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|---|---|---|---|---|---|---|---|
Es una infección e inflamación del revestimiento de una o más válvulas cardíacas, pero en la que no se puede encontrar ningún microorganismo causante de endocarditis en un
de rutina. Esto se debe a que ciertos microorganismos no proliferan bien en ambientes de laboratorio o a que algunas personas han recibido previamente antibióticos que impiden su crecimiento fuera del cuerpo.
La
normalmente es el resultado de una infección en el torrente sanguíneo. Las bacterias pueden entrar en el torrente sanguíneo durante ciertos procedimientos médicos, incluso dentales o a través de una inyección intravenosa por medio del uso de agujas no esterilizadas. Las bacterias pueden viajar hasta el corazón, donde pueden establecerse en las válvulas cardíacas.
Endocarditis de cultivo negativo
Baddour LM, Anavekar NS, Crestanello JA, Wilson WR. Infectious endocarditis and infections of indwelling devices. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 80.
Holland TL, Bayer AS, Fowler VG. Endocarditis and intravascular infection. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 80.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Endocarditis con cultivo negativo
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El revestimiento interno de las cámaras y válvulas del corazón se llama endocardio. La endocarditis se presenta cuando el tejido se vuelve hinchado o inflamado, muy a menudo debido a una infección de las válvulas cardíacas.
La endocarditis ocurre cuando gérmenes entran al torrente sanguíneo y luego viajan al corazón.
La endocarditis puede involucrar al músculo cardíaco, las válvulas cardíacas o el revestimiento interno del corazón. Los niños con endocarditis pueden tener una afección subyacente como:
El riesgo es mayor en niños que tengan una historia de cirugía cardíaca, que puede dejar áreas ásperas en el revestimiento de las cavidades del corazón.
Esto hace más fácil para la bacteria pegarse al revestimiento.
Los gérmenes pueden entrar al torrente sanguíneo:
Los síntomas de endocarditis pueden desarrollarse despacio o súbitamente.
Los síntomas frecuentes son
,
y
. Estos algunas veces pueden:
Otros síntomas pueden incluir:
Problemas neurológicos, como
y estado mental alterado.
Las señales de endocarditis también pueden incluir:
El proveedor de atención médica de su niño puede realizar una
para ver si hay endocarditis en niños de 10 años o menores.
Otras pruebas pueden incluir:
El tratamiento de la endocarditis depende de la:
Su niño necesitará estar en el hospital para recibir antibióticos por vía intravenosa (VI). Los cultivos y pruebas de sangre ayudarán al proveedor a elegir el mejor antibiótico.
Su niño necesitará recibir una terapia con antibióticos de largo plazo.
Se puede necesitar cirugía para reemplazar la válvula cardíaca infectada cuando:
Recibir tratamiento para la endocarditis inmediatamente mejora las posibilidades de que la infección remita y evita complicaciones.
Las posibles complicaciones de la endocarditis en los niños son:
Llame al proveedor de su niño si observa los siguientes síntomas durante o después del tratamiento:
La Asociación Americana del Corazón recomienda antibióticos preventivos para los niños en riesgo de endocarditis, como aquéllos con:
Estos niños deberían recibir antibióticos cuando tienen:
Infección de las válvulas - niños; Estafilococo aéreo - endocarditis - niños; Enterococo - endocarditis - niños; Estreptococo viridans - endocarditis - niños; Cándida - endocarditis - niños; Endocarditis bacteriana - niños; Endocarditis infecciosa - niños; Enfermedad cardíaca congénita - endocarditis - niños
Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, et al; American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young and the Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Infective endocarditis in childhood: 2015 update: a scientific statement from the American Heart Association.
2015;132(15):1487-1515. PMID: 26373317
.
Kaplan SL, Vallejo JG. Infective endocarditis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 26.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Infective endocarditis. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuch AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 111.
Mick NW. Pediatric fever. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 161.
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Endocarditis - niños
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Es una inflamación del revestimiento interno de las cámaras y válvulas cardíacas (endocardio). Es causada por una infección bacteriana o, en pocas ocasiones, fúngica.
La endocarditis puede comprometer el miocardio, las válvulas o el revestimiento del corazón. Algunas personas que se enferman de endocarditis tienen:
La endocarditis se inicia con la entrada de gérmenes en el torrente sanguíneo que luego viajan hasta el corazón.
Los gérmenes tienen más probabilidades de entrar en el torrente sanguíneo durante:
Los síntomas de endocarditis se pueden desarrollar de forma lenta o repentina.
La
, los
y la
son síntomas frecuentes. Estos algunas veces pueden:
Usted también puede presentar
,
, pérdida de peso, falta de apetito y dolores y molestias en los
o
.
Otros signos incluyen:
El proveedor de atención médica puede detectar un nuevo
o un cambio en un soplo cardíaco existente.
Un examen ocular puede mostrar sangrado en la retina y una zona central de aclaramiento. Este hallazgo se conoce como manchas de Roth. Puede haber pequeñas áreas de sangrado en la superficie del ojo o los párpados llamadas petequias.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Usted puede necesitar estar en el hospital para recibir antibióticos por vía intravenosa. Los hemocultivos y los exámenes de sangre ayudarán al proveedor a escoger el mejor antibiótico.
Luego, se necesitará una terapia de antibióticos a largo plazo.
A menudo se necesita cirugía para reemplazar la válvula cardíaca cuando:
Conseguir de inmediato tratamiento para la endocarditis mejora las probabilidades de un buen desenlace clínico.
Los problemas más serios que pueden aparecer incluyen:
Comuníquese con su proveedor si nota los siguientes síntomas durante o después del tratamiento:
La Asociación Estadounidense de Cardiología (
) recomienda antibióticos preventivos para las personas en riesgo de endocarditis infecciosa, como aquellas con:
Estas personas deben recibir antibióticos cuando deban someterse a:
Infección de válvulas; Endocarditis por Staphylococcus aureus; Endocarditis por enterococo; Endocarditis por Streptococcus viridans; Endocarditis por cándida
Baddour LM, Anavekar NS, Crestanello JA, Wilson WR. Infectious endocarditis and infections of indwelling devices. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 80.
Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Infective endocarditis in adults: diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association.
. 2015;132(15):1435-1486. PMID: 26373316
.
Fowler VG, Bayer AS, Baddour LM. Infective endocarditis. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 67.
Holland TL, Bayer AS, Fowler VG. Endocarditis and intravascular infections. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 80.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Endocarditis
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Endémico significa que una enfermedad siempre se presenta en una población dentro de un área geográfica, normalmente durante todo el año. Por ejemplo, la malaria es una enfermedad endémica en partes del sur de África del desierto del Sahara.
. 24th ed. F.A. Davis Company; 2021.
. Accessed April 4, 2023.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Endémico
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Si un niño de más de 4 años ha sido entrenado para usar el baño, pero aún defeca y ensucia su ropa, esto se denomina encopresis. El niño puede o no estar haciendo esto a propósito.
El niño puede tener
. Las heces son duras, secas y se atascan en el colon (lo que se denomina
). El niño luego evacua solo heces húmedas o casi líquidas que pasan alrededor de las heces duras. El escape de las heces puede ocurrir durante el día o la noche.
Otras causas pueden incluir:
Cualquiera que sea la causa, el niño puede sentir vergüenza, culpabilidad o pérdida de autoestima y puede ocultar señales de encopresis.
Factores que pueden aumentar el riesgo de encopresis incluyen:
La encopresis es mucho más común en niños que en niñas. Tiende a desaparecer a medida que el niño crece.
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
El proveedor de atención médica puede sentir las heces atascadas en el recto del niño (retención fecal). Una
puede mostrar las heces retenidas en el colon.
El proveedor puede hacer un examen del sistema nervioso para descartar un problema de la médula espinal.
Otras pruebas pueden incluir:
El objetivo del tratamiento es:
Lo mejor es que los padres apoyen en lugar de criticar o desanimar al niño.
Los tratamientos pueden incluir cualquiera de los siguientes:
En caso de una encopresis sin estreñimiento, el niño puede necesitar una evaluación psiquiátrica para encontrar la causa.
La mayoría de los niños responden bien al tratamiento. La encopresis a menudo reaparece, por lo que algunos niños necesitan un tratamiento continuo.
Sin tratamiento, el niño podría desarrollar una baja autoestima y problemas para conseguir y conservar amigos. Otras complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor para concertar una cita si su hijo es mayor de 4 años y tiene encopresis.
Para prevenir la encopresis:
Ensuciar la ropa interior; Incontinencia - fecal; Estreñimiento - encopresis; Retención fecal - encopresis
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Digestive system assessment. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 126.
Noe J. Constipation. In: Kliegman RM, Toth H, Bordini BJ, Basel D, eds.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 19.
Roy D, Akriche F, Amlani B, Shakir S. Utilisation and safety of polyethylene glycol 3350 with electrolytes in children under 2 years: A Retrospective Cohort.
. 2021;72(5):683-689. PMID: 33587408
.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Encopresis
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Las encías sangrantes pueden ser un signo de que usted tiene o está en riesgo de enfermedad periodontal. El sangrado persistente de las encías puede deberse a la acumulación de placa en los dientes. También puede ser una señal de una afección médica grave.
La causa principal del sangrado en las encías es la acumulación de placa en la línea de la encía. Esto lleva a una afección llamada
o encías inflamadas.
La placa que no se retira se endurecerá y se convertirá en sarro. Esto llevará al aumento en el sangrado y a una forma más avanzada de enfermedad periodontal y del hueso mandibular conocida como
.
Otras causas de encías sangrantes pueden ser:
Visite al dentista al menos cada 6 meses para remover la placa y el sarro. Siga las recomendaciones del dentista para los cuidados en el hogar.
Cepíllese los dientes con suavidad con un cepillo de cerdas suaves al menos dos veces al día. Es mejor que pueda cepillarse después de cada comida. También, usar el hilo dental dos veces al día puede prevenir la acumulación de placa y que se convierta en sarro.
Su dentista puede decirle que se enjuague con agua salada o con agua oxigenada y agua o con un enjuague bucal diseñado para tratar la inflamación de las encías. Algunos enjuagues bucales contienen alcohol, por lo que debe consultar a su dentista antes de usar uno de estos enjuagues.
Puede ayudar seguir una dieta saludable y balanceada. Trate de evitar los refrigerios entre las comidas y reduzca el consumo de carbohidratos.
Otros consejos para ayudar con las encías sangrantes:
Consulte con su proveedor si:
Su dentista le examinará los dientes y las encías y le hará preguntas acerca del problema. Su dentista también le preguntará sobre sus hábitos de higiene oral. Además, le hará preguntas respecto a su alimentación y los medicamentos que toma.
Los exámenes que pueden realizarse incluyen:
Encías - sangrado
Chow AW. Infections of the oral cavity, neck, and head. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 64.
Hayward CPM. Clinical approach to the patient with bleeding or bruising. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 128.
Teughels W, Laleman I, Quirynen M, Jakubovics N. Biofilm and periodontal microbiology. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds.
13th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 8.
Versión en inglés revisada por: Michael Kapner, DDS, General Dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Encías sangrantes
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Son las encías agrandadas, prominentes o que protruyen de manera anormal.
La inflamación de las encías es común. Puede comprometer uno o muchos de los espacios de forma triangular de la encía entre los dientes. Estas secciones se denominan papilas.
En ocasiones, las encías se inflaman tanto que bloquean los dientes por completo.
La inflamación de las encías puede ser causada por:
Coma una dieta bien balanceada que incluya frutas y verduras. Evite los alimentos y las bebidas azucaradas.
Evite comidas como las palomitas de maíz y las galletas ya que pueden acumularse bajo las encías y causar hinchazón.
Evite productos que puedan irritar las encías como los enjuagues bucales, el alcohol y el tabaco. Cambie la marca de la pasta dental y evite el uso de los enjuagues bucales si la sensibilidad a estos productos dentales está causando inflamación en las encías.
Use hilo dental y cepíllese los dientes regularmente. Visite a un periodoncista o dentista al menos cada 6 meses.
Si las encías inflamadas son causadas por una reacción a un medicamento, hable con su proveedor de atención médica respecto a cambiar el tipo de medicamento que utiliza. Nunca deje de tomar un medicamento sin hablar primero con su proveedor.
Contacte a su proveedor si tiene cualquier cambio en las encías que dure más de 2 semanas.
Su dentista le examinará la boca, los dientes y las encías. Le hará preguntas acerca de su historia clínica y síntomas, tales como:
Le pueden hacer exámenes de sangre, como un
(conteo sanguíneo completo) o
.
Su dentista o el higienista le mostrarán cómo cuidar de sus dientes y encías.
Inflamación de las encías; Inflamación gingival; Encía bulbosa; Encías inflamadas; Encías agrandadas
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Ears, nose, and throat. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds.
10th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 13.
Chow AW. Infections of the oral cavity, neck, and head. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 64.
Pedigo RA. Oral medicine. In: Walls RM, ed.
10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 56.
Versión en inglés revisada por: Michael Kapner, DDS, Family and Cosmetic Dentistry, Norwalk, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Encías inflamadas
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La pérdida de la función cerebral ocurre cuando el hígado ya no es capaz de eliminar las toxinas de la sangre. Esto se conoce como encefalopatía hepática (HE, por sus siglas en inglés). El problema puede presentarse repentinamente o puede desarrollarse lentamente con el tiempo.
Una función importante del hígado es transformar en el cuerpo sustancias tóxicas en inofensivas. Estas sustancias pueden ser producidas por el cuerpo (amoníaco) o puede haber sustancias que usted consume (medicamentos).
Cuando el hígado sufre daño, estos "tóxicos" se pueden acumular en el torrente sanguíneo y afectar la función del sistema nervioso. Esto puede traer como consecuencia una HE.
La HE puede presentarse de manera súbita y usted puede enfermarse muy rápido. Las causas de la HE incluyen:
Las personas con daño hepático grave, a menudo sufren de HE. El resultado final del daño hepático crónico es la cirrosis. Las causas comunes de daño hepático crónico son:
Una vez que usted tiene daño hepático, los episodios de empeoramiento de la función cerebral pueden desencadenarse por:
Los trastornos que pueden parecer similares a la HE incluyen:
En algunos casos, la HE es un problema a corto plazo que se puede corregir. También puede presentarse como un problema a largo plazo (crónico) a raíz de una enfermedad hepática que empeora con el tiempo.
Los síntomas de HE se clasifican en una escala de grados de 1 a 4. Estos pueden comenzar lentamente y empeorar con el tiempo.
Los síntomas iniciales pueden ser leves e incluir:
Los síntomas graves pueden incluir:
Las personas con HE pueden resultar inconscientes, no reaccionar y posiblemente entrar en un coma.
Estas personas a menudo no son capaces de cuidarse sin ayuda debido a estos síntomas.
Los signos de cambios en el sistema nervioso pueden incluir:
Los exámenes realizados pueden incluir:
El tratamiento de la HE depende de la causa.
Si los cambios en la función cerebral son graves, puede ser necesaria una hospitalización.
Se administran medicamentos para ayudar a disminuir el nivel de amoníaco y mejorar la función cerebral. Los medicamentos suministrados pueden incluir:
Usted debe evitar
Su proveedor de atención médica puede sugerir otros medicamentos y tratamientos. Estos pueden tener resultados variables.
El desenlace de la HE depende del manejo de la causa. Las formas crónicas del trastorno a menudo siguen empeorando o reapareciendo.
Las primeras dos etapas de la enfermedad tienen un buen pronóstico. Las etapas tres y cuatro tienen un pronóstico poco alentador.
Consulte con su proveedor si usted o las personas a su alrededor notan cualquier problema con su estado mental o el funcionamiento del sistema nervioso. Esto es importante para las personas que ya tienen un daño hepático. La HE puede empeorar rápidamente y convertirse en una enfermedad urgente.
El tratamiento de los problemas hepáticos puede prevenir la HE. Evitar el alcohol y las drogas intravenosas puede prevenir muchos trastornos hepáticos.
Coma hepático; Encefalopatía - hepática; Encefalopatía hepática; Encefalopatía portosistémica
Cameron J. Portal hypertension. In: Cameron J, ed.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:413-456.
Garcia-Tsao G. Cirrhosis and its sequelae. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Encefalopatía hepática
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Es una afección neurológica poco común que ocurre en algunos
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Los niveles muy altos de bilirrubina causan la encefalopatía bilirrubínica (EB). La bilirrubina es un pigmento amarillo que se crea a medida que el cuerpo elimina los glóbulos rojos viejos. Los niveles altos de bilirrubina en el cuerpo pueden hacer que la piel luzca de color amarillo (ictericia).
Si el nivel de bilirrubina está muy alto o el bebé está muy enfermo, la sustancia se movilizará por fuera de la sangre y se acumulará en el tejido cerebral si no está ligada a la albumina (proteína) en la sangre. Esto puede llevar a problemas como daño en el cerebro e pérdida auditiva. El término "kernicterus" se refiere a la tinción amarilla causada por la bilirrubina. Esto se observa en partes del cerebro en una autopsia.
Esta afección normalmente se desarrolla en la primera semana de vida, pero puede observarse hasta la tercera semana. Algunos recién nacidos con
están en alto riesgo de presentar ictericia grave que puede conducir a esta afección. En muy pocas ocasiones, la EB se puede desarrollar en bebés aparentemente saludables.
Los síntomas dependen de la fase de la EB. No todos los bebés con kernicterus en autopsia tienen síntomas definitivos.
Fase temprana:
Fase media:
Fase tardía:
Un examen de sangre mostrará un nivel de bilirrubina alto (mayor a 20 a 25 mg/dL). Sin embargo, no existe un vínculo directo entre el nivel de bilirrubina y el grado de la lesión.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor de atención médica acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
El tratamiento depende de la edad del bebé (en horas) y si este tiene cualquier factor de riesgo (como prematuridad). Puede incluir:
La EB es una afección seria. Muchos bebés con complicaciones del sistema nervioso en etapa tardía mueren.
Las complicaciones pueden incluir:
Consiga ayuda médica inmediata si su bebé tiene signos de esta afección.
Tratar la ictericia o las afecciones que lleven a esta puede ayudar a prevenir el problema. A los bebés con los primeros signos de ictericia se les deben medir los niveles de bilirrubina, dentro de un período de 24 horas. Si el nivel es alto, el bebé debe ser examinado para buscar enfermedades que involucran la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis).
Todos los recién nacidos tienen una cita de control dentro de los 2 a 3 días después de salir del hospital. Esto es muy importante para los bebés prematuros o que nacieron antes de término (más de dos a tres semanas antes de la fecha probable de parto).
Disfunción neurológica inducida por bilirrubina (BIND, por sus siglas en inglés); Kernicterus
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Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Encefalopatía bilirrubínica
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La encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) es una enfermedad de largo plazo que afecta a muchos sistemas del cuerpo. Las personas con esta enfermedad no son capaces de realizar sus actividades cotidianas. A menudo, pueden ser confinadas a una cama. La afección también se puede llamar enfermedad de intolerancia al esfuerzo sistémico (EIES).
Un síntoma común es la
intensa. Esta no se alivia con el descanso y no es causada directamente por otras enfermedades. Otros síntomas pueden incluir problemas con el pensamiento y la concentración, dolor y mareos.
Se desconoce la causa exacta de EM/SFC. Puede tener más de una causa. Por ejemplo, es probable que dos o más causas posibles trabajen juntas para desencadenar la enfermedad.
Los investigadores están buscando entre estas posibles causas:
Los factores genéticos o ambientales también pueden intervenir en la aparición de EM/SFC:
Hay tres síntomas principales o "centrales" en las personas con EM/SFC:
Las personas con EM/SFC presentan fatiga persistente y profunda y no son capaces de llevar a cabo las actividades que hacían antes de la enfermedad. Esta fatiga extrema es:
Los síntomas de EM/SFC pueden empeorar después de la actividad física o mental. Esto se conoce como malestar después de hacer un esfuerzo (PEM, por sus siglas en inglés), también conocido como un desplome, recaída o colapso.
Los problemas para dormir pueden incluir dormirse o permanecer despierto. Una noche completa de descanso no alivia la fatiga y otros síntomas.
Las personas con EM/SFC también experimentan a menudo al menos uno de los siguientes dos síntomas:
Otros síntomas comunes incluyen:
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) describen la EM/SFC como un trastorno diferente con síntomas y signos físicos específicos. El diagnóstico se basa en el descarte de otras causas posibles.
Su proveedor de atención médica tratará de descartar otras posibles causas de fatiga, incluso:
Un diagnóstico de EM/SFC debe incluir:
No existen pruebas específicas para confirmar el diagnóstico de EM/SFC. Sin embargo, ha habido informes de personas con EIES/SFC que arrojan resultados anormales en los siguientes exámenes:
En la actualidad, no existe cura para la EM/SFC. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas.
El tratamiento incluye una combinación de lo siguiente:
Algunos medicamentos pueden causar reacciones o efectos secundarios que son peores que los síntomas originales de la enfermedad.
A las personas con EM/SFC se les exhorta a mantener una vida social activa. El ejercicio físico suave también puede servir. Su equipo de atención médica le ayudará a planear qué tanta actividad puede hacer y cómo incrementarla lentamente. Las recomendaciones incluyen:
Las técnicas de relajación y reducción del estrés pueden ayudarle a manejar el dolor crónico (prolongado) y la fatiga. Sin embargo, no se usan como tratamiento principal para la EM/SFC. Las técnicas de relajación incluyen:
También puede ser útil trabajar con un terapista que le ayudará a lidiar con sus sentimientos y el impacto de la enfermedad en su vida.
Se están investigando nuevos métodos con medicamentos.
Algunas personas pueden beneficiarse del hecho de formar parte en un
para la EM/SFC.
El pronóstico a largo plazo para las personas con EM/SFC varía. Es difícil predecir el momento en que comienzan los primeros síntomas. Algunas personas se recuperan completamente después de 6 meses hasta un año.
Casi 1 de cada 4 personas con EM/SFC están tan gravemente discapacitadas que no pueden levantarse de la cama o salir de su casa. Los síntomas pueden ir y venir en ciclos, e incluso cuando las personas se sienten mejor, pueden experimentar una recaída disparada por el ejercicio o una causa desconocida.
Algunas personas nunca sienten que vuelvan a desempeñarse como antes de presentar EM/SFC. Los estudios sugieren que usted tiene mayor probabilidad de mejorar si realiza una rehabilitación intensiva.
Las complicaciones pueden incluir:
Llame a su proveedor si experimenta fatiga intensa, con o sin otros síntomas de este trastorno. Otros trastornos más graves pueden provocar síntomas similares y se deben descartar.
Si usted o alguien que conoce está pensando en el suicidio, llame o envíe un mensaje de texto al 988 o chatee en
. También puede llamar al 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). La Línea de vida para crisis y suicidio 988 proporciona apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en cualquier momento del día o de la noche.
También puede llamar al 911 o al número local de emergencias o vaya a la sala de emergencias del hospital. NO se demore.
Si conoce a alguien que haya intentado suicidarse, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. NO deje sola a la persona, incluso después de haber llamado para pedir ayuda.
SFC; Fatiga - crónica; Síndrome de disfunción inmunitaria; Encefalomielitis miálgica (EM); Encefalopatía miálgica síndrome de fatiga crónica (EM/SFC); Enfermedad sistémica de intolerancia al ejercicio (ESIE)
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Encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC)
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Es la irritación e hinchazón (inflamación) del cerebro, casi siempre debido a infecciones.
La encefalitis es una enfermedad poco común. Se presenta casi siempre en el primer año de vida y disminuye con la edad. Las personas muy jóvenes y los adultos mayores son más propensos a presentar un caso grave.
La encefalitis suele ser causada por un virus. Muchos tipos de virus la pueden provocar. La exposición puede suceder a través de:
Los diferentes virus se presentan en diferentes ubicaciones geográficas. Muchos casos suceden en una temporada en particular.
La encefalitis causada por el virus del herpes simple es la causa principal de los casos más graves en todas las edades, incluso en los recién nacidos.
Las vacunas de rutina han reducido considerablemente la encefalitis que se debe a algunos virus, que incluyen:
Otros virus que pueden causar encefalitis incluyen:
Luego de que el virus entra en el cuerpo, el tejido cerebral se hincha. Esto puede destruir neuronas y provocar sangrado en el cerebro y daño cerebral.
Otras causas de encefalitis pueden incluir:
Algunas personas pueden tener síntomas de un resfriado o de una infección estomacal antes de que los síntomas de encefalitis comiencen.
Cuando esta infección no es muy grave, los síntomas pueden ser muy similares a los de otras enfermedades:
Otros síntomas incluyen:
Es posible que los síntomas en los recién nacidos y niños pequeños no sean tan fáciles de reconocer:
Síntomas de emergencia:
El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre los síntomas.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Los objetivos del tratamiento son brindar cuidados complementarios (reposo, nutrición, líquidos) para ayudarle al cuerpo a combatir la infección, y aliviar los síntomas.
Los medicamentos pueden incluir:
Si la función cerebral resulta gravemente afectada, se puede necesitar fisioterapia o terapia del lenguaje después de que la infección esté controlada.
El pronóstico varía. Algunos casos son leves, cortos y la persona se recupera por completo; mientras que otros casos son graves y pueden ocasionar deterioro permanente o posiblemente la muerte.
La fase
de la enfermedad dura normalmente de 1 a 2 semanas. La fiebre y los síntomas desaparecen de manera gradual o súbita. Algunas personas pueden tardar varios meses en recuperarse por completo.
El daño cerebral permanente puede ocurrir en casos severos de encefalitis y puede afectar:
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta:
Los niños y los adultos deben evitar el contacto con alguien que tenga encefalitis.
El control de los mosquitos (una picadura de mosquito puede transmitir algunos virus) puede reducir la probabilidad de que algunas infecciones lleven a enfermar de encefalitis.
Los niños y los adultos deben aplicarse las vacunas de rutina contra los virus que pueden provocar encefalitis. Las personas que planean viajar a lugares como algunas partes de Asia, en donde se encuentra la encefalitis japonesa, deben recibir vacunas específicas.
Vacune a los animales para prevenir la encefalitis causada por el virus de la rabia.
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Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Encefalitis
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Es una acumulación de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmón y la superficie interna de la pared torácica (espacio pleural).
El empiema generalmente es causado por una infección que se disemina desde el pulmón. Esto lleva a una acumulación de pus en el espacio pleural.
Puede haber 2 tazas (1/2 litro) o más de líquido infectado. Este líquido ejerce presión sobre los pulmones.
Los factores de riesgo incluyen:
En casos poco frecuentes, el empiema se puede presentar después de la
. Esto es un procedimiento en el cual se introduce una aguja a través de la pared torácica con el fin de eliminar el líquido del espacio pleural para un diagnóstico o tratamiento médico.
Los síntomas del empiema pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Su proveedor de atención médica puede notar disminución de los sonidos respiratorios o un ruido anormal (roce), al escuchar el tórax con un estetoscopio (
).
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
El objetivo del tratamiento es curar la infección. Esto implica lo siguiente:
Si tiene problemas para respirar, puede requerir cirugía para ayudar al pulmón a expandirse adecuadamente.
Cuando el empiema complica la neumonía, el riesgo para daño pulmonar permanente y muerte sube. Se necesita el tratamiento prolongado con antibióticos y drenaje.
Generalmente, la mayoría de las personas se recuperan totalmente del empiema.
Tener empiema puede provocar lo siguiente:
Contacte a su proveedor si presenta síntomas de empiema.
El tratamiento oportuno y efectivo de las infecciones del pulmón pueden prevenir algunos casos de empiema.
Empiema - pleural; Piotórax; Pleuresía - purulenta
Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 108.
McCool FD. Diseases of the diaphragm, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Empiema
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Las emergencias o enfermedades por el calor son ocasionadas por exposición al calor o al sol extremos. Las enfermedades por el calor se pueden prevenir siendo cuidadoso en climas cálidos y húmedos.
Las lesiones por el calor pueden ocurrir debido a las altas temperaturas y a la humedad. Usted es más propenso a sentir los efectos del calor con más rapidez si:
Los siguientes factores hacen que sea más difícil para el cuerpo regular su temperatura y llevan a que sea más probable una emergencia por calor:
Los calambres musculares por el calor son la primera etapa de la enfermedad ocasionada por calor. Si continua la exposición al calor y no se tratan estos síntomas, estos pueden conducir al agotamiento por el calor y luego insolación.
La insolación ocurre cuando el cuerpo ya no es capaz de regular su temperatura, y esta sigue aumentando. La insolación puede causar shock, daño cerebral, insuficiencia de órganos e incluso la muerte.
Los síntomas preliminares de la enfermedad por el calor incluyen:
Los síntomas tardíos del agotamiento por el calor incluyen:
Los síntomas de insolación incluyen aquellos por agotamiento por calor en combinación con temperatura corporal muy alta y síntomas neurológicos significativos (llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato):
Si usted cree que una persona puede tener enfermedad o emergencia por calor:
Tome estas precauciones:
Llame al 911 o al número local de emergencias si:
El primer paso para prevenir la enfermedad por calor es la planeación.
Para ayudar a prevenir las enfermedades por calor:
Después de recuperarse de una enfermedad por el calor provocada por esfuerzo físico, consulte con su proveedor de atención médica antes de volver a realizar un esfuerzo intenso. Comience a hacer ejercicio en un ambiente fresco y aumente lentamente el grado de calor. Durante varias semanas, aumente la duración y la intensidad del ejercicio, así como la cantidad de calor.
