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c' est simple je ne pense pas que je serais considéré comme assez productif
ayant publié moins de dix articles depuis ses travaux révolutionnaires de mille neuf cent soixante-quatre higgs estimait qu aucune faculté ne l embaucherait aujourd hui
les chercheurs sont bien conscients de la formule publier ou périr
ils doivent publier à un rythme toujours plus soutenu les résultats de leurs recherches dans des revues scientifiques évalués par des pairs pour l avancement de leur carrière protéger leurs emplois et obtenir des financements pour les institutions qui les emploient
mais qu en est il pour les scientifiques et autres universitaires comme ceux du moyen orient dont les travaux de recherche diffèrent des orientations des principales revues scientifiques auxquelles ils n ont d ailleurs que peu accès qui peuvent faire toute la différence dans une carrière
les universitaires et les institutions qui publient beaucoup dans les revues spécialisées obtiennent de meilleurs scores de productivité qui se traduisent par des avantages importants en termes de perspective de carrière et de financement de leurs recherches
que ces publications aient un impact mesurable sur leur domaine d étude est malheureusement et trop souvent une préoccupation secondaire
les incitations qui leur sont proposées font que la quantité prime fréquemment sur la qualité
les revues scientifiques déterminent le classement des différentes disciplines que les institutions universitaires sont obligées de suivre ce qui incite ces institutions à recruter et à retenir uniquement les chercheurs très productifs
cette conjoncture a créé un double problème les revues scientifiques ont acquis une influence disproportionnée et donné une importance prépondérante à la recherche empirique
en ce qui le premier aspect du problème les revues ont progressivement remplacé les institutions comme arbitre de la qualité au sein des milieux universitaires
les scientifiques de pratiquement toutes les disciplines cherchant à décrocher un emploi dans une institution de premier plan doivent nécessairement publier dans les rares revues perçues comme une passerelle vers ce genre d emploi
les comités éditoriaux de ces revues privilégient de plus en plus les travaux théoriques positivistes c est à dire des recherches basées sur l analyse de données empiriques
les études qualitatives comme l ethnographie les enquêtes participatives et les études de cas sont généralement perçues comme n étant dignes que de revues de second plan
les universitaires menant des recherches empiriques ont un net avantage sur ceux qui réalisent des études qualitatives parce qu ils peuvent utiliser des logiciels efficaces et des ordinateurs puissants pour mettre rapidement leurs hypothèses à l épreuve et justifier des variables dans des ensembles de données
ce genre de travail peut aussi coûter moins cher parce qu un seul ensemble de données peut donner lieu à la rédaction de multiples articles
il n y a bien entendu aucun mal à ce que les pratiques scientifiques évoluent en même temps que les technologies ou à ce que les chercheurs utilisent des ensembles de données plus fournies et de meilleurs logiciels
mais la prédominance de l approche quantitative ne doit pas être le critère le plus important pour évaluer l excellence scientifique et décider de la trajectoire d une carrière
après tout les connaissances sont acquises de différentes manières et le positivisme empirique n est que l une des méthodes du plus vaste inventaire épistémologique
la tendance au positivisme dans les sciences aujourd hui est particulièrement problématique pour les pays en développement où les ensembles de données sont rares et souvent de mauvaise qualité
les scientifiques de ces pays sont donc confrontés à un dilemme étudier les problèmes des pays riches pour lesquels existent des données abondantes ou mettre leur carrière en péril en menant des études qualitatives qui ne seront pas publiées dans des revues de premier plan
les universitaires qui viennent de pays d europe et d amérique du nord riches en données pour travailler dans des pays du moyen orient et ailleurs pauvres en données sont souvent confrontés à ce problème
comme le savent les chercheurs de l institution que je dirige à abou dhabi mener des enquêtes pour des études qualitatives est faisable mais générer de riches ensembles de données à partir de rien en vue de recherches théoriques est extrêmement difficile
lors de la vingt et un ème conférence internationale sur les indicateurs de la science et de la technologie de cette année un chercheur français étudiant les sols en afrique a indiqué que cinq pour cent seulement des publications dans ce domaine étaient dues à des chercheurs africains
