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|---|---|---|---|---|---|---|---|
Es un tumor que a menudo se presenta en la zona de la cabeza y el cuello. Es una anomalía congénita.
Un higroma quístico ocurre a medida que el bebé crece en el útero. Se forma a partir de pedazos de material que lleva líquido y glóbulos blancos. Dicho material se denomina
embrionario.
Después del nacimiento, un higroma quístico con frecuencia luce como una protuberancia suave bajo la piel. El quiste tal vez no se detecte al nacer. Típicamente crece conforme crece el niño. Algunas veces, no se nota hasta que el niño es más grande.
Un síntoma común es un tumor en el cuello. Se puede detectar al nacer o descubrirse posteriormente en un bebé después de una infección de las vías respiratorias altas (como un resfriado).
Algunas veces, un higroma quístico se observa mediante un
, cuando el bebé está aún en el útero. Esto puede significar que el bebé tiene un problema
u otras anomalías congénitas.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
Si la afección se detecta durante un ultrasonido del embarazo, se pueden recomendar otros exámenes por ultrasonido o amniocentesis.
El tratamiento consiste en la extirpación completa del tejido anormal. Sin embargo, los higromas quísticos con frecuencia pueden crecer, lo que hace imposible la extirpación de todo el tejido.
Se han probado otros tratamientos, pero tuvieron un éxito limitado. Dichos tratamientos incluyen:
El pronóstico es bueno si se puede extirpar totalmente el tejido anormal con cirugía. En los casos en que la extirpación completa no sea posible, es común que reaparezca el higroma quístico.
El resultado del tratamiento (desenlace clínico) a largo plazo también puede depender de qué otras anomalías cromosómicas o defectos congénitos se presenten (si hay alguno).
Las complicaciones pueden abarcar:
Consulte con su proveedor de atención médica si nota cualquier protuberancia en su cuello o en el cuello de su hijo.
Linfangioma; Malformación linfática
Bell EB, Nugent A, El-Deiry MW. Differential diagnosis of neck masses. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 113.
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21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 516.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Lower airway, parenchymal, and pulmonary vascular diseases. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 136.
Richards DS. Obstetric ultrasound: imaging, dating, growth, and anomaly. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 9.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Higroma quístico
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Es la inflamación del hígado más allá de su tamaño normal. Hepatomegalia es otro término para describir este problema.
Si tanto el hígado como el
están agrandados, esto se denomina hepatoesplenomegalia.
El borde inferior del hígado normalmente llega justo hasta el borde inferior de las costillas sobre el lado derecho. El borde del hígado normalmente es delgado y firme y no puede sentirse con las puntas de los dedos por debajo del borde de las costillas, excepto al tomar una respiración profunda. Puede estar agrandado si el proveedor de atención médica lo puede sentir en esta área.
El hígado está involucrado en muchas funciones corporales. Su función se ve afectada por muchas afecciones que pueden causar hepatomegalia, entre ellas:
En la mayoría de los casos, esta afección es detectada por un proveedor. Es posible que usted no esté al tanto de la inflamación del hígado o el bazo.
El proveedor lo examinará y le hará preguntas como las siguientes:
Los exámenes para determinar la causa de la hepatomegalia varían, dependiendo de la presunta causa, pero pueden incluir:
Hepatoesplenomegalia; Agrandamiento del hígado; Hígado agrandado
Martin P. Approach to the patient with liver disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 137.
Plevris J, Parks R. The gastrointestinal system. In: Dover AR, Innes JA , Fairhurst K, eds.
. 15th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 6.
Squires JE, Balistreri WF. Manifestations of liver disease. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 382.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Hígado agrandado
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Es la presencia de sangre en el área frontal (cámara anterior) del ojo. La sangre se acumula por detrás de la córnea y frente al iris.
El hifema a menudo es causado por un traumatismo en el ojo. Otras causas de sangrado en la cámara frontal del ojo abarcan:
Los síntomas incluyen:
Es posible que usted no pueda ver un hifema pequeño al observar el ojo en el espejo. Con un hifema total, la acumulación de sangre bloqueará la visualización del iris y la pupila.
Usted puede necesitar las siguientes pruebas y exámenes:
Es posible que no se requiera tratamiento en los casos leves. La sangre se absorbe en pocos días.
El resultado de la afección será probablemente mucho peor si el sangrado reaparece o empeora, especialmente de 3 a 5 días. El proveedor de atención médica puede recomendar lo siguiente para reducir la probabilidad de recurrencia de más sangrado:
Es posible que sea necesario utilizar gotas para los ojos para disminuir la inflamación o reducir la presión intraocular.
El oftalmólogo posiblemente necesite retirar quirùrgicamente la sangre, en especial si la presión intraocular es muy alta o la sangre se reabsorbe de manera lenta. Puede ser necesaria la hospitalización.
El desenlace clínico depende de la magnitud de la lesión ocular. Las personas con
tienen una probabilidad mayor de complicaciones oculares y se los debe vigilar con más cuidado. Las personas con diabetes probablemente necesiten tratamiento con láser para el problema.
Se puede presentar pérdida grave de la visión.
Las complicaciones pueden incluir:
Consulte con su proveedor si nota sangre en la parte frontal del ojo o si presenta una lesión ocular. Necesitará ser examinado y tratado por un oftalmólogo de inmediato, especialmente si presenta disminución de la visión.
Muchas de las lesiones en los ojos se pueden evitar usando gafas de seguridad o adoptando algún otro tipo de medidas de protección ocular. Siempre use protección para los ojos al practicar deportes, como el raquetbol, o deportes de contacto, como el baloncesto.
Lin TKY, Tingey DP, Shingleton BJ. Glaucoma associated with ocular trauma. In: Yanoff M, Duker JS, eds.
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Olitsky SE, Marsh JD. Injuries to the eye. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 653.
Patel S, Kim SJ, Sternberg P. Surgery for ocular trauma: principles and techniques of treatment. In: Sadda SVR, Sarraf D, Freund B et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 113.
Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Hifema
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El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula del cuerpo. El hierro se considera un mineral esencial debido a que se necesita para producir hemoglobina, una parte de las células sanguíneas. El cuerpo no puede producirlo, por lo que debe ingerirse con los alimentos que comemos.
El cuerpo humano necesita hierro para producir las proteínas
y mioglobina que transportan el oxígeno. La hemoglobina se encuentra en los glóbulos rojos. La mioglobina se encuentra en los músculos.
Las mejores fuentes de hierro incluyen:
Se pueden encontrar cantidades moderadas de hierro en la carne de cordero, la carne de cerdo y en los mariscos.
El hierro proveniente de hortalizas, frutas, granos y suplementos es más difícil de absorber en el cuerpo. Las fuentes de origen vegetal incluyen:
Si se mezcla algo de carne magra, pescado o carne de aves con legumbres o verduras de hojas oscuras en una comida, se puede mejorar hasta tres veces la absorción de hierro de fuentes vegetales. Los alimentos ricos en
(como los cítricos, las fresas, los tomates y las patatas o papas) también aumentan la absorción de hierro. Cocinar alimentos en una sartén de hierro fundido también puede ayudar a aumentar la cantidad de hierro que se aporta.
Algunos alimentos reducen la absorción de hierro. Por ejemplo, los tipos comerciales de té negro o té pekoe contienen sustancias que se fijan al hierro que se consume en la dieta, de tal manera que el cuerpo no lo puede utilizar.
NIVELES BAJOS DE HIERRO
El cuerpo humano almacena algo de hierro para reemplazar el que se pierde. Sin embargo, el nivel bajo de hierro durante un período de tiempo prolongado puede llevar a que se presente anemia ferropénica. Los síntomas incluyen falta de energía, dificultad para respirar, dolor de cabeza, irritabilidad,
o pérdida de peso. Las señales físicas de la falta de hierro incluyen una lengua pálida y uñas con forma de cuchara.
Las personas que están en peligro de tener un nivel bajo de hierro incluyen:
Los bebés y niños pequeños están en riesgo de presentar un nivel bajo de hierro si no se les dan los alimentos correctos. Los bebés que pasan a ingerir alimentos sólidos deben consumir alimentos ricos en hierro. Los bebés nacen con suficiente hierro para aproximadamente seis meses. Las necesidades suplementarias de hierro de un bebé se satisfacen con leche materna. A los bebés que no son amamantados se les debe suministrar suplementos de hierro o leche de fórmula para bebés fortificada con hierro.
Los niños entre 1 y 4 años de edad crecen rápido. Esto consume el hierro del cuerpo. A los niños de esta edad se les deben suministrar alimentos fortificados con hierro o un suplemento de hierro.
La leche es una fuente muy pobre de hierro. Los niños que la beben en grandes cantidades y evitan otros alimentos pueden desarrollar "anemia por leche". El consumo de leche recomendado es de 2 a 3 tazas (480 a 720 mililitros) por día para niños que están comenzando a caminar.
DEMASIADO HIERRO
El trastorno genético llamado
afecta la capacidad del cuerpo para controlar la cantidad de hierro absorbido. Esto lleva a la presencia de una cantidad excesiva de hierro en el cuerpo. El tratamiento consiste en una dieta baja en hierro, ningún suplemento de hierro y la flebotomía (extracción de sangre) realizada en forma regular.
Es poco probable que una persona tome demasiado hierro. Sin embargo, los niños algunas veces pueden desarrollar intoxicación por hierro al ingerir demasiados suplementos de hierro en pastillas o líquidos. Los síntomas de esta intoxicación incluyen:
Las dosis de hierro, como otros nutrientes, se proporcionan en las Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR) desarrolladas por la Junta de Alimentos y Nutrición en las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. IDR es un término establecido para un conjunto de ingestas de referencia que se utilizan para planificar y evaluar la ingesta de nutrientes de las personas sanas. Estos valores, que varían según la edad y el sexo, incluyen:
Consumo diario recomendado (CDR): el nivel diario promedio de ingesta que es suficiente para satisfacer las necesidades de nutrientes de casi todas las personas sanas (97% a 98%). Una dosis diaria recomendada es un nivel de ingesta basado en evidencia de investigación científica.
Ingesta adecuada (IA): este nivel se establece cuando no hay suficiente evidencia de investigación científica para desarrollar un CDR. Se establece en un nivel que se cree que garantiza una nutrición suficiente.
Bebés y niños:
*IA o ingesta adecuada
Hombres: (CDR)
Mujeres: (CDR)
Las mujeres que están embarazadas o produciendo leche materna pueden necesitar cantidades diferentes de hierro. Pregúntele a su proveedor de atención médica lo que es apropiado en su caso.
Hierro y dieta; Cloruro de férrico; Sulfato de hierro; Ferritina
Mason JB, Booth SL. Vitamins, trace minerals, and other micronutrients. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 205.
Maqbool A, Parks EP, Shaikhkhalil A, Panganiban J, Mitchell JA, Stallings VA. Nutritional requirements. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 55.
National Institutes of Health website. Iron: fact sheet for health professionals.
. Updated April 5, 2022. Accessed February 21, 2023.
Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Hierro en la dieta
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La intoxicación con zumaque, roble o hiedra venenosa es una reacción alérgica que resulta del contacto con la savia de estas plantas. La savia puede estar en la planta, en la ceniza de las plantas incineradas, en un animal o en otros objetos que entraron en contacto con la planta, como prendas de vestir, herramientas de jardín y equipo deportivo.
Asimismo, pequeñas cantidades de savia pueden permanecer bajo las uñas de una persona durante varios días. Debe retirarse con una limpieza meticulosa.
Las plantas de esta familia son resistentes y difíciles de erradicar. Se encuentran en todos los estados de la parte continental de los Estados Unidos. Estas plantas crecen mejor a lo largo de lagos y arroyos frescos. Crecen especialmente bien en áreas soleadas y calurosas. No sobreviven por encima de los 1,500 m (5,000 pies), en los desiertos o en los bosques lluviosos.
Este artículo es solamente informativo. NO lo use para tratar ni manejar una exposición real a un tóxico. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una exposición, llame a su número local de emergencia (911 en los Estados Unidos), o puede comunicarse directamente con su centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito de ayuda
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.
El químico urushiol es un ingrediente tóxico.
Los ingredientes tóxicos se pueden encontrar en:
es posible que esta lista no los incluya a todos.
Los síntomas de la exposición pueden incluir:
Además de la piel, los síntomas pueden afectar los ojos y la boca.
La erupción cutánea se puede propagar al tocar la savia sin secar y desplazarla por la piel.
El aceite también se puede adherir al pelaje de animales, lo que explica por qué las personas con frecuencia desarrollan irritaciones de la piel (dermatitis) por el contacto con mascotas que salen al exterior.
Retire cuidadosamente cualquier prenda de ropa contaminada, teniendo cuidado de no esparcir los aceites de la planta.
Lave rápido la zona con jabón de cualquier tipo y agua. El lavado rápido de la zona puede prevenir una reacción. Sin embargo, muy frecuentemente no sirve si se hace más de 1 hora después de tocar la savia de la planta. Enjuague los ojos con agua por al menos 15 minutos. Asegúrese de limpiar bien debajo de las uñas para retirar los restos de la toxina.
Lave cuidadosamente y por separado los objetos o prendas de vestir contaminados con agua caliente y jabón. NO permita que estos elementos entren en contacto con otras prendas de vestir o materiales.
Una crema con esteroides de venta libre puede ayudar a alivir la picazón. Se pueden utilizar antihistamínicos de venta libre como difenhidramina (Benadryl), pero su beneficio es limitado. Asegúrese de leer la etiqueta para determinar si es seguro para usted tomar antihistamínicos, ya que este tipo de fármacos pueden interactuar con otros medicamentos que usted esté tomando.
Consiga la siguiente información:
Se puede comunicar directamente con el
local llamando al número nacional gratuito
(1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
A menos que la reacción sea grave, la persona probablemente no tendrá que acudir a la sala de emergencias. Si está preocupado, contacte a su proveedor de atención médica o al centro de toxicología.
En el consultorio del proveedor, la persona puede recibir:
Si es posible, lleve consigo una muestra de la planta al doctor o al hospital.
Se pueden presentar reacciones potencialmente mortales si los ingredientes tóxicos se ingieren o inhalan (como en el caso de plantas incineradas).
Las erupciones cutáneas características desaparecen sin problemas a largo plazo. Se puede presentar una infección cutánea secundaria si las áreas afectadas no se mantienen limpias.
Use ropa protectora siempre que sea posible al viajar a través de áreas en las que crezcan plantas. NO toque ni coma ninguna planta con la cual no esté familiarizado. Lávese las manos después de trabajar en el jardín o caminar en el bosque.
Intoxicación con roble; Intoxicación con zumaque; Intoxicación con hiedra
American Academy of Dermatology Association website. Poison ivy, oak, and sumac: how to treat the rash.
. Accessed December 4, 2023.
Buttaravoli PM, Leffler S, Herrington RR. Toxicodendron (rhus) allergic contact dermatitis: (poison ivy, oak, or sumac). In: Buttaravoli P, Leffler SM, Herrington RR, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 184.
Dinulos JGH. Contact dermatitis and patch testing. In: Dinulos JGH, ed.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 4.
Freeman EE, Paul S, Shofner JD, Kimball AB. Plant-induced dermatitis. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 64.
McGovern TW. Dermatoses due to plants. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 17.
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Hiedra, roble y zumaque venenosos
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Es una afección seria que ocurre cuando se acumulan cantidades anormales de líquido en dos o más zonas del cuerpo de un feto o recién nacido. Es un síntoma de problemas subyacentes.
Hay dos tipos de hidropesía fetal, inmunitaria y no inmunitaria. El tipo depende de la causa de la presencia del líquido anormal.
La cantidad de bebés que presentan hidropesía fetal inmunitaria ha descendido gracias a un medicamento llamado RhoGAM. Este fármaco se administra como una inyección para las madres embarazadas que tienen un riesgo de incompatibilidad Rh. El fármaco evita que produzcan anticuerpos en contra de los glóbulos rojos de sus bebés. Existen otras incompatibilidades de grupos sanguíneos, mucho menos frecuentes, que también pueden causar hidropesía fetal inmunitaria, pero RhoGAM no ayuda con estas.
Los síntomas dependen de la gravedad de la afección. Las formas leves pueden causar:
Las formas más graves pueden causar:
Una ecografía realizada durante el embarazo puede mostrar:
Se llevarán a cabo una amniocentesis y ecografías frecuentes para determinar la gravedad de la afección.
El tratamiento depende de la causa. Durante el embarazo, el tratamiento puede incluir:
El tratamiento para un recién nacido puede incluir:
La hidropesía fetal a menudo ocasiona la muerte del bebé poco antes o después del parto. El riesgo es más alto para los bebés nacidos muy prematuros o que estén enfermos al nacer. Los bebés que tienen un defecto estructural, y los que no tienen una causa identificable para la hidropesía también tienen un riesgo mayor.
Se puede presentar daño cerebral llamado
en el caso de la incompatibilidad Rh. Los retrasos del desarrollo se han encontrado en bebés que recibieron transfusiones intrauterinas.
La incompatibilidad Rh puede prevenirse si la madre recibe un medicamento llamado RhoGAM durante y después del embarazo.
Langlois S, Wilson RD. Fetal hydrops. In: Pandya PP, Oepkes D, Sebire NJ, Wapner RJ, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 36.
Simmons PM, Magann EF. Immune and nonimmune hydrops fetalis. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.
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Suhrie KR, Tabbah SM. High-risk pregnancies. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 114.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Hidropesía fetal
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La hidronefrosis es la inflamación de un riñón debido a una acumulación de orina. Este problema puede producirse en un riñón.
La hidronefrosis (inflamación del riñón) ocurre como resultado de una enfermedad. No es una enfermedad en sí. Las afecciones que pueden conducir a la hidronefrosis incluyen:
La obstrucción e inflamación del riñón puede ocurrir súbitamente o puede desarrollarse lentamente.
Los síntomas comunes incluyen:
Es posible que en algunos casos no se presenten síntomas.
La afección se detecta en un examen de imagen como:
El tratamiento depende de la causa de la inflamación renal. El tratamiento puede incluir:
Las personas que tienen solo un riñón, que padecen trastornos del sistema inmunitario como diabetes o VIH, o que hayan recibido un trasplante, deben ser tratadas de inmediato.
Las personas que tengan hidronefrosis prolongada pueden necesitar antibióticos para disminuir el riesgo de ITU.
Se puede presentar pérdida de la función renal, ITU y dolor si la enfermedad se deja sin tratamiento.
Si la hidronefrosis no se trata, puede presentarse daño permanente en el riñón afectado. La falla renal es poco común si el otro riñón está funcionando normalmente. Sin embargo, si solo está funcionando un riñón, se presentará
. También se puede presentar ITU y dolor.
Consulte con el médico si presenta dolor continuo o intenso en un costado o fiebre o si piensa que puede tener hidronefrosis.
La prevención de los trastornos que causan la enfermedad evitará que esta ocurra.
Hidronefrosis; Hidronefrosis crónica; Hidronefrosis aguda; Obstrucción urinaria; Hidronefrosis unilateral; Nefrolitiasis - hidronefrosis; Piedra en el riñón - hidronefrosis; Cálculos renales - hidronefrosis; Cálculos ureterales - hidronefrosis; Reflujo vesículo ureteral - hidronefrosis; Uropatía obstructiva - hidronefrosis
Frøkiaer J. Urinary tract obstruction. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 37.
Gallagher KM, Hughes J. Urinary tract obstruction. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Hidronefrosis unilateral
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La neoplasia endócrina múltiple tipo 1 (MEN) es una enfermedad en la cual una o más glándulas endócrinas son hiperactivas o forman un tumor. Pasa de padres a hijos (hereditaria).
Las glándulas endócrinas más comúnmente involucradas incluyen:
La causa de la NEM I es un defecto en un gen que porta el código para una proteína llamada menina. La afección hace que muchos tumores de diversas glándulas aparezcan en la misma persona, pero no necesariamente al mismo tiempo.
El trastorno puede ocurrir a cualquier edad y afecta a hombres y mujeres por igual. Un antecedente familiar de este trastorno eleva el riesgo.
Los síntomas varían de una persona a otra y dependen de qué glándula esté involucrada. Pueden abarcar:
El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas. Se pueden hacer los siguientes exámenes:
La cirugía para extirpar la glándula afectada a menudo es la opción de tratamiento elegida. También se puede utilizar un medicamento llamado bromocriptina en lugar de la cirugía para los tumores hipofisarios que secretan la hormona prolactina.
Las glándulas paratiroides, que controlan la producción del calcio, se pueden extirpar. Sin embargo, es difícil para el cuerpo regular los niveles del calcio sin estas glándulas, por lo que en la mayoría de los casos no se realiza primero una extirpación total.
Hay medicamentos disponibles para reducir la producción de ácido estomacal en exceso causada por algunos tumores (gastrinomas) y para disminuir el riesgo de úlceras.
La terapia de reemplazo hormonal se administra cuando se han extraído las glándulas en su totalidad o cuando éstas no producen hormonas suficientes.
Los tumores de la hipófisis y de las glándulas paratiroides generalmente no son cancerosos (
), pero algunos tumores pancreáticos se pueden volver cancerosos (malignos) y diseminarse al hígado. Estos tumores pueden disminuir la expectativa de vida.
Los síntomas de
, hipoglucemia, exceso de calcio en la sangre o disfunción de la hipófisis generalmente responden bien al tratamiento apropiado.
Los tumores pueden seguir reapareciendo. Los síntomas y las complicaciones dependen de cuáles glándulas están comprometidas. Los chequeos regulares por parte del médico son esenciales.
Consulte con el médico si nota síntomas de la NEM l o tiene antecedentes familiares de esta afección.
Se recomienda la evaluación de los familiares cercanos de personas afectadas por esta enfermedad.
Síndrome de Wermer; NEM I
National Comprehensive Cancer Network website. Clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): neuroendocrine and adrenal tumors. Version 1.2022.
. Updated May 23, 2022. Accessed August 23, 2022.
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Nieman LK, Spiegel AM. Polyglandular disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Thakker RV. Multiple endocrine neoplasia type 1. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 148.
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Neoplasia endocrina múltiple (NEM) I
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Es un bebé de 4 semanas o menos.
Un neonato también se denomina recién nacido. El período neonatal comprende las primeras 4 semanas de la vida de un bebé. Es un tiempo en el que los cambios son muy rápidos. Se pueden presentar muchos eventos críticos en este período:
Recién nacido
Goyal NK. The newborn infant. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 113.
Rozance PJ, Wright CJ. The neonate. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 23.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Neonato
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La nefropatía tubulointersticial autosómica dominante (NTAD) es un grupo de afecciones hereditarias que afectan los túbulos de los riñones, provocando que estos piedan gradualmente su capacidad para funcionar.
La NTAD es causada por la mutación en ciertos genes. Estos problemas genéticos se pasan de una generación a otra (son hereditarios) en un
. Esto significa que se requiere solamente el gen anormal de uno de los padres para heredar la enfermedad. A menudo, varios miembros de la familia tienen la enfermedad.
Con todas las formas de la NTAD, a medida que la enfermedad progresa, se dañan los túbulos de los riñones. Estas son las estructuras en los riñones que permiten que se filtre la mayor cantidad de líquido en la sangre y que regrese a ella.
Los genes anormales que causan las diferentes formas de NTAD son:
Cuando se desconoce la causa de la NTAD o no se ha realizado una prueba genética, se denomina NTAD-NOS.
A comienzos de la enfermedad, los síntomas pueden ser:
A medida que la enfermedad empeora, se pueden desarrollar síntomas de
, que incluyen:
Su proveedor de atención médica lo examinará y le hará preguntas acerca de sus síntomas. Es posible que le pregunten si otros miembros de la familia tienen NTAD o enfermedad renal.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar esta afección:
No existe cura para la NTAD. Al principio, el tratamiento se concentra en controlar los síntomas, reducir las complicaciones y retardar el progreso de la enfermedad. Debido a que se puede perder mucha agua y sal, usted puede necesitar seguir las instrucciones sobre beber muchos líquidos y tomar suplementos de sal para evitar la deshidratación.
A medida que la enfermedad progrese, se presenta insuficiencia renal. El tratamiento puede involucrar tomar medicamentos y cambios en la alimentación, limitando alimentos que contengan fósforo y potasio. Es posible que usted necesite diálisis y un trasplante de riñón.
La edad en la cual las personas con NTAD alcanzan la
varía dependiendo de la forma de la enfermedad. Puede ser tan pronto como en la adolescencia o en adultos mayores. El tratamiento de por vida puede controlar los síntomas de la insuficiencia renal crónica.
El daño renal debido a la NTAD puede llevar a los siguientes problemas de salud:
Consulte con su proveedor si presenta cualquier síntoma de problemas urinarios o renales.
La neuropatía tubulointersticial autosómica dominante es un trastorno hereditario. Puede que no se pueda prevenir.
NTAD; Nefropatía quística medular; Nefropatía asociada con renina; Nefropatía hiperuricémica juvenil familiar; Nefropatía asociada con uromodulina
Eckardt KU, Alper SL, Antignac C, et al. Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease: diagnosis, classification, and management--a KDIGO consensus report.
. 2015;88(4):676-683. PMID: 25738250
.
Guay-Woodford LM. Other cystic kidney diseases. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
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Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Nefropatía tubulointersticial autosómica dominante
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Es una afección en la cual se presenta daño a los riñones debido a un flujo de orina retrógrado hacia este órgano.
La orina fluye desde cada riñón a través de conductos llamados uréteres hasta la vejiga. Cuando la vejiga está llena, se contrae y envía la orina hacia afuera a través de la uretra. Nada de orina debe devolverse hacia el uréter cuando la vejiga se está contrayendo. Cada uréter tiene una válvula de una sola dirección al entrar en la vejiga, la cual evita que la orina se devuelva hacia arriba por el uréter.
Pero en algunas personas, la orina se devuelve hasta el riñón. Esto se denomina reflujo vesicoureteral.
Con el tiempo, los riñones pueden resultar dañados o cicatrizarse por este reflujo. Esto se denomina nefropatía por reflujo.
El reflujo puede ocurrir en personas cuyos uréteres no se fijan apropiadamente a la vejiga o cuyas válvulas no funcionan bien. Los niños pueden nacer con este problema o pueden presentar otras anomalías congénitas del aparato urinario que causen nefropatía por reflujo.
La nefropatía por reflujo puede ocurrir con otras afecciones que llevan al bloqueo del flujo de orina, que incluyen:
La nefropatía por reflujo puede también ocurrir por inflamación de los uréteres después de un trasplante de riñón o a causa de una lesión al uréter.
Los factores de riesgo para la nefropatía por reflujo incluyen:
Algunas personas no presentan síntomas a raíz de la nefropatía por reflujo. El problema se puede detectar cuando se hacen exámenes del riñón por otras razones.
Si en realidad se presentan síntomas, podrían ser similares a los de:
La nefropatía por reflujo con frecuencia se detecta cuando se examina a un niño a causa de infecciones de vejiga (vesicales) repetitivas. Si se descubre el reflujo vesicoureteral, los hermanos del niño también se pueden examinar, debido a que el reflujo puede ser hereditario.
La presión arterial puede estar elevada y puede haber signos y síntomas de enfermedad renal prolongada (crónica).
Se llevarán a cabo exámenes de sangre y orina, y pueden incluir:
Los exámenes imagenológicos que se pueden hacer incluyen:
El reflujo vesicoureteral se separa en cinco grados diferentes. El reflujo simple o leve con frecuencia encaja en el grado I o II. La gravedad del reflujo y la cantidad de daño que se presente en los riñones ayudan a determinar el tratamiento.
El reflujo vesicoureteral simple, no complicado (denominado reflujo primario) se puede tratar con:
Controlar la presión arterial es la forma más importante de demorar el daño al riñón. Su proveedor de atención médica puede recetar medicamentos para controlar la presión arterial alta. Frecuentemente se utilizan los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA).
La cirugía usualmente se realiza solo en niños que no han respondido a la terapia médica.
El reflujo vesicoureteral más grave puede requerir cirugía, sobre todo en niños que no responden a la terapia médica. La cirugía para colocar el uréter nuevamente dentro de la vejiga (reimplantación ureteral) puede detener la nefropatía por reflujo en algunos casos.
El reflujo más grave puede requerir cirugía reconstructiva. Este tipo de cirugía puede reducir la cantidad y la gravedad de las infecciones de las vías urinarias.
De ser necesario, las personas recibirán tratamiento para la enfermedad renal crónica.
El resultado del tratamiento (desenlace clínico) varía dependiendo de la gravedad del reflujo. Algunas personas con nefropatía por reflujo no perderán la función renal con el tiempo, aunque sus riñones estén dañados. Sin embargo, el daño renal puede ser permanente. Si solo un riñón está comprometido, el otro debe continuar funcionando normalmente.
La nefropatía por reflujo puede causar insuficiencia renal en niños y adultos.
Las complicaciones que pueden presentarse a causa de esta afección o de su tratamiento incluyen:
Comuníquese con su proveedor si:
El tratamiento rápido de las afecciones que ocasionan el reflujo de orina dentro del riñón puede evitar que se desarrolle este tipo de nefropatía.
Pielonefritis atrófica crónica; Reflujo vesicoureteral; Nefropatía - reflujo; Reflujo ureteral
Alexander T, Licht C, Smoyer WE, Rosenblum ND. Diseases of the kidney and upper urinary tract in children. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 72.
Mathews R, Damm T, Mattoo TK. Primary vesicoureteral reflux and reflux nephropathy. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 62.
Yaqoob MM, Ashman N. Kidney and urinary tract disease. In: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 36.
Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Nefropatía por reflujo
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Es un trastorno renal en el cual anticuerpos (llamados IgA) se acumulan en el tejido del riñón. Nefropatía se refiere a un daño, enfermedad u otras anomalías del riñón.
La nefropatía por IgA también se conoce como enfermedad de Berger.
La IgA es una proteína denominada
que ayuda al cuerpo a combatir infecciones. La nefropatía por IgA ocurre cuando se deposita demasiada cantidad de esta proteína en los riñones. La IgA se acumula en el interior de los pequeños vasos sanguíneos del riñón. Las estructuras en el riñón llamadas glomérulos resultan inflamadas y dañadas.
El trastorno puede aparecer de manera súbita (
) o empeorar en forma lenta durante muchos años (
crónica).
Los factores de riesgo incluyen:
La nefropatía por IgA puede presentarse en personas de todas las edades, pero afecta con más frecuencia a los hombres desde la adolescencia hasta finales de los 30 años.
Es posible que no aparezcan síntomas durante muchos años.
Cuando se presentan síntomas, estos pueden incluir:
La nefropatía por IgA con frecuencia se descubre cuando una persona con ningún otro síntoma de problemas renales presenta uno o más episodios de orina con sangre u oscura.