Insolación; Enfermedad por calor; Deshidratación - emergencia por calor
Landry GL. Heat Injuries. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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O'Brien KK, Leon LR, Kenefick RW, O'Connor FG. Clinical management of heat-related illnesses. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Emergencias por el calor
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Las emergencias oftalmológicas incluyen cortaduras, raspaduras, objetos en el ojo, quemaduras, exposición a químicos y lesiones contundentes en el ojo o el párpado. Ciertas infecciones en los ojos y otras afecciones, como coágulos de sangre o
, pueden necesitar también atención médica de inmediato. Dado que el ojo se lesiona fácilmente, cualquiera de estas afecciones puede llevar a la pérdida de la visión si no recibe tratamiento.
Es importante buscar atención médica para todas las lesiones y problemas significativos del ojo o del párpado. Los problemas oculares (como la pérdida de visión y
con dolor) que no se deben a una lesión también necesitan atención médica urgente.
Las emergencias oculares incluyen cualquiera de las siguientes:
TRAUMATISMO CERRADO
TRAUMA PENETRANTE
LESIÓN QUÍMICA
CUERPO EXTRAÑO EN EL OJO Y
Según el tipo de lesión, se puede presentar cualquiera de los siguientes síntomas:
Actúe de inmediato y siga los pasos que aparecen a continuación si usted o alguien más tiene una lesión ocular. Lávese siempre las manos con agua y jabón antes de tocarse el ojo o el párpado.
OBJETO PEQUEÑO EXTRAÑO EN EL OJO O EL PÁRPADO
El ojo a menudo se limpia a sí mismo de pequeños objetos, como pestañas o arena, a través del pestañeo o el lagrimeo. Si no sucede esto, no frote el ojo ni apriete los párpados. A continuación, le indicamos cómo examinar el ojo de otra persona:
Examine el ojo en un área con buena iluminación. No ejerza presión en el ojo.
Es posible que se continúe experimentando una sensación de rasguño y otras molestias menores después de retirar las pestañas y otros objetos pequeños. Esto debe desaparecer en un día o dos. Si la persona continúa sintiendo molestia o visión borrosa, busque asistencia médica.
OBJETO CLAVADO O INCRUSTADO EN EL OJO
Deje el objeto en el mismo sitio. No intente retirarlo. No lo toque ni aplique presión alguna.
QUÍMICOS EN EL OJO
Enjuague con un chorro suave de agua fría del grifo de inmediato. Gire la cabeza de la persona, de manera que el ojo lesionado quede hacia abajo y hacia un lado. Sosteniendo el párpado abierto, deje que el agua fresca del grifo irrigue el ojo durante 15 minutos.
CORTADURAS, RASGUÑOS O GOLPE EN EL OJO
Suavemente, aplique compresas frías y limpias para reducir la hinchazón y ayudar a controlar cualquier hemorragia. No aplique presión para controlar el sangrado.
CORTADURAS EN EL PÁRPADO
Lave el ojo cuidadosamente. Si la herida está sangrando, aplique presión suave con un pedazo de tela limpio y seco hasta que el sangrado se detenga. No presione el globo ocular. El corte puede abarcar todo el párpado, así que también puede producirse un corte en el globo ocular. Por lo general, es seguro presionar sobre el hueso alrededor del ojo.
Busque atención médica urgente si:
Supervise a los niños cuidadosamente y enséñeles cómo mantenerse a salvo.
Use siempre implementos de protección para los ojos al:
Guluma K, Lee JE. Ophthalmology. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Erickson TB, Wilcox SR, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 57.
Muth CC. Eye emergencies.
. 2017;318(7):676.
. Updated August 15, 2017. Accessed June 2, 2023.
Vrcek I, Somogyi M, Reed D, Epstein A, Durairaj VD. Evaluation and management of periorbital soft tissue trauma. In: Yanoff M, Duker JS, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 12.9.
Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Emergencias oftalmológicas
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Esta
es un procedimiento en el que se extraen pequeñas muestras de tejido de la vejiga. El tejido es examinado bajo un microscopio.
Una biopsia de la vejiga se puede hacer como parte de una
. La cistoscopia es un procedimiento que se realiza para ver el interior de la vejiga por medio de una sonda delgada con iluminación llamada citoscopio. Se extrae una pequeña parte de tejido o toda el área anormal. Luego se envía al laboratorio para su análisis si:
Usted debe firmar una autorización antes de someterse a una biopsia de la vejiga. En la mayoría de los casos, se le solicita orinar justo antes del procedimiento. Igualmente, es posible que le soliciten tomar un antibiótico antes del procedimiento.
Para bebés y niños, la preparación que se puede brindar para este examen depende de la edad, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para obtener información general acerca de la forma como se puede preparar al niño, lea los siguientes temas:
Usted puede tener una ligera molestia cuando el cistoscopio es pasado a través de la uretra hasta dentro de la vejiga. Usted sentirá molestia similar a una fuerte necesidad de orinar cuando el líquido ha llenado su vejiga.
Usted puede sentir un pinchazo durante la biopsia. Puede que haya una sensación de ardor cuando se sellen los vasos sanguíneos para detener el sangrado (cauterizar).
Después de retirar el cistoscopio, la uretra puede quedar adolorida. Puede que tenga una sensación de ardor al orinar durante un día o dos. Puede haber sangre en la orina. En la mayoría de los casos, esto desaparecerá por sí solo.
En algunos casos, es necesario tomar la biopsia de un área grande. En ese caso, usted puede necesitar anestesia general o sedación antes del procedimiento.
Este examen se hace muy a menudo para verificar si hay
o en la uretra.
La pared vesical es lisa. La vejiga presenta forma, tamaño y posición normales. No hay
, protuberancias ni
.
La presencia de células cancerosas indica cáncer vesical. El tipo de cáncer se puede determinar a partir de la muestra tomada en la biopsia.
Otras anomalías pueden incluir:
Hay algún riesgo de
.
Hay un ligero riesgo de sangrado excesivo. Puede haber una ruptura de la pared de vesical con el cistoscopio o durante la biopsia.
Hay también un riesgo de que la biopsia fallará en detectar una afección seria.
Probablemente tendrá una pequeña cantidad de sangre en la orina poco después de este procedimiento. Si el sangrado continúa luego de orinar, consulte con su proveedor de atención médica.
También contacte su proveedor si:
Biopsia - vejiga
Cundiff GW, Bent AE. Cystourethroscopy. In: Baggish MS, Karram MM, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 120.
Duty BD, Conlin MJ. Principles of urologic endoscopy. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Cystoscopy and ureteroscopy.
. Updated July 2021. Accessed August 23, 2022.
Taylor JM, Smith TG, Coburn M. Urologic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 74.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de vejiga
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Una biopsia de pulmón a cielo abierto es una cirugía para extraer un pequeño pedazo de tejido pulmonar. Este se examina en búsqueda de
, infección o
.
Una biopsia de pulmón a cielo abierto se realiza en el hospital, bajo
. Esto significa que usted permanece dormido y sin sentir dolor. Se coloca una sonda desde la boca bajando por la garganta hacia la tráquea para ayudarle a respirar.
La cirugía se realiza de la siguiente manera:
Es posible que no se pueda remover el tubo respiratorio inmediatamente después de la cirugía. Entonces, usted puede necesitar quedarse en un
por algún tiempo.
Usted debe decirle a su cirujano si está embarazada, si es alérgico a cualquier medicamento o si tiene un problema de sangrado. Asegúrese de decirle a su proveedor de atención médica acerca de todos los medicamentos que está tomando, incluso hierbas, suplementos y aquellos que haya comprado sin una receta.
Siga las instrucciones de su cirujano sobre no comer ni beber líquidos antes del procedimiento.
Cuando usted despierte después del procedimiento, sentirá somnolencia durante algunas horas.
Experimentará un poco de sensibilidad y dolor en el zona de la incisión quirúrgica. La mayoría de los cirujanos inyectan un anestésico local de duración prolongada en la zona de la incisión quirúrgica para que usted experimente poco dolor después.
Puede tener la garganta irritada debido al tubo. Puede aliviar el dolor comiendo pedazos de hielo pequeños.
La biopsia pulmonar a cielo abierto se realiza para evaluar problemas pulmonares observados en
o una
.
El tejido pulmonar y los pulmones están normales.
Los resultados anormales pueden deberse a:
El procedimiento puede ayudar a diagnosticar muchas afecciones diferentes, tales como:
Existe una pequeña posibilidad de:
Biopsia - abierta de pulmón
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, site-specific - specimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds.
. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:199-202.
Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Lung, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 58.
Versión en inglés revisada por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Cardiothoracic Surgeon, Shreveport, LA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de pulmón a cielo abierto
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Es la extracción de muestras diminutas de tejido prostático para examinarlas en busca de signos de cáncer de próstata.
La próstata es una glándula pequeña del tamaño de una nuez que se encuentra justo debajo de la vejiga en los hombres. La glándula rodea la uretra, el conducto que lleva la orina hasta el exterior del cuerpo. La próstata produce semen, el líquido que trasporta los espermatozoides.
Existen tres formas principales de realizar una biopsia de próstata.
a través del recto. Este es el método más común.
a través del perineo (la piel entre el ano y el escroto), se está utilizando con mayor frecuencia.
Una biopsia transperineal puede disminuir el riesgo de infección mientras se mantiene una detección de cáncer similar.
a través de la uretra, no se usa con mucha frecuencia.
Su proveedor le informará sobre los riesgos y beneficios de la biopsia. Es posible que deba firmar un formulario de consentimiento.
Varios días antes de la biopsia, su proveedor puede indicarle que deje de tomar cualquier:
Siga tomando cualquier medicamento con receta a menos que su proveedor le indique lo contrario.
Su proveedor puede pedirle que:
Durante el procedimiento puede sentir:
Después del procedimiento, usted puede presentar:
Para prevenir una infección después de la biopsia, su proveedor le puede recetar antibióticos que deberá tomar varios días después del procedimiento. Asegúrese de tomar la dosis completa de acuerdo con las instrucciones.
Una biopsia se realiza para revisarlo en busca de cáncer de próstata.
Su proveedor puede recomendar una biopsia de próstata si:
Los resultados normales de la biopsia sugieren que no se han encontrado células cancerosas.
Un resultado positivo en una biopsia significa que se han encontrado células cancerosas. El laboratorio asignará una calificación para las células conocida como
. Esto ayuda a predecir qué tan rápido crecerá el cáncer. Su médico hablará con usted sobre sus opciones de tratamiento.
La biopsia también puede mostrar células que lucen anormales, pero que pueden o no ser cáncer. Su proveedor hablará con usted sobre las medidas que debe tomar. Es posible que necesite otra biopsia.
Las biopsias de próstata en general son seguras. Los riesgos incluyen:
Biopsia de la glándula prostática; Biopsia de próstata transrectal; Biopsia de la próstata con aguja fina; Biopsia de la próstata con aguja gruesa; Biopsia dirigida de la próstata; Biopsia de la próstata - ultrasonido transrectal (TRUS); Biopsia estereotáctica transperineal de la próstata (STPB)
Babayan RK, Katz MH. Biopsy prophylaxis, technique, complications, and repeat biopsies. In: Mydlo JH, Godec CJ, eds.
. 2nd ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:chap 9.
Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostate biopsy: techniques and imaging. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 150.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de próstata
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Una biopsia de nervio se realiza con mayor frecuencia en un nervio en el tobillo, llamado el nervio sural. Se pueden usar otros sitios, dependiendo del examen.
Su proveedor de atención médica aplica un medicamento insensibilizador (anestesia local) en la zona antes del procedimiento. El proveedor hace una pequeña incisión quirúrgica y extrae una porción del nervio. Se cierra la incisión y se coloca un apósito en el lugar. La muestra del nervio se envía a un laboratorio, donde se examina con un microscopio.
La biopsia de nervio se puede practicar para ayudar a diagnosticar:
La biopsia de nervio normalmente se hace para ver la inflamación que podría estar dañando los nervios. Las afecciones adicionales por las cuales se puede realizar este examen incluyen cualquiera de las siguientes:
Un resultado normal significa que el nervio aparece normal.
Los resultados anormales pueden deberse a:
Los riesgos del procedimiento pueden incluir:
La biopsia de nervio es invasiva y útil solo en ciertas situaciones. Hable con su proveedor acerca de sus opciones.
Katirji B. Disorders of peripheral nerves. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 106.
Umansky D, Midha R. Peripheral nerve examination, evaluation, and biopsy. In: Winn HR, ed.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 272.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de nervio
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Es la extirpación de una pequeña muestra de tejido muscular para ser examinado.
Este procedimiento normalmente se hace mientras usted está despierto. El proveedor de atención médica aplicará un medicamento insensibilizador (anestesia local) en la zona de la biopsia.
Hay dos tipos de biopsia de músculo:
Después de cualquiera de los tipos de biopsia, el tejido se envía a un laboratorio para su análisis.
Por lo general, no se necesita ninguna preparación especial. Si le van a poner anestesia, siga las instrucciones respecto a no comer ni beber nada antes del examen.
La molestia que se siente durante la biopsia generalmente es poca o ninguna. Se pueden experimentar sensaciones de presión o tirón.
Cuando se inyecta la anestesia, se puede experimentar una sensación de ardor o una punzada (antes de insensibilizar el área). Después de que desaparece el efecto de la anestesia, la zona puede doler alrededor de una semana.
Una biopsia de músculo se realiza para encontrar la razón de la debilidad cuando el médico sospecha que usted tiene un problema muscular:
Una biopsia de músculo se puede realizar para ayudar a identificar o detectar
Una biopsia de músculo también se puede hacer para diferenciar entre trastornos nerviosos y musculares.
Un músculo que se ha lesionado recientemente, por ejemplo por una aguja de
, o que está afectado por un padecimiento preexistente, como una compresión del nervio, no es una buena opción para una biopsia.
Un resultado normal significa que el músculo está normal.
Una biopsia de músculo puede ayudar a diagnosticar las siguientes afecciones:
Hay otras afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen.
Los riesgos de este examen son pequeños, pero pueden ser:
Biopsia muscular
Shepich JR. Muscle biopsy. In: Fowler GC, ed.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 188.
Warner WC, Sawyer JR. Neuromuscular disorders. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 35.
Versión en inglés revisada por: Diane M. Horowitz, MD, Rheumatology and Internal Medicine, Northwell Health, Great Neck, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de músculo
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Una
de médula ósea es la extracción de la médula del interior de un hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos.
Biopsia de médula ósea no es lo mismo que
. Una aspiración remueve una pequeña cantidad de médula en forma líquida para ser analizada.
Una biopsia de médula ósea se puede realizar en el consultorio del proveedor de atención médica o en un hospital. La muestra puede ser tomada de la pelvis o del esternón. Algunas veces, se utiliza otra área.
La médula se extrae en los siguientes pasos:
También se puede hacer una aspiración de médula ósea, usualmente antes de tomar la biopsia. Después de anestesiar la piel, se introduce la aguja dentro del hueso, y se utiliza una jeringa para extraer la médula ósea líquida. Si esto se hace, se retira la aguja y se reposiciona. O se puede utilizar otra aguja para la biopsia.
Coméntele a su proveedor:
Usted sentirá una punzada aguda cuando le inyecten la anestesia. La aguja de la biopsia puede también ocasionar un breve, usualmente leve, dolor. Debido a que el interior del hueso no se puede anestesiar, este examen puede causar incomodidad.
Si también se realiza una aspiración de médula ósea, usted puede sentir un breve, dolor agudo a medida que se extrae la médula ósea líquida.
Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene tipos o cantidades anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un
(CSC).
Este examen se utiliza para diagnosticar:
También puede usarse para ayudar a determinar si un cáncer se ha propagado o ha respondido al tratamiento.
Un resultado normal significa que la médula ósea contiene los tipos y números apropiados de células productoras de sangre (hematopoyéticas), adipocitos y tejidos conectivos.
Los resultados anormales pueden deberse a cánceres de la médula ósea (leucemia, linfoma, mieloma múltiple u otros cánceres).
Los resultados pueden detectar la causa de anemia (muy pocos glóbulos rojos), glóbulos blancos anormales o
(muy pocas plaquetas).
Afecciones específicas para las cuales se puede realizar el examen:
Puede haber algo de sangrado en el sitio de punción. Los riesgos más serios, como sangrado o infección graves, son poco frecuentes.
Biopsia - médula ósea
Bates I, Burthem J. Bone marrow biopsy. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 7.
Chernecky CC, Berger BJ. Bone marrow aspiration analysis-specimen (biopsy, bone marrow iron stain, iron stain, bone marrow). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds.
. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:241-244.
Choby BA. Bone marrow aspiration and biopsy. In: Fowler GC, ed.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 220.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basic examination of blood and bone marrow. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 31.
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de médula ósea
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Es la extirpación o extracción de tejido mamario con el fin de examinarlo en busca de signos de
u otros trastornos.
Existen varios tipos de biopsias de mama, incluso
, guiada por ultrasonido, guiada por IRM y
. Este artículo se enfoca en biopsias de mama con agujas y guiadas por ultrasonido. Este procedimiento generalmente lo realiza un radiólogo o un cirujano.
Le pedirán que se desnude de la cintura para arriba. Usted llevará puesta una bata que se abre por el frente. Durante la biopsia, usted estará despierta.
Usted estará acostada boca arriba.
La biopsia se lleva a cabo de la siguiente manera:
La biopsia se hace usando uno de los siguientes métodos:
Una vez que se ha tomado la muestra de tejido, se retira la aguja. Se aplica hielo y presión al sitio para detener cualquier sangrado. Se coloca un vendaje para absorber cualquier líquido. Usted no necesita puntos de sutura después de que se extrae la aguja. Se pueden colocar cintas quirúrgicas sobre cualquier herida, si es necesario.
El proveedor de atención médica le hará preguntas respecto a su historia clínica y puede realizar un examen manual de la mama.
Si toma medicamentos anticoagulantes (incluyendo ácido acetilsalicílico (
), suplementos o medicamentos herbarios), pregúntele al médico si es necesario dejar de tomarlos antes de la biopsia.
Coméntele al médico si usted puede estar embarazada.
No se aplique loción, perfume, talco ni desodorante debajo de los brazos ni en los senos.
Cuando se inyecta el medicamento anestésico, puede sentir escozor.
Durante el procedimiento, usted puede sentir una molestia ligera o presión suave.
Después del examen, la mama puede estar dolorida y sensible al tacto durante varios días. Se le darán instrucciones acerca de las actividades que puede realizar, cómo cuidar sus senos y que medicamentos puede tomar para el dolor.
Usted puede tener algunos hematomas y quedará una pequeña cicatriz en el lugar donde se insertó la aguja.
Una biopsia de mama guiada por ultrasonido se puede hacer para evaluar hallazgos anormales en una
, en un
o una IRM.
Para determinar si alguien tiene cáncer de mama, se debe hacer una biopsia. Se extrae tejido de la zona anormal y se examina con un microscopio.
Un resultado normal significa que no hay ningún signo de cáncer ni otros problemas en las mamas.
Su proveedor le hará saber si necesita y cuándo un ultrasonido, una mamografía de control u otros exámenes.
Una biopsia puede identificar muchas afecciones que no son cáncer ni precáncer, incluyendo:
Los resultados de la biopsia pueden mostrar afecciones anormales como:
Si el resultado de la biopsia es benigno, es posible que no necesite más tratamiento, aunque a veces se recomienda la cirugía para extirpar una afección benigna. Si la biopsia muestra una afección anormal, le pueden referir a un cirujano para discutir una biopsia quirúrgica para extirpar toda la zona y evaluarla más a profundidad.
Según los resultados de la biopsia quirúrgica, usted puede necesitar cirugía o tratamiento posterior.
Su proveedor analizará con usted el significado de los resultados de la biopsia.
Existe una pequeña posibilidad de infección en el lugar de la inyección o incisión. El sangrado en exceso es poco frecuente.
Biopsia - mama - ultrasonido; Biopsia de mama guiada por ultrasonido; Biopsia de mama por punción - ultrasonido; Cáncer de mama - biopsia de mama - ultrasonido; mamografía anormal - biopsia de mama - ultrasonido
American College of Radiology website. ACR practice parameter for the performance of ultrasound-guided percutaneous breast interventional procedures.
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Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Biopsia de mama - ultrasonido
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Es la extracción de una porción de hueso o de médula ósea para examinarla.
El examen se hace de la siguiente manera:
La biopsia de hueso también se puede realizar bajo anestesia general para extraer una muestra más grande. Luego, se puede hacer la cirugía para extraer el hueso si el examen de la biopsia muestra que hay una neoplasia anormal o cáncer.
Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica acerca de cómo prepararse. Esto puede incluir no comer ni beber nada durante varias horas antes del procedimiento. Si toma anticoagulantes, por favor, asegúrese de dejarlos antes del procedimiento.
Con una biopsia por punción, usted puede sentir algo de presión y molestia, aunque se utilice anestesia local. Usted tiene que permanecer quieto durante el procedimiento.
Después de la biopsia, el área puede estar con dolor o sensible durante varios días.
Las razones más comunes para realizar una biopsia de lesión ósea son: diferenciar entre tumores óseos cancerosos y no cancerosos e identificar otros problemas óseos o de la médula ósea. La biopsia se puede realizar en personas que presentan sensibilidad y
, particularmente si las
, una
u otros exámenes revelan un problema.
No se encuentra tejido óseo anormal.
Es posible que un resultado anormal sea uno de los siguientes problemas.
Los tumores óseos benignos (no cancerosos) incluyen:
Los tumores cancerosos incluyen:
Los resultados anormales también pueden deberse a:
Los riesgos de este procedimiento pueden incluir:
Un riesgo grave de este procedimiento es la infección ósea. Los signos incluyen:
Si usted presenta algunos de estos signos, comuníquese con su proveedor de inmediato.
Las personas con trastornos óseos que también presentan trastornos de coagulación, pueden tener un riesgo mayor de sangrado.
Biopsia ósea; Biopsia de hueso
Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Skeletal interventions. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
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. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 33.
Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Interventional radiologic techniques in management of bone tumors. In: Heymann D, ed.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 33.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de lesión ósea
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Es una cirugía en la cual se extrae tejido de un tumor o úlcera bucal anormal y se analiza para detectar enfermedades.
Primero se aplica un analgésico o un medicamento insensibilizador en la zona. Para las lesiones grandes o las lesiones de garganta se puede necesitar
. Esto significa que usted estará dormido durante el procedimiento.
Se extrae todo o una parte de la zona del problema (lesión) y se envía al laboratorio para detectar enfermedades Si es necesario extraer un tumor en la boca o en la garganta, la biopsia se hará primero, seguido de la extirpación real del tumor.
Si se va a utilizar anestesia local o un analgésico simple, no se necesita preparación alguna. Si el examen es parte de una extirpación de un tumor o si se va a utilizar anestesia general, probablemente le solicitarán no comer nada durante 6 a 8 horas antes del examen.
Se puede sentir presión o sensación de tirón mientras se extrae el tejido. Después de que desaparece el entumecimiento, el área puede estar sensible durante unos cuantos días.
El examen se realiza para determinar la causa de una úlcera (lesión) en la garganta.
Este examen sólo se realiza cuando hay una zona de tejido anormal.
Los resultados anormales pueden significar:
Los riesgos del procedimiento pueden incluir:
Si hay sangrado, los vasos sanguíneos se puede sellar (cauterizar) con láser o corriente eléctrica.
Evite los alimentos calientes o condimentados después de la biopsia.
Biopsia de lesión en la garganta; Biopsia - boca o la garganta; Biopsia de lesión en la boca; Cáncer oral - biopsia
Dockrell DH, Ho A, Gordon SB. Community-acquired pneumonia. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 46.
Sinha P, Harréus U. Malignant neoplasms of the oropharynx. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 96.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de lesión orofaríngea
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Es un procedimiento por el que se extrae un pequeño pedazo de piel para examinarse bajo un microscopio. La piel se estudia para buscar afecciones o enfermedades en la piel. Una biopsia de piel puede ayudar a su proveedor de atención médica a diagnosticar o descartar problemas como cáncer de piel o
.
La mayoría de los procedimientos se pueden llevan a cabo en el consultorio de su proveedor o un centro médico ambulatorio. Existen varias formas para realizar una biopsia de piel. El tipo de procedimiento que le realicen dependerá de la ubicación, el tamaño y el tipo de lesión. Una lesión es una zona anormal de la piel. Se puede tratar de una protuberancia, una llaga o una zona de color de piel que no es normal.
Antes de la biopsia, su proveedor insensibilizará la zona de la piel para que no sienta nada. Los distintos tipos de biopsias de piel se describen a continuación.
BIOPSIA POR RASPADO
BIOPSIA POR PUNCIÓN
BIOPSIA POR ESCISIÓN
BIOPSIA QUIRÚRGICA
Dígale a su proveedor:
Siga las instrucciones de su proveedor sobre cómo prepararse para la biopsia.
Su proveedor puede ordenar una biopsia de piel:
El tejido que se extrajo se examina con un microscopio. Los resultados con frecuencia se entregan de pocos días a una semana o más.
Si una lesión de piel es benigna (no cancerosa), es posible que no necesite ningún tratamiento adicional. Si no se retiró toda la lesión durante la biopsia, usted y su proveedor pueden decidir extraerla por completo.
Una vez que se confirma el diagnóstico con la biopsia, su proveedor iniciará un plan de tratamiento. Algunos de los problemas de la piel que se pueden diagnosticar son:
Los riesgos de la biopsia de piel pueden incluir:
Usted sangrará un poco durante el procedimiento.
Volverá a casa con un vendaje sobre la zona. La zona de la biopsia puede estar sensible durante algunos días después del procedimiento. Puede presentar una pequeña cantidad de sangrado.
Dependiendo del tipo de biopsia que haya tenido, le darán instrucciones sobre cómo cuidar:
La meta es mantener la zona limpia y seca. Tenga cuidado de no golpear ni estirar la piel cercana a la zona, esto puede causar sangrado. Si tiene suturas, se las retirarán después de 3 a 14 días.
Si presenta un sangrado moderado, aplique presión en la zona durante aproximadamente 10 minutos. Si el sangrado no se detiene, llame enseguida a su proveedor. También debe llamar a su proveedor si tiene señales de infección, como:
Una vez que la herida sane, le puede quedar una cicatriz.
Biopsia de piel; Biopsia por raspado - piel; Biopsia por punción - piel; Biopsia por escisión - piel; Biopsia por incisión - piel; Cáncer de piel - biopsia; Melanoma - biopsia; Cáncer de células escamosas - biopsia; Cáncer de células Basales - biopsia
Dinulos JGH. Dermatologic surgical procedures. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 27.
High WA, Tomasini CF, Argenziano G, Zalaudek I. Basic principles of dermatology. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 0.
Pfenninger JL. Skin biopsy. In: Fowler GC, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 26.
Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de lesión de piel
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Es una cirugía para extraer una porción pequeña de tejido del área de la nariz, la boca o la garganta. Este tejido será examinado por un patólogo bajo en microscopio.
El proveedor de atención médica rocía un anestésico en la boca y la garganta. Luego, se introduce una cánula metálica para sostener la lengua y dejar el paso libre.
Otro anestésico fluye a través de la cánula que baja por la parte posterior de la garganta, Esto puede causarle tos al principio. Cuando la zona se siente gruesa o hinchada, está insensibilizada.
El examen también se puede realizar bajo anestesia general, para que usted esté dormido y no sienta dolor.
El proveedor observa la zona anormal y extrae una pequeña muestra de tejido. Esta se envía al laboratorio para su análisis.
NO consuma alimentos durante 6 a 12 horas antes del examen.
Dígale a su proveedor si está tomando un anticoagulante, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel o warfarina cuando programe la biopsia. Puede que tenga que dejar de tomarlos por un tiempo. Nunca deje de tomar ningún medicamento sin antes consultar primero con su proveedor.
A medida que se insensibiliza la zona, se puede sentir como si hubiera líquido bajando por la parte posterior de la garganta. Es posible que se sienta una necesidad de toser o hacer arcadas. Igualmente, se puede sentir presión o un leve tirón.
Cuando pasa el efecto de la anestesia, puede haber una sensación de carraspera en la garganta por varios días. Después del examen, el reflejo de la tos regresará en 1 a 2 horas. Luego se puede comer y beber normalmente.
Este examen se puede realizar si el proveedor piensa que hay un problema con sus vías respiratorias altas. También se puede hacer con una
.
Los tejidos de las vías respiratorias altas son normales, sin presencia de masas anormales.
Los trastornos o afecciones que se pueden descubrir son, entre otros:
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
Existe un riesgo de asfixia si se ingiere agua o alimento antes de que pase el efecto de la anestesia.
Biopsia - vías aéreas altas
Barbareschi M, Mengoli MC, Cavazza A. Nonneoplastic pathology of the large and small airways. In: Smith ML, Leslie KO, Wick MR, eds.
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White V, Ruparelia P. Respiratory disease. In: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds.
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Yu DH, Feller-Kopman D. Tracheobronchial endoscopy. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de las vías respiratorias altas
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Es la extracción de un pequeño pedazo de tejido del revestimiento de la nariz, de manera que se pueda analizar para ver si hay alguna patología.
Se rocía un analgésico en la nariz. En algunos casos, se puede emplear una inyección de anestesia. Se extrae un fragmento pequeño de tejido con apariencia anormal y se analiza en el laboratorio en búsqueda de problemas.
No se requiere ninguna preparación especial. Le pueden solicitar que no consuma alimentos por unas cuantas horas antes de la biopsia.
Se puede experimentar una sensación de presión o de tracción cuando se extrae el tejido. Después de que el efecto del anestésico desaparece, el área puede doler por unos cuantos días.
