中等度脱落に加えて歯状核の神経細胞が高度に脱落する。
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小脳の役割は何?
小脳
二次性脱落は自己免疫性小脳失調症、皮質性小脳萎縮症、アルコール性小脳萎縮症、多系統萎縮症などでみられる。
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小脳の役割は何?
小脳
一次性脱落に比べると神経細胞の脱落は高度ではなく萎縮が中心となる。
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小脳の役割は何?
小脳
アストログリアの増殖を伴うが線維性グリオーシスが特徴とされる。
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小脳の役割は何?
小脳
自己免疫性小脳失調症、皮質性小脳萎縮症、アルコール性小脳萎縮症などプルキンエ細胞が標的となっている疾患では、プルキンエ細胞の軸索の変性が歯状核に収斂するため歯状核外側部に接する白質にマクロファージが集簇する。
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小脳の役割は何?
小脳
特に傍腫瘍性小脳変性症ではマクロファージが歯状核外側部のみならず途中の白質にもみられることがある。
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小脳の役割は何?
小脳
多系統萎縮症でも歯状核は萎縮が主体である。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核門に白質病変がおよぶことは非常に稀で上小脳脚は保たれる。
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小脳の役割は何?
小脳
小脳萎縮のまとめ
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小脳の役割は何?
小脳
小脳萎縮には3つの表現型が知られている。
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小脳の役割は何?
小脳
特に小脳皮質変性(プルキンエ細胞型)と歯状核変性(歯状核型)は明らかに区別できる。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞型の代表例は多系統萎縮症(MSA-C)であり、小脳半球の白質、プルキンエ細胞が脱落し、歯状核、歯状核門は保たれる。
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小脳の役割は何?
小脳
顆粒細胞型の代表例はやGM2ガングリオシドーシスといった代謝性疾患である。
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小脳の役割は何?
小脳
メンケス病は銅の細胞内代謝障害である。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞も脱落するが顆粒細胞の脱落が著しいのが特徴である。
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小脳の役割は何?
小脳
MELASをはじめとしたミトコンドリア病も小脳萎縮を示すことで有名である。
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小脳の役割は何?
小脳
画像上は小脳萎縮を示すが明らかな小脳性運動失調を認めないことも多い。
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小脳の役割は何?
小脳
顆粒細胞型ではプルキンエ細胞が限局的に腫大したカクタスやヒトデ小体が認められることがある。
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小脳の役割は何?
小脳
ヒトデ小体は樹状突起の遠位部の腫大であり分子層にみられるが、カクタスはプルキンエ細胞層で認められる。
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小脳の役割は何?
小脳
歯状核例の代表例はマチャド・ジョセフ病であり歯状核、歯状核門、上小脳脚が脱落し、歯状核はミクロ的にはグルモース変性像を呈する。
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小脳の役割は何?
小脳
プルキンエ細胞は保たれる。
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小脳の役割は何?
小脳
グルモース変性では好酸性、嗜銀性のもやもやした無構造の物質と顆粒状あるいはリング状の物質が歯状核の神経細胞体や樹状突起の周囲に巻き付くものでプルキンエ細胞の軸索末端変化とされている。
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小脳の役割は何?
小脳
マチャド・ジョセフ病では淡蒼球内節の萎縮も特徴的である。
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小脳の役割は何?
小脳
ミトコンドリア病のMERRFは小脳歯状核にも著しい萎縮がみられる。
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小脳の役割は何?
小脳
出典・脚注
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小脳の役割は何?
小脳
関連文献
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小脳の役割は何?
小脳
日本語のオープンアクセス文献
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小脳の役割は何?
小脳
伊藤正男 電氣學會雜誌 Vol.93, No.2 (1973) pp.91-93
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小脳の役割は何?
小脳
五味裕章, 川人光男 応用物理 Vol.61, No.10 (1992) pp.1035-1038
0
小脳の役割は何?
小脳
五味裕章 電気学会誌 Vol.115, No.12 (1995) pp.782-785
0
小脳の役割は何?
小脳
柳原 大, 伊藤 聡 生物物理 Vol. 39 (1999) , No. 3, pp.165-171
0
小脳の役割は何?
小脳
慶野 宏臣, 柏俣 重夫 化学と生物 Vol.27, No.9 (1989) pp.594-604
0
小脳の役割は何?
小脳
教科書
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小脳の役割は何?
小脳
カンデル神経科学 p942-p962 ISBN 9784895927710
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小脳の役割は何?
小脳
臨床神経病理学 p253-p278 ISBN 9784890134403
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小脳の役割は何?
小脳
関連項目
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小脳の役割は何?
小脳
中枢神経系
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小脳の役割は何?
小脳
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小脳の役割は何?
小脳
大脳
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小脳の役割は何?
小脳
脳幹
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小脳の役割は何?
小脳
デビッド・マー
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小脳の役割は何?
小脳
マーの理論、マーのモデル
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小脳の役割は何?
小脳
小脳パーセプトロン仮説
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小脳の役割は何?
小脳
伊藤正男
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小脳の役割は何?
小脳
内部モデル
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小脳の役割は何?
小脳
外部リンク
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小脳の役割は何?
小脳
- 看護師による簡潔な概説
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小脳の役割は何?
小脳
、、、 - 慶應義塾大学医学部に勤務する医師による解説
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戸田 忠太夫はいつ生まれた?
戸田忠太夫
戸田 忠太夫(とだ ちゅうだゆう、文化元年〈1804年〉 - 安政2年10月2日〈1855年11月11日〉)は、日本の幕末(江戸時代・幕末)における水戸藩家老で、尊王派の志士として知られる。
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戸田 忠太夫はいつ生まれた?
戸田忠太夫
本姓は源氏(藤原氏とも)。
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戸田 忠太夫はいつ生まれた?
戸田忠太夫
家系は松本藩主戸田家(戸田宗家、松本戸田家)の支流で、戸田家の23世孫にして、水戸藩主戸田家第7代当主。
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