No se observan cambios específicos durante el examen físico. En ocasiones, la presión arterial puede estar elevada o puede haber una hinchazón en partes del cuerpo.
Los exámenes incluyen:
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir o retrasar la
.
El tratamiento puede incluir:
Puede restringirse el consumo de sal y líquidos para controlar la hinchazón. En algunos casos, se puede recomendar una dieta con consumo de
de bajo a moderado.
Finalmente, muchas personas deben recibir tratamiento para enfermedad renal crónica y pueden necesitar
.
La nefropatía por IgA empeora lentamente. En muchos casos, no lo hace en absoluto. Su trastorno tiene más probabilidades de empeorar si usted tiene:
Consulte con su proveedor de atención médica si presenta sangre en la orina o si está produciendo menos orina de la normal.
Nefropatía - IgA; Enfermedad de Berger
Floege J, Barratt J, Zhang H. Immunoglobulin A nephropathy and IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura). In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
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Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primary glomerular disease. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
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Nefropatía por IgA
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Es el daño a uno o ambos riñones causado por la exposición excesiva a mezclas de medicinas, en especial medicamentos para el dolor (analgésicos) de venta libre.
La nefropatía por analgésicos implica un daño dentro de las estructuras internas del riñón. Es causada por el uso prolongado de analgésicos (medicamentos para el dolor), en especial los medicamentos de venta libre que contienen fenacetina o paracetamol y los antinflamatorios no esteroides (AINE), como ácido acetilsalicílico (
), ibuprofeno o naproxeno.
Este padecimiento con frecuencia ocurre como resultado de la automedicación, a menudo por algún tipo de dolor crónico como dolor de cabeza o artritis.
Los factores de riesgo incluyen:
Es posible que en un principio no se presenten síntomas. Con el tiempo, a medida que el medicamento lastima los riñones, se presentarán síntomas de
, que incluyen:
Su proveedor de atención médica lo examinará y le hará preguntas sobre sus síntomas. Durante el examen, su proveedor de atención podría encontrar que:
Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:
Los objetivos primordiales del tratamiento son prevenir mayor daño a los riñones y tratar la insuficiencia renal. Es posible que su proveedor de atención le ordene suspender todos los analgésicos sospechosos, en particular los medicamentos que se venden sin receta.
Para tratar la insuficiencia renal, su proveedor de atención puede sugerir cambios a la alimentación y restricción de líquidos. Con el tiempo, puede ser necesaria la
o un
.
El asesoramiento le puede ayudar a desarrollar métodos alternativos de control del dolor crónico.
El daño al riñón puede ser agudo y temporal o crónico y duradero.
Las complicaciones que se pueden presentar como resultado de la nefropatía por analgésicos incluyen:
Consulte con su proveedor si tiene:
Siga las instrucciones de su proveedor de atención al usar medicamentos, incluso los de venta libre. No tome más de la dosis recomendada sin antes consultar a su proveedor de atención.
Nefritis por fenacetina; Nefropatía - analgésicos; Nefropatía - AINES
Aronson JK. Paracetamol (acetaminophen) and combinations. In: Aronson JK, eds.
. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:474-493.
Parazella MA, Rosner MH. Tubulointerstitial diseases. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 35.
Segal MS, Yu X. Herbal and over-the-counter medicines and the kidney. In: Johnson RJ,, Floege J, Tonelli M, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 79.
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Nefropatía por analgésicos
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Es un trastorno renal que lleva a cambios e inflamación de las estructuras dentro del riñón que ayudan a filtrar los desechos y los líquidos. La inflamación puede llevar a que se presenten problemas con la función renal.
La nefropatía membranosa es causada por el engrosamiento de una parte de la membrana basal glomerular. Esta membrana es una parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos extra de la sangre. La razón exacta de este engrosamiento se desconoce.
La membrana glomerular engrosada no funciona como debe. En consecuencia, se pierden grandes cantidades de proteína en la orina.
Esta afección es una de las causas más comunes del
Este es un conjunto de síntomas y resultados anormales de las pruebas que incluyen proteína en la orina, bajos niveles de proteína en la sangre, niveles altos de colesterol y triglicéridos, mayor riesgo de coágulos de sangre e hinchazón. La nefropatía membranosa puede ser una enfermedad renal primaria o puede estar asociada con otros trastornos.
Los siguientes factores incrementan el riesgo de que se presente esta afección:
El trastorno se presenta a cualquier edad, pero es más común después de los 40 años.
Los síntomas a menudo comienzan de manera lenta con el paso del tiempo y pueden incluir:
Un examen físico puede mostrar hinchazón (edema).
Un
puede mostrar una gran cantidad de
. También puede presentarse algo de
. La tasa de filtración glomerular (la "velocidad" a la cual los riñones depuran la sangre) a menudo es casi normal.
Se pueden hacer otros exámenes para ver qué tan bien están funcionando los riñones y la manera en la que el cuerpo se está adaptando al problema renal. Estos incluyen:
Una
confirma el diagnóstico.
Los siguientes exámenes pueden ayudar a determinar la causa de la nefropatía membranosa:
El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas y retrasar el progreso de la enfermedad.
Controlar la presión arterial es la manera más importante de demorar el daño renal. La meta es mantener la presión en o por debajo de 130/80 mm/Hg.
Se deben tratar los niveles de colesterol y triglicéridos alto en la sangre para reducir el riesgo de ateroesclerosis. Sin embargo, una dieta baja en grasas y colesterol a menudo no es útil para las personas con nefropatía membranosa.
Los medicamentos que pueden ser utilizados en el tratamiento de la nefropatía membranosa incluyen:
Las dietas bajas en proteínas pueden servir. Se puede recomendar una dieta moderada en proteínas (1 gramo [gm] de proteína diario por kilogramo [kg] de peso corporal).
Es posible que sea necesario reemplazar la
si el síndrome nefrótico es prolongado (
) y no responde a la terapia.
Esta enfermedad incrementa el riesgo de coágulos sanguíneos en los pulmones y las piernas. Se pueden recetar anticoagulantes para prevenir estas complicaciones.
El pronóstico varía dependiendo de la cantidad de proteína que se pierda. Puede haber períodos libres de síntomas y reagudizaciones ocasionales. En ocasiones, la afección desaparece con o sin terapia.
La mayoría de las personas que tienen está enfermedad presentará
y algunos de ellos progresarán a una
.
Las complicaciones que pueden surgir a causa de esta enfermedad incluyen:
Consulte con su proveedor de atención médica si:
Tratar oportunamente los trastornos asociados y evitar sustancias que puedan ocasionar la nefropatía membranosa pueden reducir el riesgo.
Glomerulonefritis membranosa; GN membranosa; Glomerulonefritis extramembranosa; Glomerulonefritis - membranosa; GNM
Radhakrishnan J, Stokes MB. Glomerular disorders and nephrotic syndromes. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Nefropatía membranosa
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Es un trastorno en el cual hay demasiado calcio depositado en los riñones. Es común en los bebés prematuros.
Cualquier trastorno que lleve a que se presenten altos niveles de calcio en la sangre o la orina puede provocar nefrocalcinosis. Con este trastorno, los depósitos de calcio se forman en el propio tejido del riñón. La mayoría de las veces, ambos riñones están afectados.
La nefrocalcinosis está relacionada con
(nefrolitiasis), pero no es lo mismo.
Las afecciones que pueden causar nefrocalcinosis incluyen:
Otras posibles causas de nefrocalcinosis incluyen:
La mayoría de las veces, no hay síntomas tempranos de nefrocalcinosis, fuera de los de la afección causante del problema.
Las personas que también tienen cálculos renales pueden presentar:
Los síntomas tardíos relacionados con la nefrocalcinosis pueden estar asociados con
.
La nefrocalcinosis se puede descubrir cuando se desarrollan síntomas de
,
, uropatía obstructiva o
.
Los exámenes imagenológicos pueden ayudar a diagnosticar esta afección. Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:
Otros exámenes que se pueden hacer para diagnosticar y determinar la gravedad de los trastornos asociados comprenden:
El objetivo del tratamiento es disminuir los síntomas, prevenir que se acumule más calcio en los riñones, y reducir el daño renal.
El tratamiento implicará métodos para reducir los niveles anormales de calcio, fosfato y oxalato en la sangre y la orina. Las opciones incluyen cambios en su dieta y tomar medicamentos y suplementos.
Si usted toma medicamentos que provocan la pérdida de calcio, su proveedor de atención médica le aconsejará que deje de tomarlos. Nunca deje de tomar ningún medicamento sin antes consultar con su proveedor.
Otros síntomas, incluso cálculos renales, se deben tratar de la manera apropiada.
Lo que se espera depende de las complicaciones y la causa del trastorno.
El tratamiento adecuado puede ayudar a prevenir nuevos depósitos en los riñones. En la mayoría de los casos, no hay manera de eliminar los depósitos que ya se han formado. Tener muchos depósitos de calcio en los riñones no siempre significa que haya daño grave a estos órganos.
Las complicaciones pueden incluir:
Consulte con su proveedor si usted sabe que tiene un trastorno que provoca altos niveles de calcio en la sangre y la orina. De igual manera, llámelo si presenta síntomas de nefrocalcinosis.
El tratamiento oportuno de trastornos que llevan a nefrocalcinosis, incluyendo la
, pueden ayudar a prevenir su aparición. Beber mucha agua para mantener los riñones limpios y drenados también ayudará a prevenir o disminuir la formación de cálculos.
Bushinsky DA. Kidney stones. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 32.
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11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 93.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Nefrocalcinosis
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Este trastorno renal es una complicación del
.
El lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) es una
. Esto significa que hay un problema con el sistema inmunitario del cuerpo.
Normalmente, el sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo de infecciones o sustancias dañinas. Pero en las personas con una enfermedad autoimmunitaria, el sistema inmunitario no puede diferenciar entre sustancias dañinas y saludables. Como resultado, el sistema inmunitario ataca a células y tejidos por lo demás sanos.
El LES puede dañar diferentes partes del riñón. Esto puede llevar a trastornos como:
Los síntomas de la nefritis lúpica incluyen:
Su proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le hará preguntas acerca de los síntomas. Pueden escucharse sonidos anormales cuando el proveedor ausculta su corazón y pulmones.
Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:
El objetivo del tratamiento es mejorar el funcionamiento de los riñones y retrasar la insuficiencia renal.
Los medicamentos pueden incluir fármacos que inhiben el sistema inmunitario, como corticosteroides, ciclofosfamida, mofetil micofenolato o aziotioprina.
Usted puede necesitar
para controlar los síntomas de insuficiencia renal, si bien en ocasiones solo la necesitará por un tiempo. Se puede recomendar un trasplante de riñón. Las personas con lupus activo no deben someterse a un trasplante, debido a que la afección se puede presentar en el riñón trasplantado.
El pronóstico depende de la forma específica de la nefritis lúpica. Usted puede tener reagudizaciones y luego períodos sin síntomas.
Algunas personas con esta afección presentan insuficiencia renal a largo plazo (crónica).
Aunque la nefritis lúpica puede reaparecer en un riñón trasplantado, casi nunca conduce a una enfermedad renal terminal.
Las complicaciones que pueden presentarse a causa de la nefritis lúpica incluyen:
Consulte con su proveedor si presenta
o
en el cuerpo.
Si usted padece nefritis lúpica, consulte con su proveedor si nota
.
Tratar el lupus puede ayudar a prevenir o demorar la aparición de la nefritis lúpica.
Nefritis - lupus; Enfermedad glomerular lúpica
Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. American College of Rheumatology guidelines for screening, case definition, treatment and management of lupus nephritis.
. 2012;64(6):797-808. PMCID: 3437757
.
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. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 27.
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Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Nefritis lúpica
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Es un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales resultan hinchados (inflamados). Esto puede causar problemas con la forma como funcionan los riñones.
La nefritis intersticial puede ser temporal (
) o puede ser prolongada (
) y empeorar con el tiempo.
La forma aguda de la nefritis intersticial es con mayor frecuencia un efecto secundario de ciertos fármacos.
Los siguientes factores pueden causar nefritis intersticial:
La nefritis intersticial puede causar problemas renales que van de leves a severos, incluyendo
. En aproximadamente la mitad de los casos, las personas presentan
y otros signos de insuficiencia renal aguda.
Los síntomas de esta afección pueden incluir:
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este puede revelar:
Los exámenes comunes incluyen:
El tratamiento depende de la causa del problema. Evitar los medicamentos que lleven a esta afección puede aliviar rápidamente los síntomas.
La restricción en la
y líquidos en la dieta puede mejorar la hinchazón y la presión arterial alta. Asimismo, la restricción de
en la dieta puede ayudar a controlar la acumulación de productos de desecho en la sangre (
), lo cual puede llevar a que se presenten síntomas de insuficiencia renal aguda.
Si la diálisis es necesaria, generalmente se requiere solo por poco tiempo.
Los corticosteroides o antiinflamatorios más fuertes, como ciclofosfamida, pueden ayudar algunas veces.
Casi siempre, la nefritis intersticial es un trastorno de corta duración. En raras ocasiones, puede causar daño permanente, incluso insuficiencia renal prolongada (crónica).
La nefritis intersticial aguda puede ser más grave y es más probable que lleve a
prolongado o permanente en personas de edad avanzada.
La
se puede presentar debido a que los riñones no pueden eliminar suficiente ácido. Este trastorno puede llevar a que se presente
o
.
Consulte con su proveedor si tiene síntomas de nefritis intersticial.
Si padece nefritis intersticial, consulte con su proveedor si se presentan síntomas nuevos, especialmente si disminuye la lucidez mental o tiene una disminución del gasto urinario.
A menudo, no se puede prevenir el trastorno. Se puede ayudar a disminuir el riesgo de la enfermedad evitando o reduciendo el uso de medicamentos que puedan causarla. Si es necesario, su proveedor le indicará qué medicamentos debe dejar de tomar o disminuir.
Nefritis tubulointersticial; Nefritis - intersticial; Nefritis intersticial aguda (alérgica)
Ghossein C, Neilson EG. Interstitial nephritis. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 108.
Perazella MA, Rosner MH. Tubulointerstitial diseases. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
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Tanaka T, Nangaku M. Chronic interstitial nephritis. In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds.
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Nefritis intersticial
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La necrosis tubular aguda (NTA) es un trastorno renal que involucra daño a las células de los túbulos de los riñones, lo cual puede ocasionar
. Los túbulos son pequeños conductos en los riñones que ayudan a filtrar la sangre cuando pasa a través de estos.
La NTA a menudo es causada por una falta de flujo sanguíneo y de oxígeno a los tejidos renales (isquemia de los riñones). También puede ocurrir si las células renales resultan dañadas por un tóxico o una sustancia dañina.
Las estructuras internas del riñón, particularmente los tejidos del túbulo renal, resultan dañados o destruidos. La NTA es uno de los cambios estructurales más comunes que pueden llevar a insuficiencia renal aguda.
La NTA es una causa común de insuficiencia renal en personas que están en el hospital. Los riesgos de la NTA incluyen:
La enfermedad hepática y el daño renal causado por la diabetes (
) pueden hacer a una persona más propensa a desarrollar NTA.
La NTA también puede ser causada por medicamentos que son tóxicos para los riñones. Estos medicamentos incluyen los antibióticos aminoglucósidos y el fármaco antihongos anfotericina.
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Su proveedor puede escuchar ruidos anormales al auscultar el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Esto se debe a la presencia de demasiado líquido en el cuerpo.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
En la mayoría de las personas, la NTA es reversible. El objetivo del tratamiento es prevenir las complicaciones potencialmente mortales de la insuficiencia renal aguda.
El tratamiento se centra en prevenir la acumulación de líquidos y desechos, mientras se permite que los riñones sanen.
El tratamiento puede incluir cualquiera de los siguientes:
La
temporal puede eliminar el exceso de desechos y líquidos. Esto puede ayudar a aliviar los síntomas de manera que se sienta mejor. También puede facilitar el control de la insuficiencia renal. Es posible que la diálisis no sea necesaria para todas las personas, pero a menudo puede salvar la vida, en particular si el
se encuentra peligrosamente elevado.
La diálisis puede ser necesaria en los siguientes casos:
La NTA puede durar desde unos cuantos días hasta 6 semanas o más. Esto puede presentarse seguido de 1 o 2 días en los que se produce una cantidad de orina inusualmente grande a medida que los riñones se recuperan. La función renal a menudo vuelve a la normalidad, pero puede haber otros problemas o complicaciones serias.
Comuníquese con su proveedor si la producción de orina disminuye o cesa o si presenta otros síntomas de NTA.
El tratamiento oportuno de las afecciones que pueden producir disminución del flujo sanguíneo así como disminución de la oxigenación a los riñones puede reducir el riesgo de NTA.
Se realizan pruebas cruzadas a las transfusiones sanguíneas para reducir el riesgo de reacciones de incompatibilidad.
Es necesario manejar correctamente la diabetes, las enfermedades hepáticas y los problemas cardíacos para reducir el riesgo de NTA.
Si sabe que está tomando medicamentos que pueden dañar sus riñones, pídale a su proveedor que su nivel en la sangre de dichos medicamentos se revise regularmente.
Tome mucho líquido luego de la exposición a cualquier tipo de medios de contraste para permitir que sean eliminados del cuerpo y reducir el riesgo de daño renal.
Necrosis - renal tubular; NTA; Necrosis - tubular aguda
Gunning S, Koyner JL. Acute tubular injury and acute tubular necrosis. In: Gilbert S, ed.
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Weisbord SD, Palevsky PM. Prevention and management of acute kidney injury. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
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Necrosis tubular aguda
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Es un trastorno de los riñones en el cual todas o parte de las papilas renales mueren. Las papilas renales corresponden la zona donde las aberturas de los túbulos colectores ingresan al riñón y donde la orina fluye hacia los uréteres.
La necrosis papilar renal a menudo se presenta con
. Esta es un daño a uno o ambos riñones causado por una exposición excesiva a analgésicos. Sin embargo, otras afecciones también pueden causar necrosis papilar renal, como:
Los síntomas de la necrosis papilar renal pueden incluir:
Otros síntomas que pueden presentarse con esta enfermedad son:
La zona sobre el riñón afectado (en un costado) puede mostrarse sensible durante un examen. Puede haber antecedentes de infecciones de las vías urinarias. También puede haber signos de
o de insuficiencia renal.
Los exámenes que se pueden realizar incluyen:
No hay un tratamiento específico para la necrosis papilar renal y éste depende de la causa. Por ejemplo, si la nefropatía por analgésicos es la causa, su proveedor de atención médica recomendará la suspensión de los medicamentos que la están ocasionando, lo cual puede permitir la cura del riñón con el tiempo.
La recuperación de la persona depende de qué esté causando la afección. Si la causa se pueda controlar, es posible que la afección desaparezca por sí sola. En ocasiones, personas con esta afección presentarán insuficiencia renal y necesitarán
o
.
Los padecimientos que pueden presentarse a raíz de la necrosis papilar renal incluyen:
Comuníquese con su proveedor para programar una cita si:
El control de la diabetes o de la anemia drepanocítica puede reducir su riesgo. Para prevenir la necrosis papilar renal causada por neuropatía por analgésicos, siga las instrucciones de su proveedor de atención al utilizar medicamentos, lo cual incluye los analgésicos de venta sin receta. No tome una dosis mayor a la recomendada sin antes consultarlo con su proveedor de atención.
Necrosis - papilas renales; Necrosis renal medular
Chen W, Bushinsky DA. Nephrolithiasis and nephrocalcinosis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds.
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Necrosis papilar renal
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Es la muerte de tejido corporal. Ocurre cuando muy poca sangre fluye al tejido. Esto puede suceder por lesión, radiación o sustancias químicas. La necrosis no se puede revertir.
Cuando zonas grandes de tejido mueren debido a la falta de riego sanguíneo, la afección se denomina
.
Oakes SA. Cell injury, cell death, and adaptations. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds.
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Necrosis
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Es una afección de la piel poco común relacionada con la
. Tiene como resultado zonas marrones rojizas de la piel, más comúnmente en la parte inferior de las piernas.
La causa de la necrobiosis lipoídica diabeticorum (NLD, por sus siglas en inglés) es desconocida. Se cree que está asociada a la inflamación de los vasos sanguíneos relacionada con
. Esto destruye las proteínas en la piel (colágeno).
Es más probable que las personas con diabetes tipo 1 padezcan de NLD que aquellas con diabetes tipo 2. Las mujeres resultan más afectadas que los hombres. Fumar incrementa el riesgo para NLD. Menos de la mitad de un por ciento de aquellos con diabetes sufren de este problema.
Una lesión cutánea es una zona de la piel que es diferente de la piel circundante. Con NLD, las lesiones cutáneas empiezan como protuberancias firmes, lisas y rojas (pápulas) en las espinillas y en la parte inferior de las piernas. Aparecen usualmente en las mismas zonas de lados opuestos del cuerpo. Son indoloras en la etapa inicial.
A medida que las pápulas se vuelven más grandes, se aplanan. Estas desarrollan un centro café y amarillo brillante con bordes elevados de rojo a violáceos. Las venas son visibles debajo de la parte amarilla de las lesiones. Las lesiones son irregularmente redondas u ovaladas con bordes bien definidos. Se pueden diseminar y juntarse para dar una apariencia de un parche.
Las lesiones pueden también presentarse en los antebrazos. En raras ocasiones, pueden ocurrir en el estómago, la cara, el cuero cabelludo, las palmas de las manos y las plantas de los pies.
Un traumatismo puede ocasionar que las lesiones desarrollen
. También pueden desarrollarse nódulos. En la zona se puede presentar mucha picazón y dolor.
La NLD es diferente de las úlceras que ocurren en los pies o los tobillos de las personas con diabetes.
Su proveedor de atención médica puede examinar su piel para confirmar el diagnóstico.
Si es necesario, su proveedor puede realizar una
para diagnosticar la enfermedad. La biopsia remueve una muestra de tejido del borde de la lesión.
Su proveedor puede hacer una
para ver si usted tiene diabetes.
La NLD puede ser difícil de tratar. El control de la glucosa en sangre no mejora los síntomas.
El tratamiento puede incluir:
En casos graves, la lesión se puede eliminar con cirugía, seguida con la transferencia (injerto) de piel de otras partes del cuerpo a la zona operada.
Durante el tratamiento, controle su nivel de glucosa según se lo indicaron. Evite lesionar la zona para evitar que las lesiones se conviertan en úlceras.
Si desarrolla úlceras, siga los pasos acerca de cómo cuidar de ellas.
Si fuma, se le aconsejará
. Fumar puede retrasar el proceso de sanación de las lesiones.
La NLD es una enfermedad de largo plazo. Las lesiones no sanan bien y pueden recurrir. Las úlceras son difíciles de tratar. La apariencia de la piel puede tomar mucho tiempo en volverse normal, incluso después del tratamiento.
La NLD puede resultar pocas veces en cáncer de piel (
).
Aquellos con NLD tienen un riesgo incrementado para:
Contacte a su proveedor si tiene diabetes y nota lesiones que no sanan en su cuerpo, especialmente en la parte inferior de las piernas.
Necrobiosis lipoídica; NLD; Diabetes - necrobiosis
Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Annular and targetoid lesions. In: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds.
. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 16.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Errors in metabolism. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 26.
Patterson JW. The granulomatous reaction pattern. In: Patterson JW, ed.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 8.
Rosenbach MA, Wanat KA, Reisenauer A, White KP, Korcheva V, White CR. Non-infectious granulomas. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 93.
Versión en inglés revisada por: Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Necrobiosos lipoídica diabeticorum
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Náuseas es la sensación de tener ganas de vomitar. Con frecuencia se la denomina "estar enfermo del estómago".
Vomitar o trasbocar fuerza los contenidos del estómago a subir a través del esófago y salir por la boca.
Los problemas comunes que pueden causar náuseas y vómitos incluyen:
Las náuseas y los vómitos también pueden ser un signo de advertencia inicial de problemas de salud más serios, como:
Una vez que su proveedor de atención médica encuentre la causa, usted querrá saber
.
Es posible que necesite:
Si usted tiene náuseas matutinas durante el embarazo, pregúntele a su proveedor acerca de los posibles tratamientos.
Lo siguiente puede ayudar a tratar el mareo:
Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) o acuda a una sala de urgencias si usted:
Llame a su proveedor de inmediato o busque atención médica si usted u otra persona:
Los signos de
incluyen:
Su proveedor realizará un examen físico y buscará signos de deshidratación.
Su proveedor hará preguntas de la historia clínica y los síntomas, como las siguientes:
Otras preguntas que le pueden hacer incluyen:
Los exámenes de diagnóstico que se pueden realizar incluyen:
Dependiendo de la causa y de la cantidad de líquido extra que necesite, tal vez tenga que permanecer en el hospital o clínica durante un tiempo. Es posible que necesite líquidos administrados a través de las venas (por vía intravenosa o IV).
Emesis; Vómito; Malestar estomacal; Dolor de estómago; Mareos
Crane BT, Kaylie DM. Central vestibular disorders. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 168.
Guttman J. Nausea and vomiting. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 25.
McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 118.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Náuseas y vómitos en adultos
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La acupresión es un antiguo método chino que consiste en ejercer presión sobre una zona del cuerpo, utilizando los dedos u otro dispositivo, para que la persona se sienta mejor. Es similar a la acupuntura. La acupresión y la acupuntura funcionan cambiando los mensajes de dolor que los nervios envían al cerebro.
Algunas veces, las náuseas leves e incluso las náuseas del embarazo, pueden mejorar, usando el dedo medio y el dedo índice para presionar con firmeza sobre el surco entre los dos tendones mayores en el interior de la muñeca que comienzan en la base de la palma de la mano.
En muchas tiendas, sin necesidad de receta se consiguen bandas especiales para las muñecas para ayudar a aliviar las náuseas. Cuando la banda se usa alrededor de la muñeca, presiona estos puntos de presión.
La acupuntura a menudo se emplea para las náuseas o los vómitos relacionados con la quimioterapia para el cáncer.
Acupresión y náuseas
Deutsch JK, Hass DJ. Complementary, alternative, and integrative medicine. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 131.
Lee A, Chan SKC, Fan LTY. Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting.
. 2015,11:CD003281. PMID: 26522652
.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Náuseas y acupresión
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El término "náuseas del embarazo" se utiliza para describir las náuseas y los vómitos durante el embarazo. Algunas mujeres también tienen los síntomas de mareos y dolores de cabeza.
Las náuseas del embarazo a menudo comienzan de 4 a 6 semanas después de la concepción. Pueden continuar hasta el 4to. mes del embarazo. Algunas mujeres tienen estas náuseas durante todo el embarazo. Esto ocurre con mayor frecuencia en las mujeres que esperan más de un bebé.
Se denominan náuseas del embarazo o matutinas porque los síntomas ocurren con mayor probabilidad temprano en el día, pero pueden ocurrir en cualquier momento. Para algunas mujeres, estas náuseas duran todo el día.
La causa exacta de las náuseas del embarazo se desconoce.
Las náuseas del embarazo que no son graves no le hacen daño a su bebé de ninguna manera. De hecho:
Cuando las náuseas y los vómitos son graves, se puede diagnosticar una afección conocida como
y puede requerir tratamiento.
Cambiar lo que come puede ayudar. Trate estos consejos:
Los alimentos que contienen jengibre también pueden ayudar. Algunos de ellos son el té y los caramelos de jengibre, junto con la gaseosa de jengibre. Verifique que contengan jengibre en lugar de simple saborizante de jengibre.
Pruebe cambiando la forma de tomar sus vitaminas prenatales.
Algunos otros consejos son:
Pruebe con muñequeras de acupresión que aplican presión a puntos específicos de la muñeca. A menudo, estas se utilizan para aliviar el mareo. Las puede encontrar en farmacias, tiendas de alimentos naturales, tiendas para viajeros y por Internet.
Pruebe con acupuntura. Algunos acupunturistas están entrenados para trabajar con mujeres embarazadas. Hable con su proveedor de atención médica antes de hacerlo.
Se ha demostrado que la vitamina B6 (100 mg o menos al día) alivia los síntomas de las náuseas del embarazo. Muchos proveedores recomiendan probarla primero antes de probar otro medicamento.
Diclegis, una combinación de succinato de doxilamina y clorhidrato de piridoxina (Vitamina B6) ha sido aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (
) para el tratamiento de las náuseas del embarazo.
No tome ningún medicamento para las náuseas del embarazo sin antes hablar con su proveedor. Este puede que no aconseje medicamentos para prevenir las náuseas, a menos que el vómito sea intenso y no se detenga.
En casos graves, la pueden llevar al hospital, donde recibirá fluidos a través de una vía intravenosa (en su vena). Su proveedor podría recetar otros medicamentos si sus náuseas del embarazo son muy intensas.
Embarazo - náuseas del embarazo; Cuidados prenatales - náuseas del embarazo
Berger DS, West EH. Nutrition during pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
Bonthala N, Wong MS. Gastrointestinal diseases in pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.
Matthews A, Haas DM, O'Mathúna DP, Dowswell T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy.
. 2015;(9):CD007575. PMID: 26348534
.
Versión en inglés revisada por: LaQuita Martinez, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Emory Johns Creek Hospital, Alpharetta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Náuseas del embarazo
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Son las
que se pueden presentar en cualquier momento del día durante el embarazo.
Las náuseas del embarazo son muy comunes. La mayoría de las mujeres embarazadas tienen al menos algunas náuseas y cerca de una tercera parte presenta vómitos.
Estas náuseas comienzan con más frecuencia durante el primer mes de embarazo y continúan a lo largo de las semanas 14 a 16 (3er o 4to mes). Algunas mujeres presentan náuseas y vómitos durante todo el
.
Las náuseas del embarazo no afectan al bebé de ninguna manera, a menos que usted pierda peso, como sucede con el
. La pérdida de peso leve durante el primer trimestre no es poco común cuando las mujeres tienen síntomas moderados y no es dañino para el bebé.
La cantidad de náuseas durante un embarazo no predice la forma como usted se vaya a sentir en embarazos futuros.
No se conoce la causa exacta de las náuseas del embarazo. Pueden ser ocasionadas por cambios hormonales o por niveles bajos de azúcar en la sangre a comienzos del embarazo. El estrés emocional, la fatiga, los viajes o algunos alimentos pueden hacer que el problema empeore. Las náuseas en el embarazo son más comunes y pueden ser peores con gemelos o trillizos.
Trate de mantener una actitud positiva. Recuerde que en la mayoría de los casos las náuseas del embarazo desaparecen después de los primeros 3 o 4 meses de embarazo. Para reducir las náuseas, pruebe con:
Aquí van algunos otros consejos:
Comuníquese con su proveedor si:
Su proveedor llevará a cabo un examen físico, incluyendo un examen pélvico, y buscará cualquier signo de
.