Es frecuente que se presente una cantidad de sangrado pequeña o moderada después del procedimiento. Si hay sangrado, los vasos sanguíneos se pueden sellar con corriente eléctrica, láser o químicos.
La biopsia de la mucosa nasal frecuentemente se hace cuando se observa un tejido anormal durante el examen de la nariz. También se puede realizar cuando el proveedor de atención médica sospecha que usted tiene un problema que afecta el tejido mucoso de la nariz o para el diagnóstico de determinadas enfermedades como la discinesia ciliar primaria o la granulomatosis con poliangeítis.
El tejido en la nariz es normal.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras distintas. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los resultados anormales pueden indicar:
Los riesgos implicados con este procedimiento incluyen:
Evite sonarse la nariz después de la biopsia. No se hurgue la nariz ni ponga los dedos sobre la zona. Apriete suavemente las fosas nasales si hay sangrado, aguantando la presión por 10 minutos. Si el sangrado no se detiene después de 30 minutos, usted podría necesitar ver a su médico. Los vasos sanguíneos se pueden sellar con corriente eléctrica o tapones.
Biopsia - mucosa nasal; Biopsia de nariz
Batra PS, Wrobel BB, Trimarchi M. Systemic diseases of the nose and sinuses. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 51.
Bauman JE. Head and neck cancer. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Judson MA, Koth LL, Baughman RP. Sarcoidosis. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
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Biopsia de la mucosa nasal
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Una
de la encía es una cirugía en la cual se extrae un pequeño pedazo de tejido gingival (encía) para ser examinado.
Se rocía un anestésico tópico dentro de la boca en el área de tejido gingival anormal. En algunos casos, se puede usar una inyección de anestesia. Luego, se extrae un pequeño fragmento del tejido de la encía que parece anormal y en el laboratorio se analiza para ver si hay problemas. A veces se usan suturas para cerrar la abertura hecha durante la biopsia.
Es posible que se le solicite no ingerir alimentos unas pocas horas antes del procedimiento.
El anestésico tópico debe insensibilizar el área durante el procedimiento, aunque se puede sentir algún tirón o presión. Si hay sangrado, los vasos sanguíneos se pueden sellar con corriente eléctrica o láser, lo que se denomina
. Después de que pasa el entumecimiento, el área puede estar sensible por unos cuantos días.
Este examen se hace para determinar la causa de un tejido anormal en la encía.
Este examen solo se realiza cuando el tejido gingival parece anormal.
Los resultados anormales pueden incluir:
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
Evite cepillar la zona en la que se llevó a cabo la biopsia por 1 semana. Es posible que le den un enjuague bucal para mantener la zona limpia por una semana después del procedimiento.
Biopsia gingival (encías)
Ellis E, Huber MA. Principles of differential diagnosis and biopsy. In: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 22.
Wein RO, Weber RS. Malignant neoplasms of the oral cavity. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 91.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia de la encía
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La
de la almohadilla de grasa de la pared abdominal es la extracción de una pequeña parte de la almohadilla de grasa de la pared abdominal para el estudio de laboratorio del tejido.
La
con aguja es el método más común para tomar una biopsia de la almohadilla de grasa de la pared abdominal.
El proveedor de atención médica limpia la piel sobre la zona del abdomen. Se aplicará o se inyectará un medicamento anestésico en la zona. Se introduce una aguja a través de la piel hasta la almohadilla de grasa subcutánea. Se extrae un pequeño pedazo de la almohadilla de grasa con la aguja y se envía al laboratorio para su análisis.
Generalmente no se requiere de una preparación especial. Sin embargo, siga las instrucciones que le indique su proveedor.
Se puede sentir una leve molestia o presión cuando se introduce la aguja. Posteriormente, la zona puede estar sensible o con hematomas por algunos días.
Generalmente, el procedimiento se lleva a cabo para detectar
. Este es un trastorno en el que las proteínas anormales se acumulan en el tejido y en los órganos, afectando su funcionamiento. Las acumulaciones de proteínas anormales se llaman depósitos amiloides.
Diagnosticar la enfermedad de esta manera evita la necesidad de realizar la biopsia de un nervio o de un órgano interno, este es un procedimiento más complicado.
Los tejidos de la capa de grasa son normales.
En el caso de amiloidosis, los resultados anormales significan que hay depósitos amiloides.
Existe un leve riesgo de infección, hematomas o sangrado ligero.
Amiloidosis - biopsia de la grasa de la pared abdominal; Biopsia de la pared abdominal; Biopsia - almohadilla de grasa de la pared abdominal
Gertz MA. Amyloidosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 179.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Biopsia de la almohadilla de grasa de la pared abdominal
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Es la extracción de un pequeño trozo de tejido o células de una glándula salival para su análisis respectivo.
Usted tiene varios pares de glándulas salivales que drenan hacia su boca:
Uno de los métodos para realizar la biopsia de las glándulas salivales es el de
por punción.
También se puede realizar una biopsia para:
De igual manera, se puede llevar a cabo una biopsia de las glándulas salivales menores en los labios o la glándula parótida para diagnosticar enfermedades como el
.
No se requiere ninguna preparación especial para la realización de una biopsia por punción; sin embargo, previamente se le puede pedir no consumir alimentos ni bebidas por varias horas antes del examen.
Para la
de un tumor, la preparación es la misma que para cualquier cirugía mayor. Usted no podrá comer nada durante 6 a 8 horas antes de la operación
Durante una biopsia por punción, puede haber algo de sensación de pinchazo o de ardor si se inyecta un medicamento anestésico.
La inserción de la aguja para la biopsia puede ocasionar presión o molestia leve que debe durar solo 1 o 2 minutos.
Después de esto, la zona puede estar sensible o con hematomas durante varios días.
La biopsia para el síndrome de Sjögren requiere una inyección de un anestésico en el labio o al frente del oído. Usted tendrá suturas en el lugar del que se extrajo la muestra.
Este examen se hace para determinar la causa de tumoraciones o crecimientos anormales de las glándulas salivales y para diagnosticar el síndrome de Sjogren.
El tejido de la glándula salival es normal sin tumores anormales.
Los resultados anormales pueden indicar:
Los riesgos vinculados con este procedimiento incluyen:
Biopsia de las glándulas salivales
Miloro M, Kolokythas A. Diagnosis and management of salivary gland disorders. In: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 21.
Orlowski HLP, Miller-Thomas M. Diagnostic imaging and fine-needle aspiration of the salivary glands. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 82.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Biopsia de glándula salival
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Es la extracción de tejido de un ganglio linfático para examinarlo bajo el microscopio.
Los ganglios linfáticos son glándulas pequeñas que producen glóbulos blancos (linfocitos), los cuales combaten las infecciones. Los ganglios linfáticos pueden atrapar los gérmenes que están causando una infección. El cáncer se puede diseminar a los ganglios linfáticos.
Una biopsia de ganglio linfático con frecuencia se realiza en una sala de operaciones en un hospital o se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio. La biopsia se puede hacer de diferentes formas.
Una biopsia abierta es una cirugía para remover todo un ganglio linfático o solo una parte. Esto por lo general se hace si se puede sentir un ganglio linfático durante el examen. Esta se puede hacer inyectando un anestésico local (medicamento insensibilizador) en el área o bajo anestesia general. El procedimiento con frecuencia se hace de la siguiente manera:
Para algunos cánceres, se emplea una forma especial de encontrar el mejor ganglio linfático para la biopsia. Esto se denomina biopsia de ganglio linfático centinela, y consiste en:
Una pequeña cantidad de marcador, ya sea un marcador radiactivo (radioisótopo) o un tinte azul o ambos, es inyectado en el sitio o en el área del tumor.
El marcador o el tinte fluyen hacia el ganglio o ganglios más cercanos (local). Estos ganglios se denominan ganglios centinela. Estos son los primeros ganglios hacia donde se puede propagar el cáncer.
El ganglio o ganglios centinela son removidos.
Biopsias de ganglios linfáticos en el abdomen se pueden llevar a cabo con un laparoscopio. Este es un pequeño tubo con luz y cámara que es insertado a través de una pequeña incisión en el abdomen. Se hacen una o más incisiones para insertar las herramientas y ayudar a extirpar el ganglio. Se encuentra el ganglio y se remueve una parte o todo. Esto usualmente es realizado bajo anestesia general, lo que significa que la persona que está teniendo este procedimiento estará dormida y sin dolor.
Luego que se remueve la muestra, se envía al laboratorio para su análisis.
Una biopsia con aguja consiste en insertar una aguja en un ganglio linfático. Este tipo de biopsia puede realizarla un radiólogo con anestesia local, utilizando una ecografía o una tomografía computarizada para encontrar el ganglio. También la puede llevar a cabo un cirujano sin el uso de imágenes si se puede palpar el nódulo linfático.
Coméntele a su proveedor:
Su proveedor puede solicitarle que:
Cuando el anestésico local es inyectado, usted sentirá un pinchazo y una leve picazón. El sitio de la biopsia estará adolorido por unos días después del examen.
Después de una biopsia abierta o biopsia laparoscópica, el dolor por lo general es leve y usted puede controlarlo fácilmente con un analgésico de venta libre. También puede notar algún hematoma o supuración de líquido durante unos días. Siga las instrucciones para el cuidado de la incisión. Mientras la incisión esta sanado, evite cualquier tipo de ejercicio intenso o levantar objetos pesados que causen dolor o incomodidad. Solicite a su proveedor instrucciones específicas sobre las actividades que puede hacer.
El examen se utiliza para diagnosticar cáncer, sarcoidosis o una infección (como tuberculosis):
Los resultados de la biopsia ayudan a el proveedor a decidir sobre tratamientos y exámenes posteriores.
Si una biopsia de ganglio linfático no muestra ningún signo de cáncer, es más probable que otros ganglios linfáticos cercanos también estén libres de cáncer. Esta información puede ayudarle al proveedor a decidir con respecto a exámenes y tratamientos posteriores.
Los resultados anormales pueden deberse a muchas diferentes afecciones, desde infecciones muy leves hasta cáncer.
Por ejemplo, el agrandamiento de los ganglios linfáticos puede deberse a:
La biopsia de ganglio linfático puede resultar en cualquiera de los siguientes:
Biopsia - ganglio linfático; Biopsia abierta de ganglio linfático; Biopsia con aguja fina (biopsia aspirativa); Biopsia de ganglio linfático centinela
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, site-specific - specimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds.
6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:199-202.
Chung A, Giuliano AE. Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for breast cancer. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds.
5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 42.
National Cancer Institute website. Sentinel lymph node biopsy.
. Updated June 25, 2019. Accessed July 7, 2022.
Young NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Lymph nodes: cytomorphology and flow cytometry. In: Bibbo M, Wilbur DC, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 25.
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Biopsia de ganglios linfáticos
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Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Existen varios tipos diferentes de biopsias.
Una biopsia por punción se practica usando anestesia local. Existen dos tipos.
Con cualquier tipo de biopsia por punción, se introduce la aguja varias veces en el tejido que va a ser examinado. El médico utiliza la aguja para extraer la muestra de tejido. Las biopsias por punción a menudo se llevan a cabo utilizando una
, una
, una
o un
. Estas herramientas de imágenes ayudan a guiar al médico hasta la zona correcta.
Una biopsia abierta es una cirugía en la que se utiliza anestesia general o local. Esto significa que usted permanece relajado (sedado) o dormido y sin sentir dolor durante el procedimiento. Se lleva a cabo en el quirófano de un hospital. El cirujano hace una incisión en la zona afectada y extrae el tejido.
En una biopsia laparoscópica se utilizan incisiones (cortes) quirúrgicas mucho más pequeñas que en la biopsia abierta. Un instrumento parecido a una cámara (laparoscopio) y otras herramientas pueden insertarse en las incisiones. La laparoscopia ayuda a guiar al cirujano al sitio adecuado para tomar la muestra.
Una
se hace extrayendo una pequeña cantidad de piel para examinarla. El objetivo es buscar afecciones o enfermedades de la piel.
Antes de programar la biopsia, dígale a su proveedor de atención médica respecto a cualquier medicamento que esté tomando, incluso hierbas y suplementos. Le pueden solicitar que deje de tomar algunos por un tiempo. Esto incluye anticoagulantes como:
No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultarlo primero con su proveedor.
Con una biopsia por punción, usted puede sentir un pequeño pinchazo agudo en el sitio de la biopsia. Se inyecta anestesia local para disminuir el dolor.
Durante una biopsia abierta o laparoscópica, a menudo se utiliza anestesia general para que usted no sienta dolor.
Una biopsia se realiza con mayor frecuencia para examinar tejido en busca de una patología.
El tejido extraído es normal.
Una biopsia anormal significa que el tejido o las células tienen una estructura, forma, tamaño o estado inusual.
Esto puede significar que usted tiene una enfermedad, como el cáncer, pero depende de su biopsia.
Los riesgos de una biopsia incluyen:
Existen muchos tipos diferentes de biopsias y no todas se hacen con agujas o cirugía. Pídale más información a su proveedor acerca del tipo específico de biopsia que va a practicarse.
Muestra de tejido
American College of Radiology (ACR), the Society of Interventional Radiology (SIR), and the Society for Pediatric Radiology. ACR-SIR-SPR practice parameter for the performance of image-guided percutaneous needle biopsy (PNB). Revised 2018 (Resolution 14).
. Accessed November 1, 2022.
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, site-specific - specimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds.
. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:199-202.
Kessel D, Robertson I. Achieving tissue diagnosis. In: Kessel D, Robertson I, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 38.
Olbricht S. Biopsy techniques and basic excisions. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 146.
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Biopsia
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Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar.
La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en su cuerpo para descomponer las grasas en ácidos grasos, que pueden introducirse en el cuerpo a través del tracto digestivo.
La bilis contiene:
La bilis contiene igualmente:
Hall JE, Hall ME. Secretory functions of the alimentary tract. In: Hall JE, Hall ME, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 65.
Radkani P, Hawksworth J, Fishbein T. Biliary system. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. Elsevier; 2022:chap 55.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la
, que es un líquido producido por el hígado y almacenado en la vesícula biliar.
Este artículo es acerca del examen de laboratorio para medir la cantidad de bilirrubina en la orina. Las cantidades grandes de bilirrubina en el cuerpo pueden llevar a que se presente
o coloración amarillenta de la piel.
La bilirrubina también se puede medir con un examen de sangre.
Este examen se puede hacer en cualquier muestra de orina.
Para un bebé, lave completamente el área por donde la orina sale del cuerpo.
Es posible que se tenga que repetir el procedimiento. Un bebé activo puede desplazar la bolsa, haciendo que la orina vaya al pañal.
Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que haya orinado en ésta. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el proveedor de atención médica.
Entregue la muestra al laboratorio o a su proveedor tan pronto como sea posible.
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de orina:
El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.
Este examen se puede realizar para ayudar a diagnosticar problemas del hígado o de la vesícula biliar.
La bilirrubina normalmente no se encuentra en la orina.
El incremento en los niveles de bilirrubina en la orina puede deberse a:
La bilirrubina puede descomponerse en presencia de la luz. Esta es la razón por la cual los bebés con ictericia algunas veces son colocados bajo lámparas fluorescentes azules.
Bilirrubina conjugada - orina; Bilirrubina directa - orina
Dean AJ, Lee DC. Bedside laboratory and microbiologic procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 67.
Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 133.
Riley RS, McPherson RA. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Bilirrubina en orina
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Las bililuces o luces azules especiales se refieren a un tipo de terapia con luz (fototerapia) que se utiliza para tratar la
. La ictericia es una coloración amarillenta de la piel y de los ojos. Es causada por la presencia de demasiada cantidad de una sustancia amarilla llamada bilirrubina en la sangre. La bilirrubina se produce cuando el cuerpo reemplaza los glóbulos rojos viejos por nuevos.
La fototerapia consiste en proyectar una luz fluorescente de las bililuces sobre la piel desnuda. Una longitud de onda de la luz específica puede descomponer la bilirrubina en una forma que el cuerpo pueda eliminar a través de la orina y las heces. La luz se ve azul.
El equipo médico toma nota cuidadosamente de la temperatura corporal del bebé, los signos vitales y las reacciones a la luz. Igualmente anota la duración del tratamiento y la posición de las lámparas.
El bebé puede resultar deshidratado por las luces. Se pueden administrar líquidos intravenosos durante el tratamiento.
Se hacen exámenes de sangre para verificar el nivel de bilirrubina. Cuando dicho nivele haya caído lo suficiente, la fototerapia estará completa.
Algunos bebés reciben fototerapia en la casa. En estos casos, una enfermera hace visitas diarias y saca una muestra de sangre para su análisis.
El tratamiento depende de 3 factores:
En casos graves de aumento de la bilirrubina, se puede realizar una
en su lugar.
Fototerapia para la ictericia; Bilirrubina - bililuces; Cuidados neonatales - bililuces; Cuidado del recién nacido - bililuces
Golden WC, Watchko JF. Neonatal hyperbilirubinemia and kernicterus. In: Gleason CA, Sawyer T, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 72.
Kaplan M, Wong RJ, Burgis JC, Sibley E, Stevenson DK. Neonatal jaundice and liver diseases. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 91.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Anemia and hyperbilirubinemia. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 62.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Es una bola de material extraño que se ingiere, a menudo compuesto de pelo o fibra. Se acumula en el estómago y no logra pasar a través de los intestinos.
Masticar o comer cabello o materiales vellosos (o materiales difícilmente digeribles como bolsas plásticas) puede llevar a la formación de un bezoar. La tasa es muy baja. El riesgo es mayor entre las personas con discapacidad intelectual o niños con trastornos emocionales. Los bezoares se observan generalmente en mujeres entre los 10 y 19 años de edad.
Los síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica puede sentir una
del niño durante una palpación. Una
mostrará una masa en el estómago. Algunas veces, se puede utilizar un endoscopio (endoscopia) para visualizar el bezoar directamente en el estómago.
Es posible sea necesaria la extirpación quirúrgica del bezoar, especialmente si es grande. En algunas ocasiones, los bezoares pequeños se pueden extraer a través del endoscopio que se introduce en la boca hasta el estómago. Esto es similar a un procedimiento de
(esofagogastroduodenoscopia).
Se espera una recuperación completa.
El vómito persistente puede ocasionar
Comuníquese con su proveedor si sospecha que su hijo tiene un bezoar.
Si un niño ha tenido un bezoar de cabellos en el pasado, se recomienda cortarle el cabello de forma que no pueda llevar sus puntas a la boca. Asimismo, mantenga los materiales indigestos lejos de un niño que tenga la tendencia a llevarse objetos a la boca.
Asegúrese de que el niño no tenga acceso a materiales vellosos o llenos de fibra.
Tricobezoar; Concreción de pelo
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Foreign bodies and bezoars. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 360.
Pfau PR, Benson M. Foreign bodies, bezoars, and caustic ingestions. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 28.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Es una enfermedad en la cual el cuerpo no tiene suficiente
(vitamina B1).
Existen dos tipos principales de beriberi:
El beriberi actualmente es poco común en los Estados Unidos porque la mayoría de los alimentos son enriquecidos con vitaminas. Si usted consume una dieta normal y saludable, debe obtener suficiente tiamina. En la actualidad, el beriberi se presenta principalmente en personas que abusan del consumo de alcohol. Beber en grandes cantidades puede llevar a desnutrición. El exceso de alcohol dificulta al cuerpo absorber y almacenar de la vitamina B1.
En casos poco frecuentes, el beriberi puede ser genético. Esta afección se transmite de padres a hijos. Las personas con esta afección pierden la capacidad para absorber la tiamina de los alimentos. Esto puede suceder lentamente con el tiempo. Los síntomas pueden manifestarse cuando la persona es adulta. Sin embargo, este diagnóstico con frecuencia se pasa por alto. Esto se debe a que los proveedores de atención médica pueden no tomar en cuenta el beriberi en las personas que no son alcohólicas
El beriberi puede presentarse en bebés cuando son:
Algunos tratamientos médicos que pueden elevar el riesgo de contraer beriberi son:
Los síntomas del beriberi seco incluyen:
Los síntomas del beriberi húmedo incluyen:
Un examen físico puede mostrar signos de
, incluyendo:
Una persona afectada por un beriberi en etapa avanzada puede presentar confusión o pérdida de la memoria y delirios. La persona es menos capaz de sentir vibraciones.
Un examen neurológico puede mostrar signos de:
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
El objetivo del tratamiento es reponer la tiamina que le está faltando al cuerpo. Esto se hace con suplementos de esta vitamina. Los suplementos de tiamina se administran a través de inyecciones o por vía oral.
También se pueden recomendar otros tipos de vitaminas.
Los exámenes de sangre se pueden repetir después de que se han administrado los suplementos de tiamina. Estos exámenes mostrarán qué tan bien está respondiendo uno al medicamento.
Sin tratamiento, el beriberi puede ser mortal. Con tratamiento, los síntomas generalmente mejoran en forma rápida.
El daño cardíaco generalmente es reversible. Puede esperarse una recuperación completa. Sin embargo, si ya se ha presentado una insuficiencia cardíaca aguda, el pronóstico es desalentador.
El daño al sistema nervioso también es reversible si se detecta de manera temprana. Si no se detecta a tiempo, es posible que algunos síntomas (como la pérdida de la memoria o confusión) se sigan presentando, incluso con el tratamiento.
Si una persona afectada por la encefalopatía de Wernicke recibe reemplazo de tiamina, los problemas del lenguaje, los movimientos extraños de los ojos y las dificultades para caminar pueden desaparecer. Sin embargo, el síndrome de Kórsakov (o psicosis de Kórsakov) tiende a desarrollarse a medida que los síntomas de la encefalopatía de Wernicke desaparecen.
Las complicaciones pueden incluir:
El beriberi es muy poco frecuente en los Estados Unidos. Sin embargo, comuníquese su proveedor si:
El consumo de una dieta adecuada rica en tiamina y otras vitaminas prevendrá el beriberi. Las madres lactantes deben asegurarse de que su dieta contenga todas las vitaminas. Cuando los bebés no estén siendo amamantados, los padres deben asegurarse de que la fórmula o leche maternizada de su bebé contenga tiamina.
Si usted bebe demasiado, trate de dejarlo. También tome vitaminas B para garantizar que el cuerpo esté absorbiendo y almacenando la tiamina apropiadamente.
Deficiencia de tiamina; deficiencia de vitamina B1
Koppel BS. Nutritional and alcohol-related neurologic disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Sachdev HPS, Shah D. Vitamin B complex deficiency and excess. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Beriberi
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El término benigno(a) se refiere a una afección,
o crecimiento que no es canceroso. Esto significa que no se propaga a otras partes del cuerpo ni invade el tejido adyacente. Algunas veces, una afección se denomina benigna para sugerir que no es peligrosa o grave.
En general, un tumor benigno crece en forma lenta y no es dañino. Sin embargo, esto no siempre es así.
Un tumor benigno puede crecer mucho o encontrarse cerca de vasos sanguíneos, el cerebro, nervios u órganos. Como resultado de esto, puede causar problemas localmente sin diseminarse a otra parte del cuerpo. Algunas veces, estos problemas pueden ser serios.
Lo opuesto de benigno es
.
Hall JE, Hall ME. Genetic control of protein synthesis, cell function, and cell reproduction. In: Hall JE, Hall ME, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 3.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Benigno
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Los expertos dicen que amamantar al bebé es bueno para usted y para él. Si amamanta por algún tiempo, no importa lo breve que sea, usted y su bebé se beneficiarán de la lactancia materna.
Aprenda respecto a la lactancia materna y decida si amamantar es para usted. Sepa que amamantar lleva tiempo y práctica. Consiga ayuda de su familia, enfermeras, especialistas en lactancia o grupos de apoyo para tener éxito con la lactancia materna.
La leche materna es la fuente de alimento natural para los bebés menores de 1 año. Esta leche:
Su bebé tendrá menos:
El bebé alimentado con leche materna pueden tener un menor riesgo de padecer:
Usted:
Usted puede:
Sepa que la mayoría de los bebés, incluso los prematuros, pueden amamantarse. Hable con un especialista en lactancia para obtener ayuda con la lactancia.
Algunos bebés pueden tener problemas para amamantar a causa de:
Es posible que tenga problemas para amamantar si tiene:
La lactancia materna no se recomienda para las madres que tengan:
Alimentar a su bebé; Lactancia; Decidirse a amamantar
Furman L, Schanler RJ. Breastfeeding. In: Gleason CA, Juul SE, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018:chap 67.
Lawrence RM, Lawrence RA. The breast and the physiology of lactation. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 11.
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. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 25.
US Department of Health and Human Services website. Office on Women's Health. Breastfeeding: pumping and breastmilk storage.
. Updated July 9, 2018. Accessed March 2, 2021.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Beneficios de la lactancia materna
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Si usted es fumador, debe dejar de fumar. Pero esto puede ser difícil. La mayoría de las personas que han dejado de fumar hicieron al menos un intento, y a menudo varios intentos en el pasado, sin tener éxito a largo plazo. Vea los intentos pasados por dejar de fumar como experiencias de aprendizaje y no como fracaso.
Hay muchas razones para dejar de consumir tabaco. El consumo prolongado de tabaco puede aumentar el
.
BENEFICIOS DE DEJAR EL TABACO
Usted puede disfrutar lo siguiente una vez que haya dejado de fumar.
BENEFICIOS PARA LA SALUD
Algunos beneficios para la salud comienzan casi inmediatamente también, pero cada semana, mes y año sin consumir tabaco su salud mejora aún más.
Otros beneficios para la salud de dejar de fumar incluyen:
Los bebés y niños con quienes usted vive tendrán:
TOMAR LA DECISIÓN
Como cualquier adicción, dejar el tabaco es difícil, sobre todo si usted lo hace solo. Hay muchas
y muchos recursos que le pueden servir. Hable con su proveedor de atención médica acerca de la terapia de reemplazo de nicotina y los medicamentos para dejar de fumar.
Si usted se vincula a los
, tiene muchas más probabilidades de éxito. Dichos programas se ofrecen en hospitales, secretarías de salud, centros comunitarios y sitios de trabajo.
Tabaquismo pasivo; Fumar cigarrillo - dejar; Dejar el hábito del tabaco; Tabaco que se fuma y que no se fuma - abandonar el consumo; Por qué es recomendable dejar de fumar
American Cancer Society website. Health benefits of quitting smoking over time.
. Updated November 10, 2020. Accessed November 30, 2023.
Brunetta PG, Kroon L. Smoking cessation. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 66.
Centers for Disease Control and Prevention website. Smoking cessation: fast facts.
. Updated March 21, 2022. Accessed November 30, 2023.
George TP. Nicotine and tobacco. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 363.
Gotts JE, Benowitz NL. Smoking hazards: cigarettes, vaping, marijuana. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
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Patnode CD, O'Connor E, Whitlock EP, Perdue LA, Soh C, Hollis J. Primary care-relevant interventions for tobacco use prevention and cessation in children and adolescents: a systematic evidence review for the US Preventive Services Task Force.
2013;158(4):253-260. PMID: 23229625
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Prescott E. Lifestyle interventions. In: de Lemos JA, Omland T, eds.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 18.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Beneficios de dejar el tabaco
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Muchas bebidas endulzadas son ricas en calorías y pueden causar aumento de peso, incluso en personas activas. Si tiene ganas de beber algo dulce, trate de elegir una bebida que esté hecha con edulcorantes no nutritivos (sin azúcar). También puede añadir sabor al agua simple o gaseosa con frutas frescas, vegetales, hierbas o un toque de jugo.
Tomar muchas bebidas endulzadas con azúcar puede aumentar su ingesta total de calorías y por lo tanto, que suba de peso. Aunque estas bebidas son solo líquidos, pueden aportar muchas calorías a su dieta. Y dado que los líquidos no lo llenan tanto como los alimentos sólidos, probablemente no comerá menos en su siguiente comida. Estos son ejemplos de las calorías en algunas de las bebidas azucaradas más populares:
Las Guías Alimentarias 2020-2025 (
) recomiendan limitar los azúcares añadidos a menos del 10% de su ingesta diaria de calorías. La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda que la mayoría de mujeres estadounidenses no consuman más de 6 cucharaditas, o aproximadamente 100 calorías, de azúcar al día; para los hombres es 150 calorías diarias o aproximadamente 9 cucharaditas. Lea los ingredientes y tenga cuidado con las bebidas que sean ricas en azúcar. El azúcar se puede conocer por muchos nombres, entre ellos:
Las frutas contienen muchas vitaminas y otros nutrientes importantes, pero tomar mucho jugo de fruta puede agregar calorías extra a su dieta y causar un aumento de peso.
Una porción de 12 onzas (360 ml) de jugo de naranja tiene aproximadamente 170 calorías. Si usted ya está obteniendo suficientes calorías de otros alimentos que consume, 170 calorías adicionales por día pueden aportarle hasta 12 a 15 libras (5.4 a 6.75 kg) al año.
Si le gusta tomar jugo de fruta, contemple la posibilidad de diluirlo con agua. Trate de limitar el jugo a 8 onzas (240 ml) o menos al día. Las frutas enteras son una mejor opción que los jugos de fruta porque contienen fibra y no tienen azúcar agregado.
Las bebidas de café que usted toma camino al trabajo o durante los descansos pueden aportarle muchas calorías extras y grasas saturadas, con más frecuencia si usted compra las que tienen almíbares saborizados, crema batida o mitad leche y mitad crema agregados.
Todos estos ejemplos son para bebidas de 16 onzas (480 ml). También puede comprar estas bebidas en tamaños más pequeños y más grandes:
Ordene café regular y solo agregue leche descremada o al 1%. También podría ordenar un café
sin azúcar preparado con leche desnatada. Use un sustituto del azúcar si le gusta el café endulzado.
