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|---|---|---|---|---|---|---|---|
Usted está recibiendo radiación como tratamiento para el
. Debido a esto, su cuerpo sufrirá algunos cambios. Saber qué esperar le ayudará a prepararse para estos cambios.
Usted puede notar cambios en cómo luce o se siente la mama (si está recibiendo radiación después de una lumpectomía). Los cambios ocurren debido a ambas la cirugía y la radioterapia. Estos cambios incluyen:
Durante e inmediatamente después del tratamiento la piel puede estar sensible. Cuide la zona de tratamiento:
Coméntele a su proveedor si tiene cualquier ruptura, grietas, descamación o aberturas en la piel. No ponga almohadillas térmicas ni bolsas de hielo directamente en la zona de tratamiento. Use ropa holgada y transpirable.
Use un sostén suelto y considere uno sin alambres. Pregúntele al proveedor acerca de usar su prótesis mamaria, si tiene una.
Es importante dormir lo suficiente y mantener una buena hidratación durante sus tratamientos.
El ejercicio, incluso algunos minutos al día pueden ayudar a disminuir la fatiga.
Usted necesita
para mantener su peso mientras se está sometiendo a las radiaciones.
Consejos para facilitar la alimentación:
Esté atento a la aparición de estos signos de hinchazón (
) en su brazo.
Pregúntele a su proveedor por ejercicios físicos que usted pueda hacer para mantener el movimiento libre del brazo.
Algunas personas que reciben tratamiento para el cáncer de mama pueden sentirse cansadas después de algunos días. Si usted se siente cansado:
Radiación - mamas - alta
National Cancer Institute website. Radiation therapy and you: support for people with cancer.
. Updated April 2021. Accessed December 26, 2022.
Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Basics of radiation therapy. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 27.
Versión en inglés revisada por: David Herold, MD, Radiation Oncologist in Jupiter, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Radiación de haz externo en las mamas - alta
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Usted recibió radioterapia para tratar su cáncer de próstata. Este artículo le informa cómo debe cuidarse después del tratamiento.
Su cuerpo sufre muchos cambios cuando le hacen
.
Usted puede presentar los siguientes efectos secundarios aproximadamente de 2 a 3 semanas después de su primera radioterapia:
Otros efectos que se pueden presentar más adelante pueden incluir:
Su proveedor le dibujará marcas de colores en la piel cuando le hagan radioterapia. Estas marcas muestran dónde se debe enfocar la radiación y deben permanecer en su lugar hasta que los tratamientos terminen. Si las marcas desaparecen, coménteselo a su proveedor. No intente volver a dibujarlas usted mismo.
Para cuidar la zona del tratamiento:
Tome bastante líquido. Intente beber de 8 a 10 vasos de líquidos al día. Evite la cafeína, el alcohol, el jugo de naranja, el jugo de toronja y otros jugos de cítricos si estos empeoran los síntomas en el intestino o la vejiga.
Puede tomar medicamento para la diarrea de venta libre para tratar las heces blandas.
Su proveedor puede hacerle seguir una dieta baja en residuos que limite la cantidad de fibra que usted consume. Usted necesita consumir suficiente proteína y calorías para mantener su peso.
Algunas personas que reciben radioterapia en la próstata pueden empezar a sentirse cansadas durante el tiempo en el que están haciéndose los tratamientos. Si se siente cansado:
Es normal tener menos interés en el sexo durante las radioterapias e inmediatamente después. Es probable que su interés en el sexo reaparezca después de que su tratamiento haya terminado y su vida empiece a regresar a la normalidad.
Usted debería poder disfrutar del sexo sin problemas después de que la radioterapia haya terminado.
Los problemas para conseguir una erección frecuentemente no se detectan de inmediato. Pueden aparecer luego de un año o más.
Su proveedor puede verificar sus conteos sanguíneos regularmente, sobre todo si la zona de la radioterapia en su cuerpo es grande. En un principio, se le realizarán
y se le revisará cada 3 a 6 meses para constatar el éxito de la radioterapia.
Radiación - pelvis - alta
National Cancer Institute website. Prostate Cancer Treatment (PDQ) - patient version.
. Updated February 16, 2023. Accessed July 24, 2023.
Phillips R, Hazell S, Song DY. Radiation therapy for prostate cancer. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 157.
Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Basics of radiation therapy. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 27.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Radiación a la próstata - alta
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Son comportamientos o arrebatos emocionales perturbadores o desagradables. Se presentan con frecuencia en respuesta a deseos o necesidades insatisfechas. Las rabietas tienen mayor probabilidad de presentarse en niños pequeños o en alguien que no pueda expresar sus necesidades o controlar sus emociones cuando está frustrado.
Las rabietas (berrinches) son comportamientos naturales durante el desarrollo de la primera infancia. Los niños tienen una tendencia normal y natural a afirmar su independencia a medida que aprenden que son seres separados de sus padres.
Este deseo de control a menudo se manifiesta diciendo "no" frecuentemente y teniendo rabietas. Éstas empeoran por el hecho de que el niño puede no tener el vocabulario para expresar sus sentimientos.
Las rabietas generalmente comienzan alrededor de la edad de 12 a 18 meses. Empeoran entre los 2 y 3 años, luego disminuyen rápidamente hasta la edad de 4 años. Después de esta edad casi no deben volver a presentarse. El hecho de estar cansado, hambriento o enfermo puede hacer que las rabietas empeoren o se vuelvan más frecuentes.
Cuando su hijo tenga una rabieta, es importante que usted permanezca calmado. Ayuda el hecho de recordar que las rabietas son normales. No son su culpa. Usted no es un mal padre, ni su hijo o hija es un niño malo. El hecho de gritar o golpear a su hijo solo empeorará la situación. Una respuesta y atmósfera calmadas y pacíficas, sin "ceder" o romper con las reglas que usted estableció, reducirán el estrés y harán que ambos se sientan mejor.
Usted también puede ensayar una distracción suave, cambiando a actividades que el niño disfrute o poniendo una cara graciosa. Si su hijo tiene una rabieta fuera de casa, trate de llevarlo a un lugar silencioso, como el automóvil o un baño. Mantenga a su hijo a salvo hasta que la rabieta haya terminado.
Las rabietas son comportamientos para llamar la atención. Una estrategia para minimizar la duración e intensidad de la rabieta es ignorar el comportamiento. En tanto el niño esté seguro y no esté siendo destructivo, el hecho de alejarse caminando hasta otra habitación en la casa puede acortar el episodio, debido a que ahora el drama no tiene ningún público. Algunas veces, el niño lo seguirá y continuará con la rabieta. No hable ni reaccione hasta que el comportamiento cese. Luego, serenamente hable del asunto y ofrezca alternativas sin ceder ante la exigencia del niño.
Verifique que el niño coma y duerma en las horas acostumbradas. Si su hijo ya no hace la siesta, igualmente es importante tener algún tiempo de reposo. El hecho de acostarse durante 15 a 20 minutos o descansar al lado suyo mientras leen cuentos juntos en momentos regulares del día puede ayudar a prevenir las rabietas.
Otros métodos para tratar de prevenir las rabietas pueden ser:
Si las rabietas están empeorando y usted no cree que pueda manejarlas, busque el consejo de su proveedor de atención médica. Igualmente, consiga ayuda si descubre que usted mismo se está tornando furioso y gritando, o le preocupa que pueda reaccionar frente al comportamiento de su hijo con castigo físico.
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda llamar al proveedor de su hijo si:
Berrinches
American Academy of Pediatrics website. Top tips for surviving tantrums.
. Updated April 21, 2021. Accessed May 24, 2023.
Walter HJ, DeMaso DR. Disruptive, impulse-control, and conduct disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 42.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rabietas
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Algunas veces es necesario obtener una
de un bebé con el propósito de realizar pruebas. La mayoría de las veces, la orina se recoge en el consultorio de un proveedor de atención médica. La muestra también se puede recoger en el hogar.
Para recoger una muestra de orina de un bebé:
Lave completamente la zona alrededor de la uretra (el orificio por donde sale la orina). Use jabón o toallitas desinfectantes que su proveedor le haya suministrado.
Le darán una bolsa especial para recoger la orina. Será una bolsa de plástico con una cinta adhesiva en un extremo, hecha para que encaje sobre la zona genital del bebé. Abra esta bolsa y colóquela sobre el bebé.
Colóquele un pañal al bebé (sobre la bolsa).
Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que el bebé haya orinado. (Un bebé activo puede desplazar la bolsa, de manera que se puede necesitar más de un intento para recoger la muestra).
Vacíe la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por su proveedor. No toque el interior de la taza ni la tapa. Si está en casa, coloque el recipiente en una bolsa plástica en el refrigerador hasta que se lo devuelva a su proveedor.
Al terminar, marque el recipiente y devuélvalo de acuerdo con las instrucciones.
Lave bien la zona alrededor de la uretra. Limpie de adelante hacia atrás en una niña y desde la punta del pene hacia abajo en un niño.
Algunas veces, puede ser necesario obtener una muestra de orina estéril. Esto se hace para verificar si hay una infección del tracto urinario. Un proveedor tomará la muestra usando una sonda. La zona alrededor de la uretra se limpia con un antiséptico. Se inserta una pequeña sonda en la vejiga del bebé para recolectar la orina. Esta se retira después del procedimiento.
No se necesita ninguna preparación para este examen. Si usted recoge la orina en la casa, tenga algunas bolsas recolectoras adicionales.
No hay ningún tipo de molestia si la orina se recolecta usando una bolsa. Puede haber un pequeño período de molestias si se usa una sonda.
El examen se realiza para obtener una muestra de orina de un bebé.
Los valores normales dependen del examen o exámenes que se van a realizar una vez recolectada la orina.
No hay mayores riesgos para el bebé. En raras ocasiones, se puede presentar una erupción cutánea leve a causa del adhesivo de la bolsa recolectora. Puede haber un poco de sangrado si se usa una sonda.
Boswell B, Thomas AA. Pediatric genitourinary and renal tract disorders. In: Walls RM, ed.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 168.
Castle EP, Wolter CE, Woods ME. Evaluation of the urologic patient: testing and imaging. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 2.
Patel K, Jones PM. Specimen collection and processing. In: Rifai N, Chiu RWK, Young I, Burnham CAD, Wittwer CT, eds.
. 7th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 4.
Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Recolección de orina en bebés
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La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal.
El líquido cefalorraquídeo actúa como un amortiguador, protegiendo el cerebro y la columna de lesiones. Por lo regular, el líquido es transparente. Tiene la misma consistencia que el agua. El examen también se utiliza para medir la presión en dicho líquido.
Existen diferentes formas de obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo. Una punción lumbar (punción raquídea) es el método más común.
Para llevar a cabo el examen:
En algunos casos, se utilizan rayos X especiales para ayudar a guiar la aguja hasta la posición apropiada. Esto se denomina fluoroscopia.
La punción lumbar con recolección de líquido también puede ser parte de otros procedimientos como una radiografía o tomografía computarizada después de que se ha introducido un medio de contraste en el LCR.
En pocas ocasiones se puede utilizar otros métodos de recolección de líquido cefalorraquídeo.
El LCR también se puede recoger de una sonda que ya esté puesta allí, como una derivación o un drenaje ventricular.
Será necesario que le dé su autorización al equipo médico antes de realizar este examen. Coméntele a su proveedor si está tomando ácido acetilsalicílico (
) o algún otro medicamento anticoagulante.
Después del procedimiento, usted debe planear descansar por algunas horas, incluso si se siente bien. Esto se recomienda para prevenir el escape de líquido alrededor del sitio de la punción. No será necesario que se acueste de espaldas todo el tiempo. Si tiene dolor de cabeza, puede ser de mucha ayuda tomar bebidas con cafeína como café, té o refrescos.
Mantener la posición para el examen puede ser incómodo. Es importante que permanezca quieto pues un movimiento puede llevar a una lesión de la médula espinal.
Le pueden pedir que se enderece un poco después de que la aguja esté en su lugar. Esto se hace con el fin de medir la presión del líquido cefalorraquídeo.
El anestésico puede arder o picar apenas se inyecta. Cuando se inserta la aguja, habrá una sensación de presión fuerte. Con frecuencia se presenta una breve molestia cuando la aguja atraviesa el tejido que rodea la médula espinal. Este dolor debe desaparecer en unos cuantos segundos.
En la mayoría de los casos, el procedimiento completo tarda alrededor de 30 minutos. Las mediciones de la presión y la recolección de líquido tardan solo algunos minutos.
Este examen se hace para medir las presiones en el LCR y para recoger una muestra de líquido con el fin de realizar pruebas adicionales.
El análisis del LCR se puede utilizar para diagnosticar ciertos trastornos neurológicos. Estos pueden incluir infecciones (como meningitis) y daño cerebral o daño a la médula espinal. También se puede hacer una punción lumbar para establecer el diagnóstico de
o sangrado en el líquido cefalorraquídeo derivado de un aneurisma.
Los valores normales normalmente fluctúan de la siguiente manera:
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.
Si el LCR luce turbio, eso podría significar que hay una infección o una acumulación de glóbulos blancos o proteína.
Si el LCR luce sanguinolento o rojo, puede ser un signo de sangrado u obstrucción de la médula espinal. Si es marrón, naranja o amarillo, puede ser un signo de aumento de la proteína en el LCR o un sangrado previo (hace más de 3 días). Puede haber sangre en la muestra proveniente de la punción raquídea misma. Esto hace más difícil la interpretación de los resultados del examen.