Su proveedor puede hacer preguntas como las siguientes:
Su proveedor puede hacer los siguientes exámenes:
Náuseas matutinas - mujeres; Vómito matutino - mujeres; Náuseas durante el embarazo; Náuseas en el embarazo; Vómito durante el embarazo; Vómito en el embarazo
Antony KM, Racusin DA, Aagaard K, Dildy GA. Maternal physiology. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 3.
Bonthala N, Wong MS. Gastrointestinal diseases in pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.
Smith RP. Routine prenatal care: first trimester. In: Smith RP, ed.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 207.
Versión en inglés revisada por: LaQuita Martinez, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Emory Johns Creek Hospital, Alpharetta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Náuseas del embarazo
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Es un problema del sistema nervioso que causa somnolencia extrema y ataques de sueño durante el día.
Los expertos no están seguros de qué es exactamente lo que causa la narcolepsia. Puede tener más de una causa.
Muchas personas con narcolepsia tienen un nivel bajo de hipocretina (también conocida como orexina). Esta es una sustancia química producida en el cerebro que le ayuda a mantenerse despierto. En algunas personas con narcolepsia, hay una menor cantidad de las células que producen esta sustancia química. Esto puede deberse a una reacción
. Una reacción autoinmunitaria es cuando el sistema inmune del cuerpo ataca por error el tejido sano corporal.
La narcolepsia puede ser hereditaria. Los investigadores han encontrado ciertos genes ligados a este trastorno.
Los síntomas de la narcolepsia generalmente ocurren por primera vez entre los 15 y los 30 años. A continuación, se presentan los síntomas más comunes.
SOMNOLIENCIA DIURNA EXTREMA
CATAPLEXIA
ALUCINACIONES
PARÁLISIS DEL SUEÑO
La mayoría de las personas con narcolepsia tienen somnolencia diurna y cataplexia. No todos tienen todos estos síntomas. Sorprendentemente, a pesar de estar muy cansadas, muchas personas con narcolepsia no duermen bien por la noche.
Existen dos tipos principales de narcolepsia:
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas.
Le pueden hacer un análisis de sangre para descartar otras afecciones que puedan causar síntomas similares. Estos incluyen:
Le pueden hacer otros exámenes como:
No existe una cura para la narcolepsia. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas.
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
Ciertos cambios pueden ayudar a mejorar su sueño en la noche y aliviar la somnolencia diurna:
Estos consejos pueden ayudarle a desempeñarse mejor en el trabajo y en situaciones sociales.
Si sufre narcolepsia, puede tener restricciones para conducir. Estas restricciones varían de un estado a otro. Su proveedor puede recomendarle que evite conducir u otras actividades, dependiendo de qué tan bien estén controlados sus síntomas.
MEDICAMENTOS
Estos fármacos pueden tener efectos secundarios. Colabore con su proveedor para encontrar el plan de tratamiento que funcione para usted.
La narcolepsia es una afección de por vida.
Puede ser peligrosa si los episodios ocurren al conducir un vehículo, operar maquinaria o realizar actividades similares.
Normalmente, la narcolepsia se puede controlar con tratamiento. Dar tratamiento a otros trastornos subyacentes del sueño puede mejorar los síntomas de esta afección.
La somnolencia excesiva debido a la narcolepsia puede llevar a:
Comuníquese con su proveedor si:
La narcolepsia no se puede prevenir. El tratamiento puede reducir la cantidad de ataques. Evite las situaciones que desencadenan la afección si usted es propenso a los ataques de esta enfermedad.
Trastorno del sueño durante el día; Cataplexia
Avidan AY. Sleep and its disorders. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 101.
Krahn LE, Hershner S, Loeding LD; American Academy of Sleep Medicine, et al. Quality measures for the care of patients with narcolepsy.
. 2015;11(3):335. PMID: 25700880
.
Maski K, Guilleminault C. Narcolepsy: diagnosis and management. In: Kryger M, Roth T, Goldstein CA, Dement WC, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 112.
Mignot E. Narcolepsy: pathophysiology and genetic predisposition. In: Kryger M, Roth T, Goldstein CA, Dement WC, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 111.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Narcolepsia
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Es un bloqueo del suministro de sangre en una de las pequeñas arterias que lleva sangre a la
. La retina es una capa de tejido en la parte posterior del ojo que es capaz de sentir la luz.
Las arterias retinianas pueden resultar obstruidas cuando un
o depósitos de grasa se atascan en las arterias. Estos bloqueos son más probables si hay un endurecimiento de las arterias (
) en el ojo.
Los coágulos pueden viajar desde otras partes del cuerpo y bloquear una arteria en la retina. Las fuentes más comunes de coágulos son el corazón y la arteria carótida del cuello.
La mayoría de los coágulos se presentan en personas con afecciones tales como:
Si una ramificación de la arteria retiniana se bloquea, parte de la retina no recibirá suficiente sangre y oxígeno. Si esto pasa, usted puede perder parte de la visión.
La falta de claridad o la pérdida de la visión de manera súbita pueden ocurrir en:
La oclusión de la arteria retiniana puede durar solo unos segundos o minutos, o puede ser permanente.
Un coágulo de sangre en el ojo puede ser un signo de advertencia de coágulos en otra parte. Un coágulo en el cerebro puede causar un accidente cerebrovascular.
Los exámenes para evaluar la retina pueden incluir:
Los exámenes generales deben incluir:
Los exámenes para identificar la fuente de un coágulo desde otra parte del cuerpo:
No hay ningún tratamiento comprobado para la pérdida de la visión que involucre a todo el ojo, a menos que sea causada por otra enfermedad que se pueda tratar.
Se pueden ensayar varios tratamientos. Para ser útiles, estos tratamientos deben administrarse al cabo de 2 a 4 horas después de que los síntomas empiezan. Sin embargo, el beneficio de estos tratamientos nunca se ha comprobado y pocas veces se utilizan.
El proveedor de atención médica debe buscar la causa de los bloqueos, los cuales pueden ser un signo de un problema de salud potencialmente mortal.
Es posible que las personas que presenten bloqueos de las arterias de la retina no recuperen su visión.
Las complicaciones pueden incluir:
Contacte a su proveedor si presenta falta de claridad o pérdida de visión repentinas.
Las medidas empleadas para prevenir otras enfermedades de los vasos sanguíneos (vasculares), como la
, pueden disminuir el riesgo de oclusión de las arterias retinianas. Estas medidas incluyen:
Algunas veces, se pueden emplear anticoagulantes para impedir que la arteria resulte bloqueada de nuevo. El ácido acetilsalicílico (
) y otros anticoagulantes se utilizan si el problema esta en las arterias carótidas. La warfarina y otros anticoagulantes más potentes se emplean si el problema esta en el corazón.
Oclusión de la arteria central de la retina; OACR; Oclusión de rama de la arteria retiniana; ORAR; Pérdida de visión - oclusión de la arteria de la retina; Visión borrosa - oclusión de la arteria en la retina
Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.
Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Ophthalmology. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 17.
Duker JS, Duker JS. Retinal arterial obstruction. In: Yanoff M, Duker JS, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 6.19.
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Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Oclusión de las arterias retinianas
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Es una obstrucción súbita y grave de la arteria que lleva sangre al riñón.
Los riñones necesitan un buen suministro sanguíneo. La principal arteria que va al riñón se denomina arteria renal. La reducción de la circulación a través de la arteria
puede deteriorar el funcionamiento de este órgano. La obstrucción total del flujo sanguíneo al riñón con frecuencia puede ocasionar insuficiencia renal permanente.
La oclusión arterial aguda de la arteria renal puede ocurrir después de una lesión o trauma en el abdomen, el costado o la espalda. Los coágulos de sangre que viajan a través del torrente sanguíneo (
) pueden alojarse en la arteria renal. Se pueden desprender pedazos de placa de las paredes de las arterias (por sí solos o durante un procedimiento médico que afecta una arteria). Estos desechos pueden bloquear la arteria renal principal o uno de los vasos más pequeños.
El riesgo de bloqueos de la arteria renal aumenta en personas que tienen ciertos trastornos cardíacos, los cuales los hacen propensos a la formación de coágulos. Estos incluyen
o
.
Un estrechamiento de la arteria renal se denomina
. Es una afección que incrementa el riesgo de un bloqueo súbito.
Es posible que usted no tenga síntomas cuando un riñón no funcione, debido a que el segundo riñón puede filtrar la sangre. Sin embargo, la presión arterial alta (hipertensión) puede aparecer de repente y ser difícil de controlar.
Si el otro riñón no está funcionando por completo, el bloqueo de la arteria renal puede causar síntomas de
. Otros síntomas de oclusión arterial aguda de la arteria renal incluyen:
Nota: es posible que no haya ningún dolor, pero, si se presenta, con frecuencia aparece de manera súbita.
El proveedor de atención médica no podrá identificar el problema simplemente con un examen, a menos que usted ya presente insuficiencia renal.
Los exámenes que se pueden necesitar incluyen:
Algunas personas no necesitan tratamiento y los coágulos de sangre pueden mejorar por sí mismos con el tiempo.
Le pueden hacer un tratamiento para abrir la arteria si el bloqueo se descubre rápidamente o este está afectando a su único riñón funcional. El tratamiento para abrir la arteria puede incluir:
Es posible que se necesite
temporal para tratar la insuficiencia renal aguda. Se pueden necesitar medicamentos para reducir el colesterol, si la obstrucción se debe a coágulos por la acumulación de placa en las arterias.
El daño causado por la oclusión arterial puede desaparecer. Sin embargo, en la mayoría de los casos es permanente.
Si sólo un riñón está afectado, el riñón sano puede hacerse cargo del filtrado y producción de orina. Si usted tiene sólo un riñón funcional, la oclusión arterial lleva a una insuficiencia renal aguda. Esto puede convertirse en
.
Las complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor de atención si:
Consiga ayuda médica urgente si presenta síntomas de oclusión arterial y tiene sólo un riñón funcional.
En muchos casos, el trastorno no se puede prevenir. La manera más importante de reducir el riesgo es dejar de fumar.
Las personas con un alto riesgo de desarrollar coágulos de sangre posiblemente deban tomar anticoagulantes. El hecho de tomar medidas para controlar enfermedades relacionadas con la ateroesclerosis (endurecimiento de las arterias) puede reducir el riesgo.
Embolia arterial renal; Trombosis aguda de la arteria renal; Oclusión arterial aguda renal; Embolia de la arteria renal
Bellomo R. Acute kidney injury. In: Bersten AD, Handy JM, eds.
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Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Oclusión arterial aguda del riñón
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Los costos de la atención médica siguen elevándose. Es por esto que es útil aprender a tomar medidas para ayudar a limitar sus gastos de bolsillo para atención médica.
Aprenda a ahorrar dinero y todavía así recibir la atención que necesita. Comience por consultar la información de su plan, de manera que sepa qué servicios están disponibles. Pruebe los consejos que se presentan a continuación para ayudarlo a aprovechar al máximo sus beneficios y ahorrar dinero en su atención.
Existen algunas maneras de
.
Cuando se presenta una enfermedad o una lesión, es necesario que decida qué tan seria es y qué tan pronto buscar atención médica. Esto lo ayudará a decidir si llamar a su proveedor, acudir a una clínica de atención de urgencia o buscar atención de emergencia.
Usted puede decidir dónde buscar atención si piensa en qué tan pronto la necesitará.
Usted ahorrará tanto dinero como tiempo si acude a un centro de cuidados de urgencia o si consulta a su proveedor en lugar de acudir a un departamento de emergencias. Planee por adelantado averiguando qué centro de cuidados de urgencia está cerca de usted. Averigüe también cómo reconocer una
y una
.
Si necesita un procedimiento o una cirugía, pregunte a su proveedor si es posible llevarla a cabo en una clínica para pacientes ambulatorios. A menudo, recibir atención en una clínica es más barato que someterse al mismo procedimiento en un hospital.
Dependiendo de su cobertura de salud, usted puede tener la opción de consultar a proveedores que forman parte de la red o proveedores que no formen parte de ella. Usted paga menos por ver a proveedores que forman parte de la red puesto que tienen un contrato con su plan de salud. Eso significa que cobran honorarios más bajos.
Una manera sencilla de ahorrar dinero en gastos de atención médica es mantenerse saludable. Desde luego, en ocasiones es más fácil decirlo que hacerlo. Pero mantener un peso saludable, hacer ejercicio regularmente y no fumar reduce su riesgo de padecimientos de salud. Mantenerse saludable lo ayuda a evitar pruebas y tratamientos costosos para afecciones prolongadas como la diabetes y las enfermedades del corazón.
Al
, piense en las necesidades médicas que tendrán usted y su familia. Si elige un plan con primas más altas, más de sus costos médicos quedarán cubiertos. Esta puede ser una buena idea si usted tiene un problema de salud, como diabetes, y necesita recibir atención regularmente. Si rara vez requiere cuidado médico, entonces puede ser recomendable que elija un plan con un deducible más alto. Pagará primas mensuales más bajas y probablemente ahorrará dinero en el balance general. Compare también la cobertura de medicamentos con receta.
Muchos empleadores ofrecen cuentas
. Estas son cuentas de ahorros que le permiten apartar dinero antes de impuestos para gastos de atención médica. Esto puede ayudarlo a ahorrar varios cientos de dólares al año. Las HSA son de su propiedad, generan intereses y pueden transferirse a un nuevo empleador. Las FSA son propiedad de su empleador, no generan intereses y deben utilizarse en el mismo año calendario.
American Board of Internal Medicine (AMBI) Foundation. Choosing wisely.
. Accessed May 17, 2023.
Centers for Disease Control and Prevention website. See which screening tests and vaccines you or a loved one need to stay healthy.
. Updated August 8, 2022. Accessed August 8, 2022.
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. Accessed August 8, 2022.
US Preventive Services Task force. Browse information for consumers.
. Accessed August 8, 2022.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ocho maneras de reducir sus costos de atención médica
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Es una enfermedad de la nariz por la cual se produce un desgaste de las crestas óseas y membranas mucosas internas.
La ocena también se denomina rinitis atrófica.
La formación de costras, secreción, congestión, y un mal olor son otros síntomas comunes de la ocena.
La ocena puede desarrollarse después de un período prolongado de hinchazón nasal.
Corren J, Baroody FM. Allergic rhinitis and conjunctivitis. In: O'Hehir RE, Holgate ST, Khurana Hershey GK, Sheikh A, eds.
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Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ocena
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Es un bloqueo de los
que drenan líquido desde los tejidos a través de todo el cuerpo y permiten que las células del sistema inmunitario viajen hasta donde se necesiten. La obstrucción linfática puede causar linfedema, que significa inflamación debido a un bloqueo de los conductos linfáticos.
La razón más común para la obstrucción linfática es la extirpación o inflamación de los ganglios linfáticos.
Otras causas de obstrucción linfática incluyen:
Una causa común de linfedema es la extirpación de las mamas (
) y del tejido linfático por debajo del brazo para el tratamiento de cáncer de mama. Esto causa linfedema del brazo en algunas personas, debido a que el drenaje linfático del brazo pasa a través de la axila.
Las formas poco frecuentes de linfedema que se presentan desde el nacimiento (congénitas) pueden resultar de problemas en el desarrollo de vasos linfáticos.
El síntoma principal es la hinchazón persistente (crónica), usualmente de brazos o piernas.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y le preguntará acerca de la historia clínica. Incluirá preguntas acerca de cuánto aumenta el sudor con la elevación y examinará la firmeza del tejido.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
El tratamiento para el linfedema incluye:
El drenaje linfático manual es una técnica terapéutica de masaje leve. Durante el masaje la piel se mueve en ciertas direcciones sobre la base de la estructura del sistema linfático. Esto ayuda a que el líquido linfático drene a través de los canales apropiados.
El tratamiento también incluye el cuidado de la piel para prevenir lesiones, infección y ruptura de esta. Además, se pueden recetar programas de movimiento o ejercicio ligero. El uso de prendas de compresión en la zona afectada o de una bomba de compresión neumática puede servir. Su proveedor y el fisioterapeuta decidirán cuáles son los mejores métodos de compresión.
En algunos casos, se utiliza la cirugía, pero su efectividad es limitada. El procedimiento debe realizarlo un cirujano con experiencia. Usted aun necesitará fisioterapia después de la cirugía para reducir el linfedema.
Los tipos de cirugía incluyen:
Es poco frecuente que se lleve a cabo una cirugía para hacer derivaciones de los tejidos linfáticos anormales mediante injertos venosos. Estos procedimientos son más efectivos en las personas con linfedema inicial y debe realizarlo un cirujano con mucha experiencia.
El linfedema es una afección
que normalmente requiere de un manejo de por vida. En algunos casos, el linfedema mejora con el paso del tiempo. Algún grado de hinchazón generalmente es permanente.
Además de la hinchazón, las complicaciones más comunes incluyen:
Acuda a su proveedor si se presenta hinchazón de los brazos, piernas o ganglios linfáticos que no responde al tratamiento o no desaparece.
La mayoría de los cirujanos ahora utilizan una técnica llamada disección del ganglio linfático centinela para reducir el riesgo de linfedema después de una cirugía de cáncer de mama. Sin embargo, esta técnica no siempre es apropiada o efectiva.
Linfedema
Jackson KA, Feldman JL, Armer JM. Lymphedema risk reduction and management. In: Cheng MH, Chang DW, Patel KM, eds.
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Rockson SG. Lymphedema: evaluation and decision making. In: Sidawy AN, Perler BA, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción linfática
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Es un bloqueo parcial o total del intestino. El contenido de este no puede pasar.
La obstrucción del intestino puede deberse a:
El íleo paralítico, también llamado seudoobstrucción, es una de las principales causas de oclusión intestinal en bebés y niños. Las causas del íleo paralítico pueden incluir las siguientes:
Las causas mecánicas de la obstrucción intestinal pueden incluir:
Los síntomas pueden incluir:
Durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede encontrar distensión, sensibilidad o
en el abdomen.
Entre los exámenes que muestran la obstrucción están:
El tratamiento implica la colocación de una sonda a través de la nariz hasta el estómago o el intestino. Esto ayuda a aliviar la hinchazón (distensión) abdominal y el vómito. El vólvulo del intestino grueso se puede tratar pasando una sonda hasta el recto.
Se puede necesitar cirugía para aliviar la obstrucción si la sonda no alivia los síntomas. También se puede necesitar si hay signos de tejido muerto.
El resultado depende de la causa del bloqueo. La mayoría de las veces, la causa se trata exitosamente.
Las complicaciones pueden incluir o pueden llevar a:
Si la obstrucción bloquea el riego sanguíneo al intestino, esto puede causar infección y muerte tisular (gangrena). Los riesgos de la muerte tisular están relacionados con la causa del bloqueo y por cuánto tiempo ha estado presente. Las hernias, el vólvulo y la intususcepción conllevan un mayor riesgo de gangrena.
En el recién nacido, el íleo paralítico que destruye la pared intestinal (enterocolitis necrosante) es una afección potencialmente mortal. Esto puede llevar a infecciones en la sangre y los pulmones.
Comuníquese con su proveedor si:
La prevención depende de la causa. El tratamiento de afecciones, como tumores y hernias que pueden conducir a la oclusión, puede reducir el riesgo.
Algunas causas de la obstrucción no se pueden prevenir.
Íleo paralítico; Vólvulo intestinal; Obstrucción intestinal; Íleo; Seudoobstrucción - intestinal; Íleo del colon; Obstrucción del intestino delgado
Galandiuk S, Netz U, Morpurgo S, et al. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 52.
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Mustain WC, Turnage RH. Intestinal obstruction. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción e íleo intestinal
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Es un bloqueo parcial o completo en el conducto que transporta las lágrimas desde la superficie del ojo hasta la nariz.
Constantemente se están produciendo lágrimas para ayudar a proteger la superficie del ojo. Éstas drenan hacia una abertura pequeña (punto lacrimal) en la esquina del ojo, cerca de la nariz. Esta abertura es la entrada al conducto nasolagrimal. Si este conducto se bloquea, las lágrimas se acumularán y se derramarán por las mejillas. Esto ocurre incluso cuando usted no esté llorando.
En los niños, es posible que este conducto no esté completamente desarrollado al nacer. Puede estar cerrado o cubierto por una delgada película, lo que causa un bloqueo parcial.
En los adultos, el conducto puede resultar dañado por una infección, una lesión o un tumor.
El síntoma principal es el
(epífora) que provoca que se derrame sobre la cara o las mejillas. En los bebés, este lagrimeo se vuelve notorio durante las primeras dos a tres semanas después del nacimiento.
Algunas veces, puede parecer que las lágrimas son más espesas y se pueden secar y formar costra.
Si hay pus en los ojos o los párpados se pegan, su bebé puede tener una infección ocular llamada
.
La mayoría de las veces el médico no necesitará hacer exámenes.
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
Limpie cuidadosamente los párpados con un pedazo de tela húmedo y caliente si las lágrimas se acumulan y dejan costras.
Para los bebés, puede tratar de masajear suavemente el área de dos a tres veces al día. Usando un dedo limpio, frote el área desde la esquina interior del ojo hacia la nariz. Esto puede ayudar a abrir el conducto lagrimal.
La mayoría de las veces, el conducto lagrimal se abrirá por sí solo cuando el bebé tenga 1 año de edad. Si esto no sucede, puede ser necesario sondearla. Este procedimiento casi siempre se realiza con anestesia general, así que el niño estará dormido y sin dolor. Casi siempre es efectivo.
En los adultos, se debe tratar la causa de la obstrucción, con lo cual se puede reabrir el conducto si no hay mucho daño. Es posible que necesite cirugía con el uso de pequeños tubos (
) para abrir el conducto con el fin de restablecer el drenaje normal de lágrimas.
En los bebés, la obstrucción del conducto lagrimal casi siempre desaparecerá por sí sola antes de que el niño cumpla un año. De no ser así, el desenlace clínico probablemente aun sea bueno si se realiza el sondeo.
El pronóstico para la obstrucción del conducto lagrimal en adultos varía según la causa y el tiempo transcurrido desde que se produjo la obstrucción.
La obstrucción del conducto lagrimal puede conducir a una infección (dacriocistitis) en parte del conducto nasolagrimal llamado saco lagrimal. Generalmente hay una protuberancia en el lado de la nariz al lado de la esquina del ojo. El tratamiento para esto a menudo requiere antibióticos orales. A veces, es necesario vaciar el saco quirúrgicamente.
La obstrucción del conducto lagrimal también puede aumentar la probabilidad de otras infecciones, como la conjuntivitis.
Consulte con el médico si presenta derrame de lágrimas sobre las mejillas. El tratamiento temprano es más eficaz. En el caso de un tumor, puede salvar la vida.
Muchos casos no se pueden prevenir. El tratamiento adecuado de las infecciones nasales y de la conjuntivitis puede reducir el riesgo de sufrir una obstrucción del conducto lagrimal. Asimismo, el uso de gafas protectoras puede ayudar a prevenir una obstrucción causada por una lesión.
Conducto nasolagrimal obstruido; Dacriostenosis; Obstrucción del conducto nasolagrimal
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Disorders of the lacrimal system. In: Fay A, Dolman PJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción del conducto lagrimal
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La presión atmosférica fuera del cuerpo cambia a medida que la altitud también cambia. Esto crea una diferencia en la presión en los dos lados del tímpano. Es posible que
como resultado de esto.
La trompa de eustaquio es una conexión entre el oído medio (el espacio profundo en el tímpano) y la parte trasera de la nariz y superior de la garganta. Esta estructura conecta el espacio del oído medio con el exterior.
El acto de tragar o bostezar abre la trompa de eustaquio y permite que el aire fluya hacia adentro o hacia afuera del oído medio. Esto ayuda a igualar la presión en ambos lados del tímpano.
Tragar o bostezar puede desobstruir los oídos tapados cuando usted está subiendo o descendiendo de grandes alturas. Masticar goma de mascar mientras está cambiando de altitud ayuda porque hace que usted trague con frecuencia. Esto puede impedir que se le tapen los oídos.
Las personas a las que siempre se les tapan los oídos al volar pueden pensar en tomar un descongestionante aproximadamente una hora antes de que salga el vuelo.
Si sus oídos están tapados, puede intentar inhalar y luego exhalar suavemente mientras mantiene las fosas nasales y la boca cerradas. Tenga cuidado al hacerlo. Si usted lo hace con mucha fuerza, puede causar
al empujar bacterias hacia los conductos auditivos. También es posible que cree un agujero (perforación) en el tímpano si sopla demasiado fuerte.
Grandes alturas y los oídos obstruidos; Volar en avión y los oídos tapados; Disfunción de la trompa de eustaquio - grandes alturas
Peak DA. Scuba diving and dysbarism. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds.
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Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Obstrucción de los oídos a grandes alturas
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Esto se produce cuando las vías respiratorias altas se estrechan o bloquean, dificultando la respiración. Las zonas de las vías respiratorias superiores que pueden resultar afectadas son la tráquea, la laringe o la garganta (faringe).
Las vías respiratorias pueden estrecharse o bloquearse debido a muchas causas como:
Las personas con mayor riesgo de obstrucción de las vías respiratorias incluyen a aquellas que tienen:
Los niños pequeños y los adultos mayores también tienen un alto riesgo para obstrucción de las vías respiratorias.
Los síntomas varían, dependiendo de la causa. Pero algunos son comunes en todos los tipos de obstrucción de las vías respiratorias. Estos incluyen:
El proveedor de atención médica hará un examen físico y verificará las vías respiratorias. El proveedor también preguntará acerca de las posibles causas de la obstrucción.
Los exámenes generalmente son innecesarios, pero pueden incluir:
El tratamiento depende de la causa de la obstrucción.
Si la obstrucción se debe a un cuerpo extraño, como un pedazo de alimento que se ha inhalado, realizar
, golpes en la espalda, o compresiones torácicas puede salvar la vida de la persona.
El tratamiento oportuno a menudo es eficaz. Sin embargo, esta situación es peligrosa y puede ser mortal, incluso si se recibe tratamiento.
Si la obstrucción no se alivia, puede ocasionar:
La obstrucción de las vías respiratorias generalmente es una emergencia. Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) para solicitar ayuda médica. Siga las instrucciones sobre cómo ayudar a mantener a la persona respirando hasta que llegue la ayuda.
La prevención depende de la causa de la obstrucción de las vías respiratorias altas.
Los siguientes métodos pueden ayudar a prevenir una obstrucción:
Aprenda cómo reconocer el lenguaje universal para indicar la incapacidad para respirar debido a un bloqueo en las vías respiratorias: agarrarse el cuello con una o ambas manos. También aprenda cómo retirar un cuerpo extraño de las vías respiratorias utilizando el método de compresiones abdominales.
Obstrucción aguda - vías aéreas superiores
Driver BE, Reardon RF. Basic airway management and decision making. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción de las vías respiratorias altas
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Es un bloqueo en los conductos que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado.
La
es un líquido secretado por el hígado. Esta contiene colesterol, sales biliares y productos de desecho como la
. Las sales biliares ayudan a que el cuerpo descomponga (digiera) las grasas. La bilis sale del hígado a través de las vías biliares y se almacena en la vesícula. Después de una comida, es secretada en el intestino delgado.
Cuando las vías biliares resultan obstruidas, la bilis se acumula en el hígado y se desarrolla ictericia (color amarillo de la piel) debido al aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre.
Las causas posibles de obstrucción de las vías biliares incluyen:
Entre los factores de riesgo para un conducto biliar bloqueado incluyen:
La obstrucción también puede ser causada por infecciones. Esto es más frecuente en personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Los síntomas pueden incluir:
Su proveedor de atención médica lo examinará y palpará su abdomen.
Los siguientes resultados de exámenes de sangre podrían deberse a una posible obstrucción:
Los siguientes exámenes se pueden utilizar para investigar una posible obstrucción de las vías biliares:
Una vía biliar obstruida también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción. Durante un CPRE, se pueden eliminar los cálculos usando un endoscopio.
En algunos casos, se requiere cirugía para hacer una derivación y esquivar la obstrucción. La vesícula biliar por lo general se extirpa quirúrgicamente en caso de que la obstrucción biliar se deba a cálculos biliares. Su proveedor puede prescribir antibióticos en caso de sospechar la presencia de una infección.
Si la obstrucción es causada por cáncer, es posible que sea necesario expandir la vía biliar. Este procedimiento se denomina dilatación percutánea (a través de la piel al lado del hígado) o con endoscopio. Es posible que sea necesario colocar una sonda para permitir el drenaje.
Si la obstrucción no se corrige, puede conducir a una infección potencialmente mortal y a una acumulación peligrosa de bilirrubina.
Si la obstrucción dura mucho tiempo, se puede presentar
crónica. La mayoría de las obstrucciones pueden tratarse con endoscopia o con cirugía. Las obstrucciones causadas por cáncer a menudo tienen un pronóstico desalentador.
En caso de no haber tratamiento, las posibles complicaciones abarcan infecciones,
y enfermedad hepática, como la
biliar.
Contacte a su proveedor si:
Sea consciente de los factores de riesgo que tiene, de manera que pueda recibir un diagnóstico y tratamiento oportuno en caso de una obstrucción de una vía biliar. La obstrucción en sí no se puede prevenir.
Obstrucción biliar
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Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción de las vías biliares
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Es un bloqueo de la vena
, la cual saca la sangre desde el hígado.
La obstrucción de la vena hepática impide que la sangre salga del hígado y regrese al corazón. Esta obstrucción puede causar daño hepático. La obstrucción de esta vena puede ser causada por un
o crecimiento que ejerce presión sobre el vaso o por un coágulo en el vaso (trombosis de la vena hepática).
Con mucha frecuencia, esto es causado por afecciones que incrementan la probabilidad de formación de coágulos sanguíneos, como:
La obstrucción de la vena hepática es la causa más común del síndrome de Budd-Chiari.
Los síntomas incluyen:
Uno de los signos es la hinchazón del abdomen a raíz de la acumulación de líquido (
). El hígado a menudo está hinchado y sensible.
Los exámenes incluyen:
El tratamiento varía dependiendo de la causa de la obstrucción.
Su proveedor de atención médica puede recomendar los siguientes medicamentos:
Puede que se recomiende cirugía. Esta puede incluir:
La obstrucción de la vena hepática puede empeorar y llevar a
y a insuficiencia hepática. Esto puede ser mortal.
Consulte con su proveedor si:
Síndrome de Budd-Chiari; Enfermedad venooclusiva hepática
Kahi CJ. Vascular diseases of the gastrointestinal tract. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Obstrucción de la vena hepática (Budd-Chiari)
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Es un estrechamiento o bloqueo de la vena cava superior (VCS), la segunda más grande en el cuerpo humano. La vena cava superior lleva la sangre desde las partes superiores del cuerpo hasta el corazón.
La obstrucción VCS es una afección relativamente poco frecuente.
Con mayor frecuencia, es causada por cáncer o un
en el mediastino (la zona del tórax debajo del esternón, entre los pulmones).