Si usted toma un café especial de vez en cuando, seguir estas sugerencias reducirá las calorías:
Es importante consumir suficiente agua para mantenerse hidratado. La leche descremada o baja en grasa es una opción saludable.
Algunas opciones que tienen 0 calorías son:
Obesidad - bebidas endulzadas; Sobrepeso - bebidas endulzadas; Dieta saludable - bebidas endulzadas; Pérdida de peso - bebidas endulzadas
Academy of Nutrition and Dietetics. Nutrition info about beverages.
. Updated April 2021. Accessed November 29, 2022.
Mozaffarian D. Nutrition and cardiovascular and metabolic diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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. Updated December 2020. Accessed July 28, 2022.
Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Bebidas endulzadas
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La fusión de los huesos del oído es la unión anormal de los tres huesos del oído medio. Estos huesos son el martillo, el yunque y el estribo. La fusión o fijación de los huesos lleva a la pérdida de la audición, porque los huesos no se mueven o vibran en reacción a las ondas sonoras.
Los temas relacionados abarcan:
House JW, Cunningham CD. Otosclerosis. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 146.
O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaryngology. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 18.
Prueter JC, Teasley RA, Backous DD. Clinical assessment and surgical treatment of conductive hearing loss. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 145.
Rivero A, Yoshikawa N. Otosclerosis. In: Myers EN, Snyderman CH, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 133.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fusión de los huesecillos del oído
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La fusión de los dedos de las manos o los pies se denomina sindactilia. Se refiere a la conexión de 2 o más dedos de las manos o de los pies. La mayoría de las veces, las zonas están conectadas solo por la piel. En muy pocas ocasiones, los huesos pueden estar fusionados.
La sindactilia a menudo se detecta durante una evaluación médica de un niño. En su forma más común, la fusión ocurre entre el segundo y tercer dedo del pie. Esta forma a menudo es hereditaria y frecuente. La sindactilia también puede presentarse junto con otros defectos congénitos que comprometen el cráneo, la cara y los huesos.
Las conexiones membranosas generalmente van hasta la primera articulación del dedo del pie o de la mano, aunque se pueden extender a todo lo largo del dedo de la mano o del pie.
La "polisindactilia" describe tanto la fusión de los dedos como la presencia de dedos adicionales en los pies y en las manos.
Las causas más comunes incluyen:
Las causas muy poco frecuentes incluyen:
Esta afección normalmente se descubre en el momento del nacimiento mientras el bebé está en el hospital.
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y preguntará acerca de la historia clínica del niño. Las preguntas pueden incluir:
Un bebé que tenga dedos unidos puede también presentar otros síntomas que, en conjunto, pueden ser signos de una afección o síndrome. El diagnóstico de dicha dolencia se basa en los antecedentes familiares, la historia clínica y un examen físico.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Se puede hacer una cirugía para separar los dedos de las manos o de los pies.
Sindactilia; Polisindactilia
Carrigan RB. The upper limb. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 701.
Mauck BM. Congenital anomalies of the hand. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
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Son-Hing JP, Thompson GH. Congenital abnormalities of the upper and lower extremities and spine. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 99.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fusión de los dedos de las manos y de los pies
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Una pérdida de LCR es un escape del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Este fluído se llama líquido cefalorraquídeo (LCR).
Cualquier ruptura o agujero en la membrana que rodea el cerebro y la médula espinal (duramadre) puede permitir que se escape el líquido que rodea esos órganos. Cuando esto sucede, desciende la presión que existe alrededor del cerebro y la médula espinal.
Las causas de la pérdida a través de la duramadre incluyen:
Algunas veces no se puede encontrar ninguna causa. Esto se denomina pérdida espontánea de LCR.
Los síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas. Los exámenes pueden abarcar:
Según la causa de la fuga, muchos síntomas mejoran por sí solos después de unos cuantos días. Generalmente se recomienda guardar reposo completo durante algunos días. Tomar más líquidos, especialmente bebidas con cafeína, puede ayudar a reducir o detener la fuga y puede aliviar el dolor de cabeza.
El dolor de cabeza se puede tratar con analgésicos y líquidos. Si este dolor persiste por más de una semana después de haberse realizado una punción lumbar, se puede llevar a cabo un procedimiento para bloquear el orificio a través del cual se está presentando la fuga de líquido. Esto se denomina parche sanguíneo, debido a que se puede utilizar un coágulo de sangre para tapar la fuga. En la mayoría de los casos, esto hace que desaparezcan los síntomas. En raras ocasiones, se necesita cirugía para reparar una ruptura en la duramadre y detener el dolor de cabeza.
Si se presentan síntomas de infección (fiebre, escalofríos o cambios del estado mental), necesitan tratamiento con antibióticos.
El pronóstico es usualmente bueno dependiendo de la causa y en la mayoría de los casos se presenta una curación espontánea sin síntomas perdurables.
Si la fuga de LCR sigue reapareciendo, la presión alta del líquido cefalorraquídeo (
) podría ser la causa y debería tratarse.
Se pueden presentar complicaciones si la causa es una cirugía o un traumatismo. Las infecciones después de una cirugía o traumatismo pueden llevar a que se presenten
y complicaciones graves, como la hinchazón del cerebro, y necesitan tratarse de inmediato.
Llame a su proveedor si:
La mayoría de fugas de LCR son una complicación de una cirugía o punción raquídea. El proveedor debe usar la aguja más pequeña posible al realizar una punción raquídea.
Hipotensión intracraneal; Pérdida de líquido cefalorraquídeo
Maslak JP, Casper DS, Pelle D. Neurologic complications of common spine operations. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 91.
Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Renaissance School of Medicine at Stony Brook University, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Fuga de LCR
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Es un examen de laboratorio para buscar hongos en una muestra de esputo. El esputo es el material que sale de las vías respiratorias cuando usted tose profundamente.
Se necesita una muestra de esputo. A usted se le solicitará que tosa profundamente y que escupa en un recipiente especial cualquier material que provenga del pulmón.
La muestra se envía a un laboratorio y se examina bajo el microscopio.
No existe una preparación especial.
No se presenta ninguna molestia.
El médico puede solicitar este examen si usted presenta síntomas o signos de una infección en los pulmones, como si tiene un sistema inmunitario debilitado, debido a ciertos medicamentos o enfermedades como cáncer o VIH/SIDA.
Un resultado normal (negativo) significa que no se observó ningún hongo en la muestra del examen.
Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los resultados anormales pueden ser un signo de una infección micótica. Tales infecciones abarcan:
No existen riesgos asociados con un frotis para hongos en esputo.
Examen de hidróxido de potasio (KOH); Frotis para hongos en muestra de esputo; Preparación en fresco para hongos; Examen en fresco para hongos
Banaei N, Deresinski SC, Pinsky BA. Microbiologic diagnosis of lung infection. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 19.
Saullo JL, Alexander BD. Fungal infections: opportunistic. In: Broaddus VC, King TE, Ernst JD, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 57.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Frotis para hongos en esputo
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El frotis fecal es un examen de laboratorio para analizar una muestra de materia fecal. Este examen se hace para buscar de bacterias y parásitos. La presencia de organismos en la materia fecal muestra enfermedades en el tracto digestivo.
Se necesita una muestra de materia fecal.
Hay muchas maneras de recolectar la muestra. Usted puede recolectar la muestra:
No mezcle orina, agua ni papel higiénico con la muestra.
Para los niños que usan pañales:
Asegúrese de seguir las instrucciones de su proveedor para retornar la muestra al laboratorio, lo cual debe hacerse lo más pronto posible. La muestra no debe incluir papel higiénico ni orina.
La muestra de materia fecal se envía a un laboratorio donde se coloca una pequeña cantidad en un portaobjetos. El portaobjetos se coloca bajo un microscopio y se examina en busca de la presencia de bacterias, hongos, parásitos o virus. Se puede aplicar un colorante a la muestra que resalta ciertos microorganismos o células bajo el microscopio.
No se necesita ninguna preparación.
No hay ninguna molestia.
Su proveedor puede solicitar este examen si usted tiene
intensa, que no desaparece o que sigue reapareciendo. El resultado del examen se puede emplear para escoger el tratamiento antibiótico correcto.
Un resultado normal significa que no hay presencia de microorganismos patógenos o células anormales.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Un resultado anormal significa que se han encontrado bacterias u otros microorganismos en la muestra de materia fecal. Esto puede deberse a una infección del tracto digestivo.
No existen riesgos asociados con un frotis fecal.
Frotis o extensión de materia fecal
DuPont HL, Okhuysen PC. Approach to the patient with suspected enteric infection. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 267.
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Siddiqi HA, Rabinowitz S, Axiotis CA. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
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. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 57.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Frotis fecal
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Es un examen de laboratorio para verificar si hay alguna patología en una muestra de tejido del intestino delgado.
durante un procedimiento llamado
u otro procedimiento llamado enteroscopia. También se puede hacer un cepillado del revestimiento del intestino
La muestra se envía a un laboratorio. Allí, se secciona, se tiñe y se coloca en un portaobjetos de un microscopio para su análisis.
Usted necesitará hacerse un procedimiento de EGD o enteroscopia para tomarle la muestra. Prepárese para este procedimiento en la forma que su proveedor de atención médica recomienda.
Usted no se involucra en el examen una vez que se toma la muestra.
El proveedor puede solicitar este examen para buscar una infección u otra enfermedad del intestino delgado. En la mayoría de los casos, este examen solo se realiza cuando no se pudo hacer un diagnóstico usando exámenes de heces fecales y sangre.
Un resultado normal significa que no se encontraron indicadores de enfermedad cuando se examinó la muestra bajo el microscopio.
El intestino delgado normalmente contiene cierta bacteria saludable y hongos. Su presencia no es un signo de enfermedad.
Los rangos de valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Un resultado anormal significa que ciertos microorganismos, como los parásitos giardia o strongyloides fueron vistos en la muestra de tejido. También puede significar que hubo cambios en la estructura (anatomía) del tejido.
La biopsia también puede revelar evidencia de enfermedad celíaca, enfermedad de Whipple o enfermedad de Crohn.
No hay riesgos relacionados con un cultivo de laboratorio. Los riesgos del procedimiento de EGD o enteroscopia incluyen:
Es posible que algunas personas no puedan hacerse esta prueba debido a otras afecciones médicas.
Bush LM, Levison ME. Peritonitis and intraperitoneal abscesses. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 74.
Mathison BA, Pritt BS. Medical parasitology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 63.
Ramakrishna BS. Tropical diarrhea and malabsorption. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 108.
Siddiqi HA, Rabinowitz S, Axiotis CA. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 23.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Frotis de tejido del intestino delgado
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Es un examen de sangre que da información acerca del número y forma de las células sanguíneas. A menudo se hace como parte de o con un conteo de sangre completo (CSC).
Se necesita una
.
La muestra de sangre se envía a un laboratorio. Ahí, un técnico la examina bajo un microscopio. O también se puede analizar por medio de una máquina automática.
El frotis provee esta información:
No se necesita ninguna preparación especial.
Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto pronto desaparece.
Este examen se puede realizar como parte de una evaluación médica general para ayudar a diagnosticar muchas enfermedades. O su proveedor de atención médica lo puede ordenar si usted tiene signos de:
Un frotis de sangre también se puede hacer para monitorear los efectos secundarios de la quimioterapia o para ayudar en el diagnóstico de una infección, como malaria.
Los glóbulos rojos (GR) normalmente son iguales en tamaño y color y tienen un área de color más claro en el centro. El frotis de sangre se considera normal si hay:
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los resultados anormales significan que el tamaño, la forma, el color o el recubrimiento de los GR no son normales.
Algunas anomalías se pueden clasificar en una escala de 4 puntos:
La presencia de células llamadas células en diana puede deberse a:
La presencia de células en forma de esfera puede deberse a:
La presencia de GR en forma de óvalo puede ser un signo de
u
. Estas son afecciones en las cuales los GR tienen forma anormal.
La presencia de células fragmentadas (también denominadas esquistocitos) puede deberse a:
La presencia de un tipo de GR inmaduros llamados normoblastos puede deberse a:
La presencia de células llamadas células espinosas puede indicar:
La presencia de células llamadas células en espuela puede indicar:
La presencia de células en forma de lágrima puede indicar:
La presencia de los cuerpos de Howell Jolly (un tipo de gránulos dentro de los glóbulos rojos) puede indicar:
La presencia de los cuerpos de Heinz (fragmentos de hemoglobina alterada) puede indicar:
La presencia de GR ligeramente inmaduros puede indicar:
La presencia de punteado basófilo (una apariencia manchada) puede indicar:
La presencia de drepanocitos puede indicar anemia drepanocítica.
Hay poco riesgo en la extracción de una muestra de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro. Por lo cual, obtener sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
Frotis de sangre periférica (extensión sanguínea); Conteo de sangre completo - periférico; CSC - periférico
Bain BJ. The peripheral blood smear. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 148.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Blood disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 124.
Merguerian MD, Gallagher PG. Hereditary elliptocytosis, hereditary pyropoikilocytosis, and related disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 486.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Hematology. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 39.
Warner EA, Herold AH. Interpreting laboratory tests. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 14.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Frotis de sangre
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Es un examen de laboratorio para verificar la presencia de bacterias, hongos, micobacterias o células anormales en una muestra del líquido que se ha acumulado en el espacio pleural. Se trata de un espacio entre el revestimiento de la parte externa de los pulmones (pleura) y la pared torácica. Cuando el líquido se acumula en el espacio pleural, la afección se denomina
.
Se usa un procedimiento llamado
para obtener una muestra del líquido pleural. Su proveedor de atención médica examina una muestra de líquido pleural bajo el microscopio. Si se detectan bacterias, micobacterias u hongos, se pueden utilizar otros métodos para identificar posteriormente dichos microrganismos.
No se necesita una preparación especial antes del examen. Se realizará una
, una
o una
antes y después de la prueba.
No tosa ni respire profundamente ni se mueva durante el examen para evitar lesiones en el pulmón
Para una toracocentesis, usted se sienta en el borde de una silla o cama con la cabeza y brazos descansando sobre una mesa. Su proveedor limpia su piel alrededor del sitio de la punción. Se inyecta un medicamento insensibilizador (anestésico) en su piel.
Se coloca una aguja a través de la piel y los músculos de su pared torácica dentro del espacio alrededor de los pulmones, llamado espacio pleural. A medida que el líquido drena dentro de la botella de recolección, usted puede toser un poco. Esto se debe a que su pulmón se expande de nuevo para llenar el espacio donde el líquido había estado. Esta sensación puede durar unas cuantas horas después del examen.
La ecografía se utiliza a menudo para decidir dónde insertar la aguja y obtener una mejor visión del líquido en el pecho.
El examen se lleva a cabo si usted tiene un derrame pleural y su causa se desconoce, especialmente si su proveedor sospecha la presencia de una infección o cáncer.
Normalmente, no hay bacterias ni hongos ni células cancerosas presentes en el líquido pleural.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los resultados positivos pueden indicar que hay infección o células cancerosas presentes. Otros exámenes pueden ayudar a identificar el tipo específico de infección o de cáncer. Algunas veces, el examen puede mostrar anomalías (como tipos especiales de células) a raíz de afecciones tales como el
.
Los riesgos de la toracocentesis son:
Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 108.
Ruhl TS, Good JL. Thoracentesis. In: Fowler GC, ed.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 218.
Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Frotis de líquido pleural
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Un frotis de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen de laboratorio que busca bacterias, hongos y virus en el fluido que se mueve en el espacio alrededor de la médula espinal y el cerebro. LCR protege al cerebro y a la médula espinal de lesiones.
Se necesita una muestra de LCR. Esta generalmente se obtiene a través de una punción lumbar (también conocida como
.
La muestra se envía a un laboratorio. Allí se esparce una cantidad diminuta sobre un portaobjetos de vidrio. Un miembro del equipo del laboratorio examina la muestra bajo el microscopio. El frotis muestra el color del líquido, al igual que la cantidad y forma de las células presentes en él. Se pueden hacer otros exámenes para verificar la presencia de bacterias o de hongos en la muestra.
Siga las instrucciones sobre cómo prepararse para una punción raquídea.
Su proveedor de atención médica puede solicitar este examen si usted tiene signos de una infección que afecte el cerebro o el sistema nervioso. El examen ayudará a identificar lo que está causando dicha infección. Esto le ayudará al proveedor a decidir cuál es el mejor tratamiento.
Un resultado normal significa que no hay signos de una infección. Esto también se denomina resultado negativo. Sin embargo, un resultado normal no significa que no haya infección. Es posible que la punción raquídea y el frotis de LCR deban hacerse de nuevo o que se necesiten otros exámenes.
Las bacterias y otros microorganismos en la muestra pueden ser signos de
. Esta es una infección de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. La infección puede ser causada por bacterias, hongos o virus.
Un frotis de laboratorio no ofrece ningún riesgo. Su proveedor le dirá sobre los riesgos de una punción raquídea.
Frotis del líquido espinal; Frotis del líquido cefalorraquídeo
Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, serous body fluids, and alternative specimens. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 30.
O'Connell TX. Cerebrospinal fluid evaluation. In: O'Connell TX, ed.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 9.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Es un examen del líquido tomado del
para buscar signos de una infección (como
o
). En raras ocasiones, este examen también se hace en un recién nacido para buscar atresia biliar.
Se toma una muestra durante un procedimiento llamado
.
No coma ni beba nada durante 12 horas antes del examen.
Se puede experimentar una sensación de náuseas a medida que la sonda pasa, pero el procedimiento generalmente no es doloroso. Le pueden dar medicamentos para ayudarlo a relajarse y no sentir dolor. Si le aplican anestesia, no puede conducir durante el resto del día.
El examen se hace para buscar una infección del intestino delgado. Sin embargo, con frecuencia no es necesario. En la mayoría de los casos, este examen se realiza únicamente cuando no se puede hacer un diagnóstico con otros exámenes.
No debe haber presencia de microorganismos patógenos en el duodeno. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor sobre significado de los resultados específicos de su examen.
Los resultados pueden mostrar la presencia de protozoos
, el parásito intestinal estrongiloides u otro microorganismo infeccioso.
Los riesgos de este examen abarcan:
Es posible que algunas personas no puedan hacerse este examen debido a otras afecciones médicas.
Con otros exámenes que son menos invasivos, a menudo se puede encontrar la fuente de la infección.
Frotis de líquido aspirado del duodeno
Dent AE, Kazura JW. Strongyloidiasis (
). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 321.
Diemert DJ. Nematode infections. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 335.
Mathisson BA, Pritt BS. Medical parasitology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 65.
Mathison BA, Pritt BS. Parasitology. In: Rifai N, Chiu RWK, Young I, Burnham CAD, Wittwer CT, eds.
. 7th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 88.
Siddiqi HA, Rabinowitz S, Axiotis CA. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA : Elsevier; 2022:chap 23.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Frotis de aspirado de líquido duodenal
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Es la extracción indolora de una muestra de células del interior de la boca (mejillas) para su estudio.
Su proveedor de atención médica raspará suavemente el interior de la mejilla con una pequeña espátula con el fin de recoger la muestra de células para su análisis. Algunas veces, usted mismo puede hacer esto.
Siga las instrucciones de recolección indicadas por su proveedor.
Usted experimentará una sensación de raspado a medida que se recojan las células de la mejilla.
Este examen se utiliza para obtener células con el fin de realizar análisis cromosómicos o de ADN, casi siempre para pruebas genéticas.
Este examen también puede ayudar a establecer la identidad sexual. Cuando el examen se utiliza para este fin, se denomina prueba de cromatina sexual.
No hay riesgos con este examen.
Cromatina sexual; Prueba del hisopo bucal
Roy S. Molecular anatomic pathology: principles, techniques, and application to immunohistologic diagnosis. In: Dabbs DJ, ed.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 24.
Versión en inglés revisada por: Anna C. Edens Hurst, MD, MS, Associate Professor in Medical Genetics, The University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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Frotis bucal
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Aunque se sienta bien, debe ir al consultorio de su proveedor de atención médica a hacerse chequeos regulares. Estos pueden ayudarle a evitar problemas en el futuro. Por ejemplo, la única manera de saber que tiene la presión arterial alta es hacerse chequeos médicos regulares. Es probable que los niveles altos de azúcar y colesterol en la sangre no tengan síntomas en las etapas iniciales. Una simple prueba de sangre puede detectar estas afecciones.
Todos los adultos deben visitar a su proveedor periódicamente, incluso estando saludables. El propósito de estas visitas es:
Las recomendaciones se basan en el género y la edad:
Hable con su proveedor acerca de la frecuencia con la que debe realizarse estos chequeos médicos.
¿Con qué frecuencia se necesita un examen físico?; Consulta para el mantenimiento de la salud; Evaluación médica; Chequeo médico; Cita de bienestar
Atkins D, Barton M. The periodic health examination. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 12.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Frecuencia del examen físico
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Es una rotura (fractura) en el hueso de la mandíbula. Una luxación mandibular significa que la parte inferior de la mandíbula se ha salido de su posición normal en una o en ambas articulaciones donde esta se conecta con el cráneo. La articulación del hueso de la mandíbula se llama articulación temporomandibular (ATM).
Una fractura o luxación mandibular generalmente sana bien después del tratamiento. Sin embargo, se puede presentar una nueva luxación de la mandíbula en el futuro.
Las complicaciones pueden incluir:
La causa más común de una fractura o luxación de la mandíbula es una lesión en la cara. Esto puede deberse a:
Los síntomas de una fractura de mandíbula incluyen:
Los síntomas de una luxación de la mandíbula incluyen:
Una persona que presenta una fractura o luxación mandibular requiere atención médica cuanto antes. Esto se debe a que pueden tener problemas respiratorios o una hemorragia. Llame al 911 o al número local de emergencias o a un hospital local en busca de recomendaciones adicionales.
Sostenga la mandíbula suavemente en su lugar con las manos en el camino a la sala de emergencias. También puede envolver una venda debajo de la mandíbula y por encima de la parte superior de la cabeza. Dicha venda debe ser fácil de quitar en caso de que usted necesite vomitar.
En el hospital, si presenta problemas respiratorios, sangrado profuso o hinchazón significativa de la cara, se puede colocar una sonda en su vía respiratoria para ayudarle con la respiración.
FRACTURA MANDIBULAR
El tratamiento para una mandíbula fracturada depende de la gravedad de la rotura del hueso. Si usted tiene una fractura menor, eta puede sanar por sí sola. Es posible que sólo necesite analgésicos. Probablemente tendrá que comer alimentos blandos o llevar una
por un tiempo.
Con frecuencia, se requiere cirugía en caso de fracturas moderadas o graves. La mandíbula se puede sujetar a los dientes del maxilar opuesto con alambres para mantenerla estable a medida que sana. Estos alambres generalmente se dejan en posición durante 6 a 8 semanas. Para mantener los dientes juntos, se utilizan pequeñas ligas de caucho (elásticos). Después de unas cuantas semanas, se retiran algunos de los elásticos para permitir el movimiento y reducir la rigidez de la articulación.
Si la mandíbula está inmovilizada con alambres, usted sólo puede tomar líquidos o ingerir alimentos muy blandos. Tenga a mano unas tijeras romas para cortar los elásticos en caso de vómitos o asfixia. Si es necesario cortar los alambres, llame a su proveedor de atención médica de inmediato de manera que los alambres se puedan reemplazar.
LUXACIÓN MANDIBULAR
Si su mandíbula está luxada, es posible que el médico sea capaz de reubicarla en la posición correcta utilizando los pulgares. Se pueden necesitar medicamentos insensibilizadores (anestésicos) y relajantes musculares para relajar los músculos mandibulares.
Posteriormente, tal vez sea necesario estabilizar su mandíbula. Esto generalmente implica colocar vendas para impedir que la boca se abra demasiado. En algunos casos, se puede requerir cirugía para hacer esto, particularmente si se presentan repetidas luxaciones mandibulares.
Después de una luxación mandibular, usted no debe abrir la boca mucho durante al menos 6 semanas. Sostenga la mandíbula con una o ambas manos al bostezar o estornudar.
No intente corregir la posición de la mandíbula. Debe hacerlo un médico.
Una fractura o luxación mandibular requiere atención médica inmediata. Los síntomas de emergencia abarcan dificultad respiratoria o hemorragia profusa.
Durante el trabajo, los deportes o las actividades recreativas, utilizar equipo de seguridad como un casco protector al jugar fútbol americano o usar protectores bucales, pueden prevenir o minimizar algunas lesiones en la cara o la mandíbula.
Luxación de la mandíbula; Quijada fracturada; Mandíbula fracturada; Quijada rota; Dislocación de la ATM; Dislocación mandibular
Kellman RM. Maxillofacial trauma. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Mayersak RJ. Facial trauma. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 34.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fractura o luxación mandibular
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El término médico para un diente que cae o se sale por un golpe violento recibido es diente "avulsionado".
Un diente permanente (adulto) que se cae por un golpe algunas veces se puede colocar de nuevo en su lugar (reimplantar). En la mayoría de los casos, únicamente se reimplantan en la boca los dientes permanentes. Los dientes de los bebés no se reimplantan.
Los accidentes dentales son comúnmente causados por:
Guarde cualquier diente que haya caido por un golpe. Llévelo al dentista lo más pronto posible. Cuanto más se espere, menor será la probabilidad de que el dentista pueda arreglarlo. Sostenga el diente únicamente por la corona (el borde que realiza la masticación).
Usted puede llevarle el diente al dentista de una de estas maneras:
Igualmente siga estos pasos:
Después de que el diente sea recolocado, es probable que usted necesite un tratamiento de conducto para retirar el nervio cortado dentro de su diente.
Es posible que las fracturas o desportilladuras simples que le estén causando molestia no necesiten una consulta de urgencia. Usted aún debe hacerse reparar el diente para evitar los bordes afilados que pueden cortar los labios o la lengua.
Si un diente se rompe o se cae:
Llame a su dentista de inmediato cuando se le parta un diente o se le caiga por un golpe. Si puede encontrar el diente, llévelo consigo con su dentista. Siga los pasos descritos en la sección de Primeros auxilios.
Si no puede juntar los dientes superiores e inferiores, es posible que la mandíbula esté fracturada. Esto requiere ayuda médica inmediata en un hospital o en un consultorio dental.
Siga estas recomendaciones para evitar que se le rompa o caiga un diente:
Dientes - partidos; Caída de un diente a causa de un golpe violento
Benko KR. Emergency dental procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 64.
Dhar V. Dental trauma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 340.
Mayersak RJ. Facial trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 35.
Versión en inglés revisada por: Michael Kapner, DDS, General Dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fractura o caída de un diente por un golpe
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Es una rotura en el hueso o cartílago sobre el puente nasal, en la pared lateral o en el tabique (estructura que divide las fosas nasales) de la nariz.
La fractura de nariz es la
más común de la cara. Casi siempre ocurre después de una lesión y con frecuencia se presenta junto con otras fracturas faciales.
Las lesiones de nariz y de cuello con frecuencia se observan al mismo tiempo. Un golpe con la fuerza necesaria para lesionar la nariz podría ser suficiente para lastimar el cuello.
Las lesiones nasales graves causan problemas que requieren atención inmediata por parte de un proveedor de atención médica. Por ejemplo, el daño al cartílago puede producir una acumulación de sangre dentro de la nariz. Si esta sangre no se drena rápidamente, puede ocasionar un
o una deformidad permanente que causa un bloqueo nasal. También puede provocar la muerte del tejido y el colapso de la nariz.
En caso de lesiones menores de la nariz, es posible que el proveedor prefiera revisar a la persona a lo largo de la primera semana después de la lesión para ver si la nariz se ha desviado de su forma normal.
Algunas veces, puede ser necesario practicar una cirugía para corregir una nariz o tabique nasal que se ha deformado por una lesión. Un médico puede ser capaz de regresar los huesos nasales que se han desplazado de lugar a su posición normal dentro de las primeras 2 semanas después de la fractura.
Los síntomas pueden incluir:
La apariencia de moretones o hematomas generalmente desaparece después de 2 semanas.
Si se presenta una lesión en la nariz:
Si sufre una lesión en la nariz o si alguien puede tener la nariz fracturada:
Consiga ayuda médica de inmediato si:
Use un casco protector al practicar deportes de contacto, montar en bicicleta o al utilizar patinetas y patines de ruedas o patines en línea.
Use cinturones de seguridad y asientos de automóvil adecuados al conducir.
Fractura de la nariz; Nariz rota; Fractura nasal; Fractura en el hueso nasal; Fractura en el tabique nasal
Chegar BE, Tatum SA. Nasal fractures. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 30.
Kim L, Huddle MG, Smith RM, Byrne P. Nasal fractures. In: Dorafshar AH, Rodriguez ED, Manson PN, eds.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 1.10.
Mayersak RJ. Facial trauma. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 34.
Rodriguez ED, Dorafshar AH, Manson PN. Facial injuries. In: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 3.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fractura de nariz
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Una
de cráneo es una fractura o ruptura en los huesos craneales (del cráneo).
La fractura de cráneo puede presentarse con
. El cráneo brinda una excelente protección al cerebro. Sin embargo, un golpe o un impacto fuerte pueden hacer que el cráneo se rompa. Esto puede estar acompañado de
u otra lesión al cerebro.
El cerebro puede resultar afectado directamente por el daño al tejido del sistema nervioso y por el sangrado. El cerebro también puede estar afectado por el sangrado debajo del cráneo. Esto puede comprimir el tejido cerebral subyacente.
Una fractura simple es una rotura en el hueso sin daño de la piel.