mais en analysant de plus près ses propres recherches il a découvert que cinquante pour cent de ce ses connaissances sur les sols africains provenaient de chercheurs africains qui n avaient pas pu publier les résultats de leurs travaux dans les revues scientifiques internationales
et les pays où l anglais n est pas la langue véhiculaire sont particulièrement désavantagés dans le domaine scientifique pas parce que l excellence académique fait défaut mais parce que ce sont les revues anglophones qui mènent le bal
les revues scientifiques non anglophones ne bénéficient simplement pas de la même attention dans le monde scientifique
en conséquence le champ des thèmes de recherche possibles est limité dans de nombreux pays qui doivent lutter pour retenir les talents
ce constat vaut en particulier pour le moyen orient où les gouvernements s efforcent de diversifier leurs économies pour les rendre plus résilientes
a mesure que les revues scientifiques anglophones consolident leur emprise sur les modalités qui détermineront si un scientifique aura ou non une brillante carrière les pays en développement devront investir massivement dans leurs propres bases de données pour rendre leurs chercheurs plus compétitifs
mais même ou surtout si les pays en développement font ce genre d investissements la science y perdra
alors que les revues scientifiques principalement américaines dominent la sphère scientifique internationale plus personne n a besoin de se déplacer pour participer à une nouvelle fuite des cerveaux par laquelle les priorités de recherche des scientifiques les problèmes et les méthodes sont asservis à l épistémologie positiviste dominante au détriment de toute alternative
combler le fossé de l accès des personnes handicapées aux services financiers
kampala le mois dernier le royaume uni a accueilli le tout premier sommet mondial sur le handicap afin d attirer l attention de la communauté internationale sur les besoins des personnes handicapées
les points de l ordre du jour portaient notamment sur une éducation équitable la fin de la discrimination et l accès des collectivités de personnes handicapées aux technologies en particulier dans les pays pauvres du sud
mais une question qui n a pas retenu l attention qu elle méritait est celle d un élément souvent ignoré de la politique de développement l accès aux services financiers
ce fut une occasion manquée non seulement pour le milliard de personnes handicapées dans le monde mais également pour les institutions qui sont censées leur fournir ces services
accroître l accès aux services financiers est bénéfique tant pour les affaires que pour la croissance économique
selon des recherches menées par la banque britannique barclays lorsque des clients en situation de handicap sont à même de gérer leur argent leur vulnérabilité économique décroit tout en améliorant la santé globale de l économie
de plus le marché du handicap avec plus de mille milliards de dollars de revenus disponibles est l un des groupe de clients potentiels le plus important au monde
en d autres termes les prestataires de services financiers ont toutes les raisons de pourvoir aux besoins des personnes vivant avec un handicap
pour quelle raison la majorité des institutions financières font elles donc le contraire
l une des raisons est le manque de prise de conscience
parce que les personnes handicapées ont en général un revenu moindre que les personnes non handicapées les prestataires de services financiers sont peu incités à étendre leurs offres à ce groupe d individus
en prêtant une attention plus soutenue au marché global potentiel les institutions financières ont toutefois commencé à adapter leurs gammes de produits
ce faisant quatre points doivent être pris en compte pour optimiser les avantages pour les clients ayant une accessibilité réduite
par exemple en disposant de meilleures données une banque d un marché donné pourrait améliorer l accessibilité à ses services bancaires en ligne
c est qu a fait la standard chartered bank en inde l an dernier en développant une assistance vocale qui a permis aux malvoyants d accéder à leurs comptes en ligne
les groupes de défense des personnes handicapées ont également besoin de données fiables pour pouvoir mener une action efficace lorsqu ils demandent aux organismes bancaires d améliorer leurs services
ensuite l engagement ne doit pas se limiter aux produits novateurs mais être étendu au marché du travail
pour le dire simplement l industrie des services financiers doit embaucher plus de personnes en situation de handicap en investissant dans des technologies d assistance comme des lecteurs d écran braille et des appareils de communication améliorée et alternative caa