Otros tipos de cáncer que pueden llevar a esta afección incluyen:
La obstrucción de la VCS también puede ser causada por afecciones no cancerosas que ocasionan cicatrización. Estas incluyen:
Otras causas de obstrucción de la VCS incluyen:
Los catéteres puestos en las venas grandes de la parte superior del brazo y del cuello pueden causar coágulos sanguíneos en la VCS.
Los síntomas se presentan cuando algo bloquea la sangre que fluye de vuelta al corazón. Estos síntomas comenzar de forma súbita o gradual y empeorar al agacharse o acostarse.
Los signos iniciales incluyen:
La hinchazón probablemente será peor o más prominente al estar acostado que al estar de pie. Puede ser peor en las primeras horas de la mañana y puede desaparecer hacia la media mañana.
Los síntomas más comunes son
(disnea) e hinchazón de cara, cuello, tronco y brazos.
Otros posibles síntomas incluyen:
El proveedor de atención médica realizará un examen físico. Este puede mostrar dilatación de las venas del rostro, el cuello y la parte superior del tórax. La presión arterial es generalmente alta en los brazos y baja en las piernas.
Si se sospecha de cáncer en los pulmones, se puede realizar una
. Durante este procedimiento, se utiliza una cámara para ver dentro de las vías aéreas y los pulmones.
Una obstrucción de la VCS puede ser visible en:
El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.
Se pueden emplear diuréticos o esteroides (medicamentos antiinflamatorios) para aliviar temporalmente la
.
Otras opciones de tratamiento pueden incluir radiación o
para reducir el tamaño del tumor o extirpación quirúrgica de tumores. La cirugía de derivación se lleva a cabo en pocas ocasiones. También se puede colocar un
(una sonda colocada dentro del vaso sanguíneo) para destapar la VCS.
El desenlace clínico (resultado del tratamiento) varía según la causa y la importancia de la obstrucción.
La obstrucción de la VCS causada por un tumor es un signo de que este se ha diseminado e indica un pronóstico desalentador a largo plazo.
La garganta podría resultar obstruida, lo cual puede bloquear las vías respiratorias.
Se puede presentar aumento de la presión en el cerebro, ocasionando alteración en los niveles de conciencia, náuseas, vómitos o cambios visuales.
Consulte con su proveedor si presenta síntomas de obstrucción de la VCS. Las complicaciones son graves y algunas veces pueden ser mortales.
El tratamiento oportuno de otras enfermedades puede reducir el riesgo de sufrir una obstrucción de la VCS.
Bloqueo de la vena cava superior; Síndrome de la vena cava superior
Gupta A, Kim DN, Kalva S, Reznik S, Johnson DH. Superior vena cava syndrome. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.
6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 53.
Kinlay S, Bhatt DL. Treatment of noncoronary obstructive vascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción de la vena cava superior
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La obstrucción de la unión ureteropélvica generalmente ocurre en los niños. A menudo sucede cuando el bebé aún está creciendo en el vientre de la madre. Esto se denomina afección congénita (presente desde el nacimiento).
Se produce un bloqueo cuando hay:
En consecuencia, la orina se puede acumular y dañar el riñón.
En los niños mayores y en los adultos, el problema puede deberse a tejido cicatricial, infección, tratamiento previo para un bloqueo o cálculos renales.
La obstrucción de la unión ureteropélvica es la causa más usual de la mayoría de las obstrucciones urinarias en los niños. Ahora se encuentra comúnmente antes del nacimiento con ecografías. En algunos casos, es posible que la afección no aparezca hasta después del nacimiento. Si el problema es grave, se puede requerir cirugía a comienzos de la vida. La mayoría de las veces, la intervención quirúrgica no se necesita hasta una etapa posterior. Algunos casos definitivamente no requieren cirugía.
Es posible que no se presente ningún síntoma, pero cuando ocurren, pueden incluir:
Una ecografía durante el embarazo puede mostrar problemas renales en el feto.
Los exámenes que se realizan después del nacimiento pueden incluir:
La cirugía para corregir la obstrucción permite que la orina fluya normalmente. Generalmente, se practica una cirugía abierta (invasiva) en los bebés. Los adultos se pueden tratar con procedimientos menos invasivos. Estos procedimientos implican incisiones quirúrgicas más pequeñas que la cirugía abierta y pueden incluir:
Se ha utilizado también la laparoscopia para tratar la obstrucción de la unión ureteropélvica en niños y adultos que no han tenido éxito con otros procedimientos.
Se puede colocar una sonda, llamada
para drenar la orina del riñón hasta que la cirugía sane. También se puede necesitar una sonda de nefrostomía, que se coloca en un costado del cuerpo con el fin de drenar la orina, por un período corto después de la cirugía. Este tipo de sonda también se puede utilizar para tratar una infección grave antes de la cirugía.
La detección y el tratamiento oportunos del problema pueden ayudar a prevenir el daño renal futuro. La obstrucción de la unión ureteropélvica diagnosticada antes del nacimiento o poco después de nacer realmente puede mejorar por sí sola.
La mayoría de los niños se recupera bien sin problemas a largo plazo. Se puede presentar daño serio en personas que reciban el diagnóstico posteriormente en el curso de sus vidas.
Los desenlaces clínicos son buenos con los tratamientos actuales. La pieloplastia tiene la mayor efectividad a largo plazo.
Sin tratamiento, la obstrucción de la unión ureteropélvica puede llevar a la pérdida permanente de la función renal (
).
Se pueden presentar cálculos renales o infección en el riñón afectado, incluso después del tratamiento.
Consulte con el proveedor de atención médica si su bebé presenta:
Obstrucción de la unión ureteropélvica; Obstrucción de la unión U-P; Bloqueo de la unión ureteropélvica
Chaudhry R, Cannon GM. Urologic disorders. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 15.
Elder JS. Obstruction of the urinary tract. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 555.
Frøkiaer J. Urinary tract obstruction. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
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Nakada SY, Best SL. Management of upper urinary tract obstruction. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 89.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Obstrucción de la unión ureteropélvica
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Es un bloqueo en la base de la vejiga. Reduce o impide el flujo de orina hacia la uretra. Esta es el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo.
Esta afección es común en los hombres de edad avanzada. A menudo es causada por
. Los
y
también se observan con mayor frecuencia en hombres que en mujeres. A medida que un hombre envejece aumentan enormemente sus probabilidades de presentar este tipo de enfermedades.
Otras causas comunes de la obstrucción de la salida de la vejiga incluyen:
Las causas menos comunes incluyen:
Los síntomas de la obstrucción de la salida de la vejiga pueden variar, pero pueden incluir:
El proveedor de atención médica hará preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica. Le realizará un examen físico.
Se pueden encontrar uno o más de los siguientes problemas:
Los exámenes pueden incluir:
El tratamiento para la obstrucción de la salida de la vejiga depende de la causa. Se introduce una sonda llamada catéter en la vejiga a través de la uretra. Esto se hace para aliviar la obstrucción.
Algunas veces, se necesita un catéter puesto a través del área abdominal hasta la vejiga para drenar la vejiga. Esto se denomina sonda suprapúbica.
Casi siempre, se necesitará cirugía para la cura a largo plazo de la obstrucción de la salida de la vejiga. Sin embargo, muchas de las enfermedades que ocasionan este problema se pueden tratar con medicamentos. Hable con el proveedor sobre los posibles tratamientos.
Si se realiza un diagnóstico oportuno, la mayoría de las causas de la obstrucción de la salida de la vejiga se pueden tratar con éxito. Sin embargo, si el diagnóstico o el tratamiento se demora, se puede presentar un daño permanente a la vejiga o a los riñones.
Si tiene síntomas de obstrucción de la salida de la vejiga, comuníquese con su proveedor.
Obstrucción de las vías urinarias bajas; Prostatismo; Retención urinaria
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Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Evaluation and nonsurgical management of benign prostatic hyperplasia. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
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Obstrucción de la salida de la vejiga
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Si usted inhala un objeto extraño por la nariz, la boca se puede atorar en el tracto
. Esto puede causar problemas respiratorios o asfixia. El área alrededor del objeto también puede infectarse.
Los niños de 6 meses a 3 años están en el grupo de edad que tiene más probabilidad de respirar (inhalar) un objeto extraño. Estos elementos pueden incluir semillas, monedas, juguetes, pelotas u otros elementos o alimentos pequeños.
Los niños pequeños pueden inhalar fácilmente alimentos pequeños (semillas, nueces o palomitas de maíz) y objetos (botones, cuencas, partes de juguetes) cuando juegan o comen. Esto puede causar un
o parcial de las vías respiratorias.
Las vías respiratorias de los niños son más pequeñas que las de los adultos. Tampoco pueden mover tanto aire cuando tocen para empujar el objeto. Por lo tanto, es más probable que un objeto extraño se atore y bloquee el paso del aire.
Los síntomas incluyen:
Algunas veces, solo se observan síntomas menores inicialmente. El objeto se puede olvidar hasta que se presentan síntomas como inflamación o infección.
Se pueden aplicar primeros auxilios a un
o
que haya inhalado un objeto. Los primeros auxilios incluyen.
Asegúrese de estar capacitado para brindar primeros auxilios.
Cualquier niño que pudo haber inalado un objeto extraño debe ser llevado a consulta médica. Un niño con las vías respiratorias bloqueadas requiere de asistencia médica de emergencia.
Si la asfixia o la dos desaparece y el niño no tiene otros síntomas, es necesario observarlos en caso de presentar señales o síntomas de infección o irritación. Es posible que se necesiten radiografías.
Puede ser necesario realizar un procedimiento llamado
, para confirmar el diagnóstico y extraer el objeto. Pueden requerirse antibióticos y terapia respiratoria si se desarrolla una infección.
No alimente a la fuerza a los bebés que están llorando o respirando rápidamente. Esto puede causar que el bebé inhale alimentos líquidos o sólidos a sus vías respiratorias
Contacte al proveedor de atención médica o llame al número local de emergencias (como 911 en los Estados Unidos) si piensa que un niño ha inhalado algún objeto extraño.
Las medidas preventivas incluyen:
Vías aéreas obstruidas; Bloqueo en las vías respiratorias
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Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Si usted se traga un objeto extraño, este puede atorarse en el tracto gastrointestinal (GI), del esófago (tubo digestivo) al colon (intestino grueso). Esto puede causar una infección, una oclusión o una ruptura en el tracto GI.
Los niños de 6 meses a 3 años están en el grupo de edad que tiene más probabilidad de tragar un objeto extraño.
Estos elementos pueden incluir una moneda, una canica, alfileres, el borrador de un lápiz, botones, cuentas u otros elementos o alimentos pequeños.
Los adultos también pueden tragar objetos extraños por intoxicación, enfermedades mentales o demencia. Los adultos mayores que tienen problemas para tragar pueden tragar accidentalmente sus dentaduras. Los trabajadores de construcción con frecuencia tragan clavos o tornillos y los sastres y costureros también tragan alfileres o botones.
A los niños pequeños les gusta explorar las cosas con sus bocas y pueden tragar algún objeto a propósito o por accidente. Si el objeto pasa a través del esófago hacia el estómago sin atorarse, probablemente atravesará todo el tracto GI. Los objetos afilados, con punta o cáusticos como las baterías, pueden causar serios problemas.
Estos objetos con frecuencia pasarán por el tracto GI en una semana. En la mayoría de los casos, el objeto pasa sin causar daño a la persona.
Los síntomas incluyen:
Algunas veces, solo se observan síntomas menores inicialmente. El objeto se puede olvidar hasta que se presentan síntomas como inflamación o infección.
Se debe vigilar a cualquier niño que se crea que ha ingerido un objeto extraño, en caso de presentar:
Se deben examinar las heces (deposiciones) para ver si el objeto pasó a través del cuerpo. Esto puede tomar varios días y en ocasiones puede causar sangrado rectal o anal.
Se puede necesitar un procedimiento llamado endoscopía para confirmar si el niño ha tragado un objeto y para removerlo. Se realizará una endoscopía si el objeto es largo o afilado, si es un imán o una batería de disco. También se realizará si el niño está babeando y tiene dificultad para respirar, fiebre, vómitos o dolor. También se pueden tomar radiografías.
En casos graves, se puede necesitar cirugía para extraer el objeto.
NO obligue a comer a los bebés que estén llorando o respirando rápidamente. Esto puede provocar que el bebé inhale líquido o alimento sólido hacia las vías respiratorias.
Comuníquese con su proveedor de atención médica o llame al 911 o al número local de emergencias si piensa que un niño ha tragado un objeto extraño.
Las medidas preventivas incluyen:
Ingestión de un objeto extraño
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Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La obesidad en los niños significa tener un peso que es superior al saludable para la estatura de un niño. La obesidad es una enfermedad grave y crónica. Con el tiempo, puede llevar a otros problemas de salud, incluyendo diabetes, enfermedad cardíaca y algunos cánceres.
Cuando los niños comen más alimento de lo que su cuerpo necesita para la actividad y el crecimiento normales, las calorías adicionales se almacenan en los adipocitos para su uso posterior. Si este patrón continúa con el tiempo, ellos desarrollan más adipocitos y pueden presentar obesidad.
Normalmente, los bebés y los niños pequeños responden a las señales de hambre y llenura, de manera que ellos no consumen más calorías de las que su cuerpo necesita. Sin embargo, los cambios en las últimas décadas en el estilo de vida y las opciones de alimentos han provocado el aumento de la
.
Los niños están rodeados de muchas cosas que los llevan fácilmente a comer en exceso y difícilmente a estar activos. Los alimentos que son ricos en contenido de grasa y azúcar a menudo vienen en tamaños de porciones grandes. Estos factores pueden llevar a los niños a ingerir más calorías de las que necesitan antes de que se sientan llenos. Los comerciales de televisión y otros anuncios en pantallas pueden conducir a la
. La mayoría de las veces, los alimentos en anuncios dirigidos a los niños son ricos en azúcar, sal o grasas.
Las actividades que implican "
" como ver televisión, juegos, mensajes de texto y jugar en la computadora requieren muy poca energía. A menudo toman el lugar de la actividad física saludable. Además, los niños tienden a anhelar los refrigerios poco saludables que ven en los anuncios de televisión.
Otros factores en el ambiente del niño también pueden conducir a la obesidad. La familia, los amigos y el entorno escolar ayudan a moldear la dieta y las opciones de ejercicio del niño. El alimento puede utilizarse como una recompensa o para consolar a un niño. Estos hábitos aprendidos pueden conducir a comer en exceso. Muchas personas tienen dificultad para romper estos hábitos más adelante en la vida.
La genética, las afecciones médicas y los trastornos emocionales también pueden aumentar el riesgo de obesidad para un niño. Los trastornos hormonales o la baja actividad tiroidea y ciertos medicamentos, como los esteroides o los anticonvulsivos, pueden aumentar el apetito de un niño. Con el tiempo, esto incrementa su riesgo de obesidad.
Un enfoque malsano en el hecho de comer, el peso y la imagen corporal pueden llevar a un trastorno alimentario. La obesidad y los trastornos alimentarios a menudo ocurren al mismo tiempo en niñas adolescentes y mujeres adultas jóvenes que pueden estar descontentas con su imagen corporal.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica, los hábitos alimentarios y la rutina de ejercicios de su hijo.
Se pueden hacer exámenes de sangre para buscar problemas tiroideos o endocrinos. Estas afecciones podrían llevar al aumento de peso.
Los expertos en salud infantil recomiendan que a los niños se les hagan exámenes para la obesidad empezando a la edad de 6 años. El índice de masa corporal (IMC) de su hijo se calcula usando la estatura y el peso. Un proveedor usa una
con el fin de calcular la grasa corporal de su hijo. La obesidad se define como un IMC (índice de masa corporal) de o por encima del 95to percentil comparado con otros niños y adolescentes de la misma edad y sexo.
El primer paso para ayudar a su hijo a lograr un peso saludable es consultar con el proveedor de su hijo. El proveedor puede ayudarle a establecer metas saludables para bajar de peso y ayudar con el monitoreo y apoyo.
Trate de lograr que toda la familia se una haciendo cambios de comportamiento saludable. Los planes para bajar de peso en los niños se enfocan en hábitos de estilo de vida saludables. Esto es algo bueno para cualquier persona, incluso si adelgazar no es la principal meta.
Tener el
también puede ayudar a que su hijo baje de peso.
CAMBIAR EL ESTILO DE VIDA DE SU HIJO
Comer una dieta balanceada significa que su hijo consume los tipos y cantidades correctas de alimentos y bebidas para mantener su cuerpo saludable.
Cerciórese de que los niños tengan la oportunidad de involucrarse en
todos los días.
EN QUÉ MÁS PENSAR
Hable con su proveedor antes de darle al niño suplementos o fitoterapia para bajar de peso. Muchas afirmaciones hechas por estos productos no son ciertas y algunos suplementos pueden tener efectos secundarios graves.
Los medicamentos para bajar de peso no se recomiendan para la mayoría de los niños.
La
se está realizando actualmente en algunos niños, pero solo después de que completan su crecimiento.
Un niño que tenga sobrepeso u obesidad es más propenso a tener sobrepeso u obesidad como adulto. Los niños con obesidad ahora están desarrollando problemas de salud que solían verse solo en los adultos. Cuando estos problemas empiezan en la niñez, se vuelven con frecuencia más graves cuando el niño se convierte en un adulto.
Los niños con obesidad están en riesgo de presentar estos problemas de salud:
Las niñas con obesidad son más propensas a no tener períodos menstruales regulares.
Los niños con obesidad con frecuencia tienen baja autoestima. Ellos son más propensos a ser fastidiados o intimidados, y pueden tener dificultad para hacer amigos.
Obesidad - niños
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La obesidad significa pesar más de lo que es saludable para una determinada estatura. La obesidad es una enfermedad crónica y grave. Puede llevar a otros problemas de salud, incluyendo diabetes, enfermedad cardíaca y algunos cánceres.
Consumir más calorías de las que su cuerpo utiliza puede llevar a que se presente obesidad. Esto se debe a que el cuerpo almacena las calorías que no utiliza como grasa. La obesidad puede ser causada por:
Muchas personas con obesidad que pierden grandes cantidades de peso y lo recuperan piensan que es su culpa. Se culpan por no tener la fuerza de voluntad para mantener el peso a raya. Muchas personas vuelven a ganar más peso del que perdieron.
En la actualidad, sabemos que la biología es una gran razón por la que algunas personas no pueden mantener el peso a raya. Algunas personas que viven en el mismo lugar y comen los mismos alimentos desarrollan obesidad, mientras que otras no. Nuestros cuerpos tienen un sistema complejo para ayudar a mantener nuestro peso a un nivel saludable. En algunas personas, este sistema no funciona tan bien como debería.
La manera en que comemos cuando somos niños puede afectar la forma en que comemos como adultos.
La manera en que comemos durante muchos años se vuelve un hábito. Afecta lo que comemos, cuándo comemos y cuánto comemos.
Podemos sentir que estamos rodeados de cosas que facilitan comer en exceso y dificultan mantenerse activo.
El término trastorno alimentario se refiere a un grupo de afecciones que tienen un enfoque poco sano en comer, hacer dietas, bajar o subir de peso y en la imagen corporal. Una persona puede tener obesidad, seguir una dieta poco saludable y tener un trastorno alimentario todo al mismo tiempo.
Algunas veces, problemas de salud o tratamientos médicos causan o contribuyen a un aumento de peso, incluyendo:
Otras situaciones que pueden causar aumento de peso son:
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica, los hábitos alimentarios y la rutina de ejercicios.
Las dos formas más comunes de evaluar su peso y medir los riesgos para la salud relacionados con este son:
El IMC se calcula usando la estatura y el peso. Usted y su proveedor pueden usar dicho índice para calcular cuánto peso corporal en exceso tiene usted.
Hay diferencias por raza y etnia en el valor del IMC en el cual ocurre un aumento en el riesgo de anomalías cardiometabólicas. Su proveedor puede ayudarle a aplicar esta información a sus propios riesgos de salud.
Por ejemplo, el IMC en el cual aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y otras afecciones es de 25 kg/m
en blancos no hispanos. El IMC equivalente en otros grupos es:
Su medida de la cintura es otra manera de calcular cuánta grasa corporal tiene. El peso extra alrededor de la zona media o del estómago aumenta su riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades del corazón y accidente cerebrovascular. Las personas con cuerpos en "forma de manzana" (quiere decir que tienden a almacenar grasa alrededor de su cintura y tienen la parte baja del cuerpo delgada) también tienen un mayor riesgo de presentar estas enfermedades.
Las medidas de composición corporal, incluyendo aquellas que miden la grasa corporal, pueden ser una herramienta más precisa que el IMC para evaluar la obesidad.
CAMBIAR SU ESTILO DE VIDA
La manera más segura de bajar de peso es un estilo de vida activo y mucho
, junto con una alimentación saludable. Incluso una pérdida de peso modesta puede mejorar su salud. Usted puede necesitar mucho apoyo de familiares y amigos.
Al hacer dietas, su meta principal es aprender nuevas
y convertirlas en parte de la rutina cotidiana.
A muchas personas les resulta difícil cambiar sus
alimentarios. Puede que usted durante un largo tiempo haya practicado hábitos que posiblemente ni siquiera sabe que no son sanos, o los practica sin pensar. Usted necesita estar motivado para hacer cambios en el estilo de vida. Convierta el cambio de comportamiento en parte de su vida durante un buen tiempo. Sepa que lleva tiempo hacer y mantener un cambio en su estilo de vida.
Trabaje junto con su proveedor y nutricionista para establecer cálculos de calorías diarias seguros y realistas que le ayuden a bajar de peso mientras permanece saludable. Recuerde que si usted baja de peso de manera lenta y constante, tiene mayor probabilidad de mantener el peso a raya. Su nutricionista puede enseñarle acerca de:
Se cree que las dietas extremas (de menos de 1,100 calorías por día) no son seguras ni tampoco funcionan muy bien. Este tipo de dietas con frecuencia no contienen vitaminas ni minerales suficientes. La mayoría de las personas que bajan de peso de esta manera vuelven a comer en exceso y desarrollan obesidad de nuevo.
Aprenda nuevas formas de manejar el estrés en lugar de tomar refrigerios. Los ejemplos pueden ser la meditación, el yoga y el ejercicio. Si está deprimido o muy estresado, hable con su proveedor.
LOS MEDICAMENTOS Y LOS REMEDIOS HERBALES
Usted puede ver anuncios de
que afirman que le ayudarán a bajar de peso. Es posible que algunas de estas afirmaciones no sean ciertas y algunos de estos suplementos pueden tener efectos secundarios graves. Hable con su proveedor antes de usarlos.
Usted puede hablar de los medicamentos para bajar de peso con su proveedor. Muchas personas pierden alrededor de 5 lb (2 kg) tomando estos fármacos y también vuelven a subir de peso cuando dejan de tomar el medicamento, a menos que hayan hecho cambios en el estilo de vida.
CIRUGÍA
La cirugía para bajar de peso (también denominada cirugía metabólica y bariátrica o MBS por sus siglas en inglés) puede reducir el riesgo de ciertas enfermedades en personas que tienen obesidad grave. Estos riesgos incluyen:
La cirugía puede ayudar a las personas que han tenido obesidad durante 5 años o más y que no han bajado de peso con otros tratamientos, tales como dieta, ejercicio o medicamentos.
Los proveedores a menudo utilizan el índice de masa corporal (IMC) y las afecciones de salud como la diabetes tipo 2 y la presión arterial alta para determinar qué personas tienen la mayor probabilidad de beneficiarse de la MBS.
La cirugía por sí sola no es la respuesta para bajar de peso. Puede entrenarlo para comer menos, pero usted todavía tiene que realizar la mayor parte del trabajo. Debe comprometerse a hacer dieta, controlar el tamaño de las porciones que consume, y ejercicio después de la cirugía. Hable con su proveedor para saber si esta cirugía es una buena opción para usted.
Las cirugías para bajar de peso incluyen:
A muchas personas les resulta más fácil seguir una dieta y un programa de ejercicios si se unen a un grupo de personas con problemas similares.
Puede encontrar más información y apoyo para personas con obesidad y sus familias en:
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La obesidad es una amenaza mayor para la salud. El peso extra crea muchos
.
Obesidad mórbida; Grasa - obeso
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Es un
pequeño y no canceroso (benigno) que crece en un conducto galactóforo de la mama.
El papiloma intraductal ocurre con más frecuencia en mujeres en edad de 35 a 55 años. Sus causas y factores de riesgo se desconocen.
Los síntomas incluyen:
Estos signos pueden estar en un seno o en ambos.
En la mayoría de los casos, estos papilomas no causan dolor.
El proveedor de atención médica puede sentir una pequeña protuberancia por debajo del pezón, pero esta no siempre se puede sentir. Puede haber secreción de la mama. Algunas veces, se puede encontrar un papiloma intraductal en una mamografía o ultrasonido, y luego diagnosticarlo con una biopsia con aguja.
Si hay una masa o secreción del pezón, se deben hacer una mamografía y un ultrasonido.
Si estos son normales, en ocasiones se recomienda realizar una IRM. Si esta última es normal, se puede realizar una biopsia con aguja o quirúrgica para descartar cáncer.
El papiloma intraductal se diagnostica con una biopsia con aguja o quirúrgica.
Si hay secreción del pezón, se extirpa el ducto con cirugía si el examen imagenológico no muestra un bulto que pueda ser examinado con una biopsia con aguja. Si la biopsia con aguja muestra que hay papiloma intraductal, este se puede extirpar con cirugía, o ser con el paso de tiempo con exámenes e imágenes.
En la mayoría de los casos, los papilomas intraductales no parecen incrementar el riesgo de cáncer de mama.
El desenlace clínico es excelente para las personas con un papiloma. El riesgo de cáncer puede ser mayor para:
Las complicaciones de la cirugía pueden abarcar sangrado, infección, cicatrización y el riesgo de la anestesia utilizada. Si la biopsia muestra cáncer, se puede necesitar una cirugía y tratamiento posteriores.
Llame a su proveedor si observa alguna secreción o algún tumor en las mamas.
No existe una forma conocida de prevenir el papiloma intraductal. El
y las
de detección pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de manera temprana.
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Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Papiloma intraductal
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Es un tumor cutáneo común que generalmente es inofensivo.
Un papiloma cutáneo por lo regular se presenta en adultos mayores. Son más comunes en las personas con sobrepeso o que tengan diabetes. Se cree que ocurren por la fricción de la piel contra la misma piel.
El papiloma sobresale de la piel y puede tener un tallo pequeño y delgado que lo conecta con la superficie cutánea. Algunos papilomas cutáneos pueden tener hasta media pulgada (1 centímetro) de largo. La mayoría son del mismo color de la piel o un poco más oscuro.
En la mayoría de los casos, un papiloma es indoloro y no crece ni cambia. Sin embargo, se puede irritar por la fricción con la ropa u otros materiales.
Los lugares donde se presentan los papilomas incluyen:
Su proveedor de atención médica puede diagnosticar esta afección observando la piel. Algunas veces, se lleva a cabo una biopsia.
A menudo no se requiere tratamiento. Su proveedor puede recomendar tratamiento si el papiloma es irritante o a usted no le gusta como luce. El tratamiento puede incluir:
Un papiloma cutáneo casi siempre es inofensivo (
). Puede resultar irritado si hay fricción con la ropa. En la mayoría de los casos, el tumor por lo regular no vuelve a crecer una vez extirpado; sin embargo, se pueden formar nuevos papilomas cutáneos en otras partes del cuerpo.
Consulte con su proveedor si el papiloma cutáneo cambia o si desea que lo extirpen. No se lo corte usted mismo porque puede sangrar mucho.
Papiloma de la piel; Acrocordones; Pólipo fibroepitelial
Dinulos JGH. Benign skin tumors. In: Dinulos JGH, ed.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermal and subcutaneous tumors. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds.
13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 28.
Pfenninger JL. Approach to various skin lesions. In: Fowler GC, ed.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 13.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Papiloma cutáneo
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Son una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de las
, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece los alimentos y le ayuda a uno a masticar y tragar.
Las paperas son causadas por un virus. Este se transmite de una persona a otra por medio de las gotitas de la humedad de la nariz o la boca, por ejemplo, cuando una persona estornuda. También se propaga a través del contacto directo con artículos que contienen saliva infectada.
Las paperas se presentan con mucha frecuencia en niños entre los 2 a 12 años que no han sido vacunados contra la enfermedad. Sin embargo, la infección puede ocurrir a cualquier edad y también puede producirse en estudiantes universitarios.
El tiempo que transcurre entre la exposición al virus y el momento de resultar enfermo (período de incubación) es aproximadamente de 12 a 25 días.
Las paperas también pueden infectar:
Los síntomas de paperas pueden incluir:
Otros síntomas de esta enfermedad que pueden ocurrir en los hombres:
El proveedor de atención médica le realizará un examen y le preguntará sobre sus síntomas, especialmente cuándo iniciaron.
En la mayoría de los casos, no se necesitan pruebas especiales. Regularmente, su proveedor diagnosticará las paperas solamente con observar los síntomas.
Se puede requerir una prueba de sangre para confirmar el diagnóstico.
No hay tratamiento específico para las paperas. Las medidas que se pueden tomar para aliviar los síntomas abarcan:
Las personas con esta enfermedad generalmente evolucionan bien, incluso si hay otros órganos comprometidos además de las glándulas salivares. Después de que la enfermedad pase en aproximadamente 7 días, usted será
de por vida contra las paperas.
Se puede presentar infección de otros órganos, incluyendo la inflamación de los testículos (
).
Comuníquese con su proveedor si usted o su hijo presentan paperas y:
Llame al 911 o al número local de emergencias o acuda a la sala de emergencias si se presentan
.
La
protege contra el
, las paperas y la
. Deben aplicarse a los niños a estas edades.
Los adultos también pueden recibir la vacuna. Hable con su proveedor sobre esto.
Los brotes recientes de paperas han reforzado la importancia de hacer vacunar a todos los niños.
Parotiditis epidémica; Parotiroiditis viral; Parotiroiditis
Litman N, Baum SG. Mumps virus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 157.
Mason WH, Gans HA. Mumps. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 275.
Patel M, Gnann JW. Mumps. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 345.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Paperas
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Es una cirugía que se hace para remover la piel estirada, con exceso de grasa y que cuelga del abdomen. Esto puede ocurrir después de que una persona experimenta una gran pérdida de peso. La piel puede colgar y cubrir los muslos y genitales. La cirugía para remover esta piel ayuda a mejorar su salud y apariencia.
La paniculectomía es diferente de la abdominoplastia. En la
, el cirujano remueve el exceso de grasa y también tensa los músculos abdominales (vientre). Algunas veces, ambas cirugías se hacen al mismo tiempo.