Una fractura lineal del cráneo es una rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada, sin astillamiento, depresión ni distorsión del hueso.
Una fractura con hundimiento en el cráneo es una rotura en un hueso craneal (o "aplastamiento" de una porción del cráneo) con depresión del hueso hacia el cerebro.
Una fractura compuesta involucra una rotura o pérdida de piel y astillamiento del hueso.
Las causas de una fractura de cráneo pueden incluir:
Los síntomas pueden incluir:
En algunos casos, el único síntoma puede ser una protuberancia en la cabeza. Una protuberancia o un hematoma puede tardar hasta 24 horas en desarrollarse.
Tome los siguientes pasos si cree que alguien tiene una fractura en el cráneo:
Tome estas precauciones:
El proveedor llevará a cabo un examen físico. Se revisará el sistema nervioso de la persona. Puede haber cambios en el tamaño de las pupilas, la capacidad para pensar, la coordinación y los reflejos de la persona.
Consiga asistencia médica de inmediato si:
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
No todas las lesiones en la cabeza se pueden prevenir. Las siguientes
pueden ayudar a que usted y su hijo estén a salvo:
Fractura basal del cráneo; Fractura lineal del cráneo; Fractura con hundimiento del cráneo
Bazarian JJ. Traumatic brain injury and spinal cord injury. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 368.
Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 33.
Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Acute care of multiple trauma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA. Elsevier; 2020:chap 82.
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fractura de cráneo
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Es una clavícula rota en un bebé que acaba de nacer.
Una fractura de la clavícula en un recién nacido puede ocurrir durante un parto vaginal difícil.
El bebé no moverá el brazo lesionado que le causa dolor. En lugar de esto, lo mantendrá inmóvil contra el costado de su cuerpo. El hecho de levantar al bebé por las axilas le causa dolor. Algunas veces se puede sentir la fractura con los dedos, pero en la mayoría de los casos el problema no puede observarse ni sentirse.
Al cabo de unas pocas semanas, se puede desarrollar una protuberancia dura donde el hueso está cicatrizando. Esta protuberancia puede ser el único signo de que el niño tuvo una clavícula fracturada.
Una
mostrará si hay o no un hueso fracturado.
En general, no hay ningún tratamiento distinto a levantar el niño suavemente para evitar la molestia. Si es necesario, se puede inmovilizar el brazo del lado afectado simplemente pegando la manga a la ropa con ganchos.
La recuperación completa se obtiene sin necesidad de tratamiento.
En la mayoría de los casos, no se presentan complicaciones. Debido a que los bebés sanan bien, puede ser imposible notar (incluso con una radiografía) si ocurrió alguna fractura.
Comuníquese con su proveedor de atención médica si su bebé actúa como si estuviera incómodo cuando usted lo alza.
Clavícula fracturada - recién nacido; Clavícula rota - recién nacido
Baldwin KD, Shah AS, Wells L, Arkader A. Common fractures. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 703.
Prazad PA, Rajpal MN, Mangurten HH, Puppala BL. Birth injuries. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 29.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fractura de clavícula en el recién nacido
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Son pequeñas protuberancias blancas en la piel. Se forman cuando el aceite y la piel se acumulan en los poros. El acné miliar es también conocido como
y granos. Son un tipo de
, que está a menudo en la cara, el pecho y la espalda.
Las afecciones conexas abarcan:
Comedones cerrados; Granos
Dinulos JGH. Acne, rosacea, and related disorders. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Acne. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach, MA, Neuhaus IM, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 13.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acné miliar
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Es una afección cutánea que causa la formación de granos o "barros". Pueden aparecer comedones cerrados, espinillas negras y parches rojos e inflamados de la piel (como quistes).
El acné se presenta cuando se taponan los orificios diminutos en la superficie de la piel. Estos orificios se llaman poros.
El acné es más común en adolescentes, pero cualquier persona puede tenerlo, incluso los bebés. El acné tiende a ser hereditario.
Algunos factores que pueden desencadenar el acné incluyen:
Las investigaciones no muestran que el chocolate, las nueces y los alimentos grasosos causen acné. Sin embargo, las dietas ricas en azúcares refinados o productos lácteos pueden estar relacionadas con el acné en algunas personas, pero esa conexión es controversial.
El acné aparece comúnmente en la cara y en los hombros, pero también puede darse en el tronco, los brazos, las piernas y los glúteos. Los cambios en la piel abarcan:
Su proveedor de atención médica puede diagnosticar el acné al examinar la piel. En la mayoría de los casos, no se requiere ningún examen. Se puede llevar a cabo un cultivo bacteriano con ciertos patrones de acné o para buscar una infección si las grandes protuberancias de pus persisten.
CUIDADOS PERSONALES
Medidas que usted puede tomar para aliviar el
:
Lo que NO se debe hacer:
Si con estas medidas no desaparecen las manchas, trate con medicamentos para el acné de venta libre que se aplican sobre la piel. Siga las instrucciones cuidadosamente y aplique estos productos con moderación.
Una pequeña cantidad de exposición al sol puede mejorar el acné un poco, pero en su mayoría simplemente lo oculta. No se recomienda demasiada exposición a la luz del sol o a los rayos ultravioleta, debido a que aumenta el riesgo de cáncer de piel.
MEDICAMENTOS RECETADOS POR EL PROVEEDOR
Si los granos todavía son un problema, su proveedor puede recetarle medicamentos más fuertes y analizar con usted otras opciones.
Los antibióticos pueden ayudar a algunas personas con acné:
Se pueden recetar geles o cremas aplicados a la piel:
Para las mujeres cuyo acné es causado o empeora por las hormonas:
Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar en algunos casos, aunque pueden empeorar el acné en algunas mujeres.
Los tratamientos o procedimientos menores también pueden servir:
Las personas que tienen acné quístico y cicatrización pueden probar con un medicamento llamado isotretinoína. Lo vigilarán cuidadosamente cuando esté tomando este medicamento debido a sus efectos secundarios.
Las mujeres embarazadas NO deben tomar isotretinoína debido a que causa anomalías congénitas graves.
La mayoría de las veces, el acné desaparece luego de los años de adolescencia, pero puede persistir hasta una mediana edad. La afección a menudo responde bien al tratamiento, pero la respuesta puede tomar de 6 a 8 semanas, pero puede reagudizarse de vez en cuando.
La cicatrización puede ocurrir si el acné grave no se trata. Algunas personas llegan a deprimirse mucho si el acné no recibe tratamiento.
Consulte con su proveedor si:
Si su bebé tiene acné, consulte con el proveedor de su bebé si el acné no desaparece por sí solo al cabo de tres meses.
Acné vulgar; Acné quístico; Granos; Barros
Dinuos JGH. Acne, rosacea, and related disorders. In: Dinulos JGH, ed.
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Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Acné
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Es una enfermedad que ocurre cuando los riñones no eliminan apropiadamente los ácidos de la sangre hacia la orina. En consecuencia, demasiado ácido permanece en la sangre (llamado
).
Cuando el cuerpo lleva a cabo sus funciones normales, produce ácido. Si este ácido no se elimina o se neutraliza, la sangre se tornará demasiado ácida. Esto puede llevar a desequilibrios
en la sangre. También puede causar problemas con el funcionamiento normal de algunas células.
Los riñones ayudan a controlar el nivel de ácido en el cuerpo, removiendo el ácido de la sangre y eliminándolo en la orina. Las sustancias ácidas en el cuerpo se neutralizan por medio de sustancias alcalinas, principalmente bicarbonato.
La acidosis tubular renal proximal (ATR tipo II) ocurre cuando el sistema de filtrado del riñón no reabsorbe apropiadamente el bicarbonato.
La ATR tipo II es menos común que la ATR tipo I. El tipo I también se conoce como
. El tipo II se presenta con más frecuencia durante la lactancia y puede desaparecer por sí sola.
Las causas de la ATR tipo II incluyen:
Los síntomas de la acidosis tubular renal proximal incluyen cualquiera de los siguientes:
Otros síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas.
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
El objetivo del tratamiento es restaurar el nivel ácidobásico y el equilibrio electrolítico normales del cuerpo. Esto corregirá los trastornos óseos y reducirá el riesgo de osteomalacia y osteopenia en adultos.
Es posible que algunos adultos no requieran ningún tratamiento. Todos los niños requieren medicamentos alcalinos, como citrato de potasio y bicarbonato de sodio. Se trata de medicamentos que ayudan a corregir el estado ácido del cuerpo. El medicamento ayuda a prevenir la enfermedad ósea causada por demasiado ácido, como el raquitismo, y permitir el crecimiento normal.
Los diuréticos tiazídicos también se usan frecuentemente para conservar el bicarbonato en el cuerpo.
Se debe corregir la causa de la necrosis tubular renal proximal si se puede encontrar.
Posiblemente se necesiten suplementos de
y calcio para ayudar a reducir las deformidades del esqueleto que resultan de la osteomalacia.
Aunque la causa de la acidosis tubular renal proximal se puede resolver por sí sola, los efectos y complicaciones pueden ser permanentes o potencialmente mortales. El tratamiento generalmente es exitoso.
Comuníquese con el proveedor si tiene síntomas de acidosis tubular renal proximal.
Consiga ayuda médica inmediatamente si presenta cualquiera de los siguientes síntomas de emergencia:
La mayoría de los trastornos que provocan la acidosis tubular renal proximal no se pueden prevenir.
Acidosis tubular renal - proximal; ATR tipo II; ATR - proximal; Acidosis tubular renal tipo II
Bushinsky DA. Kidney stones. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 32.
Dixon BP. Renal tubular acidosis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 547.
Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 110.
Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidosis tubular renal proximal
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Es una enfermedad que ocurre cuando los riñones no eliminan los ácidos apropiadamente de la sangre a la orina. En consecuencia, permanece demasiado ácido en la sangre (llamada
).
Cuando el cuerpo lleva a cabo sus funciones normales, produce ácido. Si este ácido no se elimina o se neutraliza, la sangre se torna demasiado ácida. Esto puede llevar a desequilibrios
en la sangre. También puede causar problemas con el funcionamiento normal de algunas células.
Los riñones ayudan a controlar el nivel de ácido en el cuerpo removiendo el ácido de la sangre y eliminándolo en la orina.
La acidosis tubular renal distal (ATR tipo I) es causada por un defecto en los conductos renales que provoca que el ácido se acumule en la sangre.
La ATR tipo I es causada por una variedad de afecciones, incluso:
Los síntomas de la acidosis tubular renal distal incluyen cualquiera de los siguientes:
Otros síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas.
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
Los depósitos de calcio en los riñones y los cálculos renales se pueden observar en:
El objetivo es restaurar el nivel ácido normal y el equilibrio electrolítico en el cuerpo. Esto ayudará a corregir los trastornos óseos y reducirá la acumulación de calcio en los riñones (nefrocalcinosis) y cálculos renales.
Se debe corregir la causa de la acidosis tubular renal distal si se puede identificar.
Los medicamentos que se pueden recetar incluyen: citrato de potasio, bicarbonato de sodio y diuréticos tiazídicos. Estos son medicamentos alcalinos y ayudan a corregir la condición ácida del cuerpo. El bicarbonato de sodio puede corregir la pérdida de potasio y calcio.
El trastorno se debe tratar para reducir sus efectos y complicaciones, que pueden ser permanentes o potencialmente mortales. La mayoría de los casos mejora con tratamiento.
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de acidosis tubular renal distal.
Consiga ayuda médica de inmediato si presenta síntomas de emergencia, como:
No existe ninguna forma de prevención para este trastorno.
Acidosis tubular renal - distal; Acidosis tubular distal renal tipo I; ATR tipo I; ATR - distal; ATR clásica
Bushinsky DA. Kidney stones. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 32.
Dixon BP. Renal tubular acidosis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 547.
Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 110.
Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidosis tubular renal distal
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La acidosis respiratoria es una afección que ocurre cuando sus pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono producido por su cuerpo. Esto hace que la sangre y otros líquidos del cuerpo se vuelvan demasiado ácidos.
Hay muchas causas de acidosis respiratoria incluyendo:
La acidosis respiratoria crónica ocurre durante un largo período. Esto lleva a una situación estable, debido a que los riñones incrementan los químicos corporales, como el bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio ácido-básico del cuerpo.
La acidosis respiratoria aguda ocurre cuando el dióxido de carbono se acumula muy rápidamente, antes de que los riñones puedan devolver al cuerpo su estado de equilibrio.
Algunas personas con acidosis respiratoria crónica desarrollan acidosis respiratoria aguda cuando una enfermedad grave empeora su condición y altera el equilibrio ácido-base de su cuerpo.
Los síntomas pueden incluir:
Su proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas.
Es posible que le hagan ciertas pruebas, incluyendo:
El tratamiento ataca la enfermedad pulmonar de fondo y puede incluir:
Si su caso es grave, es posible que necesite que le conecten un respirador (ventilador).
El pronóstico depende de la enfermedad que está provocando la acidosis respiratoria.
Las complicaciones pueden incluir:
La acidosis respiratoria aguda grave es una emergencia. Busque ayuda médica de inmediato si presenta síntomas de esta afección.
Llame a su proveedor si presenta síntomas de enfermedad pulmonar que empeoran repentinamente.
NO fume. El tabaquismo puede llevar al desarrollo de muchas enfermedades pulmonares graves que pueden causar acidosis respiratoria.
Bajar de peso puede ayudar a prevenir la acidosis respiratoria que se debe a la obesidad (síndrome de hipoventilación por obesidad).
Tenga mucho cuidado con el consumo de sedantes y nunca combine estos medicamentos con alcohol.
Utilice regularmente su dispositivo de presión de aire positiva continua en la vía aérea (CPAP, por sus siglas en inglés) si se lo han recetado.
Insuficiencia ventilatoria; Insuficiencia respiratoria; Acidosis - respiratoria
McCoin NS, Self WH. Acid-base disorders. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 113.
Sanghavi S, Albert TJ, Swenson ER. Acid-base balance. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
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Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 110.
Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Acidosis respiratoria
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Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos corporales.
La acidosis metabólica se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del cuerpo. Hay varios tipos de acidosis metabólica:
La acidosis láctica resulta de la acumulación de ácido láctico. Este ácido es producido principalmente en las células musculares y los glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo descompone carbohidratos para utilizarlos como energía cuando los niveles de oxígenos son bajos. Puede ser provocado por:
La mayoría de los síntomas son causados por la enfermedad o afección subyacente que está provocando la acidosis metabólica. La acidosis metabólica por sí misma, causa una respiración rápida y profunda ya que su cuerpo trata de compensarla. También se puede presentar confusión y letargo. La acidosis metabólica grave puede llevar a
o muerte. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una afección leve y continua (crónica).
Su proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le preguntará por sus síntomas.
Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden determinar si la causa es un problema respiratorio o un problema metabólico. Los exámenes pueden incluir:
Se pueden requerir otros exámenes de sangre para determinar la causa de la acidosis.
Otras pruebas que se pueden necesitar para determinar la causa de la acidosis incluyen.
El tratamiento está orientado a los problemas de salud que están causando la acidosis metabólica. En algunos casos, se puede administrar bicarbonato de sodio (el químico en el bicarbonato de sodio) para reducir la acidez de la sangre. A menudo, usted recibirá muchos líquidos a través de una vena.
La acidosis metabólica puede ser peligrosa si no se trata. Muchos casos responden bien al tratamiento. El pronóstico dependerá de la enfermedad subyacente causante de la afección.
La acidosis metabólica puede llevar a que se presente
o la muerte.
Busque ayuda médica si presenta síntomas de cualquier enfermedad que pueda causar acidosis metabólica.
La cetoacidosis diabética se puede prevenir manteniendo la
bajo control y respondiendo oportunamente si el azúcar en sangre se mantiene sobre los 250 mg/dL durante más de 24 horas.
Hamm LL, DuBose TD. Disorders of acid-base balance. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
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Palmer BF. Metabolic acidosis. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 13.
Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 104.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidosis metabólica
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Se refiere al
que se acumula en el torrente sanguíneo. El ácido láctico se produce cuando los niveles de oxígeno disminuyen en las células dentro de las áreas del cuerpo en las que se lleva a cabo el metabolismo o en respuesta a la hiperactividad simpática relacionada con las sustancias de tipo epinefrina o el ejercicio.
La causa más común de la acidosis láctica es una enfermedad grave en la cual la presión arterial es baja y llega muy poco oxígeno a los tejidos del cuerpo. El ejercicio intenso o las convulsiones pueden cuausar acidosis láctica temporalmente. Algunas enfermedades también pueden causar esta afección, incluyendo:
Pocas veces, algunos medicamentos pueden causar acidosis láctica:
Los síntomas pueden incluir:
Las pruebas pueden incluir un examen de sangre para verificar los niveles de lactato y electrolitos.
El tratamiento principal para la acidosis láctica es corregir el problema de salud que causa esta afección.
McCoin NS, Self WH. Acid-base disorders. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 113.
Palmer BF. Metabolic acidosis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds.
6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 12.
Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 110.
Versión en inglés revisada por: Frank D. Brodkey, MD, FCCM, Associate Professor, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidosis láctica
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Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos del cuerpo. Es lo opuesto a la
(una afección en la cual hay exceso de base en los líquidos corporales).
Los riñones y los pulmones mantienen el equilibrio (nivel de pH apropiado) de químicos llamados ácidos y bases en el cuerpo. La acidosis ocurre cuando el ácido se acumula o cuando el bicarbonato (una base) se pierde. La acidosis se clasifica como
y
.
La acidosis respiratoria se presenta cuando hay demasiado dióxido de carbono (un ácido) en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente se presenta cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente dióxido de carbono del organismo a través de la respiración. Otros nombres para la acidosis respiratoria son acidosis hipercápnica y acidosis por dióxido de carbono. Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:
La acidosis metabólica se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del organismo. Hay diferentes tipos de acidosis metabólica:
La
es una acumulación de
El ácido láctico se produce principalmente en las células musculares y los glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo descompone los carbohidratos para usarlos como energía cuando los niveles de oxígeno son bajos. Esto puede ser causado por:
La ácidosis compensada se presenta cuando el cuerpo vuelve a tener el equilibrio de ácido base cerca de lo normal en casos de acidosis, pero los niveles de bicarbonato y dióxido de carbono se mantienen anormales.
Los síntomas de la
dependen de la enfermedad o afección subyacente. La acidosis metabólica en sí causa respiración rápida y profunda, ya que su cuerpo trata de compensarla. También se puede presentar confusión o letargo. La acidosis metabólica grave puede llevar a
o a la muerte. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una afección continua (crónica) y leve.
Los síntomas de la
pueden incluir:
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas.
Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden ayudar a determinar si la causa es un problema respiratorio o metabólico. Los exámenes pueden incluir:
Se pueden necesitar otros exámenes de sangre para determinar la causa de la acidosis.
Otros exámenes que se pueden requerir para determinar la causa de la acidosis incluyen:
El tratamiento tiene como objetivo el problema de salud que causa la acidosis. En algunos casos, se puede proporcionar bicarbonato sódico (el químico en el bicarbonato de sodio) para reducir la acidez de la sangre. A menudo, usted recibirá muchos líquidos a través de una vena.
La acidosis puede ser peligrosa sin tratamiento. Muchos casos responden adecuadamente al tratamiento. El pronóstico depende de la causa subyacente que provoca la afección.
Las complicaciones dependen del tipo específico de acidosis.
Todos los tipos de acidosis causarán síntomas que requieren tratamiento por parte de un proveedor.
La prevención depende de la causa de la acidosis. Muchas causas de acidosis metabólica se pueden prevenir, incluso la cetoacidosis diabética y algunas causas de acidosis láctica. Normalmente, las personas con riñones y pulmones sanos no experimentan acidosis grave.
Oh MS, Briefel G, Pincus MR. Evaluation of renal function, water, electrolytes, and acid-base balance. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
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Acidosis
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El ácido úrico es un químico que se crea cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas. Las purinas se producen normalmente en el cuerpo y también se encuentran en algunos alimentos y bebidas. Los alimentos con un alto contenido de purina incluyen el hígado, las anchoas, la caballa, las judías (frijoles) y arvejas (chícharos) secas y la cerveza.
La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones. Desde ahí sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina en cantidades suficientes, usted se puede enfermar. Los niveles altos de ácido úrico en la sangre se denominan hiperuricemia.
Este examen se hace para ver cuánto ácido úrico tiene usted en la sangre. Otra prueba que se puede utilizar para verificar el nivel de
.
Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre
localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.
Usted no debe comer ni beber nada durante las 4 horas previas al examen, a menos que le hayan indicado algo diferente.
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.
Este examen se realiza para ver si usted tiene un nivel elevado de ácido úrico en la sangre. Los niveles altos de ácido úrico en ocasiones pueden causar
o enfermedad renal.
Le pueden realizar este examen si usted se ha sometido o está a punto de someterse a ciertos tipos de quimioterapia. La destrucción de las células cancerosas o la pérdida de peso rápida, que puede ocurrir con tales tratamientos, puede incrementar la cantidad de ácido úrico en la sangre.
Los valores normales están entre 3.5 y 7.2 miligramos por decilitro (mg/dL).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los ejemplos anteriores muestran el rango de las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras.
Los niveles de ácido úrico por encima de lo normal (hiperuricemia) pueden deberse a:
Los niveles de ácido úrico por debajo de lo normal pueden deberse a:
Otras razones por las cuales se puede realizar el examen:
Gota - ácido úrico en la sangre; Hiperuricemia - ácido úrico en la sangre
Dalbeth N. Clinical features and treatment of gout. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds.
11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 101.
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11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 29.
Versión en inglés revisada por: Neil J. Gonter, MD, Assistant Professor of Medicine, Columbia University, New York, NY, and private practice specializing in Rheumatology at Rheumatology Associates of North Jersey, Teaneck, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Ácido úrico en la sangre
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Es un análisis que mide el nivel de ácido úrico en la orina.
El nivel de ácido úrico en sangre se puede revisar mediante un análisis de sangre.
A menudo es necesaria una muestra de orina de 24 horas. Será necesario que usted
. Su proveedor de atención médica le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones con exactitud.
Su proveedor le puede solicitar que deje de tomar temporalmente cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del examen. No olvide comentarle a su proveedor sobre los medicamentos que toma. Estos incluyen:
No deje de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su proveedor.
Tenga en cuenta que las bebidas alcohólicas, la vitamina C y el medio de contraste para las radiografías también pueden afectar los resultados del análisis.
El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.
Este examen puede hacerse para ayudar a determinar la causa de un nivel alto de ácido úrico en la sangre. También puede llevarse a cabo para vigilar a las personas con gota y elegir el mejor medicamento para bajar el nivel de ácido úrico en la sangre.
El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas. La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde se elimina en la orina. Si el cuerpo produce demasiado ácido úrico o no elimina lo suficiente, usted se puede enfermar. Un alto nivel de ácido úrico en el cuerpo se denomina hiperuricemia y puede llevar a que se presente gota o daño a los riñones.
Este examen también se puede hacer para verificar si un nivel de ácido úrico alto en la orina está causando cálculos renales.
Los valores normales van desde 250 a 750 miligramos por 24 horas (de 1.48 a 4.43 mmol/por 24 horas).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan mediciones diferentes o analizan muestras distintas. Hable con el proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Un nivel alto de ácido úrico en la orina puede deberse a:
Un nivel bajo de ácido úrico en la orina puede deberse a:
No hay ningún riesgo con este examen.
Dalbeth N. Clinical features and treatment of gout. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 101.
Riley RS, McPherson RA. Basic examination of urine. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ácido úrico en la orina
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El ácido paraaminobenzoico (PABA, por sus siglas en inglés) es una sustancia natural. Se utiliza a menudo en productos de protección solar. El PABA algunas veces se denomina vitamina Bx, pero no es una verdadera vitamina.
Este artículo aborda las reacciones al PABA, como la
y la respuesta alérgica. La sobredosis de PABA ocurre cuando alguien toma más de la cantidad normal o recomendada de esta sustancia. Esto puede ser accidental o intencionalmente.
El aumento del tiempo de ocio al aire libre, la disminución de la cobertura de la ropa, la disminución de la capa de ozono estratosférico y el aumento de la popularidad del bronceado en interiores se han sumado a un aumento significativo en la exposición a la radiación ultravioleta (UV) en el último siglo.
Cuando se usan apropiadamente, los productos que contienen PABA pueden reducir la incidencia de muchos tipos de cáncer de piel al reducir la cantidad de radiación nociva que puede actuar sobre la piel.
Este artículo es solamente informativo. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una exposición, llame a su número local de emergencia (911 en los Estados Unidos), o puede comunicarse directamente con su centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito de ayuda
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.
El ácido paraaminobenzoico, también conocido como ácido 4-aminobenzoico, puede ser dañino en grandes cantidades.
El ácido paraaminobenzoico (PABA) se utiliza en ciertos productos de protección solar y cuidado de la piel.
Igualmente, se puede presentar de manera natural en estos alimentos:
Es posible que otros productos también contengan PABA.
Los síntomas de una reacción alérgica al PABA o la sobredosis de PABA incluyen:
NOTA: la mayoría de las reacciones al PABA se deben a reacciones alérgicas, no a las sobredosis.
Busque ayuda médica de inmediato. No le provoque el vómito a la persona, a menos que así lo indique el centro de toxicología o un proveedor de atención médica. Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante al menos 15 minutos.
Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua o leche de inmediato, a menos que el proveedor haya dado otras instrucciones. No le dé nada de beber si la persona tiene síntomas que dificulten tragar. Estos incluyen vómitos,
o
.
Tenga esta información a la mano:
Se puede comunicar con el
local llamando al número nacional gratuito
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Si es posible, lleve consigo el recipiente al hospital.
Su proveedor medirá y vigilará sus signos vitales, que incluyen la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
El tratamiento puede incluir:
El pronóstico de la persona depende de la cantidad de tóxico ingerido y de la prontitud con que se haya recibido el tratamiento. Cuanto más rápido se administre la ayuda médica, mayor será la probabilidad de recuperación.
La ingestión de productos de protección solar que contienen PABA pocas veces causa síntomas, excepto en dosis muy altas. Algunas personas pueden ser alérgicas al PABA.
PABA; Vitamina Bx
Aronson JK. Sunscreens. In: Aronson JK, ed.
. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:603-604.
Glaser DA, Prodanovic E. Sunscreens. In: Draelos ZD, Dover JS, Alam M, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 17.
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ácido paraaminobenzoico
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El ácido pantoténico (B5) y la biotina (B7) son tipos de vitaminas B. Estas vitaminas son hidrosolubles, lo cual significa que el cuerpo no las puede almacenar. Si el cuerpo no puede utilizar la vitamina completa, la cantidad sobrante abandona el organismo a través de la orina. El cuerpo conserva una pequeña reserva de estas vitaminas. Estas se deben tomar con regularidad para mantener la reserva.
El ácido pantoténico y la biotina son necesarios para el crecimiento. Ayudan al cuerpo a descomponer y utilizar los alimentos. Esto se denomina
. Se necesitan los dos para producir ácidos grasos.
El ácido pantoténico también juega un papel en la producción de hormonas y colesterol. Además, se utiliza en la conversión del piruvato, una sustancia que es esencial para muchas vías metabólicas en el cuerpo.
Casi todos los alimentos de origen vegetal y animal contienen ácido pantoténico en diversas cantidades, aunque el procesamiento de los alimentos puede ocasionar una pérdida significativa.
El ácido pantoténico se encuentra en alimentos que son buenas fuentes de vitaminas del complejo B, incluso los siguientes:
La biotina se encuentra en alimentos que son buenas fuentes de vitaminas del complejo B, por ejemplo:
La falta de ácido pantoténico es muy infrecuente, pero puede causar una sensación de hormigueo en los pies (parestesia). La falta de biotina puede llevar a dolor muscular, dermatitis o glositis (hinchazón de la lengua). Los signos de la deficiencia de biotina incluyen erupciones cutáneas, pérdida del cabello y uñas quebradizas.
Las dosis altas de ácido pantoténico no producen síntomas, más allá de (posiblemente)
. No se conocen síntomas de toxicidad a raíz de la biotina.
INGESTAS DE REFERENCIA
Las recomendaciones para el ácido pantoténico y la biotina, así como para otros nutrientes, se suministran en la Ingesta Dietética de Referencia (IDR) desarrolladas por el Comité de Nutrición y Alimentos en las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. La IDR es un término para una serie de consumos de referencia que se usan para planear y evaluar la ingesta de nutrientes de personas saludables. Estos valores, que varían por la edad y el sexo, incluyen:
Ingesta Dietética de Referencia para el ácido pantoténico:
*Ingesta adecuada (IA)
Ingesta Dietética de Referencia para la biotina:
*Ingesta adecuada (IA)
La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitaminas esenciales es consumir una dieta equilibrada que contenga una variedad de alimentos.
Las recomendaciones específicas dependen de la edad, el sexo y otros factores (como el embarazo). Las mujeres embarazadas o lactantes necesitan cantidades mayores. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuál es la mejor cantidad para usted.
Ácido pantoténico; Pantetina; Vitamina B5; Vitamina B7
Markell M, Siddiqi HA. Vitamins and trace elements. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
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Mason JB, Booth SL. Vitamins, trace minerals, and other micronutrients. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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National Institutes of Health website. Pantothenic Acid: fact sheet for health professionals.
. Updated March 26, 2021. Accessed February 21, 2023.
Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acido pantoténico y biotina
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Tomar ácido fólico
puede reducir el riesgo de ciertas anomalías congénitas. Estas incluyen espina bífida,
y algunos defectos cardíacos.