PRESIÓN DEL LCR
PROTEÍNA EN EL LCR
GLUCOSA EN EL LCR
CÉLULAS SANGUÍNEAS EN EL LCR
OTROS RESULTADOS EN EL LCR
Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen son:
Los riesgos de la punción lumbar incluyen:
Se puede presentar una hernia cerebral si este examen se realiza en una persona con una masa en el cerebro (como un tumor o un absceso). Esto puede ocasionar daño cerebral o muerte. Este examen no se hace si otro examen o prueba revelan signos de una masa cerebral.
Puede ocurrir un daño a los nervios en la médula espinal, particularmente si la persona se mueve durante el examen.
La punción cisternal o la punción ventricular conllevan riesgos adicionales de daño al cerebro o a la médula espinal y sangrado dentro del cerebro.
Este examen es particularmente peligroso para personas con:
Punción raquídea; Punción ventricular; Punción lumbar; Punción cisternal; Cultivo de líquido cefalorraquídeo
Deluca GC, Griggs RC. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 368.
Euerle BD. Spinal puncture and cerebrospinal fluid examination. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.
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Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR)
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Es un proceso en el cual el sistema inmunitario del receptor de un trasplante ataca al órgano o tejido trasplantado.
El
de su cuerpo generalmente lo protege de sustancias que pueden ser nocivas tales como microorganismos, toxinas y, algunas veces, células cancerígenas.
Estas sustancias dañinas tienen proteínas llamadas
recubriendo su superficie. Tan pronto como estos antígenos ingresan al cuerpo, el sistema inmunitario reconoce que no son del cuerpo de esa persona y que son "extraños" y los ataca.
Cuando una persona recibe un órgano de alguien más durante una cirugía de trasplante, el sistema inmunitario de la persona puede reconocer que es extraño. Esto se debe a que el sistema inmunitario de la persona detecta que los antígenos en las células del órgano son diferentes o no son "compatibles". Los órganos que no son compatibles o que no tienen una compatibilidad lo suficientemente cercana pueden desencadenar una
o un rechazo al trasplante.
Para ayudar a prevenir esta reacción, los médicos tipifican, o cotejan, tanto al donante del órgano como a la persona que lo está recibiendo. Cuanto más similares sean los antígenos entre el donante y el receptor, menor será la probabilidad de que el órgano sea rechazado.
La tipificación del tejido garantiza que el órgano o tejido sea lo más parecido posible a los tejidos del receptor. La compatibilidad generalmente no es perfecta. No existen dos personas, exceptuando los gemelos idénticos, que tengan antígenos de tejido idénticos.
Los médicos emplean medicamentos para inhibir el sistema inmunitario del receptor. El objetivo es impedir que dicho sistema ataque al órgano recientemente trasplantado. Si estos medicamentos no se utilizan, el cuerpo casi siempre lanzará una respuesta inmunitaria y destruirá el tejido extraño.
Sin embargo, se presentan algunas excepciones. Los trasplantes de córnea en pocas ocasiones sufren un rechazo debido a que esta parte carece de riego sanguíneo. Además, los trasplantes entre gemelos idénticos casi nunca causan rechazo.
Hay tres tipos de rechazo:
Los síntomas pueden incluir:
Los síntomas dependen del órgano o tejido trasplantado. Por ejemplo, los pacientes que rechazan un riñón pueden producir menos orina, y los pacientes que rechazan un corazón pueden presentar síntomas de insuficiencia cardíaca.
El proveedor de atención médica examinará la zona por encima y alrededor del órgano trasplantado.
Los signos de que el órgano no está funcionando bien incluyen:
Una
del órgano trasplantado puede confirmar si hay rechazo. Con frecuencia, se realiza una biopsia de rutina periódica para detectar a tiempo el rechazo, antes de que se presenten los síntomas.
Cuando se sospecha rechazo a un trasplante, se pueden llevar a cabo uno o más de los siguientes exámenes, antes de la biopsia del órgano:
El objetivo del tratamiento es mejorar las probabilidades de que el órgano o tejido trasplantado siga funcionando apropiadamente al inhibir la respuesta inmunitaria. La inhibición de la respuesta inmunitaria puede prevenir el rechazo al trasplante.
Probablemente se utilizarán medicamentos para inhibir la respuesta inmunitaria. La dosis y la elección de medicamentos dependen de su estado. La dosis puede ser muy alta mientras el tejido esté siendo rechazado. Después de que ya no tenga signos de rechazo, probablemente se disminuirá.
Los medicamentos que inhiben el sistema inmunitario pueden detener el rechazo. La mayoría de las personas necesita tomar estos medicamentos por el resto de su vida.
Los episodios únicos de rechazo agudo en pocas ocasiones provocan insuficiencia de órganos.
El rechazo crónico es la causa principal de fracaso del trasplante de órganos. El órgano lentamente pierde su función y los síntomas comienzan a aparecer. Este tipo de rechazo no puede tratarse de manera efectiva con medicamentos. Algunas personas pueden necesitar otro trasplante.
Los problemas de salud que pueden presentarse a raíz de un trasplante o el rechazo a un trasplante incluyen:
Comuníquese con su proveedor si el órgano o tejido trasplantado no parece estar funcionando bien o si se presentan otros síntomas. También comuníquese con su proveedor si tiene efectos secundarios por los medicamentos que está tomando.
La
y la
antes de un trasplante ayudan a garantizar una compatibilidad cercana.
Usted probablemente necesitará tomar el medicamento para inhibir el sistema inmunitario por el resto de su vida para evitar el rechazo del tejido.
El hecho de tener cuidado al tomar los medicamentos después del trasplante y tener una vigilancia minuciosa por parte del médico puede ayudar a prevenir el rechazo.
Rechazo al injerto; Rechazo a un órgano o tejido
Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Transplantation immunology. In: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 17.
Badell IR, Adams AB, Larsen CP. Transplantation immunobiology and immunosuppression. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
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Tse G, Marson L. Immunology of graft rejection. In: Forsythe JLR, ed.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 3.
Versión en inglés revisada por: John Roberts, MD, Professor of Internal Medicine (Medical Oncology), Yale Cancer Center, New Haven, CT. He is board certified in Internal Medicine, Medical Oncology, Pediatrics, Hospice and Palliative Medicine. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rechazo al trasplante
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La grasa poliinsaturada es un tipo de
. Es una de las grasas saludables, junto con la grasa monoinsaturada.
La grasa poliinsaturada se encuentra en alimentos vegetales y animales, tales como el salmón, los aceites vegetales y algunas nueces y semillas. Consumir cantidades moderadas de grasa poliinsaturadas (y monoinsaturadas) en lugar de grasas saturadas y grasas trans puede beneficiar su salud, ya que las grasas saturadas y las grasas trans pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca y otros problemas de salud.
¿CÓMO AFECTAN SU SALUD LAS GRASAS POLIINSATURADAS?
Las grasas poliinsaturadas pueden ayudar a disminuir el
LDL (malo). El colesterol es una sustancia suave y cerosa que puede causar obstrucción o bloqueo de las arterias (vasos sanguíneos). Tener niveles bajos de colesterol LDL reduce el riesgo de enfermedades del corazón.
Las grasas poliinsaturadas incluyen grasas omega-3 y omega-6. Estos son ácidos grasos esenciales que el cuerpo necesita para el crecimiento de las células y el funcionamiento del cerebro. Nuestros cuerpos no producen ácidos grasos esenciales, por lo que debe obtenerlos de los alimentos.
Los
son buenos para el corazón en varios sentidos. Ayudan a:
Los
pueden ayudar a:
¿CUÁNTO DEBE COMER?
Su cuerpo necesita algo de grasa para obtener energía y para cumplir otras funciones. Las grasas poliinsaturadas son una opción saludable. Las Pautas Dietarias del 2020-2025 para los estadounidenses recomiendan no ingerir más del 10% del total de calorías diarias de grasas saturadas (estas se encuentran en las carnes rojas, mantequilla, queso y productos lácteos enteros). El consumo total de grasa no debe sobrepasar del 25 al 30% de las calorías diarias. Esto incluye grasas monoinsaturadas o poliinsaturadas.
Consumir grasas más saludables puede llevar a ciertos beneficios para la salud. Sin embargo, comer demasiada grasa puede conducir al aumento de peso. Todas las grasas contienen 9 calorías por gramo. Esto es más de dos veces la cantidad de calorías que se encuentran en los
y las
.
No es suficiente agregar alimentos ricos en grasas insaturadas a una dieta llena de alimentos y grasas poco saludables. En vez de esto, reemplace las grasas saturadas por grasas más saludables. Sobre todo, eliminar grasas saturadas es dos veces más efectivo para bajar los niveles de colesterol que incrementar las grasas poliinsaturadas.
LEER LAS ETIQUETAS DE INFORMACIÓN NUTRICIONAL
Todos los alimentos envasados tienen etiquetas de información nutricional que incluyen el contenido de grasa.
puede ayudarle a hacer un seguimiento de cuánta grasa consume en un día.
ELEGIR ALIMENTOS SALUDABLES
La mayoría de los alimentos tiene una combinación de todos los tipos de grasas. Algunos tienen mayores cantidades de grasas saludables que otros. Los alimentos y los aceites con altas cantidades de grasas poliinsaturadas incluyen:
Para obtener beneficios para la salud, usted tiene que
. A continuación, encontrará algunas ideas:
Ácido graso poliinsaturado; AGPI; Colesterol - grasa poliinsaturada; Arterioesclerosis - grasa poliinsaturada; Endurecimiento de las arterias - grasa poliinsaturada; Hiperlipidemia - grasa poliinsaturada; Hipercolesterolemia - grasa poliinsaturada; Enfermedad de las arterias coronarias - grasa poliinsaturada; Enfermedad del corazón - grasa poliinsaturada; Enfermedad arterial periférica - grasa poliinsaturada; EAC - grasa poliinsaturada; Ataque cerebral - grasa poliinsaturada; EAC - grasa poliinsaturada; Dieta saludable para el corazón - grasa poliinsaturada
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: Executive summary: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines.
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Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Realidades acerca de las grasas poliinsaturadas
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Los síntomas de la
(EPOC) pueden empeorar rápidamente. Usted puede tener dificultad para respirar. Puede toser o jadear más o producir más flema. También podría sentirse ansioso y tener problemas para dormir o realizar sus actividades diarias. Este problema se denomina exacerbación de la EPOC o reagudización de la EPOC.
Ciertas enfermedades, resfriados e infecciones pulmonares por virus o bacterias pueden llevar a las reagudizaciones. Otras causas pueden incluir:
A menudo usted puede manejar una reagudización con medicamentos y cuidados personales. Colabore con su proveedor de atención médica sobre un plan de acción para las exacerbaciones de la EPOC de manera que sepa qué hacer.
Conozca los síntomas habituales de la EPOC, los patrones de sueño y cuando tiene días buenos o malos. Esto puede ayudarle a conocer la diferencia entre los síntomas normales de la EPOC y los signos de una reagudización.
Los signos y síntomas de una reagudización de la EPOC duran 2 días o más y son más intensos que los síntomas habituales. Los síntomas empeoran y simplemente no desaparecen. Si usted tiene una exacerbación verdadera, posiblemente necesite ir al hospital.
Los signos iniciales comunes incluyen:
Otros posibles signos de una reagudización incluyen:
A la primera señal de una reagudización:
Si usted tiene EPOC:
Evite los resfriados y la gripe, usted debe:
Viva un estilo de vida saludable:
Después de seguir su plan de acción para la EPOC, comuníquese con su proveedor si su respiración todavía es:
También contacte a su proveedor si:
Exacerbación de la EPOC; Exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; Exacerbación del enfisema; Exacerbación de la bronquitis crónica
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevention of acute exacerbations of COPD: American College of Chest Physicians and Canadian Thoracic Society guideline.
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Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reagudizaciones de la EPOC
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Son sensibilidades a sustancias, llamadas
, que entran en contacto con la piel, la nariz, los ojos, las vías respiratorias y el tubo digestivo. Dichas sustancias pueden ser inhaladas hacia los pulmones, ingeridas o inyectadas.
Las reacciones alérgicas son comunes. La respuesta inmunitaria que ocasiona una reacción alérgica es similar a la que ocasiona la fiebre del heno. La mayoría de las reacciones se presentan poco después del contacto con un alergeno.
Muchas reacciones alérgicas son leves, mientras que otras pueden ser graves y potencialmente mortales. Pueden estar limitadas a una pequeña área del cuerpo o pueden afectarlo todo. La forma más grave se denomina
o
anafiláctico. Las reacciones alérgicas ocurren con mayor frecuencia en personas con antecedentes familiares de
.
Las sustancias que no afectan a la mayoría de las personas (como el veneno de la
, y ciertos alimentos, medicamentos y el polen) pueden desencadenar reacciones alérgicas en determinadas personas.
La primera exposición puede producir solo una reacción leve. Las exposiciones repetitivas pueden llevar a reacciones mucho más graves. Una vez que la persona ha tenido una exposición o una reacción alérgica (está sensibilizada), incluso una exposición muy limitada a una cantidad muy pequeña del alergeno puede desencadenar una reacción grave.
La mayoría de las reacciones alérgicas graves ocurren en cuestión de segundos o minutos después de la exposición al alergeno. Algunas reacciones pueden ocurrir después de varias horas, particularmente si el alergeno ocasiona una reacción después de que ha sido ingerido. En muy pocos casos, las reacciones se desarrollan después de 24 horas.