La cirugía se realizará en un hospital o centro quirúrgico. Esta cirugía puede tomar varias horas.
Cuando usted pierde mucho peso, como 100 libras (45 kg) o más después de una cirugía bariátrica, su piel puede no tener la elasticidad suficiente para regresar a su forma natural. Esto provoca que la piel se descuelgue y caiga. Puede cubrir los muslos y genitales. Esta piel adicional puede causar dificultades al momento de asearse, caminar y hacer sus actividades diarias. También puede causar erupciones cutáneas o úlceras. Es posible que la ropa no se ajuste adecuadamente.
La paniculectomía se hace para remover esta piel adicional (pannus). Esto puede ayudarle a sentirse mejor consigo mismo y sentirse más seguro con su apariencia. Remover la piel adicional también puede disminuir su riesgo de presentar erupciones cutáneas e infecciones.
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de esta cirugía son:
Su cirujano le pedirá su historia médica detallada. El cirujano examinará el exceso de piel y las cicatrices anteriores, si las tiene. Informe a su médico acerca de cualquier medicamento recetado y medicamentos, hierbas o suplementos sin receta que esté tomando.
Su médico le pedirá que deje de fumar si lo hace. Fumar retarda la recuperación e incrementa el riesgo de problemas. Su médico le sugerirá que
antes de realizarse esta cirugía.
Durante la semana antes de la cirugía:
El día de la cirugía:
Tenga en cuenta que la paniculectomía no siempre está cubierta por su seguro médico. La mayoría de las veces es un procedimiento cosmético que se hace para cambiar la apariencia. Si se hace por un motivo médico, como una hernia, sus facturas pueden ser cubiertas por su compañía de seguros. Asegúrese de consultar a su compañía de seguros antes de la cirugía para conocer sus beneficios.
Usted deberá quedarse en el hospital durante al menos dos días después de la cirugía. Puede necesitar quedarse más días si su cirugía es más compleja.
Después de recuperarse de la anestesia, se le pedirá que se levante y dé unos cuantos pasos.
Tendrá dolor e hinchazón durante varios días después de la cirugía. Su médico le recetará analgésicos para aliviar el dolor. También puede presentar adormecimiento, hematomas y cansancio durante ese tiempo. Descansar con sus piernas y caderas dobladas durante la recuperación puede ayudar a reducir la presión sobre el abdomen.
Después de un día o más, su médico puede pedirle que use un soporte elástico, como una faja, para proporcionar soporte adicional mientras sana. Debe evitar hacer actividades extenuantes y cualquier esfuerzo que cause tensión de 4 a 6 semanas. Es probable que pueda regresar al trabajo en aproximadamente 4 semanas.
La curación de las heridas y la desaparición de la hinchazón toma alrededor de 3 meses. Pero puede tomar hasta 2 años ver el resultado final de la cirugía y que las cicatrices desaparezcan.
El resultado de una paniculectomía a menudo es bueno. La mayoría de las personas están felices con su nueva apariencia.
Estiramiento de la parte inferior del cuerpo - abdomen; Reducción de abdomen - paniculectomía; Cirugía de contorno del cuerpo
Aly AS, Al-Zahrani K, Cram A. Circumferential approaches to truncal contouring: belt lipectomy. In: Rubin JP, Neligan PC, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 25.2.
Padlilla PL, Khoo KH, Ho T Cole EL, Sirvent RZ, Phillips LG. Plastic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 69.
Nahabedian MY. Panniculectomy and abdominal wall reconstruction. In: Rosen MJ, ed.
2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 13.
Neligan PC, Buck DW. Body contouring. In: Neligan PC, Buck DW, eds.
2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.
Versión en inglés revisada por: David A. Lickstein, MD, FACS, specializing in cosmetic and reconstructive plastic surgery, Palm Beach Gardens, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Paniculectomía
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Es un trastorno cerebral progresivo, debilitante y mortal relacionado con la infección del
.
La enfermedad se desarrolla muchos años después de la infección del sarampión.
Normalmente, el virus del sarampión no causa daño cerebral. Sin embargo una respuesta inmunitaria anormal a esta afección o, posiblemente, ciertas formas mutantes del virus pueden causar una enfermedad grave y la muerte. Esta respuesta lleva a inflamación (hinchazón e irritación) del cerebro que puede durar por años.
La panencefalitis esclerosante subaguda (SSPE, por sus siglas en inglés) se ha registrado en todas partes del mundo, sin embargo, se considera una enfermedad poco frecuente en los países occidentales.
En los Estados Unidos, se reportan muy pocos casos desde que iniciaron los programas de vacunación contra el sarampión en toda la nación. La panencefalitis esclerosante subaguda tiende a presentarse varios años después de que un individuo haya padecido el sarampión, aunque la persona parezca haberse recuperado por completo de la enfermedad. Los hombres resultan afectados más frecuentemente que las mujeres. La enfermedad, por lo general, ocurre en los niños y adolescentes.
Los síntomas de la Panencefalitis esclerosante subaguda se presentan en cuatro estadios generales. En cada estadio los síntomas son peores que los del estadio anterior:
Puede haber antecedentes de sarampión en un niño que no ha sido vacunado. Un examen físico puede revelar:
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
No existe cura para la panencefalitis esclerosante subaguda. El tratamiento se realiza generalmente para controlar los síntomas. Se Ciertos medicamentos antivirales y medicamentos que fortalecen el sistema inmune pueden probarse para disminuir la progresión de la enfermedad.
Los siguientes recursos pueden brindarle más información relacionada con la pancreatitis esclerosante subaguda:
La Panencefalitis esclerosante subaguda siempre es mortal. Las personas que presentan esta enfermedad mueren con frecuencia 1 o 3 años después del diagnóstico de esta afección. Algunas pueden sobrevivir por períodos más largos.
Contacte a su proveedor de atención médica si su hijo no ha completado su esquema de vacunación. La vacuna para el sarampión está incluida dentro de la vacuna triple viral.
La vacunación contra el sarampión es el único procedimiento de prevención que se conoce para la panencefalitis esclerosante subaguda. La
ha sido muy efectiva en la reducción del número de niños afectados.
La vacunación contra el sarampión debe hacerse de acuerdo con el programa de vacunación recomendado por la Academia Estadounidense de Pediatría y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos.
SSPE; Leucoencefalitis esclerosante subaguda: Encefalitis de Dawson; Sarampión - SSPE; Rubeola - SSPE
Gershon AA. Measles virus (rubeola). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 160.
Mason WH, Gans HA. Measles. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 273.
Versión en inglés revisada por: Evelyn O. Berman, MD, Assistant Professor of Neurology and Pediatrics at University of Rochester, Rochester, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Panencefalitis esclerosante subaguda
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La pancreatitis es la inflamación del páncreas. La pancreatitis crónica se presenta cuando el problema no sana o reaparece y no mejora, empeora con el tiempo y lleva a que se presente daño permanente.
El páncreas es un órgano localizado detrás del estómago. Produce químicos (llamados enzimas) necesarios para digerir los alimentos. También produce las hormonas insulina y glucagón.
Cuando se presenta cicatrización del páncreas, el órgano ya no es capaz de producir la cantidad correcta de estas enzimas. Como resultado de esto, el cuerpo tal vez no pueda digerir la grasa y elementos claves de los alimentos.
El daño a las porciones del páncreas que producen la insulina puede llevar a diabetes mielitus.
La afección es causada con mayor frecuencia por el
durante muchos años. Los episodios repetidos de pancreatitis aguda pueden llevar a pancreatitis crónica. La genética puede ser un factor en algunos casos. Algunas veces la causa se desconoce o es causada por cálculos biliares.
Otras afecciones que se han asociado a la pancreatitis crónica:
La pancreatitis crónica es más común en hombres que en mujeres. La afección a menudo se presenta en personas de 30 a 40 años de edad.
Los síntomas incluyen:
PROBLEMAS DIGESTIVOS
Los exámenes para diagnosticar la pancreatitis incluyen:
Los exámenes que pueden mostrar la causa de la pancreatitis incluyen:
Los estudios imagenológicos que pueden mostrar inflamación, cicatrización, calcificaciones u otros cambios del páncreas se pueden observar en:
La
es un procedimiento que observa los conductos biliares y del páncreas. Se realiza a través de un endoscopio.
Las personas con dolor intenso o que están perdiendo peso posiblemente necesiten permanecer hospitalizados para:
La dieta apropiada es importante para las personas con pancreatitis crónica con el fin de mantener un peso saludable y obtener los nutrientes correctos. Un nutricionista puede ayudarle a crear una dieta que incluya:
El proveedor de atención médica puede prescribir enzimas pancreáticas. Estos medicamentos se deben tomar con cada comida y hasta con refrigerios. Las enzimas le ayudarán a digerir mejor el alimento, a aumentar de peso y a reducir la diarrea.
Evite fumar y tomar bebidas alcohólicas, incluso si su pancreatitis es leve.
Otros tratamientos pueden involucrar:
Se puede realizar una cirugía si se encuentra un bloqueo. En casos graves, se puede extirpar parte o todo el páncreas.
Ésta es una enfermedad grave que puede conducir a la incapacidad o a la muerte. El riesgo puede reducirse evitando el consumo de alcohol.
Las complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor si:
Encontrar la causa de una
y tratarla rápidamente puede ayudar a prevenir que se convierta en crónica. Asimismo, el hecho de limitar la cantidad de alcohol que toma puede reducir el riesgo de desarrollar esta afección.
Pancreatitis crónica - crónica; Pancreatitis - crónica - alta; Insuficiencia pancreática - crónica; Pancreatitis aguda - crónica
Forsmark CE. Chronic pancreatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 59.
Forsmark CE. Pancreatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 135.
Lancaster WP, Adams DB. Management of chronic pancreatitis. In: Cameron AM, Cameron JL, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:541-545.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Pancreatitis crónica
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Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.
El páncreas es un órgano localizado detrás del estómago. Produce las hormonas insulina y glucagón. También produce químicos, llamados enzimas, necesarios para digerir el alimento.
La mayoría de las veces, las enzimas están activas únicamente después de que llegan al intestino delgado.
La pancreatitis aguda afecta más frecuentemente a hombres que a mujeres. Ciertas enfermedades, cirugías y hábitos hacen que usted tenga mayor probabilidad de desarrollar esta afección.
Otras afecciones que han sido ligadas a la pancreatitis son:
Otras causas incluyen:
El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor que se siente en el cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen. El
:
Las personas con pancreatitis aguda a menudo lucen enfermas y tienen fiebre, náuseas, vómitos y sudoración.
Otros síntomas que pueden presentarse con esta enfermedad incluyen:
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico, el cual puede mostrar:
Se llevarán a cabo exámenes de laboratorio que muestran secreción de enzimas pancreáticas. Los exámenes incluyen:
Otros exámenes de sangre que pueden ayudar a diagnosticar la pancreatitis o sus complicaciones incluyen:
Se pueden hacer los siguientes exámenes imagenológicos que pueden mostrar hinchazón del páncreas, pero no siempre son necesarios para el diagnóstico de la pancreatitis aguda:
El tratamiento a menudo requiere hospitalización y puede incluir:
Se puede introducir una sonda a través de la nariz o la boca para extraer los contenidos del estómago. Esto se puede hacer si el vómito o el dolor fuerte no mejoran. La sonda permanecerá puesta durante 1 o 2 días hasta 1 a 2 semanas.
El tratamiento de la afección que causó el problema puede prevenir ataques recurrentes.
En algunos casos, se necesita terapia para:
En la mayoría de los casos graves, es necesaria la cirugía para extirpar el tejido pancreático muerto, dañado o infectado.
Evite el tabaco, las bebidas alcohólicas y los alimentos grasosos después de que el ataque haya pasado.
La mayoría de los casos desaparecen en una semana o menos. Sin embargo, algunos se convierten en una enfermedad potencialmente mortal.
La tasa de mortalidad es alta cuando:
A veces la hinchazón y la infección no sanan por completo. También se pueden presentar episodios repetidos de pancreatitis. Cualquiera de estas razones puede llevar a un
.
La pancreatitis puede reaparecer. La probabilidad de que retorne depende de la causa y de la efectividad con que se pueda tratar. Las complicaciones de la pancreatitis aguda pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor si:
Usted puede reducir el riesgo de episodios nuevos o repetitivos de pancreatitis, tomando medidas para prevenir las afecciones médicas que puedan llevar a la enfermedad:
Pancreatitis por cálculos renales; Páncreas - inflamación
Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN. American Gastroenterological Association Institute Clinical Guidelines Committee. American Gastroenterological Association Institute Guideline on initial management of acute pancreatitis.
. 2018;154(4):1096-1101. PMID: 29409760
.
Forsmark CE. Pancreatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 135.
Paskar DD, Marshall JC. Acute pancreatitis. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 73.
Vege SS. Acute pancreatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 58.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Pancreatitis aguda
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La pancreatitis en niños, como en adultos se presenta cuando el páncreas se hincha e inflama.
El páncreas es un órgano detrás del estómago.
Produce químicos llamados enzimas, que se necesitan para digerir la comida. La mayoría de las veces, las enzimas solo están activas después de llegar al intestino delgado.
Cuando estas enzimas se vuelven activas dentro del páncreas, digieren el tejido del páncreas. Esto causa inflamación, sangrado y daño al órgano y a sus vasos sanguíneos. Este trastorno se llama pancreatitis.
Las causas comunes de pancreatitis en niños incluyen:
Otras causas incluyen:
A veces, la causa es desconocida.
El principal síntoma de la pancreatitis en niños es dolor intenso en la parte superior del abdomen. Algunas veces el dolor puede diseminarse a la espalda, la parte inferior del abdomen y el pecho. El dolor puede aumentar después de las comidas.
Otros síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica de su niño hará un examen físico, el cual puede mostrar:
El proveedor realizará exámenes de laboratorio para observar la liberación de enzimas pancreáticas. Estos incluyen pruebas para observar el:
Otros análisis de sangre incluyen:
Las pruebas de imagen que pueden mostrar la inflamación del páncreas incluyen:
El tratamiento puede requerir una estadía en el hospital. Puede involucrar:
El proveedor puede insertar un tubo a través de la nariz o la boca del niño para remover contenidos del estómago. El tubo se dejará por uno o más días. Esto debe hacerse si el vómito y el dolor intenso no mejoran. El niño también puede recibir comida por vía intravenosa o a través de un tubo.
Al niño se le puede dar comida sólida una vez que deje de vomitar. La mayoría de los niños son capaces de tomar comida sólida dentro de 1 o 2 días del ataque de pancreatitis aguda.
En algunos casos se necesita terapia para:
La mayoría de los casos desaparecen en una semana. Los niños usualmente se recuperan completamente.
La pancreatitis crónica raramente se ve en niños. Cuando se produce, es más a menudo debido a defectos genéticos o congénitos del páncreas o los conductos biliares.
La irritación grave del páncreas, y la pancreatitis debida a traumatismo por ejemplo con el manubrio de la bicicleta, pueden causar complicaciones. Estas puedes incluir:
Llame al proveedor si su niño muestra síntomas de pancreatitis. También llame si su niño tiene estos síntomas:
La mayoría de las veces, no hay forma de prevenir la pancreatitis.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Pancreatitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 378.
Schaffzin JK. Acute pancreatitis. In: Long SS, ed.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 62.
Vitale DS, Abu-El-Haija M. Pancreatitis. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 82.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Pancreatitis - niños
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Es un defecto congénito en el cual algunas partes del páncreas no logran fusionarse. El páncreas es un órgano plano y largo localizado entre el estómago y la columna. Ayuda en la digestión de los alimentos.
El páncreas divisum es la anomalía congénita más común del páncreas. En muchos casos, pasa inadvertida y no causa ningún problema. Su causa se desconoce.
A medida que el bebé se desarrolla en el útero, dos pedazos separados de tejido se juntan para formar el páncreas. Cada parte tiene un tubo, llamado conducto. Cuando las partes se juntan, se forma un conducto final, llamado conducto pancreático, a través del cual fluyen normalmente líquidos y químicos digestivos (enzimas) producidos por el páncreas.
Se presenta el páncreas divisum cuando los conductos no logran unirse mientras el bebé se desarrolla. El líquido proveniente de las dos partes del páncreas drena hacia dos zonas separadas de la porción superior del intestino delgado (duodeno). Esto se presenta en el 5% al 15% de las personas.
Si el conducto pancreático resulta obstruido, se puede presentar hinchazón y daño al tejido (pancreatitis).
Muchas personas no tienen síntomas. Si usted tiene pancreatitis, los síntomas incluyen:
Le pueden practicar los siguientes exámenes:
Los siguientes tratamientos pueden ser necesarios si usted tiene síntomas de la afección o si la pancreatitis sigue reapareciendo:
Se puede necesitar cirugía si estos tratamientos no funcionan.
La mayoría de las veces, el desenlace clínico es bueno.
La principal complicación del páncreas divisum es la pancreatitis.
Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta síntomas de este trastorno.
Debido a que esta afección está presente al nacer (congénita), no hay ninguna forma conocida de prevenirla.
Páncreas dividido
Adams DB, Cote GA. Pancreas divisum and other variants of dominant dorsal duct anatomy. In: Cameron AM, Cameron JL, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:515-521.
Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Pancreas. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 17.
Mehta MS, Barth BA, Husain SZ. Anatomy, histology, embryology and developmental anomalies of the pancreas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 55.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Páncreas divisum
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Es un anillo de tejido pancreático que circunda el
(la primera parte del intestino delgado). La posición normal del páncreas es al lado del duodeno, pero no alrededor.
El páncreas anular es un problema presente al nacer (defecto congénito). Los síntomas ocurren cuando el anillo del páncreas comprime y estrecha el intestino delgado, de manera que el alimento no puede pasar fácilmente o no puede pasar en absoluto.
Los recién nacidos pueden tener síntomas de obstrucción completa del intestino. Sin embargo, hasta la mitad de las personas con esta afección no tienen síntomas hasta la adultez. Igualmente, hay casos que no se detectan debido a que los síntomas son leves.
Las afecciones que pueden estar asociadas con el páncreas anular abarcan:
Es posible que los recién nacidos no se alimenten bien. Igualmente, pueden regurgitar más de lo normal, no tomar suficiente leche materna o maternizada en polvo y llorar.
Los síntomas en los adultos pueden abarcar:
Los exámenes abarcan:
El tratamiento casi siempre implica cirugía para realizar un derivación en la parte bloqueada del duodeno.
El desenlace clínico con frecuencia es bueno con cirugía. Los adultos con un páncreas anular están en mayor riesgo de un cáncer pancreático o de las vías biliares.
Las complicaciones pueden incluir:
Consulte con el médico si usted o su hijo tiene algún síntoma de páncreas anular.
Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Intestinal atresia, stenosis, and malrotation. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 356.
Mehta MS, Barth BA, Husain SZ. Anatomy, histology, embryology, and developmental anomalies of the pancreas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 55.
Semrin MG. Anatomy, histology, and developmental anomalies of the stomach and duodenum. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 49.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Páncreas anular
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Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerado. Pueden sentirse en el pecho, la garganta o el cuello.
Usted puede:
El ritmo cardíaco puede ser normal o anormal cuando se tienen palpitaciones.
Normalmente, el corazón late entre 60 y 100 veces por minuto. En las personas que hacen ejercicio habitualmente o que toman medicamentos para reducir el ritmo cardíaco, la frecuencia puede caer por debajo de 60 latidos por minuto.
Si su frecuencia cardíaca es rápida (más de 100 latidos por minuto), se denomina taquicardia. Una frecuencia cardíaca de menos de 60 se denomina bradicardia. Un latido cardíaco adicional fuera de ritmo se conoce como
.
Las palpitaciones no son graves la mayoría de las veces. Las sensaciones que representan un ritmo cardíaco anormal (
) pueden ser más serias.
Las siguientes afecciones aumentan la probabilidad de que usted tenga un ritmo cardíaco anormal:
Las palpitaciones cardíacas pueden deberse a:
Sin embargo, algunas palpitaciones se deben a un ritmo cardíaco anormal, que puede ser causado por:
Lo que puede hacer para limitar las palpitaciones incluye:
Una vez que el médico descarte una causa grave, trate de no prestarles mucha atención a las palpitaciones cardíacas, ya que esto puede causar estrés. Sin embargo, póngase en contacto con su proveedor si nota un incremento o cambio súbito en ellas.
Si nunca ha tenido palpitaciones cardíacas antes, consulte con su proveedor.
Llame al número local de emergencias o al 911 en los Estados Unidos, si presenta:
Llame al médico de inmediato si:
Su proveedor lo examinarán y le hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas.
Le pueden preguntar:
Le pueden hacer una
.
Si va a la sala de urgencias, usted estará conectado a un monitor cardíaco. Sin embargo, la mayoría de las personas con palpitaciones no necesitan ir a una sala de emergencias para recibir un diagnóstico y tratamiento.
Si su proveedor descubre que usted tiene un ritmo cardíaco anormal, se pueden hacer otros exámenes. Estos pueden incluir:
Sensaciones de latidos cardíacos; Latidos cardíacos irregulares; Palpitaciones; Latidos cardíacos fuertes o acelerados
Fang JC, O'Gara PT. History and physical examination: an evidence-based approach. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds.
11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 10.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Diagnosis of cardiac arrhythmias. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, eds.
11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 35.
Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmia. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Palpitaciones cardíacas
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Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El médico toca y siente su cuerpo para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.
Swartz MH, Swartz TH. The physical examination. In: Swartz MH, ed.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Palpación
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Es una pérdida anormal del color de la piel normal o de las
.
La palidez de la piel probablemente no sea una afección grave y no requiere tratamiento, a menos que también se presente en los labios, la lengua, las palmas de las manos, el interior de la boca o en el revestimiento de los ojos.
La palidez generalizada afecta todo el cuerpo y se observa más fácilmente en la cara, el revestimiento de los ojos, el interior de la boca y en las uñas. La palidez localizada suele afectar a una sola extremidad.
La facilidad del diagnóstico de la palidez varía con el color de la piel y con el grosor y la cantidad de vasos sanguíneos en el tejido subcutáneo. Algunas veces, solo se trata de un aclaramiento del color de la piel. La palidez puede ser muy difícil de detectar en una persona de piel oscura y solo se nota en el revestimiento de los ojos y de la boca.
La palidez puede ser el resultado de una disminución del riego sanguíneo a la piel. También puede deberse a una reducción de la cantidad de glóbulos rojos (anemia). La palidez de la piel es distinta a la pérdida del pigmento cutáneo. La palidez está relacionada con la circulación de la sangre en la piel más que con el depósito de melanina en esta parte del cuerpo.
La palidez puede ser causada por:
Llame a su proveedor de atención médica o 911 o al número local de emergencias si una persona presenta súbitamente palidez generalizada. Se puede necesitar una intervención de urgencia para mantener una circulación apropiada.
Igualmente, llame a su proveedor si la palidez está acompañada de dificultad respiratoria, sangre en las heces u otros síntomas inexplicables.
Su proveedor lo examinará y le hará preguntas acerca de su historia clínica y los síntomas, por ejemplo:
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
El tratamiento dependerá de la causa de la palidez.
Piel - pálida o gris; Amarillez
Schwarzenberger K, Callen JP. Dermatologic manifestations in patients with systemic disease. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 53.
Seller RH, Symons AB. Skin problems. In: Seller RH, Symons AB, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 29.
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Palidez
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Un electroencefalograma (EEG) es un examen que sirve para medir la actividad eléctrica del cerebro.
El examen lo realiza un técnico especialista en electroencefalografías (EEG) en el consultorio del proveedor de atención médica o en un hospital o laboratorio.
El examen se hace de la siguiente manera:
Si el proveedor necesita monitorear la actividad cerebral durante un período largo, se ordenará un EEG ambulatorio. Además de los electrodos, usted usará o portará una grabadora especial por hasta 3 días. Usted podrá ocuparse de su rutina normal a medida que se esté registrando el EEG. O su proveedor puede pedirle que se quede durante la noche en una unidad de monitoreo de EEG especial en donde su actividad cerebral será monitoreada continuamente. Se puede hacer una grabación en video al mismo momento para ver lo que usted está haciendo durante las distintas señales eléctricas.
Lávese el cabello la noche anterior al examen. NO se aplique ningún tipo de acondicionador, aceites, lacas ni geles en el cabello antes del examen. Si usted tiene extensiones de cabello, pídale instrucciones especiales a su proveedor de atención médica.
Es posible que su proveedor le solicite que deje de tomar algunos medicamentos antes del examen. NO cambie ni suspenda ningún medicamento sin consultarlo antes con su proveedor. Lleve consigo una lista de sus medicamentos.
Evite todos los alimentos y bebidas que contengan cafeína durante 8 horas antes del examen.
Es posible que necesite dormir durante el examen. De ser así, se le puede solicitar que duerma menos la noche anterior. Si se le solicita dormir lo menos posible antes del examen, NO coma ni beba nada que contenga cafeína, bebidas energizantes u otros productos que lo ayuden a mantenerse despierto.
Siga cualquiera otra instrucción específica que le den.
Los electrodos se pueden sentir pegajosos y extraños sobre el cuero cabelludo, pero no deben causar ninguna otra molestia. Usted no debe sentir ninguna molestia durante el examen.
Las neuronas se comunican entre sí produciendo pequeñas señales eléctricas, llamadas impulsos. Un EEG mide esta actividad. Se puede emplear para diagnosticar o monitorear las siguientes afecciones:
El EEG también se usa para:
El EEG puede realizarse para mostrar que el cerebro no tiene ninguna actividad, en el caso de alguien que esté en un coma profundo. Asimismo, puede servir cuando se trata de determinar si una persona tiene muerte cerebral.
El EEG no puede utilizarse para medir la inteligencia.
La actividad eléctrica del cerebro tiene un cierto número de ondas por segundo (frecuencias) que son normales para niveles diferentes de conciencia. Por ejemplo, las ondas cerebrales son más rápidas cuando uno está despierto y más lentas en ciertas etapas del sueño.
Hay también patrones normales para estas ondas.
Nota: un EEG normal no significa que no se presentó una convulsión.
Los resultados anormales en un EEG pueden deberse a:
Un EEG es muy seguro. Las luces centelleantes o la respiración rápida (
) requeridas durante el examen pueden desencadenar convulsiones en aquellas personas con trastornos convulsivos. El proveedor que lleva a cabo la electroencefalografía está capacitado para cuidar de usted si esto sucede.
Electroencefalografía; Examen de las ondas cerebrales; Epilepsia - EEG; Convulsión - EEG
Deluca GC, Griggs RC. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 368.
Hahn CD, Emerson RG. Electroencephalography and evoked potentials. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 35.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Electroencefalograma
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Es el proceso de calentar tejidos con electricidad.
La electrocauterización (o electrocauterio) se utiliza a menudo durante intervenciones quirúrgicas para extirpar tejidos dañinos o indeseados. También se puede utilizar para cauterizar y así sellar vasos sanguíneos. Esto ayuda a reducir o detener el sangrado durante una cirugía o luego de una lesión. Se trata de un procedimiento seguro.
Se utiliza una pequeña sonda con corriente eléctrica pasando a través de ella con el fin de cauterizar o destruir el tejido. Se coloca una almohadilla para hacer tierra en el cuerpo de la persona (por lo regular el muslo) antes de la cirugía para protegerla de los efectos dañinos de la electricidad.
Cauterización
Pfenninger JL. Radiofrequency surgery (modern electrosurgery). In: Fowler GC, ed.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 25.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Electrocauterización
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Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
A usted se le solicitará que se acueste. El proveedor de atención médica limpiará varias zonas en los brazos, las piernas y el tórax y luego le fijará en ellas pequeños parches llamados electrodos. Puede ser necesario rasurar o recoger algo de cabello para que los electrodos se peguen a la piel. La cantidad de parches empleados puede variar.
Los parches se conectan por medio de cables a una máquina que transforma las señales eléctricas provenientes del corazón en líneas onduladas, las cuales se imprimen en papel. El médico revisa los resultados del examen.
Será necesario que permanezca quieto durante el procedimiento. Igualmente, el proveedor puede pedirle que contenga la respiración por unos cuantos segundos a medida que se esté haciendo el examen.
Es importante estar relajado y tibio durante un registro del ECG, debido a que cualquier movimiento, incluso tiritar, puede alterar los resultados.
Algunas veces, este examen se hace mientras usted está realizando ejercicio o está bajo un ligero estrés para buscar cambios en el corazón. Este tipo de ECG a menudo se denomina prueba de esfuerzo.
Asegúrese que su proveedor sepa acerca de todos los medicamentos que usted está tomando. Algunos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen.
No haga ejercicio ni tome agua fría inmediatamente antes de un ECG debido a que estas acciones pueden causar resultados falsos.
Un electrocardiograma es indoloro. No se envía ningún tipo de electricidad a través del cuerpo. Los electrodos pueden sentirse fríos cuando se aplican por primera vez. En pocos casos, algunas personas pueden desarrollar una erupción o irritación donde se colocaron los parches.
Un ECG se emplea para medir:
Un ECG a menudo es el primer examen que se hace para determinar si una persona tiene una
. Su proveedor lo puede ordenar si:
Los resultados normales del examen con frecuencia incluyen:
Los resultados anormales de un ECG pueden ser un signo de:
Algunos problemas cardíacos que pueden llevar a cambios en un ECG abarcan:
No existen riesgos.
La precisión del electrocardiograma depende de la afección que se esté evaluando. Es posible que un problema cardíaco no aparezca en el ECG. Algunas afecciones cardíacas nunca producen ningún cambio específico en éste.
EKG; ECG (electrocardiografía)
Brady WJ, Harrigan RA, Chan TC. Basic electrocardiographic techniques. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 14.
Ganz L, Link MS. Electrocardiography. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Electrocardiograma
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Un médico de cabecera (PCP, por sus siglas en inglés) es un médico de atención primaria o médico general que atiende a personas que tienen problemas médicos comunes. Esta persona con frecuencia es un médico; sin embargo, un PCP puede ser un
o un
. Su PCP con frecuencia está involucrado en brindarle cuidados durante un período prolongado. Por lo tanto, es importante elegir a alguien con quien usted pueda trabajar bien.
Un PCP es el principal proveedor de atención médica en situaciones que no revisten urgencia. Su papel consiste en:
La atención primaria con frecuencia se presta en un entorno ambulatorio. Sin embargo, si a usted lo hospitalizan, su PCP puede ayudarlo o dirigir sus cuidados, dependiendo de las circunstancias.
Tener un PCP puede brindarle a usted una relación confiable y constante con un profesional médico con el tiempo. Usted puede elegir entre distintos tipos de PCP:
Muchos planes de seguros limitan los proveedores entre los que puede elegir u ofrecen incentivos financieros para escoger de una lista específica de proveedores. Asegúrese de saber qué cubre su seguro antes de comenzar a definir sus opciones.