Los expertos recomiendan que las mujeres que pueden embarazarse y las que tengan planeado hacerlo tomen al menos 400 microgramos (µg) de ácido fólico todos los días, incluso si no están buscando quedar embarazadas.
Esto es porque muchos embarazos no son planeados. También, los defectos congénitos ocurren durante los primeros días antes de que usted sepa que está embarazada.
Si está planeando embarazarse, debe tomar un multivitamínico prenatal que incluya ácido fólico. La mayoría de vitaminas prenatales contienen de 800 a 1000 mcg de ácido fólico. Tomar un multivitamínico con ácido fólico ayuda a asegurar que reciba todos los nutrientes que necesita durante el embarazo.
Las mujeres con antecedentes de haber tenido bebés con una anomalía congénita del tubo neural pueden necesitar una dosis más alta de ácido fólico. Si usted ha tenido un bebé con anomalía congénita del tubo neural, debe tomar 400 µg de ácido fólico por día, incluso cuando no esté planeando quedar embarazada. Si tiene planes de embarazarse, debe hablar con su proveedor de atención médica sobre si debe aumentar su ingesta de ácido fólico a 4 miligramos (mg) al día durante el mes anterior a quedar embarazada hasta la semana 12 del embarazo.
Prevención de anomalías congénitas con ácido fólico (folato)
Berger DS, West EH. Nutrition during pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
Carlson BM. Developmental disorders: causes, mechanisms, and patterns. In: Carlson BM, ed.
. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 8.
Copp AJ, Greene NDE. Pathophysiology of neural tube defects. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 169.
US Preventive Services Task Force; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Folic acid for the prevention of neural tube defects: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
. 2017;317(2):183-189. PMID: 28097362
.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ácido fólico y prevención de anomalías congénitas
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El ácido fólico y el folato son ambos términos para un tipo de vitamina B (vitamina B9).
El folato es una vitamina B que se encuentra naturalmente en los alimentos, como hortalizas de hojas verdes, frutas cítricas y frijoles.
El ácido fólico es un folato artificial (sintético). Este se encuentra en suplementos y se le agrega a los alimentos fortificados.
Los términos ácido fólico y folato a menudo se usan indistintamente.
El ácido fólico es hidrosoluble. Las cantidades sobrantes de la vitamina salen del cuerpo a través de la orina. Eso quiere decir que el cuerpo no almacena el ácido fólico. Usted necesita obtener un suministro regular de dicha vitamina en los alimentos que consume o a través de los suplementos.
El folato tiene varias funciones en el cuerpo:
La deficiencia de folato puede causar:
También puede llevar a ciertos tipos de
.
Debido a que puede ser difícil obtener el folato suficiente de los alimentos, las mujeres que están pensando en quedar embarazadas deben tomar suplementos de ácido fólico. El hecho de tomar la cantidad correcta de ácido fólico antes y durante el embarazo ayuda a prevenir un tipo de defecto del nacimiento llamado defecto del tubo neural, incluida la espina bífida. Tomar dosis más altas de ácido fólico antes de embarazarse y durante el primer trimestre puede disminuir las probabilidades de un aborto espontáneo.
Los suplementos de ácido fólico también se pueden utilizar para tratar la falta de folato, y pueden ayudar con algunos tipos de problemas menstruales y
.
El folato se encuentra en forma natural en los siguientes alimentos:
Fortificado o enriquecido significa que se le han agregado vitaminas al alimento. Muchos alimentos ahora vienen fortificados con ácido fólico. Algunos de estos alimentos son:
También, en el mercado hay muchos productos específicos para el embarazo que han sido fortificados con ácido fólico. Algunos de estos proporcionan niveles de ácido fólico para cumplir o sobrepasar las dosis recomendadas abajo. No necesita tomar más, esto no proporciona ningún beneficio agregado. La dosis recomendada se basa en el ácido que viene de los suplementos y alimentos fortificados. No se refiere al folato encontrado naturalmente en los alimentos.
El ácido fólico no causa daño cuando su usa en los niveles recomendados. Se disuelve en el agua. Esto significa que se elimina regularmente del cuerpo a través de la orina, por lo que el exceso no se acumula.
Salvo las mujeres con historial de embarazo afectado por un defecto del tubo neural que planean quedar embarazadas, usted debería evitar tomar más de 1,000 mcg de ácido fólico al día. Aunque el riesgo es bajo, utilizar dosis más altas de ácido fólico puede disfrazar una deficiencia de vitamina B12. Verifique con su proveedor de atención médica cuál es la mejor dosis para usted.
La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitaminas esenciales es consumir una amplia variedad de alimentos. La mayoría de las personas en los Estados Unidos obtienen suficiente ácido fólico en su alimentación, debido a que hay bastante de él en el suministro de alimentos.
El ácido fólico puede ayudar a reducir el riesgo de ciertos defectos congénitos, tales como espina bífida y
.
La cantidad diaria recomendada (CDR) para vitaminas refleja qué tanta cantidad de cada vitamina deben obtener la mayoría de las personas todos los días.
Ingestas para individuos recomendadas por la Junta de Alimentos y Nutrición de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina (
) - Ingestas de referencia diarias para el folato:
Lactantes
* Para los bebés desde su nacimiento hasta los 12 meses, el Comité de Nutrición y Alimentos (
) estableció una ingesta aceptable para el folato que es equivalente a la ingesta media de folato en bebés lactantes y saludables en los Estados Unidos.
Niños
Adolescentes y adultos
Ácido fólico; Pteroilmonoglutamato; Poliglutamil folacina; Folato
American College of Obstetricians and Gynecologists website. Nutrition during pregnancy.
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.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ácido fólico en la dieta
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Es uno de los
no esenciales. Los aminoácidos son los componentes de las proteínas.
"No esencial" significa que nuestros cuerpos lo producen incluso si no obtenemos dicho aminoácido de los alimentos que consumimos.
El ácido aspártico ayuda a que cada célula del cuerpo funcione. Juega un papel en:
Las fuentes vegetales de ácido aspártico incluyen:
Las fuentes animales de ácido aspártico incluyen:
Ácido asparagínico
Hall JE, Hall ME. Protein metabolism. In: Hall JE, Hall ME, eds.
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Mason JB. Nutritional principles and assessment of the gastroenterology patient. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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y
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Ácido aspártico
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Las regulaciones actuales recomiendan que a las personas con
reciban terapia antiplaquetaria ya sea con ácido acetilsalicílico (
) o
.
La terapia con ácido acetilsalicílico (
) es muy útil para personas con EAC o con antecedentes de accidente cerebrovascular. Si usted ha sido diagnosticado con EAC, su proveedor de atención médica puede recomendarle tomar una dosis diaria (de 75 a 162 mg) de este medicamento. Se recomienda una dosis diaria de 81 mg para personas que han tenido una angioplastía (también llamada intervención coronaria percutánea). Con frecuencia se receta con otro medicamento antiplaquetario. El ácido acetilsalicílico (
) puede reducir el riesgo de tener un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular isquémico. Sin embargo, utilizar este medicamento por mucho tiempo puede elevar el riesgo de sangrado estomacal.
La dosis diaria de ácido acetilsalicílico (
) no debe usarse para fines de prevención en personas saludables que tengan un bajo riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca. Su proveedor considerará su condición médica general y factores de riesgo de tener un ataque cardíaco antes de recomendar esta terapia.
Tomar ácido acetilsalicílico (
) le ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias y también reduce el riesgo de tener un
o un
.
Su proveedor puede recomendarle tomar diariamente ácido acetilsalicílico (
) si usted:
El ácido acetilsalicílico (
) ayuda a lograr que haya mayor flujo de sangre a las piernas. Puede usarse para tratar un ataque cardíaco y prevenir coágulos de sangre cuando usted tenga un ritmo cardíaco anormal. Usted probablemente tomará ácido acetilsalicílico (
) después de un tratamiento para arterias obstruidas.
Usted normalmente tomará ácido acetilsalicílico (
) en píldora. Una pequeña dosis diaria (de 75 a 81 mg) es generalmente la primera opción para prevenir una enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular.
Hable con su proveedor antes de tomar este medicamento todos los días. Él puede cambiar la dosis de vez en cuando.
El ácido acetilsalicílico (
) puede tener efectos secundarios como:
Antes de iniciar esta terapia, coméntele a su proveedor si tiene problemas de sangrado o úlceras estomacales. Igualmente coméntele si está embarazada o amamantando.
Tome el ácido acetilsalicílico (
) con alimento y agua. Esto puede reducir los efectos secundarios. Es posible que necesite dejar de tomar este medicamento antes de someterse a una cirugía o a un tratamiento dental. Siempre hable primero con su proveedor antes de dejar de tomarlo. Si ha tenido un ataque cardíaco o le colocaron una endoprótesis vascular (
), asegúrese de preguntarle a su cardiólogo si ESTÁ BIEN dejar de tomar este medicamento.
Usted puede necesitar medicamentos para otros problemas de salud. Pregúntele al médico si esto es seguro.
Si pasa por alto una dosis, tómela tan pronto como sea posible. Si es el momento de su próxima dosis, tome la cantidad habitual. No tome píldoras adicionales.
Guarde sus medicamentos en un lugar fresco y seco. Manténgalos lejos de los niños.
Póngase en contacto con su proveedor si tiene efectos secundarios.
Los efectos secundarios pueden ser cualquier signo de sangrado inusual:
Otros efectos secundarios pueden ser vértigo o dificultad para tragar.
Póngase en contacto con su proveedor si tiene sibilancias, dificultad para respirar, opresión o dolor en el pecho.
Los efectos secundarios abarcan hinchazón en la cara o las manos. Llame a su proveedor si presenta picazón, ronchas u hormigueo en la cara o las manos, dolor de estómago muy intenso o erupción cutánea.
Anticoagulantes - ácido acetilsalicílico (aspirin); Terapia antiplaquetaria - ácido acetilsalicílico
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Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Ácido acetilsalicílico y cardiopatía
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Usted padece
(ERGE). Esta afección provoca que el alimento o el ácido gástrico se devuelvan del estómago hacia el esófago. Este proceso se denomina reflujo esofágico. Esto puede causar acidez gástrica, dolor torácico, tos o ronquera.
Las siguientes son las preguntas que usted puede querer hacerle a su proveedor de atención médica para ayudar a cuidar de la acidez y el reflujo.
¿Si tengo acidez gástrica, puedo tratarla yo mismo o necesito acudir al proveedor?
¿Qué alimentos empeorarán mi acidez gástrica?
¿Cómo puedo cambiar la manera de comer para aliviar mi acidez gástrica?
¿Bajar de peso aliviará mis síntomas?
¿El cigarrillo, el alcohol o la cafeína empeorarán mi acidez gástrica?
¿Qué cambios debo hacer en mi cama si tengo acidez gástrica por la noche?
¿Qué medicamentos aliviarán mi acidez gástrica?
¿Cómo sé si tengo un problema más serio?
¿Hay
que ayuden con la acidez gástrica y el reflujo esofágico?
Qué preguntarle al proveedor acerca de la acidez gástrica y el reflujo; Reflujo - qué preguntarle al proveedor; ERGE - qué preguntarle al proveedor; Enfermedad por reflujo gastroesofágico - qué preguntarle al proveedor
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease.
. 2013;108(3):308-328. PMID: 23419381
.
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. Updated July 2020. Accessed March 22, 2023.
Richter JE, Vaezi MF. Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 46.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Acidez gástrica - qué preguntarle al proveedor
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Es una sensación de ardor justo debajo o detrás del esternón. Generalmente proviene del esófago. El dolor suele originarse en el pecho desde el estómago. Puede sentirse en el cuello o la garganta.
Casi todos experimentamos acidez gástrica en algún momento. Si usted tiene acidez gástrica muy a menudo, puede tener
(ERGE).
Normalmente, cuando el alimento sólido o líquido entra al estómago, una banda de músculos que se encuentra al final del esófago lo cierra. Esta banda se denomina esfínter esofágico inferior (EEI). Si no logra cerrarse bien, los alimentos o el ácido del estómago pueden devolverse (reflujo) hacia el esófago. Este material parcialmente digerido puede irritar el esófago, causando acidez y otros síntomas.
La acidez gástrica es más probable que ocurra si usted tiene una
. Se da cuando la parte superior del estómago protruye hacia arriba dentro de la cavidad torácica. Esto debilita el EEI y facilita el reflujo de ácido desde el estómago hacia el esófago.
El embarazo y muchos medicamentos pueden causar acidez gástrica o empeorarla.
Los medicamentos que pueden causar acidez gástrica incluyen:
Hable con su proveedor de atención médica si usted piensa que alguno de los medicamentos puede estar causando acidez. Nunca cambie ni suspenda sus medicamentos sin hablar primero con su proveedor.
Usted debe tratar la acidez gástrica frecuente (acidez gástrica que ocurre 2 o más días a la semana) ya que el reflujo puede dañar el recubrimiento del esófago. Con el tiempo puede ocasionar problemas serios. Hacer cambios en sus hábitos puede ayudar a prevenir la acidez gástrica y otros síntomas de ERGE.
Los siguientes consejos le ayudarán a evitar la acidez gástrica y otros síntomas de ERGE. Hable con su proveedor si la acidez gástrica sigue molestándolo después de tomar estas medidas.
Primero, evite los alimentos y bebidas que puedan desencadenar el reflujo, tales como:
Luego, trate de cambiar sus hábitos alimenticios:
Haga otros cambios en el estilo de vida de acuerdo con sus necesidades:
Si aún no logra un completo alivio, trate con medicamentos de venta libre:
Consiga atención medica urgente si:
Contacte a su proveedor si:
La acidez gástrica o ardor en el estómago generalmente es fácil de diagnosticar a partir de sus síntomas. Algunas veces, la acidez gástrica puede confundirse con otro problema estomacal llamado dispepsia. Si el diagnóstico no es claro, entonces lo pueden remitir a un médico llamado gastroenterólogo para que realice pruebas adicionales.
Primero, su proveedor realizará un examen físico y hará preguntas acerca de la acidez gástrica tales como:
Su proveedor puede sugerir hacer uno o más de los siguientes exámenes:
Si usted no ha podido mejorar los síntomas con cuidados personales, puede necesitar medicamentos más fuertes que los de venta libre para reducir el ácido. Cualquier señal de sangrado requerirá más exámenes y tratamiento.
Pirosis; ERGE (enfermedad de reflujo gastrointestinal); Esofagitis
DeVault KR. Symptoms of esophageal disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.
Mayer EA. Functional gastrointestinal disorders: irritable bowel syndrome, dyspepsia, chest pain of presumed esophageal origin, and heartburn. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 128.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidez gástrica
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Es un trastorno por el cual el cuerpo no puede descomponer ciertas proteínas y grasas. El resultado es una acumulación de una sustancia llamada ácido metilmalónico en la sangre. Este padecimiento se transmite de padres a hijos
Esta es una de múltiples afecciones llamadas "metabolopatía congénita".
La enfermedad se diagnostica más a menudo en el primer año de vida. Es un trastorno autosómico recesivo. Esto significa que el gen defectuoso tiene que ser heredado al niño de ambos padres.
Un recién nacido que presente esta enfermedad inusual puede morir antes de que sea siquiera diagnosticada. La
Los bebés pueden parecer normales al nacer, pero presentan síntomas una vez que empiezan a consumir más proteína, lo cual puede hacer que la afección empeore. La enfermedad puede causar convulsiones y ataque cerebral (accidente cerebrovascular).
Los síntomas incluyen:
Los exámenes para la acidemia metilmalónica generalmente se llevan a cabo como parte de los
. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (
) recomienda realizar exámenes para esta afección al nacer, dado que la detección y tratamiento oportunos son de gran ayuda.
Los exámenes que se pueden llevar a cabo para diagnosticar esta afección incluyen:
El tratamiento consiste en suplementos de cobalamina y carnitina, al igual que una dieta baja en proteínas. La dieta del niño se tiene que controlar de manera cuidadosa.
Si los suplementos no ayudan, el proveedor de atención médica también puede recomendar una dieta que evite sustancias llamadas isoleucina, treonina, metionina y valina.
El trasplante de hígado o riñón (o ambos) ha demostrado que ayuda a algunos pacientes. Estos trasplantes le suministran al cuerpo nuevas células que ayudan a descomponer el ácido metilmalónico normalmente.
Los bebés pueden no sobrevivir el primer episodio de síntomas a causa de esta enfermedad. Quienes sobreviven con frecuencia tienen problemas con el desarrollo del sistema nervioso, aunque el desarrollo cognitivo puede ser normal.
Las complicaciones pueden incluir:
Busque ayuda médica cuanto antes si su hijo está presentando una convulsión por primera vez.
Acuda al proveedor si su hijo presenta:
Una dieta baja en proteína puede ayudar a reducir la cantidad de ataques. Las personas que padecen esta afección deben evitar a quienes presentan enfermedades contagiosas, como resfriados o gripe.
La asesoría genética le puede servir a las parejas con antecedentes familiares de este trastorno que deseen tener un hijo.
En ocasiones se realizan pruebas de detección expandidas al recién nacido al momento del nacimiento, incluso la prueba de detección para la acidemia metilmalónica. Usted le puede preguntar a su proveedor si esta prueba de detección se realizó a su hijo.
Gallagher RC, Enns GM, Cowan TM, Mendelsohn B, Packman S. Aminoacidemias and organic acidemias. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acidemia metilmalónica
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El aceite diésel es un aceite pesado empleado en los motores diésel. La intoxicación ocurre cuando alguien ingiere este tipo de aceite.
Este artículo es solamente informativo. NO lo use para tratar ni manejar una exposición real a un tóxico. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una exposición, llame a su número local de emergencia (como el 911), o puede comunicarse directamente con su centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito de ayuda
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.
Diferentes hidrocarburos
Aceite diésel
La intoxicación con aceite diésel puede causar síntomas en muchas partes del cuerpo.
OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA
SISTEMA GASTROINTESTINAL
CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS
PULMONES Y VÍAS RESPIRATORIAS
Muchos de los efectos más peligrosos de la intoxicación con hidrocarburos (como el aceite de diésel) se deben a la inhalación de los vapores.
SISTEMA NERVIOSO
PIEL
Busque ayuda médica de inmediato. No le provoque el vómito a la persona, a menos que el centro de toxicología o un proveedor de atención médica se lo indiquen.
Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua o leche inmediatamente, a menos que el proveedor de atención médica haya dado otras instrucciones. No suministre leche ni agua si la persona está presentando síntomas que dificultan la deglución, tales como vómitos, convulsiones o disminución de la lucidez mental.
Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante al menos 15 minutos.
Consiga la siguiente información:
Se puede comunicar con el
local llamando al número nacional gratuito
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Quienes le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
El proveedor medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán. La persona puede recibir:
El pronóstico de la persona depende de la cantidad de tóxico que haya ingerido y de la prontitud con que recibió el tratamiento. Cuanto más rápido reciba ayuda médica, mayor será la posibilidad de recuperación.
La ingestión de combustible diésel puede causar daño a los revestimientos de:
Asimismo, se puede presentar un daño grave si el diésel ingresa en los pulmones.
Se pueden producir lesiones tardías, que incluyen un orificio en la garganta, el esófago, el estómago o los pulmones. Esto puede provocar hemorragias e infecciones graves, y puede ser fatal. Es posible que se necesite cirugía para tratar estas complicaciones.
El sabor avinagrado del combustible diésel hace improbable que se ingiera una gran cantidad. Sin embargo, los casos de intoxicación han ocurrido en personas que intentan succionar o chupar gasolina del tanque de un automóvil usando la boca y una manguera de jardín (o un tubo similar). Esta práctica es extremadamente peligrosa y no se aconseja.
Aceite
Kuschner WG, Blanc PD. Acute responses to toxic exposures. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 103.
Wang GS, Buchanan JA. Hydrocarbons. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 147.
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Aceite diésel
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Un accidente isquémico transitorio (AIT) es cuando se detiene el flujo de sangre a una parte del cerebro por un breve período de tiempo. Una persona tendrá síntomas similares a un accidente cerebrovascular hasta por 24 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran entre 1 y 2 horas.
Un accidente isquémico transitorio es un signo de advertencia de que se puede presentar un
verdadero en el futuro (con frecuencia en un futuro cercano) si no se hace algo para prevenirlo.
Un AIT es diferente de un accidente cerebrovascular. Después de un AIT, el bloqueo se rompe rápidamente y se disuelve por sí mismo. Un AIT no provoca la muerte del tejido cerebral.
La pérdida del flujo de sangre en una zona del cerebro puede ser causada por:
La
es el principal factor de riesgo para los AIT y los accidentes cerebrovasculares. Otros
importantes son:
Las personas que tienen una enfermedad cardíaca o
causadas por arterias estrechas también son más propensas a tener AIT o accidente cerebrovascular.
Los síntomas comienzan repentinamente, duran poco tiempo (desde unos pocos minutos hasta 1 a 2 horas) y desaparecen. Estos pueden ocurrir de nuevo posteriormente.
Los síntomas de un AIT son iguales a los síntomas de un accidente cerebrovascular e incluyen:
Aunque los síntomas y signos de un AIT pueden desaparecer para el momento que llegue al hospital, es importante que lo evalúen de inmediato. En el caso de que sus síntomas no desaparezcan, todos los tratamientos son más efectivos cuanto más pronto administren. Una persona con AIT también es muy propensa a tener un accidente cerebrovascular en los días o semanas siguientes. Un diagnóstico de un AIT puede hacerse solo sobre la base de la historia clínica.
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico para verificar si hay problemas cardíacos o vasculares. También buscará problemas con los nervios y los músculos.
Su proveedor utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y las arterias. Se puede escuchar un ruido anormal llamado soplo al auscultar la arteria carótida en su cuello u otra arteria. Un soplo es causado por un flujo sanguíneo irregular.
Se llevarán a cabo exámenes para descartar un accidente cerebrovascular u otros trastornos que pueden causar los síntomas.
Su proveedor puede realizar otros exámenes para verificar si hay presión arterial alta, una enfermedad cardíaca, incluyendo latidos cardíacos irregulares, diabetes, colesterol alto y otras causas y factores de riesgo para AIT o accidente cerebrovascular. Pueden hacerle un electroencefalograma (EEG) para verificar si sus síntomas no se deben a una convulsión.
Si usted ha tenido un AIT dentro de las últimas 48 horas, probablemente lo hospitalicen para que los médicos puedan buscar la causa y vigilarlo.
La presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la diabetes, el colesterol alto y los trastornos sanguíneos se deben tratar en la medida de lo necesario. A usted se le motivará para que haga cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de otros síntomas. Estos cambios incluyen
, hacer más ejercicio y consumir alimentos más saludables.
Usted puede recibir anticoagulantes, como el
(
), heparina, warfarina (Coumadin) o anticoagulantes orales de acción directa (DOAC, por sus siglas en inglés) para reducir la coagulación sanguínea. Puede ser que algunas personas que presentan obstrucción de las arterias del cuello necesiten cirugía (
). Si tiene latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular) u otros problemas cardíacos, recibirá tratamiento para evitar futuras complicaciones.
Los AIT no causan daño duradero al cerebro.
Sin embargo, son un signo de advertencia de que usted puede sufrir un accidente cerebrovascular verdadero en los días o meses venideros. Algunas personas que experimentan un AIT tendrán un accidente cerebrovascular dentro de un período de 3 meses. La mitad de estos accidentes cerebrovasculares suceden durante las 48 horas posteriores a un AIT. El accidente cerebrovascular puede ocurrir ese mismo día o en una fecha posterior. Algunas personas presentan solo un episodio de AIT y algunas tienen más.
Las probabilidades de un accidente cerebrovascular futuro se pueden reducir haciendo un seguimiento con su proveedor para manejar los factores de riesgo.
Un AIT es una emergencia médica. Llame al 911 o al número local de emergencias. de inmediato. No ignore los síntomas solo porque estos desaparezcan. Estos pueden ser una advertencia de un accidente cerebrovascular futuro.
Siga las instrucciones de su proveedor sobre cómo prevenir los AIT y los accidentes cerebrovasculares. Probablemente le pidan hacer cambios en el estilo de vida y tomar medicamentos para tratar la presión arterial alta o el colesterol alto.
Mini derrame cerebral; AIT; Derrame cerebral pequeño; Accidente cerebrovascular - AIT; Arteria carótida - AIT
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemic cerebrovascular disease. In Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Accidente isquémico transitorio
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Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".
Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.
Un accidente cerebrovascular se presenta cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe, causando un sangrado dentro de la cabeza.
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser causados por una sustancia pegajosa llamada placa que puede taponar las arterias.
Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable. Estos defectos pueden incluir:
Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos también pueden ocurrir cuando alguien está tomando anticoagulantes, como dabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban y warfarina (Coumadin) o tiene un trastorno hemorrágico. La presión arterial muy alta puede hacer que los vasos sanguíneos se revienten, ocasionando un accidente cerebrovascular hemorrágico.
Un accidente cerebrovascular isquémico puede presentar sangrado y convertirse en un accidente cerebrovascular hemorrágico.
La
es el principal
. Otros factores de riesgo importantes son:
El riesgo de accidente cerebrovascular es también mayor en:
Los síntomas de un accidente cerebrovascular dependen de qué parte del cerebro esté dañada. En algunos casos, es posible que una persona no se dé cuenta de que ha tenido un accidente cerebrovascular.
La mayoría de las veces los síntomas se presentan de manera súbita y sin aviso. Pero, los síntomas pueden ocurrir intermitentemente durante el primero o segundo día. Los síntomas por lo general son más graves cuando el accidente cerebrovascular acaba de suceder, pero pueden empeorar lentamente.
Si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro, se puede presentar un dolor de cabeza. El dolor de cabeza:
Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la parte del cerebro afectada. Los síntomas pueden incluir:
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico para:
Le pueden hacer los siguientes exámenes para ayudar a encontrar el tipo, la localización y la causa del accidente cerebrovascular y descartar otros problemas:
Otros exámenes incluyen:
Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica. Se necesita tratamiento inmediato. Llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato o busque atención médica de emergencia ante los primeros signos de accidente cerebrovascular.
Las personas que están experimentando síntomas de un accidente cerebrovascular deben llegar al hospital lo más rápido posible.
Otros tratamientos administrados en el hospital dependen de la causa del accidente cerebrovascular. Estos pueden incluir:
La fisioterapia, la terapia ocupacional, la logopedia y la terapia de deglución se iniciarán en el hospital. Si la persona presenta problemas graves de deglución, probablemente será necesaria una sonda de alimentación en el estómago (sonda de gastrostomía).
El objetivo del tratamiento después de un accidente cerebrovascular es ayudarle a recuperar la mayor funcionalidad posible y prevenir accidentes cerebrovasculares futuros.
La
de su accidente cerebrovascular comenzará mientras usted esté todavía en el hospital o en un centro de rehabilitación. Y continuará cuando deje el hospital o el centro de rehabilitación para irse a casa. Asegúrese de asistir a las citas de control con su proveedor después de ir a casa.
Puede encontrar más información y apoyo para personas que han padecido un accidente cerebrovascular y sus familias en el sitio web de la Asociación Estadounidense del Accidente Cerebrovascular (
) --
.
El pronóstico de una persona después de un accidente cerebrovascular depende de:
Los problemas para moverse, pensar y hablar con frecuencia empiezan a mejorar en los días o semanas después del accidente cerebrovascular.
Muchas personas presentan (
) después de un accidente cerebrovascular. Esto puede demorar la recuperación, pero también es una complicación muy tratable de un accidente cerebrovascular.
Muchas personas que han sufrido un accidente cerebrovascular seguirán mejorando en los meses o años siguientes a este.
Más de la mitad de las personas que tienen un accidente cerebrovascular son capaces de desenvolverse y vivir en el hogar. Otras personas no son capaces de cuidarse sin ayuda.
Si el tratamiento con trombolíticos tiene éxito, los síntomas de un accidente cerebrovascular pueden desaparecer. Sin embargo, las personas con frecuencia no llegan al hospital a tiempo para recibir estos medicamentos o no pueden tomarlos debido a una afección.
Las personas que tienen un accidente cerebrovascular por un coágulo de sangre (accidente cerebrovascular isquémico) tienen una mejor probabilidad de sobrevivir que aquellas que tienen un accidente cerebrovascular por sangrado en el cerebro (accidente cerebrovascular hemorrágico).
El riesgo de un segundo accidente cerebrovascular es mayor durante las semanas o meses después del primero. El riesgo empieza a disminuir después de este lapso.
El accidente cerebrovascular es una emergencia médica que debe tratarse de inmediato. Existe una sigla en inglés (F.A.S.T.) que facilita recordar las señales de un accidente cerebrovascular y lo que debe hacer si cree que ha ocurrido un accidente cerebrovascular. La acción más importante a tomar es llamar al 911 o al número local de emergencias de inmediato para obtener asistencia en caso de emergencia.
F.A.S.T. son las siglas en inglés de:
Reducir los
de un accidente cerebrovascular disminuye su probabilidad de sufrir uno.
Enfermedad cerebrovascular; ACV; Infarto cerebral; Hemorragia cerebral; Accidente cerebrovascular isquémico; Accidente cerebrovascular de tipo isquémico; Accidente cerebrovascular; Accidente cerebrovascular hemorrágico; La arteria carótida - ACV
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Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Accidente cerebrovascular
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La acantosis pigmentaria (AN, por sus siglas en inglés) es un trastorno cutáneo en el cual se presenta piel oscura, gruesa y aterciopelada en áreas flexibles y pliegues del cuerpo.
La AN puede afectar a personas sanas. También puede estar relacionada con problemas médicos, tales como:
La AN por lo regular aparece de una manera lenta y no causa ningún síntoma distinto a los cambios en la piel.