La anafilaxia es una reacción grave y repentina que ocurre en cuestión de minutos después de la exposición y necesita atención médica inmediata. Sin tratamiento, la anafilaxia puede empeorar muy rápidamente y llevar a la muerte en cuestión de 15 minutos.
Entre los alergenos más comunes están:
Los síntomas comunes de una reacción alérgica leve son:
Los síntomas de una reacción alérgica moderada o grave son:
Para una reacción de leve a moderada:
Calme y tranquilice a la persona que experimenta la reacción. La ansiedad puede empeorar los síntomas.
Trate de identificar el alergeno y procure que la persona evite futuros contactos con este.
Para una reacción alérgica grave (anafilaxia):
Revise las vías aéreas, la respiración y la circulación (ABC, por las siglas en inglés, de Soporte Vital Básico) de la persona. Un signo de advertencia de una hinchazón peligrosa de la garganta es una voz ronca o de susurro, o sonidos broncos cuando la persona está inhalando aire. De ser necesario, comience a dar respiración boca a boca y
.
Si una persona está teniendo una reacción alérgica:
Solicite asistencia médica de emergencia (911 o el número local de emergencias) inmediatamente si:
Para prevenir las reacciones alérgicas:
Anafilaxis; Anafilaxis - primeros auxilios
Auerbach PS. Allergic reaction. In: Auerbach PS, ed.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:64-65.
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergy, hypersensitivity, and anaphylaxis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds.
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. 2020;145(4):1082-1123. PMID: 32001253
.
Versión en inglés revisada por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reacciones alérgicas
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Una reacción transfusional hemolítica es una complicación grave que puede ocurrir después de una transfusión de sangre. La reacción se presenta cuando el sistema inmunitario de la persona destruye los glóbulos rojos que se recibieron durante la transfusión. Cuando los glóbulos rojos son destruidos, el proceso se denomina hemólisis.
Hay otros tipos de reacciones a transfusiones que no ocasionan hemólisis, tales como reacciones transfusionales febriles (que causan fiebre).
La sangre se clasifica en cuatro tipos diferentes: A, B, AB y O.
Otra manera como se pueden clasificar las células sanguíneas es por medio de los factores Rh. Las personas que tienen factores Rh en su sangre se denominan "Rh positivos". Las personas sin estos factores se denominan "Rh negativos". Las personas Rh negativas forman anticuerpos contra el factor Rh si reciben sangre Rh positiva.
Hay también otros muchos factores relacionados con la sangre que difieren entre las personas, además del sistema ABO y el Rh.
Su sistema inmunitario normalmente puede diferenciar las células sanguíneas propias de las células sanguíneas de otra persona. Si recibe sangre que incluso parcialmente no es compatible con su sangre, su cuerpo produce
para destruir las células sanguíneas del donante. Este proceso causa la reacción a una transfusión de sangre. La sangre que usted recibe en una transfusión debe ser compatible con su propia sangre. Ser compatible significa que su cuerpo no producirá anticuerpos contra la sangre que reciba.
La mayoría del tiempo, una transfusión sanguínea entre grupos compatibles (como O+ a O+) no causa ningún problema. Sin embargo, pequeños desajustes en los factores sanguíneos pueden causar una reacción. Esta por lo general es leve. Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles (como A+ a O-) causan una respuesta inmunitaria. Esto puede llevar a una reacción seria a la transfusión. El sistema inmunitario ataca las células sanguíneas donadas, destruyéndolas.
Hoy en día, toda la sangre se examina cuidadosamente. Las reacciones a las transfusiones son poco comunes.
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Los síntomas de una reacción transfusional hemolítica aparecen con más frecuencia durante o inmediatamente después de dicha transfusión. Algunas veces, pueden manifestarse después de varios días (reacción retardada a la transfusión).
Esta enfermedad puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes:
Si se presentan síntomas durante la transfusión, esta debe suspenderse de inmediato. Las muestras de sangre del receptor (la persona que recibe la transfusión) y del donante se deben analizar para establecer si los síntomas son causados o no por una reacción a la transfusión.
Los síntomas leves se pueden tratar con lo siguiente:
El pronóstico depende de la gravedad de la reacción. El trastorno puede seguir su curso sin problemas. O puede ser grave y potencialmente mortal.
Las complicaciones pueden incluir:
Coméntele a su proveedor de atención médica si le están haciendo una transfusión de sangre y ha tenido una reacción antes.
La sangre donada se clasifica en los grupos ABO y Rh para reducir el riesgo de reacción a una transfusión.
Antes de una transfusión, se le hacen pruebas a la sangre del receptor y del donante (pruebas cruzadas) para ver si son compatibles entre sí. Se mezcla una pequeña cantidad de la sangre donada con una pequeña cantidad de la sangre del receptor y se analiza para ver si las células trasfundidas son destruidas o agrupadas.
Antes de la transfusión, su proveedor por lo regular revisará de nuevo para constatar que usted esté recibiendo la sangre correcta.
Reacción a una transfusión de sangre; Reacción a la transfusión
Hall JE, Hall ME. Blood types; transfusion; and tissue and organ transplantation. In: Hall JE, Hall ME, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 36.
Schipperus MR, Wiersum-Osselton JC. Transfusion reactions to blood and cell therapy products. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.
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Shaz BH, Hillyer CD. Transfusion medicine. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Versión en inglés revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Monsey, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reacción transfusional hemolítica
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Es un incremento de la cantidad de glóbulos blancos, lo cual puede simular una
. La reacción se debe en realidad a una infección o a otra patología y no es un signo de cáncer.
Los conteos sanguíneos generalmente retornan a la normalidad cuando se trata la enfermedad subyacente.
Nasr MR, Hutchison RE. Leukocytic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.
. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 34.
Rice L, Jung M. Neutrophilic leukocytosis, neutropenia, monocytosis, and monocytopenia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reacción leucemoide
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre
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Fuentes de información en caso de violación; Recursos en caso de violación
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Recursos para la asistencia de víctimas
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Las siguientes organizaciones brindan mayor información sobre la
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Fuentes de información sobre la artritis
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Recursos para la artritis
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre la
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Fuentes de información - anemia drepanocítica
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Recursos para la anemia drepanocítica
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre el
:
Fuentes de información sobre el VIH/sida
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para el VIH/sida
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre el
:
Los programas de apoyo incluyen:
Fuentes de información - alcoholismo
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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06/01/2025
, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para el trastorno por consumo de alcohol
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Puede encontrar información y apoyo para las personas con el
y sus familias en:
Fuentes de información sobre el síndrome de Reye
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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06/01/2025
, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para el síndrome de Reye
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Puede encontrar información y apoyo para las personas con
y sus familias en:
es un tema relacionado con esta materia.
Recursos para el SMSL
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para el síndrome de muerte súbita del lactante
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Las siguientes organizaciones brindan información sobre el
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Fuentes de información sobre el síndrome de fatiga crónica; Recursos para el SFC
Versión en inglés revisada por: Neil J. Gonter, MD, Assistant Professor of Medicine, Columbia University, NY and private practice specializing in Rheumatology at Rheumatology Associates of North Jersey, Teaneck, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para el síndrome de fatiga crónica
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre la
:
Fuentes de información sobre la psoriasis
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la psoriasis
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre la pérdida de un hijo:
Recursos para la muerte de un hijo; Fuentes de información sobre la pérdida de un hijo
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la pérdida de un hijo
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Las siguientes organizaciones proporcionan información sobre la pérdida de un cónyuge o pareja:
Fuentes de información sobre la pérdida de un cónyuge
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la pérdida de un cónyuge
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre la
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Fuentes de información sobre la parálisis cerebral
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la parálisis cerebral
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre las ostomías:
Fuentes de información sobre la ostomía
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la ostomía
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre enfermedades renales:
Fuentes de información sobre la enfermedad renal
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
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,
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la nefropatía
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Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre las
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Fuentes de información sobre la migraña
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Health Content Provider
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la migraña
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Las siguientes organizaciones brindan información sobre la
:
Fuentes de información sobre la miastenia grave
Versión en inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Medical Staff, Department of Psychiatry and Behavioral Health, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Recursos para la miastenia grave
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Este artículo describe las destrezas y marcadores de crecimiento esperados para la mayoría de los niños de 5 años de edad.
Los hitos con relación a las habilidades físicas y motoras para un niño típico de 5 años incluyen:
Hitos sensoriales y cognitivos:
Las formas de estimular el desarrollo de un niño de 5 años incluyen:
Hitos normales de crecimiento infantil - 5 años de edad; Hitos de crecimiento para niños - 5 años de edad; Acontecimientos importantes del desarrollo en la infancia - 5 años de edad; Niño sano - 5 años
Bamba V, Kelly A. Assessment of growth. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 27.
Carter RG, Feigelman S. The preschool years. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 24.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 5 años de edad
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Se espera que los bebés típicos de 4 meses desarrollen ciertas destrezas físicas y mentales, denominadas hitos o acontecimientos importantes.
Todos los niños se desarrollan de manera un poco diferente. Si usted está preocupada acerca del desarrollo de su hijo, hable con su pediatra.
DESTREZAS FÍSICAS Y MOTORAS
El bebé típico de 4 meses debe:
DESTREZAS SENSORIALES Y COGNITIVAS
Se espera que un bebé de 4 meses:
JUEGO
Usted puede estimular el desarrollo a través del juego:
Hitos del crecimiento normal en la infancia - 4 meses; Hitos del desarrollo en la infancia - 4 meses; Hitos del crecimiento para niños - 4 meses; Niño sano - 4 meses
American Academy of Pediatrics. 2022 Recommendations for preventive pediatric health care.
. 2022;150(1):e2022058044. PMID: 35921638
.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Normal development. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 7.
Onigbanjo MT, Feigelman S. The first year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Health Content Provider
06/01/2025
, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 4 meses de edad
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Un niño típico de 4 años mostrará ciertas destrezas físicas y mentales. Estas destrezas se conocen como hitos del desarrollo.
Todos los niños se desarrollan de manera un poco diferente. Si usted está preocupado acerca del desarrollo de su hijo, hable con su proveedor de atención médica.
FÍSICO Y MOTOR
Durante el cuarto año, generalmente el niño:
SENSORIAL Y COGNITIVO
El niño típico de 4 años:
JUEGO
Como padre de un niño de 4 años, usted debe:
Acontecimientos importantes del desarrollo en la infancia - 4 años; Hitos del desarrollo para niños - 4 años; Hitos del desarrollo en la infancia - 4 años; Niño sano - 4 años
American Academy of Pediatrics website. Recommendations for preventive pediatric health care.
. Updated October 27, 2022. Accessed March 13, 2023.
American Academy of Pediatrics website. 2022 Recommendations for preventive pediatric health care.
. 2022;150(1):e2022058044. PMID: 35921638
.
Carter RG, Feigelman S. The preschool years. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 24.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Normal development. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 7.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 4 años de edad
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Este artículo describe las destrezas y marcadores de crecimiento que son apropiados para los niños de 3 años de edad.
Estos acontecimientos importantes o hitos son típicos de niños en su tercer año de vida. Siempre tenga en cuenta que algunas diferencias son normales. Consulte con el médico en caso de tener inquietudes acerca del desarrollo de su hijo.
Los hitos físicos y motores para un típico niño de 3 años incluyen:
Los hitos sensoriales, cognitivos y sociales incluyen:
A la edad de 3 años, casi todo el lenguaje del niño debe ser comprensible.
Las
son comunes a esta edad. Los niños que tienen rabietas que a menudo duran más de 15 minutos o que ocurren más de 3 veces al día deben ser vistos por un médico.
Las formas de estimular el desarrollo de un niño de 3 años incluyen:
Hitos normales del crecimiento infantil - 3 años de edad; Hitos del crecimiento para niños - 3 años de edad; Acontecimientos importantes del desarrollo en la infancia - 3 años de edad; Niño sano - 3 años de edad
Bamba V, Kelly A. Assessment of growth. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 27.
Carter RG, Feigelman S. The preschool years. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 24.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 3 años de edad
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Este artículo describe las destrezas y marcadores de crecimiento apropiados en los bebés de 2 meses de edad.
Marcadores de destrezas físicas y motrices:
Marcadores sensoriales y cognitivos:
Recomendaciones en cuanto al juego:
Hitos normales del crecimiento infantil - 2 meses; Hitos del crecimiento - 2 meses; Acontecimientos importantes del desarrollo en la infancia - 2 meses
Centers for Disease Control and Prevention website. Infants (0-1 year of age).
. Updated November 29, 2021. Accessed February 13, 2023.
Onigbanjo MT, Feigelman S. The first year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 2 meses de edad
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Marcadores de destrezas físicas y motoras:
Marcadores sensoriales y cognitivos:
Recomendaciones en cuanto al juego:
Hitos normales del crecimiento infantil a los 2 años de edad; Acontecimientos importantes del desarrollo en la infancia: 2 años; Hitos del desarrollo en la infancia a los 2 años
Carter RG, Feigelman S. The second year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 23.
Centers for Disease Control and Prevention website. Important milestones: your child by two years.
. Updated March 31, 2022. Accessed May 17, 2022.
Goode R, Lawrence A, Reimschisel T. Global developmental delay and regression. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 8.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 2 años de edad
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Un niño típico de 18 meses mostrará ciertas destrezas físicas y mentales. Estas destrezas se conocen como hitos del desarrollo.
Todos los niños se desarrollan de manera un poco diferente. Si usted está preocupado acerca del desarrollo de su hijo, hable con su proveedor de atención médica.