Al elegir un PCP, también tenga en cuenta lo siguiente:
Usted puede solicitar remisiones a un PCP:
Otra opción es solicitar una cita para "entrevistar" a un proveedor potencial. Es posible que esto no tenga costo alguno, o tal vez le cobren un pago compartido u otra tarifa módica. En algunos consultorios, particularmente en los grupos de pediatras, pueden tener una jornada de puertas abiertas donde usted tiene la oportunidad de reunirse con varios de los proveedores de ese grupo en particular.
Si se le presenta un problema de salud y usted no tiene un proveedor principal, en la mayoría de los casos, lo mejor es buscar atención no urgente en un centro de atención de urgencias en lugar de la sala de emergencias de un hospital. Esto a menudo le ahorrará tiempo y dinero. En años recientes, muchas salas de emergencias han ampliado sus servicios para incluir atención de urgencias leves dentro de la propia sala de urgencias o en un área adyacente. Para averiguar, Contacte primero al hospital.
Médico de familia - cómo elegirlo; Médico de atención primaria - cómo elegirlo; Médico - cómo escoger un médico de cabecera
Goldman L, Cooney KA, Bibbins-Domingo K, et al. Approach to medicine, the patient, and the medical profession: medicine as a learned and humane profession. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 1.
Rakel RE. Family physician. In: Rakel RE, Rakel D. eds.
9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 1.
US Department of Health and Human Services, Office of Disease Prevention and Human Services. Choosing a doctor: quick tips.
. Updated July 31, 2023. Accessed August 1, 2023.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Elección del médico de cabecera
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Los estudios han demostrado que los adultos que beben cantidades pequeñas o moderadas de alcohol tienen menos probabilidad de padecer una enfermedad cardíaca que aquellos que no beben en lo absoluto o que son bebedores empedernidos. Sin embargo, las personas que no toman alcohol no deben iniciarse simplemente porque desean evitar el desarrollo de una enfermedad cardíaca.
Existe una fina línea entre el consumo saludable de alcohol y
. No comience a beber ni beba con más frecuencia simplemente para bajar el riesgo de contraer una enfermedad cardíaca. Beber más puede causar daño al corazón y al hígado. Las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en personas que consumen alcohol en exceso.
Los proveedores de atención médica recomiendan que si usted bebe alcohol, tome solo cantidades pequeñas o moderadas:
Un trago se define como:
Aunque las investigaciones han descubierto que el consumo de alcohol puede estar asociado a una menor probabilidad de padecer enfermedades del corazón, hay formas mucho más efectivas de prevenir estas enfermedades como:
Cualquier persona que tenga una enfermedad cardíaca o insuficiencia cardíaca activa debe hablar con su médico antes de beber alcohol. El alcohol puede empeorar la insuficiencia cardíaca y otros problemas del corazón.
Salud y vino; El vino y las enfermedades cardíacas; Prevención de enfermedades cardíacas - vino; Prevención de enfermedades cardíacas - alcohol
Kloner RA, Rezkalla S. Cardiomyopathies induced by drugs or toxins. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
.12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 84.
Mozaffarian D. Nutrition and cardiovascular and metabolic diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
.12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 29.
Snetselaar LG, de Jesus JM, DeSilva DM, Stoody EE. Dietary guidelines for Americans, 2020-2025: understanding the scientific process, guidelines, and key recommendations.
. 2021;56(6):287-295. PMID: 34987271
.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El vino y la salud del corazón
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Los factores que empeoran sus alergias o el asma se denominan desencadenantes. Fumar es un desencadenante para muchas personas que tienen asma.
Usted no tiene que ser un fumador para que el tabaquismo le cause daño. La exposición al humo de otra persona (llamado tabaquismo de segunda mano o indirecto) es un desencadenante de ataques de asma en niños y adultos.
El tabaquismo puede debilitar la función pulmonar. Cuando usted tiene asma y fuma, sus pulmones se debilitan más rápidamente. Fumar cerca de niños con asma también debilitará su función pulmonar.
Si usted fuma, solicítele ayuda a su proveedor de atención médica para dejar de fumar. Hay muchas
. Haga una lista de las razones por las cuales desea dejar de fumar. Luego, establezca una fecha para dejar de fumar. Muchas personas necesitan intentarlo más de una vez. Siga intentándolo si no tiene éxito en un principio.
Pregúntele a su proveedor respecto a:
Los niños que están cerca de otras personas que fuman son mucho más propensos a:
Nadie debería fumar en su casa. Esto lo incluye a usted y a sus visitas.
Los fumadores deben fumar afuera y usar un abrigo. El abrigo impedirá que las partículas de humo se le peguen a sus ropas. Ellos deben dejar el abrigo afuera o ponerlo lejos de un niño con asma.
Pregúnteles si fuman a las personas que trabajan en la guardería, el colegio y a cualquier otra persona que cuide a su hijo. Si lo hacen, asegúrese de que fumen lejos de su hijo.
Manténgase alejado de restaurantes y bares que permitan fumar. O solicite una mesa lo más alejada posible de los fumadores.
Cuando viaje, no se aloje en habitaciones en donde se permite fumar.
El humo de segunda mano también causará más ataques de asma y agravará las alergias en los adultos.
Si hay fumadores en su lugar de trabajo, pregúntele a alguien acerca de las políticas respecto a si se permite fumar y dónde. Para ayudar con el humo de segunda mano en el trabajo:
Balmes JR, Holm SM. Indoor and outdoor air pollution. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 102.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El tabaquismo y el asma
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Conforme la vida se vuelve más agitada, es mucho más fácil pasar más tiempo sin dormir. De hecho, muchos estadounidenses solo duermen 6 horas o menos por noche.
Necesita muchas horas de sueño para restaurar su cerebro y su cuerpo. No dormir lo suficiente puede ser malo para su salud en varias formas.
Dormir le da al cuerpo y al cerebro tiempo para recuperarse del estrés del día. Después de una buena noche de sueño, usted se desempeña mejor y es mejor para tomar decisiones. Dormir lo ayuda a sentirse más alerta, optimista y a tener una mejor relación con las personas. Dormir también ayuda al cuerpo a combatir enfermedades.
Diferentes personas necesitan diferentes cantidades de horas de sueño. La mayoría de los adultos necesitan de 7 a 8 horas de sueño por noche para una buena salud y funcionamiento mental. Algunos adultos necesitan hasta 9 horas de sueño por noche.
Existen muchas razones por las cuales las horas de sueño son escasas.
Los problemas para dormir son una de las principales razones por las que las personas no consiguen suficientes horas de sueño. El tratamiento puede ayudar en muchos casos.
La falta de sueño no solo afecta a la persona con problemas para dormir. La fatiga ha sido vinculada con accidentes tanto leves como graves. El exceso de cansancio lleva a los errores humanos detrás de varias grandes catástrofes incluso el derrame petrolero de Exxon-Valdez y el accidente nuclear de Chernóbil. La falta de horas de sueño ha contribuido a numerosos accidentes aéreos.
Cada año, hasta 100,000 accidentes automovilísticos y 1,550 muertes son provocados por conductores exhaustos. Manejar con sueño puede disminuir la atención y el tiempo de reacción tanto como manejar bajo los efectos del alcohol.
La falta de sueño también puede dificultar más la seguridad en el trabajo. Puede provocar errores médicos y accidentes industriales.
Si no se duerme lo suficiente, su cerebro puede tener problemas para desempeñar funciones básicas. Puede tener problemas para concentrarse o recordar cosas. Puede tener mal humor y reaccionar de manera violenta con sus compañeros de trabajo o sus seres queridos.
Igual que su cerebro necesita dormir para recuperarse, su cuerpo también lo necesita. Cuando no duerme lo suficiente, su riesgo de padecer varias enfermedades incrementa.
Hable con su proveedor de atención médica si a menudo se siente cansado durante el día, o si la falta de sueño dificulta sus actividades diarias. Existen tratamientos disponibles para mejorar el sueño.
Centers for Disease Control and Prevention website. Sleep and sleep disorders.
. Updated September 7, 2022. Accessed November 24, 2022.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El sueño y su salud
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Después de una enfermedad grave, dejar el hospital es el siguiente paso hacia su recuperación. Según su estado, usted puede ir a casa o a otro centro para recibir más atención médica.
Antes de irse, es una buena idea crear una lista de cosas que va a necesitar o que debe hacer una vez que se vaya. Esto se llama plan de alta. Sus proveedores de atención médica en el hospital trabajarán en este plan para usted y su familia o amigos. Este plan puede ayudarlo a recibir la atención adecuada una vez que deje el hospital y evitar que tenga que volver al hospital.
Un trabajador social, un enfermero, un médico, u otro proveedor trabajará con usted en su plan de alta. Esta persona lo ayudará a decidir si debe regresar a casa o ir a otro centro. Puede ser un hogar para adultos mayores o un centro de rehabilitación.
El hospital tendrá una lista de centros locales. Usted o su cuidador puede encontrar y comparar hogares para adultos mayores y centros de rehabilitación en su área en CuidadoDeSalud.gov --
. Revise para ver si el centro está cubierto por su plan de salud.
Si puede volver a casa o a la casa de un familiar o amigo, todavía podría necesitar ayuda para hacer ciertas actividades, tales como:
Según el tipo de ayuda que necesite, la familia o los amigos pueden ser capaces de asistirlo. Si necesita asistencia médica en el hogar, pídale sugerencias a su planificador de alta. También puede buscar programas y servicios locales. Estos son algunos sitios web que lo pueden ayudar:
Si usted va a ir a su casa o a la casa de alguien más, usted y su cuidador deberán
. Pregunte a su enfermero o planificador de alta si necesitará algún equipo o suministros especiales, como:
Su enfermero le dará una lista de instrucciones que debe seguir una vez que deje el hospital. Léala con cuidado para asegurarse de que la entienda. Su cuidador también debe leer y entender las instrucciones.
Su plan debe incluir lo siguiente:
Seguir su plan de alta puede ayudarlo a recuperarse y evitar problemas en el futuro.
Agency for Healthcare Research and Quality website. Taking care of myself: A guide for when I leave the hospital.
. Updated November 2020. Accessed October 14, 2022.
Center for Medicare and Medicaid Services website. Your discharge planning checklist.
. Updated March 2019. Accessed October 14, 2022.
Versión en inglés revisada por: Frank D. Brodkey, MD, FCCM, Associate Professor, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El momento de dejar el hospital - su plan para el alta médica
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El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.
El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud.
El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés:
EL ESTRÉS Y SU CUERPO
Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el estrés. Esta es la manera en que su cuerpo se protege a sí mismo.
Cuando tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo:
Si usted ya tiene una condición de salud, el estrés crónico puede hacer que sea peor.
SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS
El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces posiblemente no se dará cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Aquí hay algunos signos de que el estrés le puede estar afectando:
Las causas del estrés son diferentes para cada persona. Usted puede tener estrés a causa de buenos desafíos y también a causa de los malos. Algunas fuentes comunes de estrés incluyen:
Llame a su proveedor de atención médica si se siente abrumado por el estrés o si está afectando su salud. Llame también a su proveedor si observa síntomas nuevos o inusuales.
Las razones por las cuales usted posiblemente necesite buscar más ayuda son:
Su proveedor podría referirlo a un proveedor de atención de salud mental. Puede hablar con este profesional acerca de sus sentimientos, lo que parece hacer que su estrés empeore o mejore, y porqué cree que tiene este problema. Usted también puede trabajar en la construcción de formas para reducir el estrés en su vida.
Si usted o alguien que conoce está pensando en el suicidio, llame o envíe un mensaje de texto al 988 o chatee en
. También puede llamar al 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). La Línea de vida para crisis y suicidio 988 proporciona apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en cualquier momento del día o de la noche.
También puede llamar al 911 o al número local de emergencias o vaya a la sala de emergencias del hospital. NO se demore.
Si conoce a alguien que haya intentado suicidarse, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. NO deje sola a la persona, incluso después de haber llamado para pedir ayuda.
Ansiedad; Estrés; Tensión; Recelo; Sentirse nervioso; Nerviosismo
Ahmed SM, Hershberger PJ, Lemkau JP. Psychosocial influences on health. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 3.
National Institute of Mental Health website. I'm so stressed out! fact sheet.
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Freedland KE, Carney RM, Lenze EJ, Rich MW. Psychiatric and psychosocial aspects of cardiovascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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Versión en inglés revisada por: Fred K. Berger, MD, addiction and forensic psychiatrist, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El estrés y su salud
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es la manera como su mente y su cuerpo reaccionan ante una amenaza o un desafío. Las situaciones simples, como un niño llorando, pueden causar estrés. Usted también siente estrés cuando está en peligro, como durante un accidente automovilístico o un robo. Incluso las experiencias positivas, como casarse, pueden ser estresantes.
El estrés es una realidad de la vida, pero cuando se va acumulando, puede afectar su salud física y mental. Demasiado estrés también puede ser malo para su corazón.
Su cuerpo responde al estrés en muchos niveles. En primer lugar, libera las hormonas del estrés que lo hacen respirar más rápido. Su presión arterial sube. Sus músculos se tensan y su mente corre a gran velocidad. Todo esto lo pone en acción para enfrentar una amenaza inmediata.
El problema es que su cuerpo reacciona de la misma manera a todos los tipos de estrés, incluso cuando usted no está en peligro. Con el tiempo, estas reacciones relacionadas con el estrés pueden causar problemas de salud.
Los síntomas comunes del estrés abarcan:
Cuando usted está estresado, también es más propenso a hacer cosas que son malas para el corazón, tales como fumar, beber demasiado o comer alimentos ricos en grasa, azúcar y sal.
Incluso por sí solo, el estrés constante puede tensionar su corazón de varias maneras.
Algunas fuentes de estrés lo atacan rápido. Otras están con usted todos los días. Usted se puede proteger de cierto estrés. Pero otros factores estresantes están más allá de su control. Todos estos factores tienen un impacto en la forma como se siente estresado y por cuánto tiempo.
Los siguientes tipos de estrés son los peores para su corazón.
Una cardiopatía en sí puede ser estresante. Muchas personas se sienten ansiosas y deprimidas después de un ataque al corazón o una cirugía. Esto es natural, pero también puede obstaculizar la recuperación.
El estrés puede ser más perjudicial si usted tiene una cardiopatía. Usted podría sentir más dolor, tener más problemas para dormir y tener menos energía para la rehabilitación. La
también puede aumentar el riesgo de otro ataque al corazón y puede hacer que sea más difícil para usted creer que va a estar sano de nuevo.
Es importante aprender a
. Encontrar formas saludables de hacerle frente al estrés puede mejorar su estado de ánimo y ayudarle a evitar comportamientos malsanos, como comer en exceso o fumar. Pruebe diferentes maneras de relajarse y mire qué le funciona mejor, como por ejemplo:
Si está teniendo problemas para manejar el estrés por su cuenta, contemple la posibilidad de asistir a un curso para el manejo del estrés. Usted puede encontrar cursos en los hospitales locales, los centros comunitarios o los programas de educación para adultos.
Llame al médico si el estrés o la depresión le dificultan la realización de las actividades diarias. El médico puede recomendarle terapia que le ayude a mantener las situaciones o los sentimientos estresantes bajo control.
Cardiopatía - estrés; Arteriopatía coronaria - estrés
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El estrés y su corazón
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La
es una enfermedad que provoca que los huesos se vuelvan quebradizos y más propensos a fracturarse (romperse). Con la osteoporosis, los huesos pierden densidad. La densidad ósea es la cantidad de tejido óseo que está en el hueso.
El ejercicio desempeña un papel clave en la preservación de la densidad ósea a medida que usted envejece.
Haga del ejercicio una parte regular de su vida. Le ayudará a mantener los huesos fuertes y reducir su riesgo de osteoporosis y de fracturas a medida que usted envejece.
Antes de comenzar un programa de ejercicios, hable con su proveedor de atención médica si:
Para aumentar la densidad ósea, el ejercicio debe hacer que los músculos ejerzan tensión sobre los huesos. Estos se denominan ejercicios de soporte de peso. Algunos son:
Los ejercicios de soporte de peso también:
Para proteger sus huesos, realice ejercicios de soporte de peso 3 o más días a la semana para un total de más de 90 minutos a la semana.
Si usted es una persona mayor, consulte con su proveedor antes de hacer aeróbicos de alto impacto, como aeróbicos con escalón. Este tipo de ejercicio puede aumentar el riesgo de fracturas si tiene osteoporosis.
Los ejercicios de bajo impacto, como el yoga y el taichí, no ayudan mucho a su densidad ósea. Pero, pueden mejorar su equilibrio y disminuir el riesgo de caerse y romperse un hueso. Y, aunque son buenos para el corazón, la natación y el ciclismo no aumentan la densidad ósea.
Si usted es fumador, deje de fumar. También
. Demasiado alcohol puede dañar sus huesos y aumentar el riesgo de caerse y romperse un hueso.
Si no recibe suficiente calcio o si su cuerpo no absorbe suficiente calcio de los alimentos que consume, es posible que su cuerpo no produzca suficiente hueso nuevo. Hable con su proveedor respecto al
.
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber suficiente calcio.
Osteoporosis - ejercicio; Densidad ósea baja - ejercicio; Osteopenia - ejercicio
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Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El ejercicio, el estilo de vida y los huesos
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Algunas veces el ejercicio desencadena síntomas de
. Esto se denomina asma inducido por el ejercicio (AIE).
Los síntomas del AIE son tos, sibilancias, una sensación de opresión en el pecho o falta de aliento. La mayoría de las veces, estos síntomas empiezan poco después de terminar de hacer ejercicio. Algunas personas pueden tener síntomas después de comenzar a hacer ejercicio.
El hecho de tener síntomas de asma durante el ejercicio no significa que un estudiante no pueda o no deba hacerlo. Participar en el recreo, la educación física y los deportes después de la escuela es importante para todos los niños. Y los niños con asma no deberían estar obligados a sentarse fuera del campo.
El personal de la escuela y los entrenadores deben conocer los
del asma de su hijo, como por ejemplo:
Un estudiante con asma debe realizar precalentamiento antes de hacer ejercicio y refrescarse (volver progresivamente a la calma) después.
Lea el plan de acción para el asma del estudiante. Asegúrese de que el personal sepa dónde lo guardan. Analice el plan de acción con el padre de familia o el tutor. Averigüe qué tipo de actividades puede hacer el estudiante y por cuánto tiempo.
Los maestros, los entrenadores y otros miembros del personal de la escuela deben conocer los síntomas del asma y qué hacer si un estudiante tiene un ataque. Ayúdele al estudiante a tomar los medicamentos que aparecen en la lista de su plan de acción para el asma.
Anime al estudiante a que participe en la clase de educación física. Para ayudar a prevenir un ataque de asma, modifique las actividades de la educación física. Por ejemplo, un programa de atletismo se puede establecer de esta forma:
Algunos ejercicio tienen menor probabilidad de desencadenar síntomas de asma:
Las actividades que son más intensas y sostenidas, como períodos prolongados de atletismo, baloncesto y balompié, tienen mayor probabilidad de desencadenar síntomas de asma.
Si un plan de acción para el asma le da instrucciones al estudiante para que tome medicamentos antes de hacer ejercicio, recuérdele que lo haga. Esto puede incluir medicamentos de acción corta o prolongada.
:
:
Los niños pueden tomar medicamentos de acción prolongada antes de ir a la escuela y les ayudará durante todo el día.
Asma - ejercicio en la escuela; Ejercicio - asma inducido - escuela
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Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El ejercicio y el asma en la escuela
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El dolor crónico puede limitar sus actividades cotidianas y dificultar su trabajo. También puede afectar la manera de vincularse con los amigos y los miembros de la familia. Es posible que los compañeros de trabajo, la familia y los amigos tengan que realizar más del aporte habitual cuando usted no pueda hacer las cosas que normalmente hace. Puede sentirse aislado de las personas que lo rodean.
Con frecuencia, esto da como resultado sentimientos indeseados, como frustración, resentimiento, desesperación, y estrés. Estos sentimientos y emociones pueden empeorar su dolor de espalda.
La mente y el cuerpo trabajan juntos, no se pueden separar. La forma como la mente controla los pensamientos y las actitudes afecta la manera en la que su cuerpo experimenta el dolor.
El dolor en sí, y el miedo al dolor, pueden llevar a que usted evite tanto las actividades físicas como sociales. Con el tiempo, esto lleva a menos fuerza física y a relaciones sociales más débiles. También puede causar mayor falta de funcionamiento y dolor.
El estrés tiene efectos tanto físicos como emocionales en nuestros cuerpos. Puede aumentar la presión arterial, incrementar nuestra frecuencia respiratoria y cardíaca, y causar tensión muscular. Estas cosas son difíciles para el cuerpo. Pueden conducir a fatiga, problemas para dormir y cambios en el apetito.
Si se siente cansado, pero tiene dificultad para conciliar el sueño, es posible que tenga fatiga relacionada con el estrés. O puede notar que es capaz de conciliar el sueño, pero que tiene dificultad para permanecer dormido. Todas estas son razones para hablar con su proveedor de atención médica acerca de los efectos físicos que el estrés está teniendo en su cuerpo.
El estrés también puede llevar a ansiedad, depresión, dependencia de los demás o una dependencia malsana de los medicamentos.
La depresión es muy común entre las personas que tienen dolor crónico. El dolor puede causar depresión o empeorar la existente. La depresión también puede empeorar el dolor existente.
Si usted o los miembros de su familia tienen o han tenido depresión, hay un riesgo mayor de que usted entre en depresión a raíz de su dolor crónico. Busque ayuda ante el primer signo de depresión. Incluso la depresión leve puede afectar la capacidad de manejar de forma efectiva el dolor y permanecer activo.
Los signos de depresión incluyen:
Un tipo común de terapia para las personas con dolor crónico se llama terapia cognitiva conductual. Buscar la ayuda de un terapeuta puede servirle para:
Si su dolor es el resultado de un accidente o trauma emocional, su proveedor puede evaluarlo en busca de un
(TEPT). Muchas personas con TEPT no son capaces de hacerle frente plenamente a su dolor de espalda hasta que afrontan el estrés emocional que su accidente o trauma causó.
Si usted piensa que puede estar deprimido o si tiene dificultades para controlar sus emociones, hable con su proveedor. Consiga ayuda más temprano que tarde. Su proveedor también puede sugerir medicamentos para ayudar con sus sentimientos de estrés o tristeza.
Si usted o alguien que conoce está pensando en el suicidio, llame o envíe un mensaje de texto al 988 o chatee en
. También puede llamar al 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). La Línea de vida para crisis y suicidio 988 proporciona apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en cualquier momento del día o de la noche.
También puede llamar al 911 o al número local de emergencias o vaya a la sala de emergencias del hospital. NO se demore.
Si conoce a alguien que haya intentado suicidarse, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. NO deje sola a la persona, incluso después de haber llamado para pedir ayuda.
Cohen SP. Pain. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El dolor y sus emociones
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Hacer mucho ejercicio y practicar deporte es bueno para nuestra salud general. También le añade placer y una sensación de bienestar.
Casi cualquier deporte ejercerá al menos algo de tensión en la columna vertebral. Por eso es importante mantener los músculos y los ligamentos que soportan la columna vertebral flexibles y fuertes. Una columna vertebral sana puede ayudar a prevenir muchas lesiones deportivas.
Llevar estos músculos hasta el punto donde soporten bien la columna vertebral se denomina fortalecimiento de los músculos del tronco. Pregúntele al proveedor de atención médica o al fisioterapeuta respecto a estos ejercicios de fortalecimiento.
Si sufrió una lesión en la espalda, hable con su proveedor acerca de cómo cuidar su espalda cuando
.
Aunque montar en bicicleta fortalece los músculos de las piernas, no hace mucho por los músculos alrededor de su columna vertebral. Flexionar la columna lumbar hacia delante mientras se arquea la parte superior de la espalda por largos períodos puede sobrecargar los músculos de la espalda y el cuello. El ciclismo de montaña en superficies irregulares puede causar sacudidas y compresiones (apretamiento) repentinas en la columna vertebral.
Algunos consejos para ayudar a que el ciclismo no afecte tanto su espalda incluyen:
Los músculos que elevan la pierna hacia su abdomen se llaman flexores. Ellos se emplean mucho cuando usted monta en bicicleta. Mantener estos músculos estirados es importante porque ayudará a conservar el equilibrio adecuado en los músculos alrededor de la columna vertebral y las caderas.
El levantamiento de pesas puede poner mucha tensión sobre la columna vertebral. Esto se aplica sobre todo a las personas que son de mediana y avanzada edad porque los discos de la columna pueden secarse y volverse más delgados y más frágiles con la edad. Los discos son los "amortiguadores" entre los huesos (vértebras) de la columna.
Junto con las lesiones de músculos y ligamentos, los levantadores de pesas están también en riesgo de un tipo de fractura por sobrecarga en la espalda llamada espondilolisis.
Para evitar lesiones al levantar pesas:
El balanceo del golf requiere rotación vigorosa de la columna vertebral y esto pone tensión sobre los músculos, los ligamentos, las articulaciones y los discos de la columna.
Las sugerencias para quitar la tensión de su espalda incluyen:
Los discos y las articulaciones pequeñas en la espalda se denominan carillas articulares. El atletismo causa sacudida repetitiva y compresión sobre estas áreas de su columna lumbar.
Los consejos para ayudar a reducir la tensión sobre la columna vertebral son:
Los movimientos que ponen tensión sobre la columna vertebral al jugar tenis incluyen los movimientos de extender demasiado (arquear) la espalda al servir, parar constantemente y arrancar, al igual que la torsión vigorosa de la columna vertebral al ejecutar el golpe.
Un entrenador de tenis o el fisioterapeuta pueden mostrarle diferentes técnicas que pueden ayudar a reducir la tensión sobre la espalda. Por ejemplo:
Antes de jugar, siempre realice calentamiento y estire los músculos de las piernas y la región lumbar. Aprenda ejercicios que fortalezcan los músculos del tronco en lo profundo del abdomen y la pelvis, que soportan la columna vertebral.
Antes de volver a esquiar después de una lesión de la espalda, aprenda ejercicios que fortalezcan los músculos del tronco en lo profundo de su columna vertebral y la pelvis. Un fisioterapeuta también puede ayudarle a aumentar la fuerza y la flexibilidad de los músculos que utiliza al contorsionarse y girar mientras esquía.
Antes de empezar a esquiar, haga calentamiento y estire los músculos de las piernas y la región lumbar. Asegúrese de bajar esquiando únicamente por las laderas que correspondan a su nivel de destreza.
Aunque la natación puede fortalecer los músculos y ligamentos en su columna vertebral y las piernas, también puede tensionar su columna al:
Nadar de lado o de espalda puede evitar estos movimientos. Utilizar un tubo de respiración (
) y una máscara puede ayudar a disminuir el giro del cuello cuando usted respira.
La técnica apropiada al nadar también es importante. Esto incluye mantener el nivel de su cuerpo en el agua, apretando un poco los músculos abdominales y manteniendo la cabeza sobre la superficie del agua y no sosteniéndola en una posición elevada.
Ciclismo - dolor de espalda; Golf - dolor de espalda; Tenis - dolor de espalda; Correr - dolor de espalda; Levantamiento de pesas - dolor de espalda; Dolor lumbar - deportes; Ciática - deportes; Dolor en la espalda baja - deportes
Ali N, Singla A. Traumatic injuries of the thoracolumbar spine in the athlete. In: Miller MD, Thompson SR. eds.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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El dolor de espalda y los deportes
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Los ganglios linfáticos son parte del
, una red de órganos, ganglios, conductos y vasos que apoyan al sistema inmunitario del cuerpo.
Los nódulos son pequeños filtros a lo largo del cuerpo. Las células de los nódulos linfáticos ayudan a eliminar infecciones, como las provocadas por virus, o células dañinas, como las células cancerosas.
El cáncer se puede propagar a o comenzar en los ganglios linfáticos.
El cáncer puede comenzar en los ganglios linfáticos. Esto se denomina linfoma. Existen varios tipos de linfoma como el
.
Las células cancerosas también pueden propagarse a los ganglios linfáticos desde un cáncer en cualquier parte del cuerpo. Esto se denomina cáncer metastásico. Las células cancerosas pueden desprenderse de un tumor en el cuerpo y trasladarse a una zona de ganglios linfáticos. Dichas células a menudo viajan primero a los ganglios cercanos al tumor.
Los ganglios se inflaman al esforzarse para combatir las células cancerosas.
Usted o su proveedor de atención médica pueden ver o sentir los ganglios linfáticos hinchados si estos están cerca de la superficie de la piel, como en el cuello, la ingle o las axilas.
Tenga en mente que muchas otras cosas también pueden provocar que se hinchen los ganglios linfáticos. Por lo tanto, tener
no significa que definitivamente tenga cáncer.
Cuando un proveedor sospecha que puede haber presencia de células cancerosas en los ganglios linfáticos, pueden realizarse ciertas pruebas para detectar el cáncer, como:
Un ganglio puede tener una cantidad pequeña o grande de células cancerosas en su interior. Hay cientos de ganglios en todo el cuerpo. Pueden verse afectados varios conjuntos o solo unos cuantos ganglios. También pueden quedar comprometidos ganglios cercanos o lejanos al tumor primario.
La ubicación, la cantidad de la inflamación, y la cantidad de ganglios afectados a menudo ayudarán a determinar el plan de tratamiento. Cuando el cáncer se ha propagado a ganglios linfáticos, se encuentra en una etapa más avanzada.
El cáncer en los ganglios linfáticos puede tratarse con:
La extracción quirúrgica de los ganglios linfáticos se denomina linfadenectomía. La cirugía puede ayudar a deshacerse del cáncer antes de que se propague más.
Luego de la extracción de los ganglios, el líquido tiene pocos lugares a dónde ir. En ocasiones puede presentarse una acumulación de linfa, también llamada
.
Comuníquese con su proveedor si tiene preguntas o inquietudes acerca de ganglios linfáticos hinchados o su tratamiento contra el cáncer.
Glándula linfática; Linfadenopatía - cáncer
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Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Estar físicamente activo es una de las mejores cosas que usted puede hacer por su corazón. El ejercicio regular ayuda a reducir el riesgo de una enfermedad del corazón y le añade años a su vida.
Usted no necesita pasar horas en el gimnasio todos los días para ver los beneficios. Mover su cuerpo tan solo 30 minutos al día es suficiente para mejorar la salud del corazón.
Si tiene
o
, hable con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
El ejercicio le ayuda a su corazón de varias maneras.
Cuando se hace apropiadamente, cualquier tipo de ejercicio puede ser bueno para su cuerpo. Pero el ejercicio aeróbico es el mejor tipo para su corazón. El ejercicio aeróbico es cualquier actividad que utilice los músculos grandes en su cuerpo y que haga palpitar su corazón más rápido.