Finalmente, la piel oscura y aterciopelada con marcas y pliegues muy visibles aparece en las axilas, en la ingle y en los pliegues del cuello, al igual que sobre las articulaciones de los dedos de las manos y de los pies.
Algunas veces, se pueden ver afectados los labios, las palmas de las manos, las plantas de los pies u otras áreas. Estos síntomas son más comunes en personas con cáncer.
Su proveedor de atención médica por lo regular puede diagnosticar la AN observando la piel. En casos poco frecuentes, se puede necesitar una
.
Si no existe una causa clara de la AN, el proveedor puede ordenar exámenes. Estos pueden incluir:
Debido a que la AN solo causa cambios en la apariencia de la piel, no se necesita ningún tratamiento. Si la afección está afectando su apariencia, utilizar humectantes que contengan lactato de amonio, tretinoína o hidroquinona puede ayudar a aclarar la piel. Ciertos láseres también pueden ayudar con la apariencia. Su proveedor también puede sugerir el tratamiento con láser.
Es importante tratar cualquier problema de salud subyacente que pueda estar ocasionando estos cambios en la piel. Cuando la AN está relacionada con la obesidad, bajar de peso a menudo mejora la afección.
La AN usualmente desaparece si se puede encontrar y tratar su causa.
Contacte a su proveedor si presenta áreas de piel gruesa, oscura y aterciopelada.
AN; Trastorno de pigmento de la piel - acantosis pigmentaria
Dinulos JGH. Cutaneous manifestations of internal disease. In: Dinulos JGH, ed.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 26.
Patterson JW. Miscellaneous conditions. In: Patterson JW, ed.
5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acantosis pigmentaria
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El conducto que lleva el alimento de la boca al estómago es el esófago o tubo de deglución. La acalasia le dificulta al esófago mover la comida hacia el estómago.
Hay un anillo muscular en el punto donde el esófago y el estómago se unen. Este se denomina esfínter esofágico inferior (EEI). Normalmente, este músculo se relaja cuando usted traga para dejar que la comida pase hacia el estómago. En personas con acalasia, este anillo muscular no se relaja como debería. Además, la actividad muscular normal del esófago (peristaltismo) se reduce o desaparece.
Este problema es causado por el daño a los nervios del esófago.
Otros problemas pueden causar síntomas similares, como cáncer del esófago o de la parte superior del estómago, y una infección parasitaria que causa la
, que es más común en México, Centro y Suramérica.
La acalasia es poco frecuente. Puede presentarse a cualquier edad, pero es más común en personas de 25 a 60 años. En algunas personas, el problema puede ser hereditario.
Los síntomas incluyen:
El examen físico puede mostrar signos de
o
.
Los exámenes incluyen:
El objetivo del tratamiento es reducir la presión a nivel músculo del esfínter y permitir que la comida y líquidos pasen fácilmente hacia el estómago. La terapia puede implicar:
Su proveedor de atención médica puede ayudarle a decidir sobre cuál es el mejor tratamiento en su caso.
Los pronósticos de la cirugía y de los tratamientos no quirúrgicos son similares. En ocasiones se necesitará más de un tratamiento.
Las complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor si:
Muchas de las causas de la acalasia no se pueden prevenir. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a prevenir complicaciones.
Acalasia esofágica; Problemas para tragar líquidos y sólidos; Cardioespasmo - espasmo del esfínter esofágico inferior
Falk GW, Katzka DA. Diseases of the esophagus. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 129.
Hamer PW, Lamb PJ. The management of achalasia and other motility disorders of the oesophagus. In: Griffin SM, Lamb PJ, eds.
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Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Esophageal neuromuscular function and motility disorders. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 44.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Acalasia
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Cuando
un medicamento no se toma de la manera en la que debe ser usado y una persona
es adicta a él, el problema se llama trastorno de abuso de medicamentos recetados. Las personas que presentan este trastorno toman drogas
porque los químicos de los medicamentos tienen efectos psicoactivos.
Psicoactivo significa que tiene un efecto en la forma en la que trabaja el
cerebro. En resumen, los fármacos se usan para drogarse.
Los tipos comunes de medicamentos de los que se hace un mal uso incluyen los depresores, opioides y estimulantes.
DEPRESORES
Estos medicamentos también se conocen como tranquilizantes o sedantes. Se recetan para tratar
y los problemas del sueño.
Los tipos de medicamentos y sus nombres callejeros incluyen:
Cuando se utilizan para drogarse, pueden provocar sentimientos de bienestar, alegría intensa y emoción. Como drogas ilegales, los depresores se presentan en pastillas o cápsulas y normalmente se ingieren por vía oral.
Los efectos dañinos que los depresores tienen sobre el cuerpo incluyen:
Las personas que usan estos medicamentos de manera prolongada pueden presentar síntomas de abstinencia potencialmente mortales si intentan dejarlo súbitamente.
OPIOIDES
Los opioides son analgésicos poderosos. Se recetan para tratar el dolor luego de una cirugía o un procedimiento dental. En ocasiones se utilizan para tratar diarrea o tos grave.
Los tipos de opioides y sus nombres callejeros incluyen:
Cuando se utilizan para drogarse, los opioides pueden hacer que una persona se sienta relajada e intensamente feliz. Como drogas callejeras se presentan en forma de polvo, pastillas o cápsulas, o jarabe. Pueden ingerirse, inyectarse, fumarse, colocarse en el recto o inhalarse a través de la nariz (aspiradas).
Los efectos dañinos de los opioides en el cuerpo incluyen:
En dosis altas, puede presentarse
, lo que puede llevar a problemas para respirar, coma o muerte.
ESTIMULANTES
Estos son medicamentos que estimulan el cerebro y el cuerpo. Su efecto es hacer que los mensajes entre el cerebro y el cuerpo se trasladen más rápidamente. En consecuencia, la persona está más alerta y activa físicamente. Los estimulantes como las
se recetan para tratar problemas de salud como
,
o
Algunos tipos de estimulantes y sus nombres callejeros incluyen:
Cuando se utilizan para drogarse, los estimulantes pueden hacer que una persona se sienta entusiasmada, alterada, agitada, muy alerta y tenga más energía. Algunas personas usan drogas, especialmente anfetaminas para ayudarles a mantenerse despiertas en el trabajo o para estudiar para un examen. Otras las usan para mejorar su desempeño en los deportes.
Los efectos dañinos que los estimulantes pueden tener en el cuerpo incluyen:
Normalmente
no se presenta adicción a los medicamentos con receta si usted toma las dosis
correctas para tratar su afección.
La adicción significa que su mente y su cuerpo dependen del
medicamento. Usted no es capaz de controlar su consumo y lo necesita para
poder funcionar en la vida diaria.
El abuso de drogas por un período de tiempo puede llevar a la tolerancia. Esto significa que se necesita más
y más medicamento para alcanzar la misma sensación de bienestar. Si intenta
dejar de usar la droga puede tener reacciones. Estas se llaman síntomas de
abstinencia y pueden incluir:
El tratamiento comienza con reconocer que existe un problema. Una vez que decida que quiere hacer algo sobre su uso de medicamentos, el siguiente paso es buscar ayuda y apoyo.
Los programas de tratamiento utilizan técnicas de cambios de comportamiento a través de consejería (terapia conversacional). La meta es ayudarlo a entender sus comportamientos y por qué usa drogas. Buscar la participación de familiares y amigos durante la terapia puede ayudar a apoyarlo y evitar que vuelva a utilizar la droga (recaída). Los programas de tratamiento también le enseñan a manejar mejor las situaciones que lo llevaron a usar o a recaer en el pasado.
Con algunas adicciones a medicamentos, como a los opioides, también se pueden utilizar medicamentos para ayudar a reducir los efectos de los opioides en el cerebro. Se pueden utilizar otros medicamentos para reducir las ansias y los síntomas de abstinencia.
Si presenta síntomas serios de abstinencia, puede ser necesario que permanezca en un programa de tratamiento residencial. Ahí se vigilarán su salud y seguridad a medida que se recupera.
A medida que se recupera, concéntrese en lo siguiente para ayudar a evitar una
recaída:
Los recursos que lo pueden ayudar en su camino a la recuperación incluyen:
El programa de asistencia al empleado de su lugar de trabajo (EAP, por sus siglas en inglés) también es un buen recurso.
Solicite
una cita con su proveedor de atención médica si usted o alguien que conoce es
adicto a los medicamentos con receta y necesita ayuda para dejar de utilizarlos. Llame también si
está experimentando síntomas de abstinencia que lo inquietan.
Trastorno
de abuso de sustancias - medicamentos con receta; Abuso de sustancias - medicamentos
con receta; Abuso de drogas -medicamentos con receta; Uso de drogas - medicamentos con receta; Narcóticos - abuso de sustancias; Opioides - abuso de sustancias; Sedativos - abuso de sustancias; Hipnóticos - abuso de sustancias; Benzodiazepinas - abuso de sustancias; Estimulantes - abuso de sustancias; Barbitúricos - abuso de sustancias; Codeína - abuso de sustancias; Oxicodona - abuso de sustancias; Hidrocodona - abuso de sustancias; Morfina - abuso de sustancias; Fentanilo - abuso de sustancias
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Versión en inglés revisada por: Fred K. Berger, MD, addiction and forensic psychiatrist, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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06/01/2025
, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Abuso de sustancias - medicamentos con receta
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Es una forma de
que ocurre cuando no hay suficiente
en la dieta.
El kwashiorkor es más común en áreas donde hay:
Esta enfermedad en más común en países muy pobres. Puede ocurrir durante una:
Estos eventos a menudo llevan a la falta de alimento, lo cual provoca que se presente desnutrición.
El kwashiorkor es poco frecuente en los niños en los Estados Unidos. Solo se presentan casos aislados. Sin embargo, un cálculo gubernamental sugiere que hasta la mitad de las personas mayores que viven en los asilos de ancianos en los Estados Unidos no reciben la proteína suficiente en su dieta.
Cuando el kwashiorkor sí se presenta en los Estados Unidos, con mucha frecuencia es un signo de
y descuido grave.
Los síntomas incluyen:
El
puede mostrar un hígado agrandado (
) e hinchazón generalizada.
Los exámenes pueden incluir:
Las personas que comienzan tratamiento oportuno se pueden recuperar completamente. El objetivo es obtener más calorías y proteínas en su dieta. Los niños que padecen esta afección no alcanzan su potencial total de estatura y crecimiento.
Primero se administran calorías en forma de
,
y grasas. Las proteínas se administran después de que otras fuentes calóricas ya han suministrado energía. Se suministrarán suplementos de vitaminas y minerales.
La alimentación debe comenzar gradualmente debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un período largo de tiempo. Ingerir alimentos ricos en calorías repentinamente puede ocasionar problemas.
Muchos niños desnutridos desarrollarán intolerancia al azúcar de la leche (
). Se les suministrarán suplementos con la
lactasa para que puedan tolerar productos lácteos.
Las personas que están en
requieren tratamiento de inmediato para restaurar el volumen total de sangre y mantener la presión arterial.
El tratamiento oportuno generalmente lleva a obtener buenos resultados. El tratamiento del kwashiorkor en sus etapas avanzadas puede mejorar la salud general del niño. Sin embargo, este puede quedar con problemas físicos y mentales permanentes. Si no hay tratamiento o si llega demasiado tarde, la afección es potencialmente mortal.
Las complicaciones pueden incluir:
Consulte con el médico si su hijo tiene síntomas de kwashiorkor
Para prevenir el kwashiorkor, asegúrese de que su dieta tenga suficientes carbohidratos, grasa (un mínimo de 10% de calorías totales) y proteínas (12% de calorías totales).
Desnutrición proteica; Desnutrición proteica calórica; Desnutrición maligna
Ashworth A. Nutrition, food security, and health. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 57.
Manary MJ, Trehan I. Protein-energy malnutrition. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 203.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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Kwashiorkor
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Es una enfermedad del sistema nervioso.
El kuru es una enfermedad muy rara. Es causada por una proteína infecciosa (prión) que se encuentra en tejido cerebral humano contaminado.
El kuru se encuentra entre personas de Nueva Guinea, quienes practicaban una forma de canibalismo en la cual se comían los cerebros de las personas muertas como parte del ritual funerario. Esta práctica cesó en 1960, pero se reportaron casos de kuru durante muchos años después de esto debido a que la enfermedad tiene un largo período de incubación. El período de incubación es el tiempo que lleva para que los síntomas aparezcan luego de haber sido expuesto al agente que causa la enfermedad.
El kuru produce cambios en el sistema nervioso y el cerebro parecidos a la
. Enfermedades similares aparecen en las vacas como la encefalopatía espongiforme bovina (EEB), también llamada la enfermedad de las vacas locas.
El principal factor de riesgo para contraer el kuru es el consumo de tejido cerebral humano, el cual puede contener partículas infecciosas.
Los síntomas del kuru incluyen:
La dificultad para deglutir y la incapacidad para alimentarse puede llevar a que se presente
o inanición.
El período de incubación promedio es de 10 a 13 años, pero se ha informado de períodos de incubación de 50 años o incluso más.
Un examen neurológico puede mostrar cambios en la coordinación y en la capacidad de caminar.
No existe un tratamiento conocido para el kuru.
La muerte generalmente ocurre dentro de 1 año después del primer signo de síntomas.
Consulte con su proveedor de atención médica si tiene problemas para caminar, deglutir o en la coordinación. El kuru es extremadamente poco frecuente. Su proveedor descartará otras enfermedades del sistema nervioso.
Enfermedad por priones - kuru
Bosque PJ, Tyler KL. Prions and prion disease of the central nervous system (transmissible neurodegenerative diseases). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 179.
Tee BL, Geschwind MD. Prion diseases. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 94.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Kuru
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Son defectos congénitos que afectan el labio superior y el paladar.
Existen muchas causas para el labio leporino y el paladar hendido. Problemas con los genes que se transmiten de uno o ambos padres, drogas, virus u otras toxinas; todo esto puede causar estos defectos congénitos. El labio leporino y el paladar hendido pueden ocurrir junto con otros síndromes o anomalías congénitas.
El labio leporino y el paladar hendido pueden:
Los bebés son más propensos a nacer con labio leporino o paladar hendido si tienen antecedentes familiares de estas afecciones o de otras anomalías congénitas.
Un niño puede tener una o más anomalías congénitas y la gravedad puede variar considerablemente.
Un labio leporino puede ser simplemente una pequeña hendidura en el labio. También puede ser una fisura completa en el labio que va hasta la base de la nariz.
Un paladar hendido puede estar en uno o en ambos lados del paladar. Puede recorrer el paladar en toda su extensión.
Otros síntomas incluyen:
Los problemas que pueden estar presentes debido a un labio leporino o paladar hendido son:
El examen físico de la boca, la nariz y el paladar confirma la presencia de labio leporino o paladar hendido. Se pueden realizar exámenes médicos para descartar la presencia de otras posibles afecciones.
suele realizarse cuando el niño tiene entre de 2 a 9 meses de edad. Puede necesitarse una cirugía posteriormente en la vida si el problema tiene un efecto significativo sobre la zona de la nariz. Algunos pacientes también pueden recibir sondas de timpanostomía durante la cirugía.
Un paladar hendido generalmente se cierra dentro del primer año de vida, de manera que el habla del niño se desarrolle normalmente. Algunas veces, se utiliza un dispositivo protésico temporalmente para cerrar el paladar, de manera que el bebé pueda alimentarse y crecer hasta que se pueda llevar a cabo la cirugía.
Es posible que sea necesario realizar un seguimiento continuo con terapeutas del habla y ortodoncistas.
Para buscar más recursos e información, ver
.
La mayoría de los bebés sanará sin problemas. La forma como su hijo lucirá después de que sane depende de la gravedad de su padecimiento. Su hijo podría necesitar otra operación para reparar la cicatriz a raíz de la herida de la cirugía.
Los niños a quienes se les haya practicado la reparación del paladar hendido posiblemente necesiten una consulta con un odontólogo o un ortodoncista. Sus dientes posiblemente necesiten corrección a medida que salgan.
Los problemas auditivos son comunes en los niños con labio leporino o paladar hendido. A su hijo le deben realizar una audiometría a una edad temprana y repetirla con el tiempo.
Su hijo aún puede tener problemas con el habla después de la cirugía. Esto es causado por problemas musculares en el paladar. La terapia del habla (logopedia) le ayudará.
El labio leporino y el paladar hendido suelen diagnosticarse al momento del nacimiento. Siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica para las visitas de control. Comuníquese con su proveedor si se presentan problemas entre las consultas.
Fisura palatina; Defecto craneofacial
Dhar V. Cleft lip and palate. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 336.
Felton M, Lee JW, Balumuka DD, Arneja JS, Chadha NK. Early placement of ventilation tubes in infants with cleft lip and palate: a systematic review.
. 2018;158(3):459-464. PMID: 29161200
.
Wang TD, Milczuk HA. Cleft lip and palate. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 188.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Labio leporino y paladar hendido
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Es la irritación e hinchazón del oído interno. Puede causar vértigo e hipoacusia.
La laberintitis generalmente es causada por un virus y a veces por bacterias. Tener un resfriado o gripe puede desencadenar esta afección. Con menos frecuencia, una infección del oído puede conducir a la laberintitis. Otras causas incluyen alergias o ciertos medicamentos que son malos para el oído interno.
El oído interno es importante para la audición y el equilibrio. Cuando usted tiene laberintitis, las partes del oído interno se irritan e hinchan. Esto puede hacerle perder el equilibrio y provocar hipoacusia.
Los siguientes factores aumentan el riesgo de padecer laberintitis:
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Su proveedor de atención médica puede realizar un examen físico. También le pueden hacer exámenes del sistema nervioso (neurológicos).
Los exámenes pueden descartar otras causas para los síntomas. Estos pueden incluir:
La laberintitis generalmente desaparece al cabo de unas cuantas semanas. El tratamiento puede ayudar a reducir el vértigo y otros síntomas. La fisioterapia enfocada en el equilibrio puede ser de ayuda para algunas personas. Los medicamentos que pueden ayudar incluyen:
Es posible que lo hospitalicen si tiene vómitos severos.
Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cómo
. Tomar estas medidas puede ayudarle a manejar el vértigo:
Usted debe evitar las siguientes actividades durante una semana después de que desaparezcan los síntomas:
Un episodio repentino de mareo durante estas actividades puede ser peligroso. Evite otras actividades con un nivel de peligro similar.
Toma algún tiempo que los síntomas de la laberinitis desaparezcan por completo.
En casos muy infrecuentes, la pérdida de la audición (hipoacusia) es permanente.
Las personas con vértigo severo pueden deshidratarse debido a la frecuencia de los vómitos
Comuníquese con su proveedor si:
Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si presenta alguno de los siguientes síntomas graves:
No existe una forma conocida para prevenir la laberintitis.
Laberintitis bacteriana; Laberintitis serosa; Neuronitis - vestibular; Neuronitis vestibular; Neurolaberintitis viral; Neuritis vestibular; Laberintitis - vértigo; Laberintitis - mareo; Laberintitis - vértigo; Laberintitis - pérdida de la audición
Baloh RW, Jen JC. Hearing and equilibrium. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 396.
Holste K, Patil PG. Treatment of intractable vertigo. In: Winn HR, ed.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 128.
Goddard JC, Slattery WH. Infections of the labyrinth. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 155.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Laberintitis
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La creencia popular es que la
puede curar el
común. Sin embargo, la investigación sobre esta afirmación es polémica.
Aunque no está completamente probado, las dosis grandes de vitamina C pueden ayudar a reducir la duración de un resfriado. No protegen de contraerlo. La vitamina C también puede ser útil para aquéllos expuestos a períodos breves de actividad física grave o extrema.
La probabilidad de éxito puede variar de una persona a otra. Algunas personas mejoran, mientras que otras no. La mayoría de las personas pueden tomar de 1000 a 2000 mg por día de manera segura. Tomar demasiada puede causar malestar estomacal.
Las personas que sufren de enfermedad renal NO deben tomar suplementos de vitamina C.
No se recomiendan dosis grandes de suplementos de vitamina C durante el embarazo.
Una dieta balanceada casi siempre provee las vitaminas y los minerales requeridos por día.
Resfriados y la vitamina C
National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements website. Vitamin C: fact sheet for consumers.
. Updated March 22, 2021. Accessed May 5, 2022.
Redel H, Polsky B. Nutrition, immunity, and infection. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 11.
Shah D, Sachdev HPS. Vitamin C (ascorbic acid) deficiency and excess. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 63.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La vitamina C y los resfriados
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La viruela símica (o del mono) es una infección viral en la que una persona desarrolla fiebre, fatiga, dolores musculares y una erupción cutánea que puede incluir el cuerpo entero. La mayoría de los casos se resuelven dentro de 2 a 4 semanas.
Esta enfermedad poco común se encontró principalmente en países del centro y occidente de África. Recientemente se reportaron casos que no involucran viajes internacionales o contacto con animales importados, lo que indica la propagación de esta infección.
La viruela símica se detectó por primera vez en Dinamarca en 1958 en una colonia de monos utilizados para investigación. Es por esto que se le llamó "viruela del mono". El primer caso en humanos ocurrió en 1970 en la República Democrática del Congo (RDC).
Desde mayo de 2022, se han reportado casos de la viruela símica en países donde esta enfermedad no ocurre normalmente. Estos incluyen países en Europa, Norte y Suramérica, el Medio Oriente y Australia.
La viruela símica es causada por
. Es similar al virus que causa la viruela, pero es mucho menos grave. El virus se transmite cuando una persona entra en contacto cercano con un animal o humano infectado o con material contaminado con el virus.
La viruela símica puede transmitirse de animal a humano cuando una persona:
Las personas con la viruela símica pueden contagiar el virus a animales, como mascotas o ganado.
La viruela símica se puede transmitir de humano a humano a través del
, como:
La viruela símica se puede transmitir de humano a humano durante el
, incluyendo:
Una persona embarazada puede transmitir el virus a su feto a través de la placenta.
Los síntomas usualmente aparecen dentro de 1 a 3 semanas después de la exposición.
Aparece una
que se puede encontrar en o cerca de los genitales y se puede presentar en todas las partes del cuerpo. La erupción empieza como manchas planas que se convierten en protuberancias elevadas, las cuales se llenan de líquido y luego de pus. Las protuberancias pueden ser dolorosas. Pronto se forman costras que pican, se caen y sanan.
Los síntomas parecidos a la gripe incluyen:
Usted puede experimentar todos o solo algunos de los síntomas.
Su proveedor de atención médica puede diagnosticar la viruela símica al examinar la erupción cutánea y al hacerle preguntas sobre sus antecedentes médicos.
Su proveedor puede tomar muestras de sus lesiones de la piel y enviarlas para examinarlas. Una prueba RCP (prueba de reacción en cadena de polimerasa) puede confirmar el diagnóstico.
Actualmente, no hay un tratamiento específico para el virus de la viruela símica. En la mayoría de las personas, los síntomas usualmente desaparecen por sí solos dentro de 2 a 4 semanas.
Ciertas personas pueden estar en riesgo de una enfermedad más grave y pueden necesitar ser hospitalizadas y recibir atención de apoyo:
Los antivirales utilizados para la viruela pueden ser útiles para tratar la viruela símica en personas que tienen una mayor probabilidad de enfermarse gravemente.
Los cuidados en casa para la viruela símica pueden ayudar a prevenir la propagación y mantenerlo más cómodo.
En la mayoría de las personas, los síntomas desaparecen dentro de 2 a 4 semanas. En ocasiones poco frecuentes, los casos graves pueden producir la muerte.
Comuníquese con su proveedor si usted:
Si usted tiene la viruela símica, debe llamar a su proveedor si:
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la
para personas en riesgo para la viruela símica:
Si tiene la viruela símica, recuerde que aún puede propagar el virus hasta que las lesiones cutáneas sanen por completo y todos los síntomas desaparezcan. Para ayudar a evitar infectar a otros:
Los CDC tienen más información sobre cómo
para proteger a otros.
Poxvirus; Ortopoxvirus
Centers for Disease Control and Prevention website. Clinical recognition. Mpox: key characteristics for identifying mpox.
. Updated August 30, 2023. Accessed October 3, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: how it spreads. www.cdc.gov/poxvirus/mpox/if-sick/transmission.html. Updated August 30, 2023. Accessed October 3, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: mpox vaccination basics.
. Updated August 31, 2023. Accessed October 3, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: protect yourself.
. Updated August 31, 2023. Accessed January 16, 2024.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: signs and symptoms.
. Updated August 31, 2023. Accessed October 3, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: treatment information for healthcare professionals.
. Updated July 10, 2023. Accessed October 3, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. Mpox: what to do if you are sick.
. Updated January 26, 2023. Accessed October 3, 2023.
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La viruela símica
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Usted puede simplemente haber empezado a pensar con respecto a la cirugía para bajar de peso. O puede que ya haya tomado la decisión de hacerse operar. Esta cirugía le puede ayudar a:
Es importante entender que habrá muchos otros cambios en su vida. Incluyendo, la manera en que usted come, lo que come, cuándo come, cómo se siente respecto a usted mismo y muchos más.
La cirugía para bajar de peso no es una salida fácil. Usted todavía necesitará realizar el trabajo difícil de comer alimentos saludables, controlar las porciones y hacer ejercicio.
A medida que usted baja de peso rápidamente durante los primeros 3 a 6 meses, puede sentirse cansado o con frío a veces. También puede tener:
Estos problemas deben desaparecer a medida que su cuerpo se acostumbra a la pérdida de peso y su peso se estabiliza. Es importante que usted siga las recomendaciones del proveedor de atención médica respecto a comer suficientes proteínas y tomar vitaminas.
Usted puede ponerse triste después de someterse a la cirugía para bajar de peso. Es posible que la realidad de la vida después de la cirugía no corresponda exactamente a las esperanzas o expectativas antes de la operación. Usted puede sorprenderse de que ciertos hábitos, sentimientos, actitudes o preocupaciones todavía pueden estar presentes, como:
Las complicaciones o una recuperación lenta de la cirugía o todas las consultas de control pueden entrar en conflicto con la esperanza de que todo iba a ser mejor y más fácil después de esto.
Usted permanecerá con
o en
durante 2 o 3 semanas después de la cirugía. Lentamente irá agregando alimentos blandos y luego alimento regular a su dieta. Usted probablemente estará comiendo alimentos regulares hacia las 6 semanas.
Al principio, se sentirá lleno muy rápidamente, algunas veces después de solo unos bocados de alimento sólido. La razón es que su nueva bolsa estomacal contendrá solo una cucharada de alimento poco después la cirugía. Incluso cuando su bolsa sea más grande, no contendrá más de aproximadamente 1 taza (240 mililitros) de alimento masticado. Un estómago normal puede contener hasta 4 tazas (1 litro) de alimento masticado.
Una vez que usted esté comiendo alimento sólido, cada bocado se debe masticar de manera muy lenta y completa, hasta 20 o 30 veces. El alimento debe estar blando o en puré antes de tragarlo.
Usted necesitará beber hasta 8 vasos de agua u otros líquidos que no tengan calorías todos los días.
La cirugía para perder peso puede ayudarle a acostumbrarse a comer menos. Pero esta es solamente una herramienta. Después de ella usted aún tiene que hacer elecciones correctas sobre su alimentación.
Después de la cirugía, el médico, la enfermera o el nutricionista le enseñarán respecto a los alimentos que puede comer y los que debe evitar. Es muy importante que siga su dieta. Comer sobre todo proteína, frutas, verduras y granos integrales aún será la mejor manera de bajar de peso y luego mantenerlo a raya.
Usted aún necesitará dejar de comer cuando esté lleno. Comer más después de que esté lleno estirará su bolsa y reducirá la cantidad de peso que pierde.
Todavía será necesario que evite alimentos que sean ricos en calorías. Su proveedor o nutricionista probablemente le solicitará:
Es importante obtener toda la nutrición que necesita sin consumir demasiadas calorías. Debido a esta pérdida de peso rápida, usted necesitará tener cuidado de obtener toda la nutrición y vitaminas que necesita a medida que se recupera.
Si le practicaron una cirugía de
o
, necesitará tomar vitaminas y minerales adicionales por el resto de su vida.
Usted necesitará igualmente chequeos regulares con su proveedor para hacerle un seguimiento a su pérdida de peso y verificar que esté comiendo bien.
Después de perder mucho peso, puede esperar que se presenten cambios en la forma y contorno de su cuerpo. Estos cambios pueden incluir exceso de piel o piel colgada y pérdida de masa muscular. Cuanto más peso pierda usted, mayor será el exceso de piel o piel colgada que va a tener. El exceso de piel o la piel colgada tienden a presentarse sobre todo alrededor del abdomen, los muslos, las nalgas y los brazos. Además, puede presentarse igualmente en el pecho, el cuello, la cara y otras zonas. Hable con su proveedor sobre las opciones para reducir el exceso de piel.
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Versión en inglés revisada por: John E. Meilahn, MD, Bariatric Surgeon, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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La vida después de una cirugía para bajar de peso
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La prueba de Apgar es un examen rápido que se realiza al primer y quinto minuto después del nacimiento del bebé. El puntaje en el minuto 1 determina qué tan bien toleró el bebé el proceso de nacimiento. El puntaje al minuto 5 le indica al proveedor de atención médica qué tan bien está evolucionando el bebé por fuera del vientre materno. También ayuda a medir qué tan bien responde el bebé si se necesita resucitación justo después del nacimiento.
En casos poco comunes, el examen se realizará 10 minutos después del nacimiento.