MARCADORES DE LAS DESTREZAS FÍSICAS Y MOTORAS
El niño típico de 18 meses:
MARCADORES SENSORIALES Y COGNITIVOS
El niño típico de 18 meses:
RECOMENDACIONES PARA EL JUEGO
Hitos del crecimiento para niños - 18 meses; Hitos del crecimiento normal en la infancia - 18 meses; Hitos del crecimiento en la infancia - 18 meses; Niño sano - 18 meses
American Academy of Pediatrics. 2022 Recommendations for preventive pediatric health care.
. 2022;150(1):e2022058044. PMID: 35921638
.
Carter RG, Feigelman S. The second year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 23.
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Normal development. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 7.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 18 meses de edad
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El niño típico de 12 meses mostrará ciertas destrezas físicas y mentales, denominadas hitos o acontecimientos importantes del desarrollo.
Todos los niños se desarrollan de manera un poco diferente. Si usted está preocupado acerca del desarrollo de su hijo, hable con su proveedor de atención médica.
DESTREZAS FÍSICAS Y MOTORAS
Se espera que un niño de 12 meses:
DESARROLLO SENSORIAL Y COGNITIVO
El niño típico de 12 meses:
JUEGO
Usted puede ayudar al niño de 12 meses a desarrollar destrezas a través del juego con lo siguiente:
Hitos del crecimiento normal en la infancia - 12 meses; Hitos del desarrollo para niños - 12 meses; Hitos del desarrollo en la infancia - 12 meses; Niño sano - 12 meses
American Academy of Pediatrics. 2022 Recommendations for preventive pediatric health care.
. 2022;150(1):e2022058044. PMID: 35921638
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Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Normal development. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 7.
Onigbanjo MT, Feigelman S. The first year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
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,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Registro de los hitos del desarrollo a los 12 meses de edad
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La reparación de
es un procedimiento que se realiza en un bebé para corregir un defecto congénito en la pared del vientre (abdomen) en el cual todo o parte del intestino, posiblemente el hígado y otros órganos se salen por el ombligo en un saco delgado.
También pueden estar presentes otros defectos congénitos.
El objetivo del procedimiento es ubicar los órganos abdominales de nuevo en el interior del abdomen del bebé y reparar el defecto. La reparación se puede hacer inmediatamente después del nacimiento. Esta se denomina reparación primaria. O la reparación se hace por etapas. A esta se le denomina reparación por etapas.
La cirugía de reparación primaria generalmente se hace por un onfalocele pequeño.
La reparación por etapas se hace si su bebé no está lo suficientemente estable para una reparación primaria. O se hace si es un onfalocele muy grande y los órganos no caben dentro del abdomen del bebé. La reparación se hace de la siguiente manera:
El onfalocele es una afección potencialmente mortal. Necesita tratarse inmediatamente después de que el bebé haya nacido para que los órganos del bebé se puedan desarrollar y se puedan proteger en el abdomen.
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de la reparación de onfalocele son:
Un onfalocele usualmente se ve en un ultrasonido antes de que el bebé nazca. Después de que se encuentre, se le hará un seguimiento muy minucioso al bebé para verificar que esté creciendo.
El bebé debe nacer en un hospital que cuente con una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y un cirujano pediátrico. La UCIN está dispuesta para manejar emergencias que ocurran durante el nacimiento. Un cirujano pediátrico tiene entrenamiento especial en cirugías para bebés y niños. La mayoría de los bebés que se sabe que tienen onfalocele enorme nacen por cesárea.
Después de la cirugía, el bebé recibirá atención en la UCIN. Acostarán a su bebé en una cama especial para mantenerlo caliente.
El bebé posiblemente necesite estar con un respirador hasta que la hinchazón de los órganos haya disminuido y el tamaño de la zona abdominal haya aumentado.
Otros tratamientos que su bebé probablemente necesitará después de la cirugía son:
Las alimentaciones se empiezan a través de la sonda NG tan pronto como vuelve a trabajar la función intestinal del bebé después de la cirugía. La alimentación por la boca comenzará lentamente. Su bebé puede comer lentamente y necesitar terapia de alimentación, mucho estímulo y tiempo para recuperarse después de comer.
El tiempo que su hijo pase en el hospital depende de si hay otros defectos congénitos y complicaciones. Usted posiblemente se pueda llevar al bebé a su casa una vez que esté tomando todos los alimentos por vía oral y aumentando de peso.
Una vez que regrese a casa, su hijo puede experimentar un bloqueo en los intestinos (
) debido a una torcedura o cicatriz en los intestinos. El médico puede hablarle sobre cómo será tratado.
La mayoría de las veces, la cirugía puede corregir el onfalocele. El pronóstico del bebé depende de cuánto daño o pérdida de intestino se presentó y si su hijo tiene otros defectos congénitos.
Algunos bebés tienen
después de la cirugía. Esta afección provoca que el alimento o el ácido gástrico se devuelvan desde el estómago hacia el esófago.
Algunos bebés con onfaloceles grandes también pueden tener pulmones pequeños y posiblemente necesiten el uso de un respirador.
A todos los bebés que nacen con un onfalocele debe hacérseles un análisis cromosómico. Esto le ayudará a los padres a entender el riesgo de que aparezca este trastorno en embarazos futuros.
Reparación del defecto de la pared abdominal - onfalocele; Reparación de exonfalos
Chung DH. Pediatric surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 67.
Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Abdominal wall defects. In: Gleason CA, Juul SE, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 73.
Polites S, Nathan JD. Newborn abdominal wall defects. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 58.
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de onfalocele
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Es la cirugía para aliviar una
. Una oclusión u obstrucción intestinal se presenta cuando los contenidos del intestino no pueden pasar ni salir del cuerpo. Una obstrucción completa es una emergencia quirúrgica.
La reparación de la obstrucción intestinal se hace mientras usted está bajo
. Esto significa que usted está dormido y no siente dolor.
El cirujano hace una incisión en el abdomen para ver los intestinos. Algunas veces, la cirugía se puede hacer utilizando un laparoscopio, lo cual quiere decir que se emplean incisiones más pequeñas.
El cirujano localiza la zona del intestino que está bloqueada y la desobstruye.
Se reparará o extirpará cualquier parte dañada del intestino. Este procedimiento se denomina
. Si se extirpa una sección, se reconectan con suturas o grapas los extremos sanos. Algunas veces, cuando se extirpa parte del intestino, los extremos no se pueden reconectar. Si esto sucede, el cirujano sacará un extremo a través de una abertura en la pared abdominal. Esto se puede hacer usando una
, o
.
Este procedimiento se hace para aliviar una obstrucción o bloqueo intestinal. Un bloqueo que dura mucho tiempo puede reducir o bloquear la circulación de la sangre a la zona. Esto puede causar la muerte del intestino.
Los riesgos de la anestia y la cirugía en general incluyen:
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
El tiempo que tarda la recuperación depende de su salud general y del tipo de operación.
El pronóstico generalmente es bueno si la obstrucción se trata antes de que se afecte la circulación de la sangre en el intestino.
Las personas que se han hecho muchas cirugías abdominales pueden formar tejido cicatricial. Son más propensas a tener obstrucciones intestinales en el futuro.
Reparación del vólvulo; Vólvulo intestinal - reparación; Obstrucción intestinal - reparación
Gearhart SL, Kelley MP. Management of large bowel obstruction. In: Cameron AM, Cameron JL, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:202-207.
Galandiuk S, Netz U, Morpurgo E, et al. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 52.
Mustain WC, Turnage RH. Intestinal obstruction. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 123.
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Health Content Provider
06/01/2025
, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
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Reparación de obstrucción intestinal
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También conocida como reparación de mielomeningocele, es la cirugía para corregir defectos congénitos de la columna vertebral y las membranas raquídeas. El meningocele y el mielomeningocele son tipos de
.
Un meningocele causa un bulto anormal en la espalda inferior. Hay dos tipos de meningoceles: abierto (sin piel) y cerrado (la piel que lo recubre está intacta). Es común tener partes de los nervios de la médula espinal dentro del bulto.
Para meningoceles y mielomeningoceles, el cirujano cerrará la abertura en la espalda.
Después del nacimiento, el defecto abierto se cubre con un apósito estéril. Posteriormente pueden transferir a su hijo a una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Será atendido por un equipo médico experimentado en el cuidado de niños con espina bífida.
Es probable que al bebé se le realizará una
(resonancia magnética) o un
de la espalda para ver la médula espinal. También se le puede hacer una RM o un ultrasonido del cerebro para buscar
(líquido extra en el cerebro).
Si el mielomeningocele no está cubierto de piel o de una membrana al momento del nacimiento, la cirugía se realizará entre 24 a 48 horas después del nacimiento. Esto es para prevenir una infección.
Si su hijo tiene hidrocefalia, se colocará una derivación (tubo plástico) en el cerebro del niño para drenar el exceso de líquido al estómago. Esto evita la presión que podría dañar el cerebro del bebé. Esto se denomina
.
Su hijo no debe exponerse al látex antes, durante, ni después de la cirugía. Muchos niños con esta afección tienen alergias graves a este material.
La reparación de un meningocele o mielomeningocele se necesita para prevenir infección y lesión adicional a la médula espinal y los nervios raquídeos de su hijo. La cirugía no puede corregir los defectos en estas partes.
Los riesgos de cualquier anestesia y cirugía son:
Los riesgos de esta cirugía son:
Un proveedor de atención médica a menudo descubrirá estos defectos antes del nacimiento por medio de un ultrasonido fetal. El proveedor le hará un seguimiento cuidadoso al feto hasta el nacimiento. Es mejor que el bebé llegue a término completo. El médico necesitará hacer un parto por
. Esto para prevenir un daño adicional a la bolsa o al tejido raquídeo expuesto.
A menudo, su hijo deberá permanecer aproximadamente 2 semanas en el hospital después de la cirugía. Debe permanecer acostado horizontalmente sin contacto con el área de la herida. Después de la cirugía, recibirá antibióticos para prevenir una infección.
La resonancia magnética o el ultrasonido del cerebro se volverán a realizar después de la cirugía para ver si se desarrolla hidrocefalia una vez que se haya reparado el defecto en la espalda.
Su hijo puede necesitar fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia. Muchos de los niños con estos problemas tienen discapacidades con la motricidad fina (menuda) y con la motricidad gruesa (grande), al igual que problemas con la deglución en una etapa temprana de sus vidas.
Es posible a que su hijo lo deba ver un equipo de expertos médicos en espina bífida con frecuencia después de su salida del hospital.
El pronóstico del niño depende del estado inicial de su médula espinal y sus nervios raquídeos. Después de una reparación de meningocele, los niños regularmente se recuperan muy bien y no tienen problemas cerebrales, nerviosos o musculares adicionales.
Los niños que nacen con mielomeningocele a menudo tienen parálisis o debilidad de los músculos por debajo del nivel de la columna vertebral donde está el defecto. También podrían no ser capaces de controlar esfínteres y probablemente necesitarán apoyo médico y educativo por muchos años.
La capacidad para caminar y para controlar el funcionamiento de esfínteres depende de la zona de la columna vertebral donde estaba el defecto congénito. Los defectos en la parte más baja de la médula espinal pueden tener un mejor pronóstico.
Reparación de espina bífida; Reparación de mielomeningocele; Cierre de mielomeningocele; Reparación de mielodisplasia; Reparación de mielodisrafia; Reparación de meningomielocele; Reparación de defecto del tubo neural
Hills B, Tomei K. Spinal dysraphisms. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds.
. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.
Kinsman SL, Johnston MV. Congenital anomalies of the central nervous system. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Patterson JT. Neurosurgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 68.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de meningocele
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Es la cirugía para corregir problemas de los músculos del ojo que causan
(ojos bizcos).
El objetivo de esta cirugía es el restablecimiento de los músculos del ojo a la posición apropiada. Esto ayuda a que los ojos se muevan correctamente.
La cirugía de los músculos oculares generalmente se hace en niños, pero también se puede realizar en adultos con problemas similares de los ojos. A los niños casi siempre se les aplica
para el procedimiento, por lo que estarán dormidos y no sentirán dolor.
Según el problema, uno o ambos ojos pueden necesitar cirugía.
Después de que la anestesia haya hecho efecto, el cirujano oftalmólogo hará una pequeña incisión quirúrgica en el tejido transparente que cubre la esclerótica del ojo. Este tejido se denomina
. Luego, el cirujano localizará uno o más de los músculos oculares que necesitan cirugía. Algunas veces, la reparación fortalece el músculo y a veces lo debilita.
La cirugía para los adultos es similar. En la mayoría de los casos, los adultos están despiertos o dormidos, pero se les administra medicamento para insensibilizar el área y ayudarlos a relajarse.
Cuando el procedimiento se realiza en adultos, se usa una sutura ajustable en el músculo debilitado, de manera que se puedan hacer cambios menores más tarde ese día o al día siguiente. Esta técnica con frecuencia tiene un muy buen resultado.
El estrabismo es un trastorno en el cual los dos ojos no se alinean en la misma dirección. Por lo tanto, los ojos no miran el mismo objeto al mismo tiempo. La afección se conoce más comúnmente como "ojos bizcos" (estrabismo convergente).
La cirugía se puede recomendar cuando el estrabismo no mejora con gafas o ejercicios para los ojos.
Los riesgos de cualquier anestesia son:
Los riesgos de cualquier cirugía son:
Algunos riesgos para esta cirugía son:
El cirujano oftalmólogo de su hijo puede solicitar:
Coméntele siempre al proveedor de atención médica de su hijo:
Durante los días antes de la cirugía:
En el día de la cirugía:
La mayoría de las veces, la cirugía no necesita hospitalización de un día para otro. Los ojos casi siempre quedan alineados inmediatamente después de la cirugía.