la nécessité de diversifier la main d oeuvre est particulièrement aigüe aux états unis où une personne sur cinq vit avec un handicap
troisièmement les personnes handicapées doivent toujours être inclues dans les discussions sur la manière d élargir et de renforcer leur indépendance financière
en deux mille treize lorsque la banque britannique lloyds banking group a réuni un groupe de réflexion pour étudier les effets de la démence sur les interactions avec les clients son analyse a débouché sur une charte des services financiers adaptés aux personnes souffrant de démence
ce document pionnier codifie la manière dont les banques doivent adapter leurs services aux clients souffrant de troubles cognitifs
d autres initiatives pourraient s inspirer de ce modèle collaboratif pour faire en sorte que les processus décisionnaires à tous les niveaux reposent sur une conception axée sur l être humain
enfin les gouvernements doivent déployer des efforts dans ce domaine en s inspirant de l action menée par certains pays dont le royaume uni qui a conditionné le financement du développement aux services à l intention des personnes handicapées
sous réserve d un soutien adéquat les progrès concernant ces défis complexes peuvent être extrêmement rapides
par exemple l agence pour laquelle je travaille financial sector deepening uganda utilise des fonds de l aide au développement britannique pour rendre des services financiers accessibles aux personnes handicapées des communautés rurales
notre vision est d encourager l émergence de programmes similaires dans de nombreux autres pays dans le monde
alors que quatre-vingt-onze pays ont déjà ratifié le protocole facultatif se rapportant à la convention relative aux droits des personnes handicapées il est clair que le soutien politique à ces initiatives ne manque pas
l enjeu est aujourd hui de transformer ces engagements en actions
on assistera dans les décennies à venir à une augmentation du nombre de personnes en situation de handicap dans le monde à mesure que les avancées médicales permettent aux individus de vivent plus longtemps
donner aux personnes handicapées un accès aux produits et services financiers est l un des meilleurs moyens de lutter contre la discrimination à leur encontre et de leur permettre de prendre leur destin en main sur le long terme
la pleine intégration financière de ce groupe de personnes souvent qualifié de groupe minoritaire à la plus forte croissance démographique du monde prendra toutefois du temps
boston lors d un voyage récent en inde j ai hélé un pousse pousse sur lequel pédalait je l ai vite constaté par un homme s est fait frapper par une automobile tout en négociant les rues bondées de new delhi
même s il s était arrangé pour obtenir un médicament d un pharmacien pour soulager la pénible douleur probablement parce que la jambe était fracturée il n avait ni le temps ni l argent pour aller consulter un chirurgien
cette sorte de calculs tragiques est plus que courante
la commission mondiale lancet sur la chirurgie estime que plus de cinq milliards de personnes presque soixante-dix pour cent de la population mondiale n ont pas accès à une anesthésie et des soins chirurgicaux sécuritaires et abordables pendant que trente-trois millions de personnes sont aux prises avec des frais médicaux démesurément élevés
évidemment les plus démunis en sont les premières victimes près de trente-cinq pour cent de l humanité habite des pays à faible revenu pourtant on n y compte que trois virgule cinq pour cent de toutes les interventions chirurgicales
les nations unies ont déclaré que le financement est un objectif mondial qui demeure l un des plus grands obstacles à l atteinte de la couverture sanitaire universelle
or aussi paradoxal que cela puisse paraître l une des meilleures façons pour que les autorités publiques puissent assurer le financement nécessaire pour élargir la couverture serait de rendre les chirurgies beaucoup plus accessibles
les problèmes de santé qui nécessitent une intervention d urgence comme les blessures des accidents de circulation et les complications d une grossesse sont parmi les principales causes de mortalité et d invalidité dans les pays à faible et moyen revenu
or les problèmes de santé non soignés ou sous traités nécessitant une chirurgie nuisent aussi à la productivité économique
par exemple l étude du lancet a estimé que le fait de ne pas améliorer les soins chirurgicaux dans les pays en développement se traduirait par douze trois cents milliards dollar de pertes de production économique d ici deux mille trente