Virginia Apgar, MD (1909-1974), comenzó a utilizar el puntaje Apgar en 1952.
La prueba de Apgar la realiza un médico, una enfermera obstétrica (comadrona) o una enfermera. El proveedor de atención médica examina en el bebé:
A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 o 2 según el estado observado.
Esfuerzo respiratorio:
La frecuencia cardíaca se evalúa con el estetoscopio. Esta es la evaluación más importante.
Tono muscular:
Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un término que describe la respuesta a la estimulación, como un leve pinchazo:
Color de la piel:
Este examen se hace para determinar si un recién nacido necesita ayuda con la respiración o está teniendo problemas cardíacos.
El examen de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto más alto sea el puntaje, mejor será la evolución del bebé después de nacer.
Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una señal de que el recién nacido está bien de salud. Un puntaje de 10 es muy inusual, ya que casi todos los recién nacidos pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal después del nacimiento.
Cualquier puntaje inferior a 7 es una señal de que el bebé necesita atención médica. Cuanto más bajo es el puntaje, mayor ayuda necesita el bebé para adaptarse fuera del vientre materno.
Casi siempre un puntaje de Apgar bajo es causado por:
Un bebé con un puntaje de Apgar bajo puede necesitar:
La mayoría de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 está cerca de lo normal hacia los 5 minutos. Los puntajes Apgar usualmente no se toman después de 5 minutos.
Una calificación baja en la prueba de Apgar no significa que el bebé tendrá problemas de salud graves o crónicos. La prueba de Apgar no está diseñada para predecir problemas de salud futuros en el bebé.
Si un puntaje Apgar es menor de 7 en un rango de cinco minutos, algunos proveedores lo verificarán unos pocos minutos después para evaluar el efecto de cualquier acción realizada para corregir cualquier inquietud respiratoria o cardíaca. Si se verifica de nuevo, normalmente se detiene una vez que el puntaje Apgar haya alcanzado el 7.
Puntuación del recién nacido; Nacimiento - Apgar
Arulkumaran S. Fetal surveillance in labor. In: Arulkumaran SS, Robson MS, eds.
13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 9.
Goyal NK. The newborn infant. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 113.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La prueba de Apgar
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Un
ocurre cuando el riego sanguíneo se interrumpe a cualquier parte del cerebro. También puede ser causado por un vaso sanguíneo en el cerebro que se debilita y se rompe. A veces, un accidente cerebrovascular se denomina un "ataque cerebral".
Un
es algo que incrementa su probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular. Algunos factores de riesgo para el accidente cerebrovascular no se pueden cambiar. Algunos otros sí.
El cambio de los factores de riesgo que usted puede controlar le ayudará a llevar una vida más larga y saludable. Esto se llama cuidados preventivos.
Una forma importante de ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular es acudir a su proveedor de atención médica para que le realice
. Su proveedor deberá verlo al menos una vez al año. Pregúntele a su proveedor cuándo debería asistir para hacerse un chequeo.
Existen algunos factores de riesgo o causas de un accidente cerebrovascular que usted no puede cambiar:
Los coágulos de sangre provenientes del corazón pueden llegar al cerebro y causar un accidente cerebrovascular. Esto puede ocurrir en personas con:
Usted puede cambiar algunos factores de riesgo para el accidente cerebrovascular, mediante la adopción de las siguientes medidas:
y puede ayudarle a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.
Lea las etiquetas y manténgase alejado de las grasas malsanas. Evite los alimentos con:
Trabaje con su proveedor para controlar sus niveles de colesterol y
con una dieta saludable, ejercicio y medicamentos si es necesario.
Si usted tiene presión arterial alta:
Si usted tiene endurecimiento de arterias, es posible que su proveedor quiera vigilar sus arterias carótidas en caso de bloqueos.
Si toma anticoagulantes, es importante no saltarse ninguna dosis, ya que se pueden formar coágulos y causar un accidente cerebrovascular.
Hable con su proveedor acerca de los riesgos de tomar pastillas anticonceptivas.
Su proveedor puede sugerirle que tome ácido acetilsalicílico (
) u otro medicamento para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. No tome ácido acetilsalicílico sin hablar primero con su proveedor.
Accidente cerebrovascular - prevención; ACV - prevención; Accidente vascular cerebral - prevención; AIT - prevención; Accidente isquémico transitorio - prevención
Alberts MJ. Prevention and management of ischemic stroke. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La prevención de un accidente cerebrovascular
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Si está intentando bajar de peso, puede dar un impulso a sus esfuerzos al reducir su consumo de bebidas alcohólicas. El alcohol puede causar aumento de peso en un par de maneras. Primero, el alcohol tiene un alto contenido calórico. Algunas bebidas mezcladas pueden contener la misma cantidad de calorías que una comida, pero sin los nutrientes. Segundo, también es posible que tome malas decisiones alimentarias cuando bebe.
Si bien no tiene que eliminar por completo el alcohol, es posible que deba consumirlo de manera más consciente. Debe estar al tanto de la cantidad y el tipo de bebidas que elige. También es recomendable poner atención a la forma en la que la bebida afecta sus hábitos alimentarios.
Entonces, ¿cuánto puede beber si está intentando bajar de peso? Los expertos médicos recomiendan que cualquier persona que bebe, debe hacerlo con
. Esto significa no consumir más de 1 bebida al día en el caso de las mujeres y no más de 2 bebidas al día en el caso de los hombres. Podría ser recomendable beber aún menos si desea perder peso. Tenga en mente que el alcohol tiene calorías vacías. Esto significa que tiene calorías (7 por gramo contra 4 por gramo para carbohidratos y proteínas) pero no tiene nutrientes. Para poder beber alcohol cuando está reduciendo su consumo de calorías, necesita incluirlo en su
diario de manera que no lo exceda. Recuerde que cuando bebe alcohol está reemplazando alimentos potencialmente saludables y llenadores con calorías que no lo satisfarán.
Al elegir qué beber, verifique el tamaño de la porción y las calorías. Esta es una comparación rápida de algunas bebidas alcohólicas comunes:
Ponga atención a los demás ingredientes que se mezclan con su bebida. Muchas bebidas mezcladas incluyen jugos, jarabe simple o licor, que acumulan calorías adicionales rápidamente. Busque opciones más bajas en calorías, como un toque de jugo o agua con gas. Quizás desee evitar las bebidas mezcladas por completo y aténgase a beber cerveza o vino.
El tamaño de las porciones es otra cosa a la que debe poner atención. Sepa cómo luce una bebida estándar:
Los tamaños de las bebidas alcohólicas en un restaurante o un bar a menudo son más grandes que las cantidades estándar que se indicaron anteriormente. En algunos casos, 1 bebida de hecho puede incluir 2 o más porciones de alcohol y calorías. Si le sirven una bebida que excede el tamaño estándar, no pida una segunda bebida. En casa, utilice un medidor al mezclar bebidas y sírvalas en vasos más pequeños. Así sentirá que está consumiendo una bebida más grande.
Beber con el estómago vacío lo hará sentir mareado más rápidamente. Esto puede llevarlo a comer y beber más de lo que desearía. Comer algo antes de beber le ayudará a su estómago a absorber el alcohol más lentamente y a tomar mejores decisiones.
Los estudios muestran que las personas tienden a tomar malas decisiones alimentarias cuando beben alcohol. Para evitar acumular las calorías luego de una o dos bebidas, tenga algunos refrigerios saludables a la mano para comerlos cuando llegue a casa o haga planes para una comida saludable luego de beber. Algunas buenas opciones de refrigerios incluyen fruta, palomitas de maíz hechas con aire caliente o hummus con vegetales.
Al igual que comer demasiado rápido puede llevar a comer en exceso, beber rápidamente demasiados tragos puede provocar que beba más. Consuma su bebida lentamente, dejándola en la mesa entre tragos. Cuando termine, tome una bebida no alcohólica, como agua o una soda baja en calorías, antes de beber más alcohol.
La mejor manera de controlar las calorías de la bebida es limitar la cantidad de alcohol que bebe. Antes de salir, establezca un límite para usted y apéguese a él. Está BIEN rechazar una bebida que no quiere o negarse a que le sirvan una segunda copa de vino. Puede rehusarse a beber del todo y ofrecerse voluntariamente para ser el conductor designado.
Hable con su proveedor de atención médica si:
Pérdida de peso - alcohol; Sobrepeso - alcohol; Obesidad - alcohol; Dieta - alcohol
Centers for Disease Control and Prevention website. Alcohol and public health: frequently asked questions.
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. Updated April 2022. Accessed August 24, 2022.
Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La pérdida de peso y el alcohol
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Usted ha pasado semanas yendo a citas, preparando su casa y poniéndose saludable. Ahora llegó el momento de la cirugía. Usted puede sentirse aliviado o nervioso en este momento.
Tener cuidado con unos cuantos detalles de último momento le puede ayudar a hacer de su cirugía todo un éxito. Según el tipo de cirugía que vaya a tener, siga cualquier recomendación adicional de su proveedor de atención médica.
Dos semanas antes de la cirugía, le pueden haber dicho que dejara de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos son medicamentos que hacen más difícil que su sangre coagule, y que pueden prolongar el sangrado durante su cirugía. Ejemplos de estos medicamentos incluyen, pero no se limitan a:
Tome solo los medicamentos que su médico le indicó que tomara antes de la cirugía, lo cual incluye medicamentos que necesitan una receta. Algunos de estos medicamentos deben suspenderse unos días antes de la cirugía. Si no tiene claro qué medicamentos debe tomar la noche antes o el día de la cirugía, llame al médico.
No tome ningún suplemento, hierbas, vitaminas ni minerales antes de la cirugía a menos que el médico lo haya autorizado.
Lleve una lista de todos sus medicamentos al hospital. Incluya los que el médico le dijo que dejara de tomar antes de la cirugía. No olvide anotar la dosis y con qué frecuencia los toma. De ser posible, lleve los medicamentos en sus envases.
Usted puede tomar una ducha o un baño la noche antes y en la mañana de la cirugía.
Su proveedor puede haberle dado un jabón medicado especial para que use. Lea las instrucciones sobre cómo usarlo. Si no le dieron un jabón medicado, use un jabón antibacteriano que puede comprar en la tienda.
No se afeite la zona que le van a operar. El proveedor lo hará eso en el hospital, si es necesario.
Frótese las uñas con un cepillo. Quítese el esmalte de las uñas y el maquillaje antes de irse para el hospital.
Es probable que le hayan solicitado no comer ni beber nada después de medianoche. Esto por lo regular significa tanto los alimentos sólidos como los líquidos.
Puede cepillarse los dientes y enjuagarse la boca por la mañana. Si le indicaron que tomara algún medicamento en la mañana de la cirugía, puede hacerlo con un sorbo de agua.
Si usted no se siente bien en los días anteriores o en el día de la cirugía, llame al consultorio del cirujano. Los síntomas sobre los que el cirujano necesita saber son:
Artículos de ropa:
Artículos de cuidado personal:
Otros artículos:
Grear BJ. Surgical techniques. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 81.
Zaydfudim VM, Hu Y, Adams RB. Principles of preoperative and operative surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
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Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La noche antes de su cirugía
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La nicotina que contiene el tabaco puede ser adictiva como el alcohol, la cocaína y la morfina.
El tabaco es una planta cultivada por sus hojas, las cuales se fuman, se mastican o se inhalan.
El tabaco contiene un químico llamado nicotina. La nicotina es una sustancia adictiva.
Millones de personas en los Estados Unidos han sido capaces de dejar de fumar. Aunque la cantidad de fumadores de cigarrillo en los Estados Unidos ha bajado en los años recientes, la cantidad de consumidores de tabaco sin humo ha subido constantemente. Los productos del tabaco sin humo se colocan ya sea en la boca, la mejilla o el labio y se chupan o se mastican, o se colocan en las fosas nasales. La nicotina de estos productos se absorbe en la misma proporción que el tabaco que se fuma y la posibilidad de adicción es igualmente muy fuerte.
Tanto el consumo de tabaco para fumar como del tabaco sin humo ofrecen muchos riesgos para la salud.
El uso de la nicotina puede tener muchos efectos diferentes en el cuerpo. Puede:
Los síntomas de abstinencia de nicotina aparecen al cabo de 2 a 3 horas después del último consumo de tabaco. Las personas que fumaron por más tiempo o que fumaban una cantidad mayor de cigarrillos al día son más propensas a tener síntomas de abstinencia. Para quienes están dejando de fumar, los síntomas alcanzan su máximo aproximadamente de 2 a 3 días más tarde. Los síntomas comunes incluyen:
Usted puede notar algunos o todos estos síntomas al cambiar los cigarrillos regulares por cigarrillos con contenido bajo de nicotina o cuando reduce la cantidad de cigarrillos que fuma.
Es difícil dejar de fumar o de consumir tabaco que no se fuma, pero cualquiera puede hacerlo. Hay muchas maneras de
.
También hay recursos para ayudarlo a dejar el tabaco. Los familiares, los amigos y los compañeros de trabajo pueden ser una fuente importante de apoyo. Dejar el tabaco es difícil si usted está intentando hacerlo solo.
Para tener éxito, realmente tiene que tener el deseo de dejar de fumar. La mayoría de las personas que han dejado de fumar lo intentaron sin éxito por lo menos una vez en el pasado. Trate de no ver los intentos anteriores como fracasos. Véalos como experiencias de aprendizaje.
A la mayoría de los fumadores les resulta difícil romper todos los hábitos que han creado en torno al fumar.
Un programa para dejar de fumar puede mejorar sus probabilidades de éxito. Estos programas se ofrecen en hospitales, secretarías de salud, centros comunitarios, lugares de trabajo y organizaciones nacionales.
La
también puede ser útil. Esto implica el uso de productos que suministran dosis bajas de nicotina, pero ninguna de las toxinas presentes en el humo. Los reemplazos de la nicotina vienen en forma de:
Usted puede comprar muchos tipos de reemplazos de nicotina sin receta médica.
Su proveedor de atención médica también le puede recetar otro tipo de medicamentos para ayudarle a dejar de fumar. La Varenicilina (Chantix) y bupropion (Zyban, Wellbutrin) son medicamentos recetados que afectan los receptores de nicotina en el cerebro.
El objetivo de estas terapias es aliviar la necesidad de la nicotina y mitigar los síntomas de la abstinencia.
Los expertos de la salud advierten que los
no son una terapia de reemplazo para el tabaco. No se sabe exactamente cuánta nicotina hay en los cartuchos de los cigarrillos electrónicos, ya que la información en la etiqueta suele ser incorrecta.
Su proveedor puede recomendarle
. Estos programas se ofrecen en hospitales, secretarías de salud, centros comunitarios, lugares de trabajo y organizaciones nacionales.
Las personas que están tratando de dejar de fumar con frecuencia se desaniman cuando no tienen éxito la primera vez. La investigación muestra que cuantas más veces se intente, mayores probabilidades tendrá de tener éxito. Si usted empieza a fumar de nuevo después de haber tratado de dejarlo, no se rinda. Observe lo que funcionó o no funcionó, piense en nuevas maneras de dejar de fumar y vuelva a intentarlo.
Hay muchas más razones para dejar de consumir tabaco. Conocer los
puede ayudar a motivarlo para que deje de fumar. El tabaco y los productos químicos relacionados pueden aumentar su riesgo por muchos problemas graves de salud como cáncer, enfermedad pulmonar y ataque cardíaco.
Consulte con su proveedor si tiene deseos de dejar de fumar o si ya lo ha hecho y está experimentando los síntomas de la abstinencia. Su proveedor puede ayudar a recomendarle tratamientos.
Abstinencia de la nicotina; Abstinencia y adicción a la nicotina - el tabaquismo; Adicción a la nicotina - el tabaco sin humo (que no se fuma); Fumar cigarros; Fumar pipa; Tabaco rapé; Consumo de tabaco; Tabaco masticable; Tabaco y la adicción a la nicotina
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de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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La nicotina y el tabaco
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Según la Academia Estadounidense de Pediatría, si su hijo es menor de 1 año, no debe alimentar a su bebé con leche de vaca. Esto se debe a que la leche de vaca no proporciona una cantidad suficiente de ciertos nutrientes como la vitamina E, hierro y ácidos grasos esenciales. Además, a su bebé le cuesta trabajo digerir las proteínas y la grasa de la leche de vaca. No obstante, es seguro darles leche de vaca a niños mayores de 1 año de edad.
Un niño de 1 o 2 años de edad debe tomar únicamente leche entera. Esto se debe a que el cerebro en desarrollo de su hijo necesita la grasa de la leche entera. Después de los 2 años de edad, los niños pueden tomar leche baja en grasa o incluso leche descremada si tienen sobrepeso.
Algunos niños tienen problemas por tomar leche de vaca. Por ejemplo, una alergia a la leche puede causar:
Una alergia grave puede causar sangrado en los intestinos que puede llevar a que se presente anemia. Sin embargo, solo alrededor del 1% al 3% de los niños menores de 1 año de edad tienen alergia a la leche. Esta afección es aún menos común en los niños mayores de 1 a 3 años.
La
se presenta cuando el intestino delgado no produce suficiente enzima lactasa. Un niño intolerante a la lactosa no puede digerir la lactosa. Esta es un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y en otros productos lácteos. Este trastorno puede causar distensión abdominal y diarrea.
Si su hijo tiene uno de estos problemas, su proveedor de atención médica puede recomendar leche de soya. Pero muchos niños que son alérgicos a la leche también son alérgicos a la soya.
Los niños generalmente superan las alergias o las intolerancias para el momento que alcanzan su primer año de edad. Pero tener una alergia a un alimento aumenta las probabilidades de presentar otros tipos de alergias.
Si su hijo no puede consumir lácteos ni soya, hable con su proveedor de atención sobre otras opciones de alimentos que le ayudarán a su hijo a obtener suficiente proteína y calcio.
El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (US Department of Agriculture) recomienda las siguientes cantidades diarias de lácteos para niños y adolescentes:
1 taza (240 mL) de lácteos equivalen a:
Leche y los niños; Alergia a la leche de vaca - niños; Intolerancia a la lactosa - niños
Centers for Disease Control and Prevention website. Fortified cow's milk and milk alternatives.
. Updated May 20, 2022. Accessed July 19, 2023.
Marion G, Venter C. Management of food allergy. In: Leung DYM, Akdis CA, Bacharier LB, et al, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 35.
Parks EP, Shaikhkhalil A, Sainath NN, Mitchell JA, Brownell JN, Stallings VA. Feeding healthy infants, children, and adolescents. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.
US Department of Agriculture website. How much dairy, including milk should my child drink?
. Updated November 8, 2022. Accessed July 19, 2023.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La leche de vaca y los niños
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Hacer cambios en su dieta es una forma comprobada de ayudar a controlar la
. Estos cambios también pueden ayudar a bajar de peso y disminuir su probabilidad de sufrir una enfermedad cardíaca y un accidente cerebrovascular.
Su proveedor de atención médica puede remitirlo a un nutricionista, quien puede ayudarlo a crear un plan de comidas saludables. Pregunte cuál debe ser su presión arterial ideal. Esta estará basada en sus factores de riesgo y otros problemas de salud.
DIETA DASH
La dieta baja en sal de los enfoques dietéticos para detener la hipertensión (
) ha demostrado que ayuda a bajar la presión arterial. Sus efectos sobre la presión arterial algunas veces se ven al cabo de unas cuantas semanas.
Esta dieta es rica en nutrientes importantes y fibra. También incluye alimentos que son más ricos en potasio, calcio y magnesio, y más baja en sodio (sal) que la dieta estadounidense típica.
Los objetivos de la dieta DASH son que:
Otros objetivos de nutrientes diarios en la dieta DASH incluyen la reducción de los carbohidratos a 55% de las calorías diarias y el colesterol en la alimentación a 150 mg. Trate de obtener al menos 30 gramos (gr) de fibra diariamente.
Consulte con su proveedor antes de aumentar el potasio en la dieta o usar sustitutos de la sal (que con frecuencia contienen potasio). Las personas que tienen problemas renales o quienes toman ciertos medicamentos deben tener cuidado respecto a la cantidad de potasio que consumen.
Coma alimentos que sean naturalmente bajos en grasa, como granos integrales, frutas y verduras.
Otras sugerencias incluyen:
Dieta - hipertensos
Bakris GL, Sorrentino MJ. Systemic hypertension: mechanisms, diagnosis, and treatment. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 26.
National Heart, Lung, and Blood Institute. DASH eating plan.
. Accessed September 8, 2023.
Rayner B, Charlton KE, Derman W, Jones E. Nonpharmacologic prevention and treatment of hypertension. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 36.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535
.
Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La hipertensión arterial y la dieta
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Una extracción dental es un procedimiento para extraer un diente de la encía. Usualmente lo hace un dentista general, un cirujano bucal o un periodoncista.
El procedimiento se llevará a cabo en el consultorio dental o en el hospital de clínicas dentales. Podría incluir extraer un diente o más. Es posible que se le pida tomar antibióticos antes del procedimiento.
Si necesita una extracción dental más compleja:
Después de extraer su diente:
Hay varias razones por las que las personas se extraen dientes:
Aunque son poco comunes, algunos problemas pueden ocurrir:
Informe a su dentista acerca de cualquier medicamento que tome, incluyendo medicamentos de venta libre y acerca de su historial médico. Una extracción dental puede introducir bacterias al torrente sanguíneo. Así que asegúrese de informar a su dentista si tiene o ha tenido afecciones que puedan hacerlo propenso a una infección. Estos pueden incluir:
Puede ir a casa poco después del procedimiento.
Para ayudar con la sanación:
Al comer o beber:
Para cuidar su boca:
Seguimiento:
Todas las personas sanan a diferente ritmo. Tomará de 1 a 2 semanas para que la cavidad sane. El hueso afectado y otros tejidos podrían tardar más en sanar. Algunas personas podrían tener cambios en el hueso y tejido cerca de la extracción.
Debe llamar a su dentista o cirujano bucal si tiene:
Sacar un diente; Extracción de un diente
Hall KP, Klene CA. Routine extraction of teeth. In: Kademani D, Tiwana PS, eds.
. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016:chap 10.
Hupp JR. Principles of routine exodontia. In: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 8.
Melnick PR, Takei HH. Preparation of the periodotium for restorative dentistry. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 69.
Versión en inglés revisada por: Michael Kapner, DDS, General Dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La extracción del diente
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Todos los niños se portan mal alguna vez. Como padre, debe decidir cómo responderá. Su hijo necesita reglas para entender cómo comportarse.
La disciplina incluye tanto castigos como recompensas. Cuando disciplina a sus hijos, está enseñándoles cuál es un buen comportamiento y cuál no es un buen comportamiento. La disciplina es importante para:
Cada padre tiene su propio estilo de paternidad. Es posible que usted sea estricto o relajado. La clave es:
CONSEJOS PARA EJERCER DISCIPLINA DE FORMA EFECTIVA
Pruebe utilizar estos indicadores de crianza:
Tanto como pueda, intente enfocarse en lo positivo. Deje saber a sus hijos que se siente complacido cuando se comportan de la manera que usted quiere. Al mostrar su aprobación, usted exhorta el buen comportamiento y ayuda a desarrollar su autoestima.
Aunque no es fácil, no siempre debe evitar que pasen cosas malas. Si su hijo está frustrado con un juguete y lo rompe, deje que aprenda que ya no tiene más ese juguete para jugar.
. No espere más de su hijo de lo que su hijo puede hacer. Por ejemplo, un niño pequeño o puede controlar el impulso de tocar las cosas. En lugar de darle instrucciones para no tocar, retire los objetos delicados de su alcance. Si usted utiliza el
, ponga a su hijo en aislamiento temporal durante 1 minuto por cada año de edad. Por ejemplo, ponga a su hijo de 4 años en aislamiento temporal por 4 minutos.
. Diga a su hijo con anticipación que hará para disciplinarlo. No lo invente en el calor del momento. Diga a su hijo qué comportamiento necesita cambiar y qué hará usted si no lo cambia.
Dígale a su hijo exactamente qué espera de él. En lugar de decir "Tu cuarto está desordenado", diga al niño qué debe recoger o limpiar. Por ejemplo, dígale a su hijo que guarde los juguetes y haga la cama. Explique qué castigo tendrá si no arregla su cuarto.
Una vez establece las expectativas, no se deje arrastrar a una discusión sobre lo que es justo. No continúe defendiéndose una vez ha expresado lo que quiere. Recuerde a su hijo las reglas que ha establecido y déjelo así.
. No cambie las reglas o los castigos al azar. Si más de un adulto está disciplinando al niño, trabajen juntos. Es confuso para su hijo cuando uno de los encargados del cuidado acepta ciertos comportamientos, pero el otro lo castiga por el mismo comportamiento. Su hijo podría aprender a poner a un adulto en contra del otro.
Trate a su hijo con respeto. Al respetar a su hijo, crea confianza. Compórtese como quiere que su hijo se comporte.
Si le dice a su hijo que perderá su tiempo para ver televisión hoy si golpea, esté preparado para apagar la televisión durante el día.
No haga grandes amenazas de castigos que nunca cumplirá. Cuando amenaza con un castigo pero no lo cumple, su hijo aprende que usted no cumplirá lo que dice.
En lugar de eso, elija castigos que puede y está dispuesto a cumplir. Por ejemplo, si sus hijos están peleando, diga: "Las peleas deben parar ahora, si no paran, no iremos al cine". Si sus hijos no dejan de pelear, no vaya al cine. Sus hijos aprenderán que usted cumple lo que dice.
Un niño puede estar enojado, lloroso o triste o podría iniciar una rabieta. Mientras más calmado sea su comportamiento, es más probable que su hijo modele su comportamiento según el suyo. Si le pega o lo golpea, está mostrándoles que es aceptable resolver los problemas con violencia.
¿Su hijo siempre se molesta y se porta mal por lo mismo o en la misma situación? Si entiende lo que desencadena el comportamiento de su hijo, es posible que pueda evitarlo o prevenirlo.
Recuerde que ser padre es un trabajo difícil. Algunas veces perderá el control y no se portará bien. Cuando esto sucede, discúlpese con su hijo. Déjele saber que responderá de forma diferente la próxima vez.
Deje que su hijo exprese sus sentimientos, pero al mismo tiempo, ayúdelos a enfrentar la ira y la frustración sin un comportamiento violento o agresivo. Aquí le damos unos consejos sobre cómo enfrentar las rabietas:
Los expertos han descubierto que las nalgadas:
Si ha intentado muchas técnicas de paternidad, pero las cosas no van bien con su hijo, es una buena idea hablar con el proveedor de atención médica de salud del niño.
También debe hablar con el proveedor de su hijo para saber si su hijo:
Establecimiento de límites; Educación de los niños; Castigo; Cuidado de niños - disciplina
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry website. Discipline. No. 43.
. Updated March 2017. Accessed December 1, 2022.
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry website. Physical punishment. No. 105.
. Updated March 2018. Accessed December 1, 2022.
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry website. Policy statement on corporal punishment.
. Updated July 30, 2012. Accessed December 1, 2022.
American Academy of Pediatrics, Healthychildren.org website. What's the best way to discipline my child?
. Updated November 5, 2018. Accessed December 1, 2022.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La disciplina con los niños
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Si su ser querido tiene
, decidir cuándo ya no puede volver a conducir puede ser difícil. Pueden reaccionar de diferentes maneras:
Las personas con signos de demencia deben someterse a exámenes de manejo regulares. Aun cuando aprueben un examen de manejo, deberían ser reevaluados a los 6 meses.
Si su ser querido no desea que usted se involucre en su problema de conducción, consiga ayuda de su proveedor de atención médica, de un abogado o de otros miembros de la familia.
Incluso antes de que usted observe problemas para conducir en alguien con demencia, busque signos de que la persona puede estar en riesgo de manejar de manera peligrosa, como:
Los signos de que la conducción puede estar volviéndose más peligrosa incluyen:
Puede ayudar el establecer límites cuando empiecen los problemas para conducir.
Los cuidadores deben tratar de disminuir la necesidad de la persona de manejar sin hacerla sentir aislada. Pídale a alguien que traiga los comestibles, las comidas o los medicamentos a su casa. Consiga un barbero o un peluquero que haga visitas a domicilio. Organice con la familia y los amigos para que hagan visitas y los saquen durante unas pocas horas cada vez.
Planee otras maneras de llevar a su ser querido a otros lugares a los que necesite ir. Los miembros de la familia o amigos, autobuses, taxis y servicios de transporte para adultos mayores pueden estar disponibles.
A medida que aumente el peligro para los demás o para su ser querido, es posible que sea necesario evitar que puedan usar el automóvil. Algunas maneras de hacer esto son:
Budson AE, Solomon PR. Life adjustments for memory loss, Alzheimer's disease, and dementia. In: Budson AE, Solomon PR, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 28.
Carr DB, O'Neill D. Mobility and safety issues in drivers with dementia.
. 2015;27(10):1613-1622. PMID: 26111454
.
National Institute on Aging. Driving Safety and Alzheimer's Disease.
. Updated April 8, 2020. Accessed August 8, 2022.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La demencia y la conducción
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Ciertos cambios físicos y mentales pueden hacer más difícil que los adultos mayores manejen con seguridad:
Conducción - ancianos; Conducción - adultos mayores; La conducción y los ancianos; Conductores mayores; Conductores ancianos
Centers for Disease Control and Prevention website. Older adult drivers.
. Updated June 28, 2022. Accessed May 3, 2023.
National Highway Traffic Safety Administration website. Older drivers.
. Accessed August 8, 2022.
National Institute on Aging website. Older drivers.
. Updated December 12, 2018. Accessed August 8, 2022.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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