Mientras se recupera de la anestesia y en los primeros días después de la cirugía, su hijo debe evitar frotarse los ojos. El cirujano le mostrará cómo evitar esto.
Después de unas cuantas horas de recuperación, su hijo se puede ir a casa. Usted debe asistir a una cita de control con el cirujano oftalmólogo de una a dos semanas después de la cirugía.
Para prevenir infección, usted probablemente necesitará poner gotas o ungüento en los ojos del niño.
La cirugía de reparación de los músculos del ojo no arregla la visión deficiente de un ojo perezoso (ambliope). El niño tal vez tenga que usar gafas o un parche.
En general, cuanto más joven sea un niño cuando se lleva a cabo la operación, mejor será el resultado. Los ojos de su hijo deben lucir normales unas cuantas semanas después de la cirugía.
Reparación de estrabismo convergente (ojos bizcos); Reparación del estrabismo; Cirugía del músculo extraocular; Resección y recesión
Coats DK, Olitsky SE. Strabismus surgery. In: Lyons CJ, Lambert SR, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 88.
Heidary G, Aakalu VK, Binenbaum G, et al. Adjustable sutures in the treatment of strabismus: a report by the American Academy of Ophthalmology.
. 2022;129(1):100-109. PMID: 34446304
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. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 641.
Robbins SL. Techniques of strabismus surgery. In: Yanoff M, Duker JS, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 11.13.
Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de los músculos oculares
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Es una cirugía para reparar defectos congénitos del labio superior y del paladar (techo de la boca).
Un labio leporino es un defecto congénito:
La mayoría de las veces, la reparación del labio leporino se hace cuando el niño tiene de 3 a 6 meses de edad.
Para la cirugía del labio leporino, a su hijo se le aplica anestesia general (permanecerá dormido y sin sentir dolor). El cirujano arreglará los tejidos y coserá el labio. Las suturas serán muy pequeñas para que la cicatriz sea también lo más pequeña posible. La mayoría de las suturas se absorberán en el tejido a medida que la cicatriz sane, de manera que no habrá que retirarlas después.
La mayoría de las veces, la reparación del paladar hendido se hace cuando el niño es mayor, entre 9 meses y 1 año de edad. Esto permite que el paladar cambie a medida que el bebé crece. Realizar la reparación cuando el niño tiene esta edad ayudará a prevenir problemas posteriores en el lenguaje a medida que el niño se desarrolle.
En la reparación del paladar hendido, al niño se le aplicará anestesia general (permanecerá dormido y sin sentir dolor). Se puede trasladar tejido de la bóveda del paladar para cubrir el velo del paladar. Algunas veces, el niño necesitará más de una cirugía para cerrar el paladar.
Durante estos procedimientos, es posible que el cirujano también necesite reparar la punta de la nariz del niño. Esta cirugía se denomina rinoplastia.
Este tipo de cirugía se hace para corregir un defecto físico, causado por un labio leporino o paladar hendido. Es importante corregir estas afecciones ya que pueden causar problemas con la lactancia, la alimentación o el habla.
Los riesgos de cualquier cirugía pueden incluir:
Los problemas que estas cirugías pueden causar son:
Usted se encontrará con un terapeuta del habla o de la alimentación poco después de que su hijo nazca. El terapeuta le ayudará a encontrar la mejor manera de alimentar a su hijo antes de la cirugía. Su hijo debe subir de peso y estar saludable antes de la intervención.
El proveedor de atención médica de su hijo puede:
Siempre dígale al proveedor de su hijo:
Durante los días antes de la cirugía:
En el día de la cirugía:
La mayoría de las veces, su hijo no podrá beber ni comer nada durante varias horas antes de la cirugía.
Su hijo probablemente estará en el hospital durante 5 a 7 días inmediatamente después de la cirugía. La recuperación completa puede tomar hasta 4 semanas.
La herida de la cirugía debe mantenerse muy limpia a medida que sana. No se debe estirar ni ejercer presión sobre ella durante 3 a 4 semanas. La enfermera de su hijo debe mostrarle
. Usted necesitará limpiarla con jabón y agua o con un líquido de limpieza especial y mantenerla humectada con ungüento.
Hasta que la herida sane, su hijo estará con dieta líquida. Su hijo probablemente tendrá que usar pulseras o férulas para evitar que se rasque la herida. Es importante que su hijo no se lleve las manos ni los juguetes a la boca.
La mayoría de los bebés sana sin problemas. La forma como lucirá su hijo después de sanar a menudo dependerá de qué tan serio era el defecto. Su hijo podría necesitar otra cirugía para arreglarle la cicatriz provocada por la herida de la cirugía.
Un niño que se haya sometido a una reparación de paladar hendido puede necesitar una consulta con un odontólogo u ortodoncista, ya que sus dientes pueden requerir corrección a medida que salen.
Los problemas de audición son comunes en los niños con labio leporino o paladar hendido. Al niño debe practicársele una audiometría temprana y repetirla con el tiempo.
Su hijo aún puede tener problemas con el habla después de la cirugía, lo cual es causado por problemas musculares en el paladar. La terapia del habla le ayudará con esto.
Hendidura orofacial; Reparación de defecto congénito craneofacial; Queiloplastia; Palatoplastia; Rinoplastia por labio y paladar hendidos; Rinoplastia de punta nasal
Allen GC. Cleft and craniofacial disorders. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds.
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Wang TD, Milczuk HA. Cleft lip and palate. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
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Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de labio leporino y paladar hendido
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Es un procedimiento quirúrgico. Esta cirugía tensa la pared frontal (
) de la vagina.
La pared anterior vaginal puede caerse (prolapso) o salirse. Esto ocurre cuando la vejiga o la uretra se hunden dentro de la vagina.
La reparación puede hacerse mientras usted está bajo:
Su cirujano:
Este procedimiento se utiliza para reparar la caída o salida de la pared vaginal anterior.
Los síntomas de
incluyen:
Esta cirugía por sí sola no trata la
. La incontinencia por esfuerzo es el escape de orina cuando tose, estornuda, o recoge algo. La cirugía para corregir la incontinencia urinaria por esfuerzo puede realizarse junto con otras cirugías.
Antes de realizar esta cirugía, su proveedor de atención médica puede que le pida que:
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
Coméntele siempre a su proveedor qué medicamentos está tomando. También coméntele qué medicamentos, suplementos o hierbas que ha comprado sin receta que está tomando.
Durante los días antes de la cirugía:
En el día de la cirugía:
Usted puede tener una
para drenar la orina durante 1 o 2 días después de la cirugía.
Usted estará con dieta líquida inmediatamente después la cirugía. Cuando su actividad intestinal normal retorne, podrá volver a su alimentación habitual.
Usted no debe introducir nada en su vagina, levantar objetos pesados ni tener relaciones sexuales hasta que su cirujano diga que puede hacerlo.
Generalmente, esta cirugía reparará el prolapso y los síntomas desaparecerán. Esta mejoría con frecuencia durará por años.
Reparación de la pared vaginal; Colporrafía - reparación de la pared vaginal; Reparación de cistocele - reparación de la pared vaginal
Kirby AC, Lentz GM. Pelvic organ prolapse, abdominal hernias, and inguinal hernias: diagnosis and management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 20.
Winters JC, Krlin RM, Hallner B. Vaginal and abdominal reconstructive surgery for pelvic organ prolapse. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 124.
Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Anterior pelvic organ prolapse repair. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 89.
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de la pared vaginal anterior
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La reparación de la
es una cirugía para arreglar dicha fusión en los dedos de la mano, del pie o ambos. El dedo del corazón y anular de la mano o el segundo y tercer dedo del pie son los que con mayor frecuencia están afectados. Muy a menudo esta cirugía se realiza cuando el niño tiene entre 6 meses a 2 años.
Esta cirugía se realiza de la siguiente manera:
La fusión simple de los dedos de las manos o de los pies compromete únicamente la piel y otros tejidos blandos. La cirugía es más complicada cuando involucra la fusión de huesos, nervios, vasos sanguíneos y tendones. Estas estructuras pueden necesitar ser reorientadas o reconstruidas para permitir que los dedos se muevan independientemente.
Esta cirugía se recomienda si la fusión de los dedos causa problemas con la apariencia estética o con el uso o el movimiento de los dedos de la mano o del pie.
Los riesgos de la anestesia y de la cirugía en general incluyen:
Otras complicaciones posibles relacionadas con esta cirugía son las siguientes:
Infórmele al cirujano de su hijo acerca de los medicamentos que su hijo esté tomando. Esto incluye medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta médica.
El día de la cirugía:
Usualmente se necesita una estadía de 1 a 2 días en el hospital.
En ocasiones el yeso se extiende más allá de los dedos de la mano o el pie para proteger la zona reparada de lesiones. Los niños pequeños que se someten a reparación de fusión de dedos pueden requerir un yeso que llegue más allá del codo.
Después de que su hijo regrese a casa, llame al cirujano si nota lo siguiente:
Por lo general, la reparación es exitosa. Cuando los dedos unidos comparten una sola uña, casi nunca es posible crear dos uñas de apariencia normal. Una uña tendrá un aspecto más normal que la otra. Algunos niños requieren una segunda cirugía si la fusión es complicada.
Los dedos separados nunca lucirán ni funcionarán de igual manera.
Reparación de la fusión de los dedos de la mano; Reparación de la fusión de los dedos del pie; Reparación de la sindactilia; Separación de la sindactilia
Mauck BM. Congenital anomalies of the hand. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 80.
McCombe DB, Soldado F. Deformities of the hand and fingers. In: Wolfe SW, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 36.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reparación de la fusión de los dedos de las manos o de los pies
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Es una cirugía para reparar un defecto congénito de la vejiga. La vejiga está al revés. Se fusiona con la pared abdominal y queda expuesta. Los huesos de la pelvis también están separados.
La reparación de la extrofia vesical implica dos cirugías. La primera es para reparar la vejiga. La segunda para unir los huesos de la pelvis entre sí.
La primera cirugía separa la vejiga expuesta de la pared abdominal. Luego se cierra la vejiga. Se reparan el cuello de la vejiga y la uretra. Se deja puesta una sonda hueca y flexible, llamada catéter, para drenar la orina de la vejiga. Se coloca a través de la pared abdominal. Se deja una segunda sonda en la uretra para favorecer la cicatrización.
La segunda cirugía, de los huesos de la pelvis, se puede hacer junto con la reparación de la vejiga. Se puede aplazar durante semanas o meses.
Se puede necesitar una tercera cirugía si hay un defecto en el intestino o si hay problemas con las dos primeras reparaciones.
La cirugía se recomienda para niños que nacen con extrofia vesical. La extrofia vesical ocurre más a menudo en los hombres y, con frecuencia, está asociada con otros defectos congénitos.
La cirugía es necesaria para:
Algunas veces, la vejiga es demasiado pequeña al nacer. Si este es el caso, la cirugía se postergará hasta que esta haya crecido. Los recién nacidos con este problema serán enviados a casa con antibióticos. La vejiga, que está por fuera del abdomen, debe mantenerse humectada.
Pueden pasar meses para que la vejiga crezca hasta el tamaño correcto. El bebé será vigilado muy de cerca por un equipo médico. Este determina cuándo se debe realizar la cirugía.
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de este procedimiento pueden incluir:
La mayoría de las reparaciones de extrofia vesical se hacen cuando los niños tienen unos pocos días de nacidos, antes de salir del hospital. En este caso, el personal del hospital preparará a su hijo para la cirugía.
Si la cirugía no se realizó cuando su hijo era un recién nacido, puede necesitar los siguientes exámenes al momento de la intervención quirúrgica:
Coméntele siempre al proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando su hijo. Incluya también los fármacos o las hierbas que haya comprado sin receta y que su hijo tome.
Diez días antes de la cirugía, se puede solicitar que su hijo deje de tomar ácido acetilsalicílico (
), ibuprofeno, warfarina (Coumadina), y cualquier otro medicamento. Estos medicamentos dificultan la coagulación. Pregunte a su proveedor qué medicamentos puede tomar su hijo el día de la cirugía.
El día de la cirugía:
Después de la cirugía del hueso de la pelvis, será necesario que su hijo esté con un yeso en la parte inferior del cuerpo o un cabestrillo durante 4 a 6 semanas Esto ayuda a que los huesos sanen.
Después de la cirugía de la vejiga, su hijo tendrá una sonda que drena la vejiga a través de la pared abdominal (
). Esta debe permanecer de 3 a 4 semanas.
Su hijo también necesitará manejo del dolor, cuidado de la herida y antibióticos. Los proveedores le enseñarán cómo hacerlo antes de que salga del hospital.
Debido al alto riesgo de infección, será necesario hacerle a su hijo un análisis de orina y un urocultivo en cada control del niño sano. Se deben repetir estos exámenes ante los primeros signos de una enfermedad. Algunos niños toman antibióticos de manera regular para prevenir la infección.
El control urinario casi siempre sucede después de que se repara el cuello de la vejiga. Esta cirugía no siempre es efectiva. Posiblemente sea necesario repetirla posteriormente.
Incluso habiendo repetido la cirugía, unos pocos niños no tendrán control de su orina. Pueden necesitar
.
Reparación del defecto congénito en la vejiga; Reparación de la vejiga evertida; Reparación de la vejiga expuesta; Reparación de la extrofia de vejiga
Elder JS. Anomalies of the bladder. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 556.