et en laissant aller leurs capacités chirurgicales établies les pays à revenu moyen pourraient même amoindrir les gains économiques réalisés soustrayant au taux de croissance annuelle totale du pib environ deux points de pourcentage
pour bien des dirigeants la perception répandue est que la prestation de soins chirurgicaux n est pas viable ou trop coûteuse
devant des choix budgétaires difficiles les autorités publiques ont souvent à favoriser des programmes de lutte aux maladies infectieuses et chroniques laissant en plan les personnes comme mon conducteur de pousse pousse
mais des éléments de plus en plus nombreux laissent croire que ces vues sont mal avisées
lorsque les chercheurs de la faculté de médecine de l université harvard ont analysé des interventions chirurgicales dans les pays à faible et moyen revenu ils ont constaté un décalage étonnant entre les hypothèses économiques et la réalité
ils ont ainsi calculé que les budgets dépensés en césariennes et en arthroplasties sont plus rentables que les sommes dépensées dans l administration des soins pour le vih ou les maladies coronariennes
certes il faut aussi s occuper des maladies chroniques et infectieuses les réseaux de santé ne peuvent être restructurés instantanément et il ne s agit certainement pas de négliger ceux qui reçoivent des traitements non chirurgicaux
mais les réformes qui consacreraient davantage d attention sur l importance de la chirurgie amplifieraient la productivité économique et contribueraient à créer un réseau de santé plus équitable pour tous
en premier lieu les ministères de la santé et les associations médicales doivent officiellement reconnaître que l anesthésie et les soins chirurgicaux constituent un volet essentiel de la couverture sanitaire universelle
pour ce faire les prestataires de soins devront améliorer leurs procédures de saisie et d analyse des données sur les issues cliniques des interventions chirurgicales qui rendraient plus visibles la mortalité et la morbidité et responsabiliseraient davantage les intervenants
les décisions sur le mode de déploiement des services doivent se faire sur la base des principaux indicateurs de la commission lancet à savoir la capacité d intervention en cas d urgence la prestation et les retombées des soins chirurgicaux
ensuite pour mutualiser les risques et prévenir les dépassements de coûts les pays qui envisagent d adopter des politiques de couverture universelle doivent intégrer les soins chirurgicaux aux régimes à financement public
même si une partie du financement de pour élargir l accès aux services de chirurgie peuvent provenir des impôts les prestataires de soins de santé devraient également explorer d autres modes innovateurs de financement comme les modèles dejustice sociale où les patients paient les frais selon leurs moyens
finalement pour optimiser l emploi des ressources et accroître la capacité des interventions chirurgicales les hôpitaux doivent étudier la répartition des tâches où des dossiers médicaux non urgents sont attribués à des infirmiers auxiliaires et des adjoints médicaux
parmi les stratégies à long terme on retrouve aussi l investissement accru dans l enseignement de la médecine pour augmenter le nombre de médecins et de chirurgiens
les formidables progrès économiques réalisés dans beaucoup de pays en développement ces dernières décennies sont en grande partie le résultat de populations dynamiques jeunes et audacieuses
l une des meilleures façons de maintenir la croissance et le développement consiste à assurer l accès à des soins de santé sûrs et abordables y compris la chirurgie
le coût de prestation des soins est peut être élevé mais le coût de ne pas en donner est encore plus élevé
new york bp et les entreprises avec lesquelles elle travaille est à l' origine de la marée noire de deux mille dix dans le golfe du mexique
en conséquence le gouvernement américain lui a demandé de financer le nettoyage de dédommager les victimes et de payer des amendes en raison des infractions qui ont entraîné le désastre
bp s' est déjà engagée à verser plus de vingt milliards de dollars à titre de réparation et d' amende
dans le cadre de l' accord signé la semaine dernière bp va payer la plus forte amende pénale de toute l' histoire américaine quatre virgule cinq milliards de dollars
il faut avoir les mêmes exigences à l' égard des multinationales qui opèrent dans les pays pauvres car plus puissantes que les gouvernements de ces pays elles peuvent agir en toute impunité et détruire l' environnement sans guère avoir de compte à rendre
nous entrons dans une nouvelle ère de développement durable aussi l' impunité doit elle faire place à la responsabilité
dans les pays riches comme dans les pays pauvres les pollueurs doivent être les payeurs