Para beneficiar a su corazón, los expertos recomiendan hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio aeróbico moderado en casi todos los días con un objetivo de 150 minutos a la semana. Esto es 2.5 horas a la semana. Usted puede también repartirlo en unas pocas sesiones de 10 o 15 minutos cada día. Los ejercicios aeróbicos moderados incluyen:
Para incluso más beneficios para el corazón, piense en agregar algo de actividad vigorosa a la semana. Si todo su ejercicio es vigoroso, propóngase a hacer por lo menos 75 minutos cada semana. Los ejercicios aeróbicos vigorosos abarcan:
Usted puede decir si su entrenamiento es moderado o vigoroso prestándole atención a la forma como se siente su cuerpo mientras hace ejercicio.
La Escala de Percepción del Esfuerzo de Borg (
) clasifica el esfuerzo desde 6 hasta 20. Durante el ejercicio, elija el número que mejor describe lo mucho que usted está trabajando.
Un nivel de ejercicio moderado generalmente es de 12 a 14. El ejercicio vigoroso generalmente es de 15 o superior. Usted puede ajustar el nivel de su entrenamiento disminuyéndolo o acelerándolo.
Para ver los efectos directos del ejercicio en su corazón, monitoree su frecuencia cardíaca ideal, que es aproximadamente de 50% a 85% de su frecuencia cardíaca máxima, con base en su edad. Este rango le brinda a su corazón el mayor beneficio.
Para encontrar la frecuencia cardíaca ideal:
Encuentre su edad y frecuencia cardíaca ideal:
Para encontrar su frecuencia cardíaca máxima aproximada, reste su edad de 220.
, su frecuencia cardíaca ideal debe ser de 50% a 70% de su frecuencia cardíaca máxima.
, su frecuencia cardíaca debe ser de 70% a 85% de su frecuencia cardíaca máxima.
Apenas empiece a hacer ejercicio, apunte el número más bajo para su rango de edad. A medida que usted está en mejor condición física, usted puede trabajar lentamente hacia el número más alto.
Si su frecuencia cardíaca es más baja que su frecuencia cardíaca ideal, es posible que usted no se esté ejercitando lo suficientemente duro para beneficiar a su corazón. Si su frecuencia cardíaca es superior a su meta, puede estar ejercitándose demasiado duro.
Algunos medicamentos para la presión arterial pueden bajar su frecuencia cardíaca ideal. Si usted toma medicamentos para la presión arterial alta, pregúntele al médico qué rango es saludable en su caso.
Si ha pasado un tiempo desde que usted estuvo activo, debe verificar con su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier actividad nueva. Además, para constatar que usted está lo suficientemente sano como para hacer ejercicio, consulte con su proveedor si tiene:
Ejercicio - sesión de entrenamiento para el corazón; Prevención EAC - sesión de entrenamiento; Prevención de enfermedad cardiovascular - sesión de entrenamiento
American Heart Association website. Target heart rates.
. Updated March 9, 2021. Accessed September 16, 2022.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Ejercite su corazón
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Es un grupo de músculos y tendones que forman un manguito sobre la articulación del hombro. Estos músculos y tendones sostienen el brazo en su articulación y ayudan a que el movimiento de la articulación del hombro se mueva de forma coordinada y sin dolor. Los tendones pueden desgarrarse debido a una sobrecarga, lesión o desgaste por el paso del tiempo.
Existen ejercicios que pueden fortalecer los músculos y tendones del manguito de los rotadores para aliviar los síntomas.
Los tendones del manguito de los rotadores pasan por debajo de una zona ósea en su camino hasta fijarse a la parte superior del hueso del brazo. Estos tendones se unen para formar un manguito que rodea la articulación del hombro. Esto ayuda a mantener estable la articulación y permite el movimiento del hueso del brazo sobre el hueso del hombro.
La lesión a estos tendones puede ocasionar:
Estas lesiones con frecuencia llevan a que se presente dolor, debilidad y rigidez cuando usted usa su hombro. Una parte clave en su recuperación es empezar los ejercicios para hacer más fuertes y flexibles los músculos y tendones en su articulación.
Su proveedor de atención médica puede remitirlo a un fisioterapeuta para que le trate el manguito de los rotadores. Un fisioterapeuta está capacitado para ayudarle a mejorar su capacidad de realizar las actividades que desee.
Antes de tratarlo, un proveedor o terapeuta evaluará la mecánica de su cuerpo. El terapeuta puede:
Después de hacerle pruebas y examinarlo, su proveedor o fisioterapeuta sabrá cuáles músculos están demasiado débiles o demasiado tensos. Usted empezará entonces un programa para estirar sus músculos y fortalecerlos.
La meta es que usted se desempeñe lo mejor posible con poco o ningún dolor. Para hacer esto, el fisioterapeuta:
Antes de hacer ejercicios en casa, verifique con su proveedor o el fisioterapeuta que usted esté haciéndolos apropiadamente. Si tiene dolor durante o después de un ejercicio, posiblemente sea necesario cambiar la manera como lo está haciendo o disminuir la resistencia.
La mayoría de los ejercicios para el hombro trabajan ya sea para fortalecer o estirar los músculos y tendones alrededor de la articulación del hombro.
Los ejercicios para estirar el hombro abarcan:
Ejercicios para fortalecer el hombro:
Ejercicios para los hombros
Finnoff JT, Johnson W. Upper limb pain and dysfunction. In: Cifu DX, ed.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 35.
Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Rotator cuff and impingement lesions. In: Miller MD, Thompson SR, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 47.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ejercicios para el manguito de los rotadores
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Si usted tiene un problema de salud o es un adulto mayor, puede estar en riesgo de caer o tropezar. Esto puede provocar fractura de huesos o incluso lesiones más graves.
Hacer ejercicio puede ayudar a
porque puede:
Los siguientes ejercicios se pueden hacer en cualquier momento y casi en cualquier lugar. A medida que usted se fortalezca, trate de mantener cada posición por más tiempo o agregue un poco de peso en los tobillos. Esto aumentará la eficacia del ejercicio.
Trate de hacer ejercicio dos o más días a la semana. Empiece lentamente y consulte con su médico para verificar que esté haciendo el tipo correcto de ejercicios para usted. Es posible que usted quiera hacer ejercicios por su cuenta o unirse a un grupo.
Cuando haga ejercicio, siempre asegúrese de respirar lenta y tranquilamente. No contenga la respiración.
Usted puede hacer algunos ejercicios de equilibrio durante las actividades cotidianas.
Para fortalecer los músculos del tobillo y la pantorrilla:
Para fortalecer los músculos de las nalgas y la región lumbar:
Para fortalecer los músculos del muslo y posiblemente disminuir el dolor de rodilla:
Para facilitar su movilización:
Caminar es una excelente manera de mejorar su fuerza, equilibrio y resistencia.
El taichí es un buen ejercicio que ayuda a los adultos sanos a desarrollar equilibrio.
Hacer movimientos y ejercicios simples en una piscina puede ayudar a mejorar el equilibrio y aumentar la fuerza.
Si tiene dolor, mareos o problemas respiratorios durante o después de un ejercicio, pare. Hable con su fisioterapeuta, enfermera o médico acerca de lo que está experimentando y antes de continuar.
National Institute on Aging website. Exercise and physical activity: four types of exercise can improve your health and physical ability.
. Updated January 29, 2021. Accessed September 9, 2022.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ejercicios para ayudar a prevenir caídas
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Son una serie de ejercicios diseñados para fortalecer los músculos del piso pélvico.
Los ejercicios de entrenamiento de los músculos del piso pélvico se recomiendan para:
Los ejercicios de entrenamiento de los músculos del piso pélvico pueden ayudar a fortalecer los músculos bajo el útero, la vejiga y el intestino (intestino grueso). Estos ejercicios pueden ayudar tanto a hombres como a mujeres que tengan problemas con escape de orina o control intestinal.
Un ejercicio de estos es como simular tener que orinar y luego contenerse. Usted se relaja y aprieta los músculos que controlan el flujo de orina. Es importante encontrar los músculos correctos que va a contraer.
La próxima vez que usted tenga que orinar, empiece a hacerlo y luego pare. Sienta cómo los músculos de la vagina, vejiga o ano se ponen tensos y se suben. Son los músculos del piso pélvico. Si usted los siente apretarse o tensionarse, ha realizado el ejercicio de la manera correcta. No haga un hábito de hacer ejercicios cada vez que vaya a orinar. Una vez usted sienta que puede identificar los músculos con comodidad, realice los ejercicios mientras está sentado, pero NO cuando orine.
Si todavía no está seguro de si usted está tensionando los músculos correctos, tenga en cuenta que todos los músculos del piso pélvico se relajan y contraen al mismo tiempo. Debido a que controlan la vejiga, el recto y la vagina, los siguientes consejos pueden ayudar:
Es muy importante que usted mantenga los siguientes músculos relajados mientras realiza los ejercicios de entrenamiento de los músculos del piso pélvico:
Una mujer también puede fortalecer estos músculos utilizando un cono vaginal, que es un dispositivo con peso que se introduce en la vagina. Luego se trata de contraer los músculos del piso pélvico buscando mantener el dispositivo en su sitio.
Si usted no está seguro de estar ejecutando el ejercicio de entrenamiento de los músculos del piso pélvico en la forma correcta puede usar
o la estimulación eléctrica para ayudar a encontrar el grupo correcto de músculos a trabajar.
REALIZACIÓN DE LOS EJERCICIOS DEL PISO PÉLVICO:
Siga estos pasos:
Usted puede hacer estos ejercicios en cualquier momento y lugar. La mayoría de las personas prefiere realizar los ejercicios acostado o sentado en una silla. Después de 4 a 6 semanas, la mayoría de las personas observa una mejoría, pero puede tomar hasta 3 meses para ver un cambio considerable.
Después de un par de semanas, usted puede igualmente ensayar haciendo una sola contracción del piso pélvico a veces cuando haya probabilidad de un escape (por ejemplo, al bajarse de una silla).
Precaución importante: algunas personas creen que pueden acelerar el progreso aumentando el número de repeticiones y la frecuencia del ejercicio. Sin embargo, hacer ejercicio en exceso puede más bien causar fatiga muscular y aumentar el escape de orina.
Si usted siente alguna molestia en el abdomen o en la espalda mientras está realizando estos ejercicios, lo más probable es que lo esté haciendo en forma incorrecta. Respire profundamente y relaje el cuerpo cuando esté haciendo estos ejercicios. Verifique que no esté apretando el estómago, los muslos, las nalgas ni los músculos del pecho.
Cuando se hacen en forma correcta, los ejercicios de entrenamiento de los músculos del piso pélvico han demostrado que son muy efectivos para mejorar la continencia urinaria.
Hay fisioterapeutas especializados en entrenamiento de los músculos del piso pélvico. Muchas personas se beneficial de la terapia física formal.
Ejercicios de Kegel
Lentz GM, Miller JL. Lower urinary tract function and disorders: physiology of micturition, voiding dysfunction, urinary incontinence, urinary tract infections, and painful bladder syndrome. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds.
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Newman DK, Burgio KL. Conservative management of urinary incontinence: behavioral and pelvic floor therapy, urethral and pelvic devices. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 121.
Tyagi V. Urinary incontinence. In: Layden EA, Thomson A, Owen P, Madhra M, Magowan B, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 11.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ejercicios de entrenamiento de los músculos del piso pélvico
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Es el enrojecimiento de la piel que ocurre después de que usted está sobreexpuesto al sol o a otra luz ultravioleta.
Es posible que los primeros signos de una quemadura solar no aparezcan durante unas cuantas horas. El efecto total para la piel puede tardar en aparecer 24 horas o más. Los posibles síntomas incluyen:
Los síntomas de la quemadura solar normalmente son temporales. Sin embargo, el daño a las células de la piel con frecuencia es permanente, lo cual puede tener efectos serios a largo plazo. Estos incluyen
y
. Cuando la piel empieza a ponerse dolorosa y roja, el daño está hecho. El dolor es peor entre las 6 y 48 horas posteriores a la exposición al sol.
La quemadura solar se presenta cuando el grado de exposición al sol o a las fuentes de luz ultravioleta exceden la capacidad de la melanina para proteger la piel. La
es la coloración (pigmento) que protege la piel. Una quemadura solar en una persona con piel muy clara puede ocurrir en menos de 15 minutos de exposición al sol del mediodía, mientras que una persona con piel oscura puede tolerar la misma exposición por horas.
Tenga en cuenta que:
Factores que hacen más probable la quemadura solar:
Si usted sufre una quemadura solar:
Las maneras de prevenir las quemaduras solares incluyen:
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta fiebre con la quemadura de sol. Igualmente llame si hay signos de
, insolación, deshidratación u otras reacciones serias. Estos signos incluyen:
Su proveedor llevará a cabo un examen físico y examinará la piel. A usted se le puede preguntar acerca de la historia clínica y los síntomas actuales, incluso:
Quemadura por el sol; Eritema solar
American Academy of Dermatology website. Sunscreen FAQs.
. Accessed June 20, 2023.
Dinulos JGH. Light-related diseases and disorders of pigmentation. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 19.
Sherman KS. Sunburn. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds.
. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:1125-1126.
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Quemadura solar
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Los químicos que entran en contacto con la piel pueden provocar una reacción en esta, en todo el cuerpo o en ambos.
La exposición a un producto químico no siempre es evidente. Usted debe sospechar una exposición a un químico si una persona por lo demás sana resulta enferma sin una razón aparente, en particular si se encuentra un recipiente vacío de uno de estos productos en los alrededores.
La exposición a químicos en el trabajo durante un período de tiempo prolongado puede producir síntomas cambiantes, a medida que la sustancia química se acumula en el cuerpo de la persona.
Si la persona tiene un químico en sus ojos, ver primeros auxilios en caso de
.
Si la persona ha ingerido o inhalado un químico peligroso, llame al
al 1-800-222-1222.
Según el tipo de exposición, los síntomas pueden incluir:
Nota: Si una sustancia química entra en los ojos, lávelos con agua de inmediato. Esto lo debe seguir haciendo durante unos 15 minutos como mínimo. Consiga ayuda médica de inmediato.
Solicite ayuda médica de inmediato si la persona está presentando dificultad respiratoria, tiene convulsiones o está inconsciente.
Quemaduras a causa de químicos
Iyer G, Srinivasan B, Rao NK. Acid and alkali burns. In: Yanoff M, Duker JS, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 4.26.
Levine MD. Chemical injuries. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 55.
Mazzeo AS. Burn care procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 38.
Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Quemadura o reacción ocasionada por químicos
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Es el crecimiento de tejido cicatricial adicional. Se presenta en donde la piel ha sanado después de una lesión.
Los queloides se pueden formar después de lesiones de la piel a raíz de:
Los queloides son más comunes en personas menores de 30 años. Las personas de raza negra, los asiáticos y los hispanos son más propensos a desarrollar queloides. A menudo se transmiten de padres a hijos. A veces, una persona puede no recordar cuál lesión provocó que se formara el queloide.
Un queloide puede:
Un queloide se pondrá de color bronceado más oscuro que la piel a su alrededor si se expone al sol durante el primer año después de que se forme. Es posible que el color más oscuro no desaparezca.
El médico examinará la piel para ver si usted tiene un queloide. Se puede hacer una
para descartar otros tipos de neoplasias (tumores) cutáneas.
Los queloides a menudo no requieren tratamiento. Si el queloide es molesto para usted, discuta su inquietud con un médico especialista en piel (dermatólogo). El médico puede recomendar estos tratamientos para reducir de tamaño el queloide:
Estos tratamientos, especialmente la cirugía, en ocasiones provocan que la cicatriz queloide se haga más grande.
Normalmente, los queloides no son dañinos para la salud, pero pueden afectar su apariencia.
Consulte con su proveedor de atención médica si:
Cuando se expone al sol:
Continúe con estas medidas por lo menos durante 6 meses después de una lesión o cirugía en el caso de un adulto. Los niños pueden necesitar hasta 18 meses de prevención.
La crema Imiquimod puede ayudar a evitar la formación de queloides después de una cirugía. Esta puede también evitar su reaparición después de extirparlos.
Cicatriz queloide; Cicatriz - queloide
Dinulos JGH. Benign skin tumors. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Patterson JW. Disorders of collagen. In: Patterson JW, ed.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 12.
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Uno de los temores más comunes para las personas que han tenido cáncer es que este pueda regresar después del tratamiento inicial. Cuando el cáncer reaparece, se denomina recurrencia. El cáncer puede recurrir en el mismo lugar o en una zona completamente distinta de su cuerpo. A nadie le agrada pensar en la posibilidad de tener cáncer nuevamente, pero es importante aprender sobre la recurrencia de manera que pueda seguir adelante con su vida a pesar de la incertidumbre.
El cáncer puede regresar si algunas células cancerosas permanecen tras el tratamiento. Esto no significa que su equipo de atención médica hizo algo mal. En ocasiones, es imposible detectar estas células cancerosas con los exámenes. Pero con el tiempo, crecen hasta ser suficientemente grandes como para ser detectadas. A veces, el cáncer crece en la misma zona, pero también puede propagarse a otras partes de su cuerpo.
Existen tres tipos de recurrencia:
El riesgo de una recurrencia del cáncer es distinto para cada persona. Sus riesgos individuales dependen de muchos factores:
Para saber más sobre su propio riesgo, hable con su proveedor. Probablemente pueden darle una idea de su recurrencia personal y de cualquier signo al que deba estar atento.
Si bien no hay nada que pueda hacer para estar seguro de que su cáncer no regresará, existen algunas medidas que puede tomar para tratar de mantenerse tan positivo y saludable como sea posible:
Si a usted le vuelven a diagnosticar cáncer, es normal sentir enojo, conmoción, miedo o negación. Enfrentar el cáncer de nuevo no es fácil. Pero usted lo ha hecho antes, así que tiene experiencia luchando contra el cáncer.
Estas son algunas de las medidas que puede tomar:
Carcinoma - recurrencia; Células escamosas - recurrencia; Adenocarcinoma - recurrencia; Linfoma - recurrencia; Tumor - recurrencia; Leucemia - recurrencia; Cáncer - recurrencia
Friedman DL. Second malignant neoplasms. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.
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Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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¿Qué sucede si el cáncer regresa?
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Un respirador es una máquina que respira por usted o le ayuda a respirar. También se denomina máquina de respiración o respirador. El respirador:
Una persona recibe medicamentos para estar cómodo mientras esté con un respirador, especialmente si tienen un tubo para respirar en la boca. El medicamento puede causar que la gente tenga demasiado sueño para abrir los ojos o de permanecer despierto por más de unos cuantos minutos.
Las personas no pueden hablar debido al tubo para respirar. Cuando están lo suficientemente despiertas para abrir los ojos y moverse, se pueden comunicar por escrito y en ocasiones leyendo los labios.
Las personas con respiradores tendrán muchos cables y sondas. Esto puede parecer atemorizante, pero todos estos cables y sondas sirven para mantenerlas monitoreadas cuidadosamente.
Algunas personas pueden tener inmovilizadores. Estos se utilizan para impedir que se quiten cualquier tipo de sondas y cables importantes.
Colocan a las personas en un respirador cuando no son capaces de respirar por su cuenta. Esto puede ser por cualquiera de las siguientes razones:
La mayoría de las veces, se necesita un respirador solo por un corto tiempo -- horas, días o semanas. Pero en algunos casos, se necesita durante meses, años, o por tiempo indefinido.
En el hospital, una persona con respirador es observada de cerca por un equipo de atención médica, que incluye, proveedores, personal de enfermería y terapeutas respiratorios.
Las personas que necesitan un respirador durante largos períodos pueden permanecer en centros de atención a largo plazo. Algunas personas con una traqueotomía pueden estar en casa, pero requieren mucho apoyo de la familia u otros profesionales de la salud.
Los pacientes con un respirador son vigilados cuidadosamente en busca de infecciones pulmonares. Cuando está conectado a un respirador, la persona tiene dificultad para expectorar moco. Si el moco se acumula, los pulmones no reciben suficiente oxígeno. El moco también puede conducir a neumonía. Para eliminarlo, es necesario un procedimiento llamado succión. Esto se hace introduciendo una pequeña sonda delgada en la boca o en la abertura del cuello de la persona para extraer el moco.
Cuando un respirador se usa por más de unos días, la persona puede recibir nutrición a través de sondas puestas en una vena o en el estómago.
Ya que la persona no puede hablar, se necesitan hacer esfuerzos especiales para vigilarla y proporcionarle otras maneras para comunicarse.
Brochard L, Slutsky AS. Mechanical ventilation. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
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Goligher EC, Fan E. Mechanical ventilation. In: Broaddus VC, King TE, Ernst JD, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Qué son los respiradores
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Son cuidados que ayudan a las personas con enfermedades graves a sentirse mejor al prevenir o tratar los síntomas y efectos secundarios de la enfermedad y el tratamiento.
El objetivo de los cuidados paliativos es ayudar a las personas con una enfermedad grave a sentirse mejor. Estos previenen o tratan los síntomas y efectos secundarios de la enfermedad y los tratamientos. Con los cuidados paliativos, también se tratan problemas emocionales, sociales, prácticos y espirituales que la enfermedad plantea. Cuando las personas se sienten mejor en estas áreas, tienen una mejor calidad de vida.
Los cuidados paliativos pueden brindarse al mismo tiempo que los tratamientos destinados para curar o tratar la enfermedad. Los cuidados paliativos se pueden dar cuando se diagnostica la enfermedad, durante todo el tratamiento, durante el seguimiento y al final de la vida.
Los cuidados paliativos se les pueden ofrecer a personas con enfermedades tales como:
Mientras reciben cuidados paliativos, las personas pueden permanecer bajo el cuidado de su proveedor de atención médica regular y todavía recibir tratamiento por sus enfermedades.
Cualquier proveedor de atención médica puede brindar cuidados paliativos. Pero algunos proveedores se especializan en ellos. Los cuidados paliativos los puede brindar:
Los cuidados paliativos los pueden ofrecer los hospitales, las agencias de atención médica domiciliaria, las clínicas de oncología y las clínicas de atención a largo plazo. El proveedor o el hospital puede darle los nombres de especialistas en cuidados paliativos cercanos a usted.
Tanto los cuidados paliativos como la atención para pacientes terminales brindan bienestar. Pero los cuidados paliativos pueden empezar en el momento del diagnóstico y al mismo tiempo que el tratamiento. La atención para pacientes terminales comienza después de que se suspende el tratamiento de la enfermedad y cuando es claro que la persona no va a sobrevivir a ella.
La atención para pacientes terminales se ofrece normalmente solo cuando se espera que la persona viva 6 meses o menos.
Una enfermedad grave afecta más que simplemente el cuerpo. Afecta todos los ámbitos de la vida de una persona y de la vida de los miembros de la familia. Los cuidados paliativos pueden abordar estos efectos de la enfermedad de la persona.
Algunos síntomas o efectos secundarios incluyen:
Los tratamientos pueden incluir:
Los pacientes y la familia enfrentan estrés durante una enfermedad que puede provocar miedo, ansiedad, desesperanza o depresión. Los miembros de la familia pueden responsabilizarse de brindar los cuidados, incluso si también tienen trabajos u otros deberes.
Los tratamientos pueden incluir:
. Algunos de los problemas planteados por una enfermedad son de carácter práctico, tales como problemas de dinero o laborales, inquietudes sobre el seguro y asuntos legales. Un equipo de cuidados paliativos puede:
. Cuando las personas son retadas por una enfermedad, pueden buscarle un sentido o cuestionar su fe. Un equipo de cuidados paliativos puede ayudar a los pacientes y a sus familias a explorar sus creencias y valores para que puedan acercarse a la aceptación y la paz.
Coméntele a su proveedor lo que más le molesta y lo que más le preocupa, y dígales cuáles son los asuntos más importantes para usted. Dele a su proveedor una copia de su testamento o el poder para asistencia médica.
Pregúntele a su proveedor qué servicios de cuidados paliativos están disponibles para usted. Los cuidados paliativos casi siempre están cubiertos por el seguro médico, incluidos Medicare o Medicaid. Si no tiene un seguro médico, hable con un trabajador social o el asesor financiero del hospital.
Conozca sus opciones. Lea acerca de los
, decidir respecto al
y elegir no tener CPR (
).
Cuidados paliativos; Final de la vida - cuidados paliativos; Hospital para enfermos terminales - cuidados paliativos
Arnold RM. Palliative care. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 3.
Rakel RE, Trinh TH. Care of the dying patient. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
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Natbony J. Palliative care. In: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds.
. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 23.
Schaefer KG, Abrahm JL, Wolfe J. Palliative care. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 92.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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¿Qué son los cuidados paliativos?
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Este artículo le informa qué hacer si sospecha que su hijo ha sido abusado sexualmente.
Una de cada cuatro niñas y uno de cada diez niños son abusados sexualmente antes de cumplir los 18 años.
El abuso sexual de niños es cualquier actividad que el abusador hace para excitarse sexualmente, como:
El abuso sexual también puede ocurrir sin contacto físico, como:
Sospeche de abuso sexual cuando un niño o una niña:
Los niños abusados sexualmente podrían tener:
Los niños abusados sexualmente también pueden:
Si cree que un niño ha sido abusado sexualmente, hágalo examinar por un proveedor de atención médica.
Durante el examen, el proveedor:
Consígale al niño la atención médica necesaria. Igualmente consigale asesoría en salud mental. Los grupos de apoyo activos que pueden ayudar abarcan:
Sepa que los proveedores, los maestros y los trabajadores que brindan cuidados a los niños están obligados por ley a reportar el abuso sexual. Si se sospecha de abuso, las entidades de protección infantil y la policía investigarán. El niño debe estar protegido contra el abuso y lo pueden dejar con un progenitor que no sea abusador, otro pariente o en un hogar adoptivo.
Abuso sexual - niños
Carrasco MM, Wolford JE, Eichman AL. Child abuse and neglect. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 6.
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. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 22.
US Department of Health and Human Services website. Child Welfare Information Gateway. How to report child abuse and neglect.
. Accessed February 13, 2024.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué se debe saber respecto al abuso sexual en niños
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Si necesita
para una enfermedad renal, tiene varias opciones para la forma de recibir tratamiento. Muchas personas se hacen la diálisis en un centro de tratamiento. Este artículo se centra en la hemodiálisis en un centro de tratamiento.
Usted puede recibir el tratamiento en un hospital o aparte, en un centro de diálisis.
Es importante no faltar a ni omitir ninguna de las sesiones de diálisis. Asegúrese de llegar a tiempo. Muchos centros atienden a muchos pacientes. Así que usted no podrá recuperar el tiempo si llega tarde.
Durante la diálisis, la sangre circulará a través de un filtro especial que elimina los desechos y el exceso de líquido. El filtro algunas veces se denomina riñón artificial.
Una vez que llegue al centro, proveedores de atención médica especializados se encargarán de usted.
Durante las primeras sesiones, usted puede tener algo de náuseas, calambres, mareos y dolores de cabeza. Esto puede desaparecer después de algunas sesiones, pero asegúrese de comentarle a los médicos si se siente mal. Ellos pueden ajustar su tratamiento para ayudarlo a sentirse más cómodo.
El hecho de tener demasiado líquido en el cuerpo que debe ser eliminado puede causar síntomas. Esta es la razón por la cual usted debe seguir una
estricta. El médico revisará esto con usted.
La duración de la sesión de diálisis depende de:
Recibir diálisis lleva mucho tiempo y le llevará algún tiempo acostumbrarse. Sin embargo, entre las sesiones, usted puede ocuparse de su rutina diaria.
Recibir diálisis renal no tiene que impedirle viajar ni trabajar. Hay muchos centros para diálisis en los Estados Unidos y en muchos países extranjeros. Si planea viajar, necesitará programar citas con anticipación.
Llame a su médico si nota:
Igualmente, llame al médico si alguno de los siguientes síntomas son graves o duran más de 2 días:
Riñones artificiales - centros de diálisis; Diálisis - qué se debe esperar; Terapia de reemplazo renal - centros de diálisis; Enfermedad renal terminal - centros de diálisis; Insuficiencia del riñón - centros de diálisis; Insuficiencia renal - centros de diálisis; Enfermedad renal crónica - centros de diálisis
Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodialysis: principles and techniques. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 93.
Misra M. Hemodialysis and hemofiltration. In: Gilbert SJ, ed.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 56.
Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 63.
Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué se debe esperar en los centros para diálisis
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Usted dio a luz a un bebé y ahora irá a casa. A continuación, encontrará preguntas que podría hacerle a su médico acerca del cuidado personal en casa y los cambios que pueden ocurrir después del parto.
¿Existen posibles complicaciones que deba conocer una vez regrese a casa?
¿Qué tipo de cambios debo esperar que ocurran en mi cuerpo?
¿Con qué frecuencia debo amamantar?
Qué preguntarle al médico acerca del cuidado en casa para madres; Embarazo - qué preguntarle al médico acerca del cuidado en casa para madres
Centers for Disease Control and Prevention website. After the baby arrives.
. Updated July 11, 2022. Accessed September 26, 2022.
Isley MM. Postpartum care and long-term health considerations. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
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Ormandy J. Antental and postnatal care. In: Magowan BA, ed.
. 5th ed. Elsevier; 2023:chap 23.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué preguntarle al médico acerca del cuidado después del embarazo
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Usted está embarazada y desea saber cómo tener un embarazo saludable. A continuación, encontrará algunas preguntas que es posible que quiera hacerle al médico para tener un embarazo saludable.
¿Con qué frecuencia debo acudir a chequeos regulares?
¿Qué alimentos debo consumir para tener un embarazo saludable?
¿Qué hábitos debo evitar mientras estoy embarazada?
¿Puedo hacer ejercicio durante el embarazo?
¿Qué medicamentos de venta libre es seguro tomar durante el embarazo?
¿Cuánto tiempo puedo seguir trabajando?
Qué preguntarle a su médico acerca de permanecer saludable durante el embarazo; Embarazo - qué preguntarle al médico acerca de mantenerse saludable; Embarazo saludable - qué preguntarle al médico
Berger DS, West EH. Nutrition during pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
Centers for Disease Control and Prevention website. During pregnancy.
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Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development website. What can I do to promote a health pregnancy?
. Updated January 31, 2017. Accessed August 23, 2022.
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué preguntarle al médico acerca de mantenerse saludable durante el embarazo
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Usted dará a luz a un bebé. Es posible que quiera saber acerca de cosas que puede hacer o evitar durante su hospitalización. Además, puede querer saber acerca de la atención que va a recibir en el hospital. A continuación, encontrará algunas preguntas que es posible que quiera hacerle al proveedor de atención médica acerca de su estadía en el hospital.
¿Cómo debo prepararme para mi hospitalización?
¿Puedo amamantar a mi bebé justo después del parto?
¿Qué debo esperar en las primeras 24 horas después del parto?