Gearhart JP, Di Carlo HN. Exstrophy-epispadias complex. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
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Weiss DA, Canning DA, Borer JG, Kryger JV, Roth E, Mitchell ME. Bladder and cloacal exstrophy. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD eds.
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Reparación de la extrofia vesical
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Una IRM (imagen por resonancia magnética) de la rodilla utiliza energía de imanes potentes para crear imágenes de la articulación, músculos y tejidos de la rodilla.
Una IRM no emplea radiación (rayos X). Las imágenes por IRM solas se denominan cortes. Las imágenes se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce muchas imágenes.
Se le solicitará que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches ni cremalleras metálicas (como pantalones de sudadera y una camiseta). Quítese los relojes, los anteojos, las joyas y la cartera. La resonancia magnética puede tirar de cualquier objeto metálico. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta que se desliza dentro de un escáner en forma de túnel.
En algunos exámenes se usa un tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, usted recibirá el tinte a través de una vena (IV) en el brazo o la mano antes del examen. Algunas veces, el tinte se inyecta en una articulación. Este medio de contraste le ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo. Puede ser ruidoso. De ser necesario, el técnico puede darle protectores de oídos.
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), coméntele a su proveedor de atención médica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso. Su proveedor puede recomendar una IRM "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la IRM contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner:
Una IRM no causa dolor. Será necesario que permanezca quieto. El movimiento excesivo puede distorsionar las imágenes en la IRM y causar errores.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina produce ruidos sordos o zumbidos fuertes cuando está encendida. Se pueden usar protectores de oídos con el fin de bloquear el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite hablar con el operador del escáner en cualquier momento. Asimismo, algunos equipos para IRM tienen televisores y audífonos especiales para ayudarlo a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una IRM, usted puede volver a su dieta, actividades y medicamentos normales.
Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene:
A usted también le pueden hacer este examen para vigilar su progreso después de la cirugía de rodilla.
Un resultado normal significa que su rodilla luce BIEN.
Los resultados anormales pueden deberse a un esguince o ruptura de ligamentos en la zona de la rodilla.
Los resultados anormales también puede deberse a:
Hable con el proveedor si tiene preguntas o inquietudes.
La IRM no usa radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) que se utiliza más comúnmente es el gadolinio. Este es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia son poco frecuentes. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para personas con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor coméntele a su proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una IRM pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que pequeños pedazos de metal dentro del cuerpo se desplacen o cambien de posición. Por razones de seguridad, por favor no lleve nada que contenga metal al cuarto del escáner.
Los exámenes que se pueden hacer en lugar de una IRM de la rodilla incluyen:
IRM - rodilla; Imágenes por resonancia magnética - rodilla
Helms CA. Magnetic resonance imaging of the knee. In: Helms CA, ed.
5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 9.
Kapoor G, Toms AP. Current status of imaging of the musculoskeletal system. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 38.
Riff AJ, Chalmers PN, Bach BR. Knee diagnosis and decision making. In: Miller MD, Thompson SR, eds.
5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 90.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Resonancia magnética de la rodilla
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Una IRM (imágenes por resonancia magnética) lumbar utiliza energía de imanes potentes para crear imágenes de la parte baja de la espalda (columna lumbar).
Una IRM no usa radiación (rayos X).
Las imágenes por IRM solas se denominan cortes. Se pueden almacenar en una computadora o imprimirse en una película. Un examen produce muchas imágenes.
Los exámenes relacionados incluyen:
Usted usará una bata de hospital o prendas de vestir sin broches ni cremalleras metálicas (como pantalones de sudadera y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj y las joyas. Las resonancias magnéticas pueden atraer cualquier objeto metálico. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Se acostará sobre una mesa angosta que se desliza dentro de un escáner grande en forma de túnel.
En algunos exámenes, se usa un tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, usted recibirá el tinte a través de una vena en la mano o el brazo antes del examen. A usted también le pueden administrar el tinte a través de una inyección. Este medio de contraste le ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a los espacios cerrados (claustrofobia), coméntele al proveedor de atención médica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso. El proveedor puede recomendar una IRM "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la IRM contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.
Una IRM no causa dolor. Será necesario que permanezca quieto, pues el movimiento excesivo puede distorsionar las imágenes en la IRM y causar errores.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina produce ruidos sordos o zumbidos fuertes cuando está encendida. Se pueden usar protectores de oídos para ayudar a bloquear el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos equipos para IRM tienen televisores y audífonos especiales que usted puede usar para pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una IRM, usted puede volver a su dieta, actividades y medicamentos normales.
Las razones más comunes para este examen son:
El proveedor también puede solicitar una resonancia magnética de la región lumbar si usted tiene:
Un resultado normal significa que su columna vertebral y los nervios circundantes se encuentran bien.
La mayoría de las veces, los resultados anormales se deben a:
Otros resultados anormales pueden deberse a:
Hable con el proveedor respecto a sus inquietudes y preocupaciones.
La IRM no utiliza radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
También es seguro realizarse una IRM durante el embarazo. No se han comprobado efectos secundarios ni complicaciones.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más comúnmente es el gadolinio. Este es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia son poco frecuentes. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para personas con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor coméntelo al proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una IRM pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que otros pedazos de metal dentro del cuerpo se desplacen o cambien de posición. Por razones de seguridad, por favor no lleve nada que contenga metal al cuarto del escáner.
Imágenes por resonancia magnética - columna lumbar; IRM - región lumbar
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Diagnostic imaging for low back pain: advice for high-value health care from the American College of Physicians.
. 2011;154(3):181-189. PMID: 21282698
.
Sack KD, Rosner MK. Evaluation and treatment of lumbar disk disease. In: Winn HR, ed.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 318.
Gardocki RJ, Park AL. Degenerative disorders of the thoracic and lumbar spine. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.
Samad A, Usmani MF, Khanna AJ. Imaging of the spine. In: Miller MD, Thompson SR, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 124.
Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Current status of imaging of the spine and anatomical features. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 47.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
y
de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Resonancia magnética de la región lumbar
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Una IRM (imagen por resonancia magnética) de la pierna es un examen en el que se utilizan imanes potentes para crear imágenes de la pierna. Esto puede incluir el tobillo, el pie y los tejidos circundantes.
Una IRM de la pierna también crea
.
La IRM no emplea radiación (rayos X).
Las imágenes por IRM solas se denominan cortes. Se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce muchas rodajas.
Se le pedirá que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches ni cremalleras metálicas (como pantalones de sudadera y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj, las joyas y la cartera. La resonancia magnética puede tirar de cualquier objeto metálico. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta que se desliza dentro de un escáner en forma de túnel.
En algunos exámenes se usa un tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, usted recibirá el tinte a través de una vena en el brazo o la mano antes del examen. Algunas veces, el tinte se administra en una articulación. Este medio de contraste le ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otra habitación. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a los espacios cerrados (claustrofobia), coméntele al proveedor de atención médica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso. El proveedor puede recomendar una IRM “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la IRM contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la habitación donde está el escáner:
Una IRM no causa dolor. Será necesario que permanezca quieto. El movimiento excesivo puede distorsionar las imágenes en la IRM y causar errores.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina produce ruidos o zumbidos fuertes al encenderse. Usted puede usar tapones para oídos con el fin de bloquear el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con el operador del escáner en cualquier momento. Algunos equipos para IRM tienen televisores y audífonos especiales para ayudarle a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una IRM, usted puede volver a su dieta, actividades y medicamentos normales.
Este examen proporciona imágenes detalladas de partes de la pierna que son difíciles de ver claramente en tomografías computarizadas.
Su proveedor puede solicitar una IRM de la pierna si usted tiene:
Un resultado normal significa que no tiene problemas identificados en la pierna.
Los resultados anormales pueden deberse a:
Hable con su proveedor respecto a sus inquietudes y preocupaciones.
La IRM no usa radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
También es seguro practicarse una IRM durante el embarazo. No se han demostrado efectos secundarios o complicaciones.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más comúnmente es el gadolinio. Este es muy seguro. Las reacciones alérgicas son poco frecuentes. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para personas con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor dígaselo al proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una IRM pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que un pedazo de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición. Por razones de seguridad, por favor no lleve nada que contenga metal a la habitación del escáner.
Los exámenes que pueden hacerse en lugar de una IRM incluyen:
Una tomografía computarizada puede ser preferible en una emergencia. Es más rápida que una IRM y a menudo está disponible en la sala de emergencias.
IRM - extremidad inferior; Imágenes por resonancia magnética - pierna; Imágenes por resonancia magnética - extremidad inferior; IRM - tobillo; Imágenes por resonancia magnética - tobillo; IRM - fémur; IRM - pierna
Kadakia AR, Aiyer AA. Imaging of the foot and ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds.
5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 112.
Kapoor G, Toms AP. Current status of imaging of the musculoskeletal system. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH,
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 38.
Kosmas C, Schreibman KL, Robbin MR. Foot and ankle. In: Haaga JR, Boll DT, eds.
6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 64.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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y
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Resonancia magnética de la pierna
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Una resonancia magnética (RM) de la pelvis es un examen imagenológico en el que se utiliza una máquina con imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes de la zona entre los huesos de la cadera. Esta parte del cuerpo se denomina zona pélvica.
Las estructuras dentro y cerca de la pelvis incluyen la vejiga, la próstata y otros órganos reproductores masculinos, los órganos reproductores femeninos, los ganglios linfáticos, el intestino grueso, el intestino delgado y los huesos de la pelvis.
Una resonancia magnética no utiliza radiación. Las imágenes por
solas se denominan cortes. Las imágenes se almacenan en una computadora o se imprimen en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.
Le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos. Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes imprecisas.
Usted se acostará boca arriba sobre una mesa angosta. La mesa se desliza hasta la mitad de la máquina para resonancia magnética.
Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor del área de la cadera. Estos dispositivos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio. También mejoran la calidad de las imágenes. Si se necesitan imágenes de la próstata y del recto, se puede colocar un espiral pequeño dentro de este último. Este espiral debe permanecer en el lugar durante aproximadamente 30 minutos mientras se toman las imágenes.
Algunos exámenes requieren de un tinte especial llamado medio de contraste. En la mayoría de los casos el tinte se administra antes del examen a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo. Este tinte le ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas más claramente.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen generalmente dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a los espacios cerrados (sufre de claustrofobia), coméntele al proveedor de atención médica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a relajarse y que esté menos ansioso. O bien, el proveedor puede recomendar una resonancia magnética abierta, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner:
Una resonancia magnética no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o está muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imágenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse. Puede usar protectores de oídos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos equipos para resonancia magnética tienen televisores y audífonos especiales que usted puede utilizar para ayudar a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una resonancia magnética, usted puede reanudar la dieta, actividades y medicamentos normales.
Este examen puede hacerse si una mujer tiene cualquiera de los siguientes signos o síntomas:
Este examen puede hacerse si un hombre tiene cualquiera de los siguientes signos o síntomas:
Una resonancia magnética de la pelvis puede hacerse en hombres y mujeres que tengan:
Una resonancia magnética de la pelvis también se hace a menudo para ver si ciertos cánceres se han propagado a otras zonas del cuerpo. Esto se denomina estadificación. Esta ayuda a guiar el futuro tratamiento. Le da el seguimiento y una idea de qué esperar en el futuro. Una resonancia magnética de la pelvis puede usarse para ayudar a estadificar los cánceres cervical, uterino, vesical, rectal, prostático y testicular.
Un resultado normal significa que el área de la pelvis aparece normal.
Los resultados anormales en una mujer pueden deberse a:
Los resultados anormales en un hombre pueden deberse a:
Los resultados anormales en hombres y mujeres pueden deberse a:
Hable con su proveedor si tiene preguntas e inquietudes.
La resonancia magnética no utiliza radiación para crear imágenes. Hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más comúnmente es el gadolinio. Este es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia pocas veces ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para personas con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, coméntele al proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden interferir con los marcapasos cardíacos y otros implantes. Las personas con la mayoría de los tipos de marcapasos cardíacos no pueden tener una resonancia magnética y no deben entrar en un área en la que estas se practiquen. Algunos marcapasos más recientes están hechos para ser seguros al realizar una resonancia magnética. Usted tendrá que confirmar con su proveedor si su marcapasos es seguro con una resonancia magnética.
Los exámenes que pueden hacerse en lugar de una resonancia magnética de la pelvis incluyen:
Se puede hacer una tomografía computarizada en casos de emergencia, ya que es más rápida y en la mayoría de los casos está disponible directamente en la sala de urgencias.
IRM - pelvis; IRM pélvica con sonda prostática; Imágenes por resonancia magnética - pelvis
Kwak ES, Laifer-Narin SL, Hecht EM. Imaging of the female pelvis. In: Torigian DA, Ramchandani P, eds.
4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 38.
Major NM, Anderson MW, Helms CA, Kaplan PA, Dussault R. Hips and pelvis. In: Major NM, Anderson MW, Helms CA, Kaplan PA, Dussault R, eds.
3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 14.
Padmanabhan P. Surgical, radiographic, and endoscopic anatomy of the female pelvis. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.
12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 108.
Roth CG, Deshmukh S. MRI of the uterus, cervix, and vagina. In: Roth CG, Deshmukh S, eds.
2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 9.
Versión en inglés revisada por: Jason Levy, MD, FSIR, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Resonancia magnética de la pelvis
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Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y de los tejidos circundantes.
No emplea radiación.
Las resonancias magnéticas de la cabeza se realizan en el hospital o en un centro de radiología.
Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un escáner grande similar a un túnel.
Algunos exámenes de resonancia magnética requieren de un tinte especial, llamado medio de contraste. El tinte por lo regular se administra durante el examen a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar más claramente ciertas zonas.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigila desde otro cuarto. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Coméntele a su proveedor de atención médica si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia). Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso. O el médico puede recomendar una resonancia magnética “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Es posible que le pidan que use una bata de hospital o ropa sin cierres de metal (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de artículos de metal pueden distorsionar las imágenes.
Antes del examen, coméntele a su proveedor si usted tiene:
El equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes. No se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner. Esto incluye:
Si necesita tinte, sentirá un pinchazo en el brazo cuando se inyecte el tinte en la vena.
Una resonancia magnética no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o está muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imágenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse. Se pueden usar protectores de oídos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunos equipos para resonancia magnética tienen televisores y audífonos especiales que pueden ayudarle a pasar el tiempo o bloquear el ruido del escáner.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una resonancia magnética, usted puede regresar a su dieta, actividades y medicamentos normales.
Una resonancia magnética proporciona imágenes detalladas de los tejidos del cerebro y los nervios.
Una resonancia magnética del cerebro puede usarse para diagnosticar y vigilar muchas enfermedades y trastornos que afectan dicho órgano, como:
Una resonancia magnética de la cabeza también puede determinar la causa de:
Se puede hacer un tipo especial de resonancia magnética, llamada angiografía por resonancia magnética (
), para examinar los vasos sanguíneos en y alrededor del cerebro.
Los resultados anormales pueden deberse a:
La resonancia magnética no utiliza radiación. Hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio. Es muy seguro. Muy pocas veces ocurren reacciones alérgicas a esta sustancia. Sin embargo, puede ser dañino para pacientes con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, coméntele a su proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que otros pedazos de metal dentro del cuerpo se desplacen o cambien de posición.
La resonancia magnética es segura durante el embarazo. En muchos casos, la resonancia magnética puede ser más sensible que la tomografía computarizada a problemas en el cerebro, como masas pequeñas. La tomografía computarizada suele ser mejor para buscar áreas pequeñas de sangrado.
Los exámenes que se pueden hacer en lugar de una resonancia magnética de la cabeza incluyen:
Una tomografía computarizada puede ser preferible en los siguientes casos, dado que es más rápida y generalmente está disponible de inmediato en la sala de emergencias:
Resonancia magnética nuclear del cráneo; Imágenes por resonancia magnética del cráneo; IRM de la cabeza; IRM craneana; Resonancia magnética craneal; IRM del cráneo; Resonancia magnética del cerebro; Imágenes por resonancia magnética de la cabeza
Barras CD, Bhattacharya JJ. Current status of imaging of the brain and anatomical features. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.
Chernecky CC, Berger BJ. Magnetic resonance imaging (MRI) - diagnostic. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds.
. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:754-757.
Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Overview of diagnostic imaging of the head and neck. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 8.
Versión en inglés revisada por: Jason Levy, MD, FSIR, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Resonancia magnética de la cabeza
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Una IRM (imagen por resonancia magnética) cervical utiliza energía de imanes potentes para crear imágenes de la parte de la columna que pasa a través de la zona del cuello (columna cervical).
La IRM no emplea radiación (rayos X).
Las imágenes por
solas se denominan cortes. Se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce muchas imágenes.
Usted usará una bata de hospital o prendas de vestir sin broches ni cremalleras metálicas (como pantalones de sudadera y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj, las joyas y la cartera. Las IRM pueden atraer cualquier objetivo metálico. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Se acostará sobre una mesa angosta que se desliza dentro de un escáner en forma de túnel.
En algunos exámenes, se usa un tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, usted recibirá el tinte a través de una vena en el brazo o la mano antes del examen. El tinte también puede administrarse a través de una inyección. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otra habitación. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a los espacios cerrados (claustrofobia), coméntele al proveedor de atención médica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso. El proveedor puede recomendar una IRM "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la IRM contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la habitación donde está el escáner:
Una IRM no causa dolor. Será necesario que permanezca quieto. El movimiento excesivo puede distorsionar las imágenes en la IRM y causar errores.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina produce ruidos o zumbidos fuertes al encenderse. Usted puede usar tapones para oídos con el fin de bloquear el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Algunos equipos para IRM tienen televisores y audífonos especiales para ayudarle a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una IRM, usted puede volver a su dieta, actividades y medicamentos normales.
Las razones más comunes para este examen son:
Una IRM cervical también se puede hacer para:
En la mayoría de los casos, la IRM funciona mejor que la tomografía computarizada en el diagnóstico de estos problemas.
También se puede hacer una IRM cervical antes de una cirugía de la columna.
Un resultado normal significa que la parte de la columna que pasa a través del cuello y los nervios cercanos tiene apariencia normal.
Las razones más comunes de un resultado anormal son:
Los resultados anormales también pueden deberse a:
Hable con su proveedor respecto a sus inquietudes y preocupaciones.
La IRM no usa radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
También es seguro practicarse una IRM durante el embarazo. No se han demostrado efectos secundarios o complicaciones.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más comúnmente es el gadolinio. Este es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia son poco frecuentes. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para personas con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor dígaselo al proveedor antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una IRM pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que un pedazo de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición. Por razones de seguridad, por favor no lleve nada que contenga metal a la habitación del escáner.
IRM - columna cervical; IRM - cuello
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Diagnostic imaging for low back pain: advice for high-value health care from the American College of Physicians.
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Gardocki RJ, Park AL. Degenerative disorders of the thoracic and lumbar spine. In: Azar FM, Beaty JH, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.
Koerner JD, Vaccaro AR. Evaluation, classification, and treatment of subaxial cervical (C3-C7) injuries. In: Winn HR, ed.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 340.
Shimer AL, Aghdasi B. Traumatic injuries of the cervical spine in the athlete. In: Miller MD, Thompson SR, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 128.
Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Current status of imaging of the spine and anatomical features. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 47.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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Resonancia magnética cervical
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Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X).
Las imágenes por resonancia magnética (IRM) solas se denominan cortes. Se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen puede producir miles de imágenes.
Los diferentes tipos de IRM incluyen:
A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones deportivos y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel.
Algunos exámenes requieren de un tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, el tinte se administrará a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo antes del examen. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas más claramente.
Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor de la cabeza, el brazo o la pierna o alrededor de otras zonas que se vayan a estudiar. Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio, y mejoran la calidad de las imágenes.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen por lo general dura aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Dígale a su proveedor de atención médica, si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia). Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso, o su proveedor puede recomendar una resonancia magnética abierta, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, dígale a su proveedor si usted tiene:
Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.
Una resonancia magnética no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o está muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imágenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse. Usted puede usar protectores de oídos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos centros para resonancia magnética tienen televisores y audífonos especiales que usted puede utilizar para ayudar a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una resonancia magnética, usted puede reanudar la dieta, las actividades y los medicamentos normales.
Realizase una resonancia magnética puede ayudar, a menudo, a:
Las IRM tomadas después de haber administrado un colorante especial (medio de contraste) dentro del cuerpo pueden brindar información adicional acerca de los vasos sanguíneos.
Una
es una forma de imagen por resonancia magnética que crea imágenes tridimensionales de los vasos sanguíneos.
Un resultado normal significa que el área del cuerpo que se está estudiando luce normal.
Los resultados dependen de la parte del cuerpo a examinar y de la naturaleza del problema. Los diferentes tipos de tejidos devuelven señales de resonancia magnética diferentes. Por ejemplo, el tejido sano devuelve una señal ligeramente diferente que el tejido canceroso. Consulte con su proveedor si tiene cualquier tipo de preguntas e inquietudes.
Las IRM no usan ninguna radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio. Se cree que esta sustancia es generalmente segura para la mayoría de las personas. El gadolinio se retiene en el cerebro y otros órganos (incluyendo la piel en personas con enfermedad renal) después de su uso. En pocos casos, se han producido daños en los órganos y la piel en pacientes con insuficiencia renal preexistente. Informe a su proveedor antes de la prueba si tiene problemas renales.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una IRM pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. Los imanes también pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición.
Imágenes por resonancia magnética (IRM); Imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN)
Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Magnetic resonance imaging and arteriography. In: Sidawy AN, Perler BA, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 30.
Levine MS, Gore RM. Diagnostic imaging procedures in gastroenterology. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 124.
Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Current status of imaging of the spine and anatomical features. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 47.
Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 5.
Versión en inglés revisada por: Jason Levy, MD, FSIR, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Resonancia magnética
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El uso incorrecto de los antibióticos puede provocar cambios en algunas bacterias o permitir que crezcan bacterias resistentes. Estos cambios fortalecen las bacterias, lo cual hace que la mayoría o todos los antibióticos dejen de funcionar contra ellas y no las maten. Esto se denomina resistencia a los antibióticos. La bacteria resistente continúa creciendo y multiplicándose, haciendo a las infecciones más difíciles de tratar.
Los antibióticos funcionan matando las bacterias o no permitiendo su crecimiento. La bacteria resistente continúa su crecimiento, aún con el uso de antibióticos. Este problema se ve con mayor frecuencia en los hospitales y asilos de ancianos.
Los nuevos antibióticos son creados para funcionar en contra de algunas bacterias resistentes. Sin embargo, ahora existen bacterias que ningún antibiótico conocido puede matar. Las infecciones con dichas bacterias son peligrosas. Debido a esto, la resistencia a los antibióticos se ha convertido en una gran preocupación en materia de salud.
La principal causa de la resistencia a los antibióticos es el uso excesivo de antibióticos. Esto ocurre tanto en los humanos como en los animales. Ciertas prácticas aumentan el riesgo de la resistencia bacteriana:
La resistencia a los antibióticos causa numerosos problemas:
La resistencia a los antibióticos se puede diseminar de persona a persona o de animales a humanos.
En las personas, se puede diseminar de:
Las bacterias resistentes a los antibióticos se pueden diseminar de animales a humanos a través de:
Para
:
Antimicrobianos - resistencia; Agentes antimicrobianos - resistencia; Bacteria resistente a los fármacos
Centers for Disease Control and Prevention website. Antimicrobial resistance.
. Updated December 17, 2021. Accessed September 6, 2022.
Centers for Disease Control and Prevention website. Antibiotic resistance questions and answers.
. Updated August 23, 2022. Accessed September 6, 2022.
Opal SM, Pop-Vicas A. Molecular mechanisms of antibiotic resistance in bacteria. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 18.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Resistencia a los antibióticos
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Se refiere al crecimiento deficiente de un bebé mientras está en el útero de su madre durante el embarazo.
Muchos factores diferentes pueden llevar a que se presente un retraso del crecimiento intrauterino (RCIU). Es posible que un feto no reciba suficiente oxígeno y nutrición de la placenta durante el embarazo debido a:
Los problemas al nacer (anomalías congénitas) o los problemas cromosómicos a menudo se asocian con un peso por debajo de lo normal. Las infecciones durante el embarazo también pueden afectar el peso del feto. Estas incluyen:
Los factores de riesgo en la madre que pueden contribuir al RCIU incluyen:
Si la madre es pequeña, puede ser normal que el bebé sea pequeño y esto no se debe al RCIU.
Según la causa de este retraso, el feto puede ser simétricamente pequeño. O es posible que el bebé tenga una cabeza de tamaño normal, mientras el resto de su cuerpo es pequeño.
Una mujer embarazada puede sentir que su bebé no es tan grande como debería ser. La medida desde el hueso púbico de la madre hasta la parte superior del útero será más pequeña de lo esperado para la edad gestacional de su bebé. Esta medida se denomina altura del fondo uterino.
Se puede sospechar un RCIU si el tamaño del útero de la mujer embarazada es pequeño. La afección casi siempre se confirma por medio de un
.
Es posible que se necesiten exámenes adicionales para detectar infecciones o problemas genéticos si se sospecha de RCIU.
El RCIU aumenta el riesgo de que el bebé muera dentro del útero antes de nacer. Si el proveedor de atención médica piensa que usted podría tener esta afección, se le hará un seguimiento cuidadoso. Esto incluye ultrasonidos regulares durante el embarazo para medir el crecimiento, los movimientos, la circulación y el líquido alrededor del bebé.
También se realizará una cardiotocografía en reposo. Esto involucra escuchar el ritmo cardíaco del bebé por un período de tiempo de entre 20 y 30 minutos.
Según los resultados de estos exámenes, puede ser necesario un parto temprano para su bebé.
Después del parto, el crecimiento y desarrollo del recién nacido depende de la gravedad y causa del RCIU. Hable sobre el pronóstico del bebé con sus proveedores.
El RCIU incrementa el riesgo de complicaciones en el embarazo y para el recién nacido, según su causa. Los bebés cuyo crecimiento se ha retrasado frecuentemente experimentan más estrés durante el parto o
.
Contacte a su proveedor de inmediato si está embarazada y nota que su bebé se está moviendo menos de lo habitual.
Luego de dar a luz, llame a su proveedor si su bebé o niño no parece estar creciendo o desarrollándose normalmente.
Apegarse a los siguientes lineamientos le ayudará a prevenir el RCIU:
Retardo del crecimiento intrauterino; RCIU; Embarazo - RCIU
Baschat AA, Galan HL. Fetal growth restriction. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 30.
Brady JM, Barnes-Davis ME, Poindexter BB. The high risk infant. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 117.