Qué preguntarle al médico acerca de la atención en el hospital para la mamá
ACOG Committee Opinion No. 736: Optimizing postpartum care.
. 2018;131(5):e140-e150. PMID: 29683911
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Isley MM. Postpartum care and long-term health considerations. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué preguntarle al médico acerca de la atención hospitalaria después del parto
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Justo después de dar a luz, usted y su bebé recibieron cuidados en el hospital. Ahora es momento de regresar a casa con su recién nacido. A continuación, encontrará algunas preguntas que le ayudarán a cuidar a su bebé por su cuenta.
¿Debo hacer algo antes de ir a casa con mi bebé?
¿Qué habilidades necesito para cuidar a mi bebé?
¿Qué debo saber para cuidar diariamente a mi bebé?
Centers for disease control and prevention website. After the baby arrives.
. Updated July 11, 2022. Accessed August 23, 2022.
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Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Qué preguntarle al médico acerca de ir a casa con su bebé
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Si usted está tratando de quedar embarazada, es posible que desee saber lo que puede hacer para garantizar un embarazo y un bebé saludables. A continuación, encontrará algunas preguntas que puede hacer a su médico acerca de quedar embarazada.
¿A qué edad es más fácil quedar embarazada?
¿Mi estado de salud afectará mis posibilidades de quedar embarazada?
¿Necesito asesoría genética?
¿Qué cambios de estilo de vida debería hacer?
¿Mi peso afectará mis posibilidades de quedar embarazada? Si es así, ¿cómo?
¿El estado de salud de mi pareja afecta mis posibilidades de quedar embarazada o la salud del bebé?
Qué preguntar al médico - embarazo; Qué preguntar al médico - fecundación; Preguntas - infertilidad
Centers for Disease Control and Prevention website. Before pregnancy.
. Updated February 26, 2020. Accessed August 23, 2022.
Centers for Disease Control and Prevention website. Trouble getting pregnant.
. Updated July 11, 2022. Accessed August 23, 2022.
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.
Mackilop L, Neuberger FEM. Maternal medicine. In: Penman ID, Ralston SH, Strachan MWJ, Hobson RP, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 32.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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Qué preguntarle al médico acerca de cómo quedar embarazada
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Usted va a someterse a una cirugía en su columna vertebral. Los tipos principales de cirugía de columna incluyen
,
,
, y
.
A continuación, encontrará preguntas que es posible que quiera hacerle a su cirujano para ayudarlo a prepararse para la cirugía de la columna vertebral.
¿Cómo sé si la cirugía de la columna vertebral me ayudará?
¿Cuánto costará la cirugía de la columna vertebral?
¿Hay algo que puede hacer antes de la cirugía con el fin de que tenga mejores resultados para mí?
¿Cómo puedo alistar mi casa antes de ir al hospital?
¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de la cirugía de columna?
¿Qué debería hacer la noche antes de la cirugía?
¿Cómo se realizará la cirugía?
¿Cómo será mi estadía en el hospital?
¿En cuánto tiempo me recuperaré de la cirugía de la columna vertebral?
¿Cómo recuperaré mi fuerza después de la cirugía de columna?
Qué preguntarle a su cirujano acerca de la cirugía de la columna vertebral - antes; Antes de la cirugía de la columna vertebral - preguntas para el cirujano; Antes de la cirugía de la columna vertebral - qué preguntarle a su cirujano; Preguntas para hacerle a su cirujano acerca de la cirugía de espalda
Li Y, Ling MZ, Wang MY. Perioperative management protocols: Enhanced recovery after surgery. In: Steinmetz MP, Berven SH, Benzel EC, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 79.
Stefanelli AJ, Sabourin V, Hines K, Singh H, Harrop JS. Fundamentals of spine surgery. In: Steinmetz MP, Berven SH, Benzel EC, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 78.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué preguntarle al cirujano acerca de la cirugía de la columna vertebral
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Los planes para el parto son guías que los futuros padres elaboran para ayudar a sus proveedores de atención médica a apoyarlos mejor durante la labor de parto y el alumbramiento.
Hay muchos aspectos que considerar antes de preparar su plan para el parto. Este es un gran momento para aprender sobre las distintas prácticas, procedimientos, métodos para aliviar el dolor y sobre otras opciones que están disponibles durante el parto.
Su plan para el parto puede ser muy específico o muy abierto. Por ejemplo, algunas mujeres saben que desean intentar tener un parto sin medicamentos o "natural", mientras que otras saben que definitivamente no quieren un parto sin medicamentos.
Es importante mantenerse flexible. Tenga en mente que algunos de sus deseos quizás no sean posibles. Por lo tanto, es mejor idea pensar en estos como sus preferencias para el parto, y no como un plan.
Hable con su pareja a medida que preparan el plan para el parto. Hable también con su médico o enfermera obstetra sobre su plan. Su proveedor puede orientarla sobre las decisiones médicas relacionadas con el parto. Sus opciones se pueden ver limitadas debido a que:
Su médico o su enfermera obstetra también pueden hablarle sobre los riesgos y beneficios de algunas de las opciones que desea para su alumbramiento. Es posible que tenga que llenar formularios o exenciones de responsabilidad con anticipación en caso de desear ciertas opciones.
Una vez que haya completado su plan para el parto, asegúrese de revisarlo con su médico o enfermera obstetra con tiempo suficiente antes de su fecha probable de parto. Además, deje una copia en el hospital o en el centro para partos en donde tendrá lugar el parto.
Su médico, enfermera obstetra o el hospital en el que dará a luz pueden contar con un formulario que usted puede llenar para crear un plan para el parto
También puede encontrar ejemplos y plantillas de planes para el parto en libros y sitios web para mujeres embarazadas.
Incluso si utiliza un formulario o una plantilla para preparar su plan para el parto, puede añadir otras preferencias que no aparezcan en el formulario. Usted puede hacer su plan tan sencillo o tan detallado como desee.
A continuación, se presentan muchos de los factores que puede querer considerar a medida que crea su plan para el parto.
Embarazo - plan para el parto
Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrical anesthesia. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 16.
Kilpatrick S, Garrison E, Fairbrother E. Normal labor and delivery. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 11.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué incluir en su plan para el parto
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La estadificación del cáncer es una manera de describir cuánto cáncer hay en su cuerpo y en qué partes de está localizado. La estadificación ayuda a determinar dónde está el tumor original, qué tan grande es, si se ha propagado y a dónde lo ha hecho.
La estadificación del cáncer puede ayudar a su proveedor de atención médica a:
La estadificación también les da a los proveedores un lenguaje común que pueden usar para describir y hablar sobre el cáncer.
El
es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Estas células a menudo forman un tumor. Este tumor puede crecer hacia los tejidos y órganos que lo rodean. Conforme el cáncer avanza, células cancerosas del tumor se pueden separar y propagarse a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo o el
. Cuando el cáncer se propaga, se pueden formar tumores en otros órganos y partes del cuerpo. La propagación del cáncer se denomina
.
La estadificación del cáncer se utiliza para ayudar a describir la evolución del cáncer. Esta ayuda a determinar:
Para evaluar su cáncer, su proveedor puede realizar distintos exámenes, dependiendo del lugar de su cuerpo en el que se encuentre la enfermedad. Estos pueden incluir:
También pueden practicarle una cirugía para extraer el cáncer y los ganglios linfáticos o para explorar el cáncer que hay en su cuerpo y tomar una muestra de tejido. Estas muestras se analizan y pueden proporcionar información más detallada sobre el estadio del cáncer.
El sistema más común para la estadificación de un cáncer que es un tumor sólido es el sistema TNM. La mayoría de los proveedores y centros oncológicos lo usan para estadificar la mayoría de los cánceres. El sistema TNM se basa en:
Se añaden números a cada categoría que explica el tamaño del tumor y cuánto se ha propagado. Cuanto más alto sea el número, mayor será el tamaño y más probable es que el cáncer se haya propagado.
Tumor primario
Nódulos linfáticos
Metástasis
Por ejemplo, un cáncer de vejiga T3 N0 M0 significa que hay un tumor grande (T3) que no se ha propagado a los ganglios linfáticos (N0) ni a ninguna otra parte del cuerpo (M0).
En ocasiones se utilizan otras letras y subcategorías además de las mencionadas anteriormente.
El grado de un tumor, como G1-G4 también se puede utilizar junto con la estadificación. Esto describe qué tan parecidas son las células cancerígenas a las células normales cuando se analizan bajo un microscopio. Los números más altos indican más células anormales. Cuanto menos se parezca el cáncer a las células normales, más rápido crecerá y se propagará.
No todos los cánceres se estadifican utilizando el sistema TNM. Esto se debe a que algunos cánceres, especialmente cánceres de la sangre y la médula ósea como la leucemia, no forman tumores ni se esparcen de la misma forma. Por lo tanto, se utilizan otros sistemas para estadificar estos cánceres.
Con base en los valores TNM y otros factores se asigna un estadio a su cáncer. Los distintos cánceres se estadifican de formas diferentes. Por ejemplo, el cáncer de colon estadio III no es lo mismo que un cáncer de vejiga estadio III. En general, un estadio más alto se refiere a un cáncer más avanzado.
American College of Surgeons website.
. Accessed October 31, 2022.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Neoplasia. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 6.
National Cancer Institute website. Cancer staging.
. Updated October 14, 2022. Accessed October 31, 2022.
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué es la estadificación del cáncer
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La enfermedad cardiovascular es un término amplio para problemas con el corazón y los vasos sanguíneos. Estos problemas a menudo se deben a la
. Esta afección ocurre cuando la grasa y el
se acumulan en las paredes del vaso sanguíneo (arteria). Esta acumulación se llama placa. Con el tiempo, la placa puede estrechar los vasos sanguíneos y causar problemas en todo el cuerpo. Si una arteria resulta obstruida, esto puede llevar a que se presente un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
La
es el tipo más común de enfermedad cardíaca y sucede cuando se acumula placa en las arterias que conducen al corazón. También se llama arteriopatía coronaria (CAD, por sus siglas en inglés). Cuando se estrechan las arterias, el corazón no puede recibir suficiente sangre y oxígeno. Una arteria bloqueada puede causar un
. Con el tiempo, la CHD puede debilitar el miocardio y provocar insuficiencia cardíaca o arritmias.
La
ocurre cuando el miocardio se vuelve rígido o débil. No puede bombear suficiente sangre oxigenada, lo cual causa síntomas en todo el cuerpo. La enfermedad puede afectar solo el lado derecho o el lado izquierdo del corazón. Es muy frecuente que ambos lados del corazón estén comprometidos. La preeion arterial alta y la CAD son causas comunes de la insuficiencia cardíaca.
Las
son problemas con la frecuencia cardíaca (pulso) o el ritmo cardíaco. Esto ocurre cuando el sistema eléctrico del corazón no funciona correctamente. El corazón puede palpitar demasiado rápido, demasiado lento o en forma irregular. Algunos problemas del corazón, como un ataque cardíaco o una insuficiencia cardíaca, pueden causar problemas con el sistema eléctrico del corazón. Algunas personas nacen con una arritmia.
Las
ocurren cuando una de las cuatro válvulas en el corazón no funciona correctamente. La sangre puede escaparse a través de la válvula en la dirección equivocada (llamado regurgitación), o es posible que una válvula no se abra lo suficiente y bloquee el flujo sanguíneo (llamado estenosis). Un latido cardíaco inusual, llamado
, es el síntoma más común. Algunos problemas del corazón, como un ataque cardíaco, una cardiopatía o una infección, pueden causar enfermedades de las válvulas del corazón. Algunas personas nacen con problemas de válvulas cardíacas.
La
ocurre cuando las arterias de las piernas y los pies se estrechan debido a la acumulación de placa. Las arterias estrechas reducen o bloquean el flujo sanguíneo. Cuando la sangre y el oxígeno no pueden llegar a las piernas, esto puede lesionar los nervios y tejidos.
La
es una enfermedad cardiovascular que puede conducir a otros problemas, tales como ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
Un
es causado por la falta de flujo sanguíneo al cerebro. Esto puede suceder debido a un coágulo de sangre que viaja a los vasos sanguíneos en el cerebro o un sangrado en el cerebro. El accidente cerebrovascular tiene muchos de los mismos factores de riesgo que una cardiopatía.
La
es un problema con la estructura y funcionamiento del corazón que está presente al nacer. Este término puede describir muchos problemas diferentes que afectan el corazón. Es el tipo más común de anomalía congénita.
Goldman L. Approach to the patient with possible cardiovascular disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 45.
Newby DE, Grubb NR. Cardiology. In: Ralston SH, Perman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds.
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Toth PP, Shammas NW, Foreman B, Byrd JB, Brook RD. Cardiovascular disease. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 27.
Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué es la enfermedad cardiovascular
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La dieta DASH es
y alta en frutas, vegetales, granos integrales, lácteos bajos en grasas y proteínas magras. DASH corresponde a las siglas en inglés de Enfoques Alimentarios para Detener la Hipertensión (
). La dieta se creó originalmente para ayudar a reducir la
. También es una manera saludable de perder peso.
La dieta DASH le ayuda a consumir alimentos nutritivos.
No se trata solo de una dieta tradicional baja en sal. La dieta DASH enfatiza los alimentos ricos en calcio, potasio, magnesio y
, que al combinarse, ayudan a disminuir la presión arterial.
Para seguir la dieta DASH para bajar de peso, usted consume una gran cantidad de:
Usted consume porciones moderadas de:
Usted debería reducir:
Su proveedor de atención médica puede ayudarle a determinar la cantidad de calorías que usted necesita consumir cada día. Sus necesidades de calorías están influenciadas por su edad, sexo, nivel de actividad, afecciones médicas, y de si usted está tratando o no de bajar o mantener su peso. El "Plan de alimentación de un día con la dieta DASH" le ayuda a llevar un control de la cantidad de porciones de cada tipo de alimentos que puede consumir. Hay planes para 1,200, 1,400, 1,600, 1,800, 2,000, 2,600 y 3,100 calorías por día. La dieta DASH sugiere porciones más pequeñas y cambios por alimentos saludables para ayudar con la pérdida de peso.
Usted puede seguir un plan de alimentación que permite 2,300 miligramos (mg) o 1,500 mg de sal (sodio) al día.
Al seguir el plan DASH, usted debe reducir la cantidad que consume de estos alimentos:
Antes de aumentar el
o usar sustitutos de sal (que a menudo contienen potasio), consulte con su proveedor. Las personas que tienen problemas renales o que toman ciertos medicamentos deben ser cuidadosas acerca de la cantidad de potasio que consumen.
La dieta DASH recomienda 30 minutos de ejercicio al día, la mayoría de días de la semana. Lo importante es tener un total de al menos 2 horas y 30 minutos por semana de actividades a un nivel de intensidad moderada. Realice ejercicios que hagan que su corazón bombee. Para ayudar a prevenir el aumento de peso, ejercítese 60 minutos al día.
La dieta DASH establece un estándar de una dieta saludable. Esta dieta se ha estudiado ampliamente y tiene muchos beneficios para la salud. Seguir este plan de alimentación puede ayudar a:
El Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones (
) ayudó a desarrollar la dieta DASH. Esta también es recomendada por:
Seguir esta dieta brindará todos los nutrientes que usted necesita. Es segura tanto para aduntos como para niños. Es baja en grasas saturadas y alta en fibra, un estilo de alimentación que es recomendable para todos.
Si usted tiene una efección cardíaca, es buena idea hablar con su proveedor antes de empezar este o cualquier otro plan de dieta para bajar de peso.
En el plan de alimentación de la dieta DASH, probablemente consumirá muchas más frutas, vegetales y granos integrales. Estos alimentos son altos en fibra e incrementar su ingesta de fibra muy rápidamente puede ocasionar molestia gastrointestinal. Incremente lentamente la cantidad de fibra que consume cada día y asegúrese de tomar muchos líquidos.
En general,
esta dieta es fácil de seguir y debe dejarlo sintiéndose satisfecho. Deberá
comprar más frutas y verduras que antes, lo que puede ser más costoso que los
alimentos preparados.
La dieta es
suficientemente flexible como para que pueda seguirla si es
,
vegano, o si
.
Puede comenzar por visitar el sitio web del Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones
" --
.
También puede comprar libros sobre la dieta DASH que incluyan consejos sobre la dieta y recetas.
Hipertensión - dieta DASH; Presión arterial - dieta DASH
Bakris GL, Sorrentino MJ. Systemic hypertension: mechanisms, diagnosis, and treatment. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 26.
Devries S. Integrative approaches to the management of patients with heart disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 34.
National Heart, Lung, and Blood Institute website. DASH eating plan.
. Updated December 29, 2021. Accessed November 29, 2022.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Qué es la dieta DASH
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La
, o huesos débiles, es una enfermedad que provoca que los huesos se vuelvan quebradizos y más propensos a las quebraduras (fracturas). Con la osteoporosis los huesos pierden densidad. La densidad ósea es la cantidad de hueso que tienen los huesos.
Un diagnóstico de osteoporosis significa que usted está en riesgo de sufrir fracturas, incluso con actividades diarias, accidentes menores o caídas.
Su cuerpo necesita los minerales calcio y fósforo para producir y mantener los huesos sanos.
Algunas veces, la pérdida ósea se produce sin ninguna causa conocida. Tener cierta pérdida ósea por la edad es normal para todos. Otras veces, la pérdida de hueso y la baja densidad ósea son hereditarias. En general, las mujeres blancas y de edad avanzada son más propensas a tener pérdida ósea. Esto incrementa el riesgo de tener fracturas.
Los huesos quebradizos y frágiles pueden ser causados por cualquier cosa que provoque que su cuerpo destruya demasiado hueso, o que impida que su cuerpo produzca suficiente hueso.
Los huesos débiles pueden fracturarse fácilmente, incluso sin una lesión evidente.
La densidad mineral ósea no es el único indicador de cuán frágiles están los huesos. El consumo de alcohol, el tabaquismo y un estilo de vida sedentario, todos aumentan el riesgo de tener huesos frágiles. Existen otros factores desconocidos relacionados con la calidad ósea que son tan importantes como la cantidad ósea. La mayoría de los exámenes de densidad ósea solo miden la cantidad ósea.
A medida que usted envejece, el cuerpo puede reabsorber calcio y fósforo de los huesos en lugar de conservar estos minerales en ellos. Esto hace que los huesos sean más débiles. Cuando este proceso alcanza una cierta etapa, se le llama osteoporosis.
Muchas veces, una persona se fractura un hueso incluso antes de saber que tiene pérdida ósea. Para el momento en que se produce una fractura, la pérdida de hueso puede ser grave.
Las mujeres de 50 años y mayores y los hombres de 70 años y mayores tienen un mayor riesgo de padecer osteoporosis que las mujeres y los hombres más jóvenes.
Su cuerpo necesita
, al igual que
para crear y mantener los huesos fuertes.
Su cuerpo tal vez no produzca suficiente hueso nuevo si:
Ciertos hábitos pueden afectar los huesos:
Las mujeres más jóvenes que no tienen periodos menstruales durante mucho tiempo también tienen un mayor riesgo de pérdida ósea y osteoporosis.
El bajo peso también se vincula con la pérdida ósea y debilidad ósea.
Hacer ejercicio, especialmente ejercicio con pesas, está relacionado con una masa ósea mayor y huesos más fuertes.
Muchas afecciones prolongadas (crónicas) pueden mantener a una persona confinada a una cama o silla.
Otras afecciones que también pueden conducir a pérdida de hueso son:
Algunas veces, los medicamentos que tratan ciertas afecciones pueden causar osteoporosis. Algunos de estos son:
Cualquier tratamiento o afección que cause una absorción insuficiente del calcio o la vitamina D puede también llevar a que se presenten huesos débiles. Algunos de estos son:
Las personas con trastornos alimentarios, como
o
, también tienen mayor riesgo de sufrir osteoporosis.
Hable con su proveedor de atención médica sobre el riesgo de pérdida ósea y osteoporosis. Averigüe cómo obtener la cantidad adecuada de calcio y vitamina D, qué
debe hacer y
posiblemente necesite tomar.
Causas de la osteoporosis; Causas de la densidad ósea baja
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: basic and clinical aspects. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
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. 2019;104(5):1595-1622. PMID: 30907953
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. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 230.
Versión en inglés revisada por: Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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¿Qué causa la pérdida ósea?
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Usted puede ver anuncios de suplementos que afirman que le ayudan a bajar de peso. Pero muchas de estas declaraciones no son ciertas. Algunos de estos suplementos pueden incluso tener efectos secundarios serios.
las mujeres embarazadas o lactantes nunca deben tomar ningún tipo de medicamentos de dieta. Esto incluye remedios recetados, hierbas y otros remedios de venta libre. De venta libre se refiere a medicamentos, hierbas o suplementos que se pueden comprar sin necesidad de una receta.
Hay muchos productos de venta libre para hacer dietas, por ejemplo, muchos remedios herbales. Muchos de estos productos no funcionan. Algunos pueden ser incluso peligrosos. Antes de usar un remedio de venta libre o herbal para hacer una dieta, hable con su proveedor de atención médica.
Casi todos los suplementos de venta libre que afirman tener propiedades para bajar de peso contienen alguna combinación de estos ingredientes:
No hay evidencia, o la que hay es muy débil, de que estos ingredientes ayuden con la pérdida de peso.
Además, algunos de estos productos contienen ingredientes que se encuentran en fármacos recetados, como en los medicamentos para la presión sanguínea, para las convulsiones, los antidepresivos y los diuréticos.
Es posible que algunos ingredientes en los productos para dietas de venta libre no sean seguros. La Administración de Alimentos y Medicamentos (
, FDA) le advierte a las personas que no usen algunos de ellos. No utilice productos que contengan estos ingredientes:
Perder peso - remedios herbales y suplementos; Obesidad - remedios herbales; Sobrepeso - remedios herbales
Barrea L, Altieri B, Polese B, et al. Nutritionist and obesity: brief overview on efficacy, safety, and drug interactions of the main weight-loss dietary supplements.
. 2019;9(1):32-49. PMID: 31391923
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Lewis JH. Liver disease caused by anesthetics, chemicals, toxins, and herbal and dietary supplements. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 89.
National Institutes of Health Office of Dietary Supplements website. Dietary supplements for weight loss: fact sheet for health professionals.
. Updated May 18, 2022. Accessed July 8, 2023.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fitoterapia y suplementos para bajar de peso
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Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (
) que recubre la parte inferior del recto (ano).
Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:
El padecimiento afecta a hombres y mujeres por igual. Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con
.
Una fisura anal puede verse como una grieta en la piel del ano cuando la zona se estira levemente. La fisura está casi siempre en el medio. Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado. Puede haber sangre en la parte externa de las heces o en el papel higiénico (o en las toallitas para bebé) después de una deposición.
Los síntomas pueden comenzar de manera repentina o aparecer lentamente con el tiempo.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un
y examinará el tejido anal. Otros exámenes médicos que se pueden realizar incluyen:
La mayoría de las fisuras sanan por sí mismas y no requieren tratamiento.
Para prevenir o tratar las fisuras anales en los bebés, asegúrese de cambiar los pañales con frecuencia y limpiar el área suavemente.
NIÑOS Y ADULTOS
La preocupación por el dolor durante la defecación puede llevar a la persona a evitarla. Pero el hecho de no tener deposiciones solo hará que las heces se vuelvan aún más duras, lo cual puede empeorar la fisura anal.
Evite las heces duras y el estreñimiento:
Consulte con su proveedor acerca de las siguientes pomadas o cremas que pueden aliviar la piel afectada:
Un
es un baño de agua caliente utilizado para la curación o la limpieza. Siéntese en el baño de 2 a 3 veces al día. El agua debe cubrir solo las caderas y los glúteos.
Si la fisura anal no desaparece con métodos de cuidados caseros, el tratamiento puede incluir:
Las fisuras anales a menudo sanan en forma rápida sin mayores problemas.
Las personas que presentan fisuras una vez son más propensas a tenerlas en el futuro.
Fisura en el ano; Fisura anorrectal; Úlcera anal
Downs JM, Kulow B. Anal diseases. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 129.
Hyman N, Omanskiy K. Anus. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 53.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Surgical conditions of the anus and rectum. In:
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 371.
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fisura anal
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Es una abertura anormal en el estómago o los intestinos que permite la filtración de los contenidos a otra parte del cuerpo.
La mayoría de las fístulas gastrointestinales ocurre después de una cirugía. Otras causas incluyen:
Dependiendo de dónde se presente el escape, estas fístulas pueden ocasionar
y mala absorción de nutrientes. Su cuerpo no tendrá la cantidad de agua y fluidos que necesita.
Los exámenes pueden incluir:
Los tratamientos pueden incluir:
Algunas fístulas se cierran por sí solas después de unas pocas semanas a meses.
El pronóstico depende de la salud general de la persona y de qué tan mal esté la fístula. Las personas por lo demás sanas tienen una muy buena probabilidad de recuperación.
Las fístulas pueden ocasionar desnutrición y deshidratación, según su ubicación en el intestino. Igualmente pueden causar infección y problemas de la piel.
Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta:
Fístula entero-entérica; Fístula enterocutánea; Fístula - gastrointestinal; Enfermedad de Crohn - fístula
De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominal abscesses and gastrointestinal fistulas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 29.
Li Y, Zhu W. Pathogenesis of Chron's disease-associated fistula and abscess. In: Shen B, ed.
. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018:chap 4.
Nussbaum MS, McFadden DW. Gastric, duodenal, and small intestinal fistulas. In: Yeo CJ, ed.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 76.
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fístula gastrointestinal
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Es una conexión anormal entre una de las arterias coronarias y una cámara del corazón u otro vaso sanguíneo. Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que traen sangre oxigenada al corazón.
Fístula significa conexión anormal.
Una fístula de la arteria coronaria a menudo es congénita, lo cual significa que está presente al nacer. Generalmente ocurre cuando una de las arterias coronarias no logra formarse de manera apropiada. Esto a menudo sucede cuando el bebé se está desarrollando en el útero. La arteria coronaria se adhiere en forma anormal a una de las cámaras del corazón (la aurícula o el ventrículo) o a otro vaso sanguíneo (por ejemplo, la arteria pulmonar).
Una fístula de la arteria coronaria también se puede desarrollar después del nacimiento y puede ser causada por:
La fístula de la arteria coronaria es una afección poco común. Los bebés que nacen con ella algunas veces tienen también otros defectos cardíacos. Estos pueden incluir:
Los bebés con esta afección a menudo no tienen ningún síntoma.
Si se presentan síntomas, pueden incluir:
En la mayoría de los casos, esta afección no se diagnostica hasta posteriormente en la vida. Casi siempre se diagnostica durante exámenes que se hacen para otras enfermedades cardíacas. Sin embargo, el proveedor de atención médica puede escuchar un soplo cardíaco que conducirá al diagnóstico después de realizar exámenes adicionales.
El examen principal para determinar el tamaño de la fístula es la
. Esta es una radiografía especial del corazón que emplea un tinte para ver cómo y hacia dónde está fluyendo la sangre. Con frecuencia se realiza junto con un
, en el cual se introduce una sonda delgada y flexible hasta el corazón para evaluar la presión y el flujo en el corazón y en las arterias y venas circundantes.
Otras pruebas de diagnóstico incluyen:
Una fístula pequeña que no esté causando síntomas generalmente no necesitará tratamiento. Algunas fístulas pequeñas se cerrarán por sí solas. Con frecuencia, incluso si no se cierran, nunca causarán síntomas ni necesitarán tratamiento.
Los bebés con una fístula más grande necesitarán que se les practique una cirugía para cerrar la conexión anormal. El cirujano cierra el sitio con un parche o con puntos de sutura.
Otro tratamiento tapona la abertura sin cirugía, empleando un alambre especial (espiral) que se introduce dentro del corazón con un tubo largo y delgado llamado catéter. Después del procedimiento en los niños, la fístula generalmente se cerrará.
Los niños que son operados generalmente tienen un buen pronóstico, aunque es posible que un pequeño porcentaje necesite operarse de nuevo. La mayoría de las personas con esta afección tiene un período de vida normal.
Las complicaciones pueden incluir:
Las complicaciones son más frecuentes en personas mayores.
La fístula de la arteria coronaria por lo regular se diagnostica durante un examen realizado por su proveedor. Comuníquese con su proveedor si su bebé tiene síntomas de esta afección.
No hay ninguna forma conocida de prevenir esta afección.
Defecto cardíaco congénito - fístula de la arteria coronaria; Defecto cardíaco de nacimiento - fístula de la arteria coronaria
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Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. A cyanotic congenital heart disease: left-to-right shunt lesions. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Therrien J, Marelli AJ. Congenital heart disease in adults. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Valente AM, Dorfman AL, Babu-Narayan SV, Krieger EV. Congenital heart disease in the adolescent and adult. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fístula de la arteria coronaria
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Es una conexión anormal entre una arteria y una vena en los pulmones. Como resultado, la sangre pasa a través de los pulmones sin recibir suficiente oxígeno.
Las fístulas arteriovenosas pulmonares generalmente son el resultado del desarrollo anormal de los vasos sanguíneos del pulmón. La mayoría ocurre en personas que padecen la
(HHT, por sus siglas en inglés). Estas personas a menudo tienen vasos sanguíneos anormales en muchas otras partes del cuerpo.
Las fístulas también pueden ser una complicación de la enfermedad hepática o una lesión pulmonar, aunque estas causes son mucho menos común.
Muchas personas no presentan síntomas. Cuando los presentan, estos pueden ser:
El proveedor de atención médica lo examinará. El examen puede mostrar:
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Es posible que un pequeño número de personas que no presenta síntomas no necesite ningún tratamiento. Para la mayoría de las personas con fístulas, el mejor tratamiento es bloquear la fístula durante una
(embolización).
Algunas personas pueden necesitar cirugía para extirpar los vasos anormales y tejido pulmonar circundante.
Cuando las fístulas arteriovenosas son causadas por enfermedad hepática, el tratamiento es un
.
El pronóstico para las personas con HHT no es tan bueno como para aquellas que no padecen esta enfermedad. Para las personas sin HHT, la cirugía para extirpar los vasos anormales generalmente tiene un buen desenlace clínico, y es probable que la afección no reaparezca.
Para personas con enfermedad hepática como una causa, el pronóstico depende de la enfermedad hepática.
Las complicaciones pueden incluir:
Contacte a su proveedor si presenta hemorragias nasales o dificultad respiratoria con frecuencia, especialmente si también tiene antecedentes personales o familiares de HHT.
Debido a que la HHT a menudo es genética, la prevención generalmente no es posible. La
puede ayudar en algunos casos.
Malformación arteriovenosa pulmonar
Prabhudesai V, Faughnan ME. Pulmonary vascular anomalies. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
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Valente AM, Dorfman AL, Babu-Narayan SV, Krieger EV. Congenital heart disease in the adolescent and adult. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds.
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Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Fístula arteriovenosa pulmonar
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