Mari G, Resnik R. Fetal growth restriction. In: Lockwood CJ, Copel JA, Dugoff L, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 44.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retraso del crecimiento intrauterino
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Es cuando la pubertad en niños no inicia antes de los 14 años de edad.
Cuando la pubertad se retrasa, los cambios pueden no producirse o no progresar con normalidad. La pubertad tardía es más común en niños que en niñas.
En la mayoría de los casos, el atraso de la pubertad es simplemente un porque los cambios en el crecimiento inician más tarde de lo normal, en algunas ocasiones se le denomina "pubertad tardía" Una vez iniciada la pubertad, progresará normalmente. A esto se le llama retraso constitucional de la pubertad, y es hereditario. Esta es la causa más común de retraso en la madurez.
El retraso en la pubertad también se da cuando los testículos producen muy pocas hormonas o no las producen. A esto se le llama
.
Se puede presentar cuando los testículos están dañados o no se han desarrollado como deberían.
También se puede presentar si hay un problema en las
.
Ciertas afecciones médicas o tratamientos médicos también pueden causar hipogonadismo.
Generalmente los niños inician su pubertad entre 9 y 14 años y la completan después de 3.5 a 4 años.
Los
se presentan cuando el cuerpo inicia con la producción de hormonas sexuales. Los siguientes cambios usualmente empiezan a aparecer en niños entre los 9 y 14 años.
Cuando hay retraso en la pubertad:
El retraso en la pubertad puede producir estrés en el niño.
El proveedor de atención médica de su hijo tomará su historial familiar y sabrá si el retraso de la pubertad puede ser hereditario en su familia. El proveedor realizará un examen físico. Otros exámenes pueden incluir:
En la primera visita se puede hacer una radiografía de la mano y la muñeca izquierda para evaluar la edad ósea, para verificar si los huesos están madurando. Se puede repetir con el tiempo, si es necesario.
El tratamiento dependerá de la causa del retraso en la pubertad.
Si hay antecedentes familiares de retraso en la pubertad, a menudo no se necesita tratamiento. Con el tiempo, la pubertad empezará por sí misma.
Si la causa del retraso en la pubertad es una enfermedad como hipotiroidismo, tratarla puede ayudar a que la pubertad se desarrolle normalmente.
La terapia hormonal puede ayudar a iniciar la pubertad si:
El proveedor le suministrará una inyección de testosterona (hormona sexual masculina) intramuscular cada 4 semanas. Se monitorearán los cambios en el crecimiento. El proveedor incrementará la dosis lentamente hasta que la pubertad se haya completado.
Puede encontrar más información y apoyo para comprender mejor el crecimiento de su hijo en:
La fundación MAGIC (
) -
El retraso en la pubertad que es hereditario se resolverá por sí solo.
El tratamiento con hormonas sexuales puede iniciar la pubertad. También se pueden utilizar hormonas si se necesitan para mejorar la fertilidad.
El bajo nivel de hormonas puede causar:
Contacte a su proveedor si:
Se puede recomendar una derivación a un endocrinólogo pediátrico para los niños con pubertad retrasada.
Desarrollo sexual tardío - niños; Retraso de la pubertad - niños; Hipogonadismo
Allan CA, McLachlan RI. Androgen deficiency disorders. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 139.
Haddad NG, Eugster EA. Delayed puberty. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. eds.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 122.
Krueger C, Shah H. Adolescent medicine. In: Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds.
. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.
Styne DM. Physiology and disorders of puberty. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ eds.
14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 26.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retraso de la pubertad en niños
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Con el fin de ayudar a evitar volverse a lesionar la espalda en el trabajo, o lastimarla por primera vez, siga estos consejos. Aprenda cómo levantar cosas de la manera correcta y haga cambios en el trabajo, si es necesario.
El ejercicio ayuda a prevenir futuros dolores de espalda:
Si usted tiene sobrepeso, pregúntele a su proveedor de atención médica respecto a las formas en que puede bajar un poco. Llevar peso extra le agrega tensión a la espalda sin importar el tipo de trabajo que haga.
Los viajes prolongados en vehículo, al igual que subirse y bajarse del coche, pueden ser muy penosos para su espalda. Si tiene un viaje largo de ida y vuelta al trabajo, contemple la posibilidad de hacer algunos de estos cambios:
Conozca cuánto puede levantar sin correr peligro. Piense en cuánto ha levantado en el pasado y lo fácil o lo difícil que fue. Si un objeto parece demasiado pesado o complicado, consiga ayuda para moverlo o levantarlo.
Si su trabajo requiere que usted realice levantamientos que pueden no ser seguros para su espalda, hable con su jefe. Trate de averiguar cuál es el mayor peso que debe levantar. Es posible que necesite reunirse con un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional para aprender cómo levantar esta cantidad de peso sin correr peligro.
Siga estos pasos cuando se agache y levante algo para ayudar a prevenir el dolor y la lesión en la espalda:
Algunos proveedores recomiendan el uso de un corsé para la espalda con el fin de ayudar a brindarle soporte a la columna. Un corsé puede ayudar a prevenir lesiones en los trabajadores que tienen que levantar objetos pesados. Sin embargo, utilizarlo demasiado puede permitir que los músculos del tronco que le brindan soporte a la espalda se debiliten, llevando a que los problemas de dolor de espalda sean peores.
Si su dolor de espalda es peor en el trabajo, puede ser que su puesto de trabajo no esté organizado correctamente.
Si su trabajo implica actividad física, revise los movimientos y actividades necesarios con su fisioterapeuta. Este puede sugerirle cambios útiles. Además, pregunte por ejercicios o estiramientos para los músculos que más utiliza durante el trabajo.
Evite estar de pie durante largo tiempo. Si debe estar de pie en el trabajo, ensaye descansando un pie sobre una silla, luego el otro pie. Siga alternando durante el día.
Tome los medicamentos según sea necesario. Si necesita tomar medicamentos que le producen sueño, como analgésicos narcóticos y relajantes musculares, hable con su jefe o supervisor.
Dolor de espalda no específico - trabajo; Dolor de espalda - trabajo; Dolor lumbar - trabajo; Dolor de espalda crónico; Dolor en la espalda baja - trabajo; Lumbago - trabajo
Barry HC. Exercise is the only intervention to provide long-term improvement in patients with chronic low back pain.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retornar a trabajar con el dolor de espalda
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Puede que usted practique deportes sólo en raras ocasiones, de forma regular o a nivel de competencia. Sin importar cuán comprometido esté usted con un deporte, tenga en cuenta estas preguntas antes de volver a practicarlo después de una
:
En la decisión de retomar un deporte y cuándo hacerlo después de tener un lumbago, la cantidad de tensión que cualquier deporte ejerza sobre su columna vertebral es un factor importante a considerar. Si le gustaría retornar a un deporte más intenso o a un deporte de contacto, hable con su proveedor de atención médica o fisioterapeuta respecto a si puede hacerlo sin peligro. Los deportes de contacto o los deportes más intensos tal vez no sean una buena opción para usted si:
Realizar cualquier actividad durante un período de tiempo demasiado prolongado puede causar lesiones. Las actividades que impliquen contacto, levantar cosas pesadas, realizar levantamientos repetitivos o hacer giros (especialmente al movilizarse o a alta velocidad) también pueden causar lesión.
Estos son algunos consejos generales acerca de cuándo retornar a los deportes y al acondicionamiento. Puede ser seguro volver a practicar su deporte cuando usted:
El tipo de lesión o problema en la espalda del cual usted está recuperándose es un factor para decidir cuándo podrá volver a practicar su deporte. Estas son pautas generales:
Los grandes músculos de su abdomen, muslos y glúteos se fijan a su columna vertebral y a los huesos de la pelvis. Ellos ayudan a estabilizar y proteger la columna vertebral durante la actividad y los deportes. La debilidad en estos músculos puede ser parte de la razón por la que usted se lesiona primero la espalda. Después de descansar y tratar los síntomas posterior a una lesión, estos músculos muy probablemente estarán aún más débiles y menos flexibles.
Llevar estos músculos al punto donde soporten bien la columna vertebral se denomina fortalecimiento de los músculos del tronco. Su proveedor o fisioterapeuta le enseñarán ejercicios para fortalecer estos músculos. Es importante hacer estos ejercicios correctamente para evitar futuras lesiones y fortalecer la espalda.
Una vez que esté listo para retornar a su deporte:
Cuando esté listo para comenzar los movimientos y acciones que implica su deporte, empiece lentamente. Antes de darle con toda la fuerza, tome parte en el deporte a un nivel menos intenso. Observe cómo se siente esa noche y al día siguiente antes de aumentar lentamente la fuerza e intensidad de sus movimientos.
Lesión en la espalda - volver a los deportes; Ciática - volver a los deportes; Hernia de disco - volver a los deportes; Hernia discal - volver a los deportes; Estenosis espinal - volver a los deportes; Dolor de espalda - volver a los deportes
Ali N, Singla A. Traumatic injuries of the thoracolumbar spine in the athlete. In: Miller MD, Thompson SR. eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 129.
El Abd OH, Amadera JED. Low back strain or sprain. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 48.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retornar a los deportes después de una lesión en la espalda
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Una lesión cutánea es una zona de la piel que es distinta a la piel que la rodea. Puede tratarse de una protuberancia, una llaga o una zona de piel que no es normal. También puede ser cáncer de piel.
El retiro de una lesión cutánea es un procedimiento para remover la lesión.
La mayoría de los procedimientos de retiro de lesiones se realizan con facilidad en el consultorio de su médico o en un centro de atención ambulatoria. Es posible que deba ver a su proveedor de atención primaria, un médico especializado en la piel (dermatólogo) o un cirujano.
El procedimiento que le realizarán depende de la ubicación, el tamaño y el tipo de la lesión. La lesión que se retira se envía usualmente al laboratorio, donde se examina bajo un microscopio.
Usted puede recibir algún tipo de medicamento adormecedor (anestésico) antes del procedimiento.
Los distintos tipos de técnicas de remoción cutánea se describen a continuación.
ESCISIÓN POR AFEITADO
Esta técnica se utiliza para lesiones cutáneas que sobresalen de la piel o que se encuentran en la capa superior de la piel.
Su médico utiliza una pequeña navaja para retirar las capas más externas de la piel luego de que la zona se ha adormecido. La zona que se retira incluye una parte o la totalidad de la lesión.
Por lo general, no necesitará suturas. Al final del procedimiento, se aplica medicamento a la zona para detener cualquier sangrado. O la zona se puede quemar con un cauterio para sellar los vasos sanguíneos. Ninguna de estas medidas le causará dolor.
ESCISIÓN SIMPLE CON TIJERAS
Esta técnica también se utiliza para lesiones cutáneas que sobresalen del nivel de la piel o que se encuentran en la capa superior de la piel.
Su médico sujetará la lesión cutánea con fórceps pequeños y la estirará suavemente. Se utilizarán unas pequeñas tijeras curvadas para cortar cuidadosamente alrededor y debajo de la lesión. Una cureta (un instrumento que se utiliza para limpiar o raspar la piel) puede utilizarse para cortar cualquier porción restante de la lesión.
Es poco común que se requieran suturas. Al final del procedimiento se aplica medicamento a la zona para detener cualquier sangrado. O la zona se puede quemar con un cauterio para sellar los vasos sanguíneos.
ESCISIÓN CUTÁNEA DE GROSOR COMPLETO
Esta técnica involucra retirar una lesión cutánea que se encuentra en los niveles más profundos de la piel, hasta llegar a la capa de grasa que se encuentra debajo de esta. Una pequeña cantidad del tejido normal que rodea la lesión se puede retirar también para garantizar que esté libre de cualquier posible célula cancerosa (márgenes limpios). Es más probable que esto se realice cuando hay una preocupación de posible presencia de cáncer de piel.
La zona se cierra con suturas. Si se retira una zona grande, se puede utilizar un injerto de piel o un colgajo de piel normal para reemplazar la piel que se retiró.
RASPADO Y ELECTRODESECACIÓN
Este procedimiento involucra raspar o extraer una lesión cutánea. Una técnica que emplea corriente eléctrica de alta frecuencia, denominada electrodesecación, puede ser usada antes o después.
Este procedimiento se puede utilizar para lesiones superficiales que no requieren una escisión de grosor completo.
ESCISIÓN CON LÁSER
Un láser es un rayo de luz que puede concentrarse en una zona muy pequeña y puede tratar tipos de células muy específicos. El láser calienta las células en la zona que se está tratando hasta que estas "revientan". Existen muchos tipos de láseres. Cada láser tiene usos específicos.
La
puede retirar:
CRIOTERAPIA
La
es un método para "súpercongelar" el tejido con el fin de destruirlo. Se usa más comúnmente para destruir o retirar verrugas, queratosis actínica, queratosis seborreica y molusco contagioso.
La crioterapia se realiza utilizando ya sea un aplicador (hisopo) de algodón que se ha sumergido en nitrógeno líquido, con un aerosol que contiene nitrógeno líquido o con una sonda a través de la cual fluye nitrógeno líquido. El procedimiento por lo regular toma menos de un minuto.
El congelamiento puede causar un poco de molestia. Su médico puede aplicar primero un medicamento para adormecer la zona. Después del procedimiento, la zona tratada puede formar una ampolla y la lesión destruida se desprenderá.
CIRUGÍA DE MOHS
La
es una forma de tratar y curar ciertos cánceres de piel. Los cirujanos que han sido capacitados para realizar el procedimiento de Mohs pueden llevar a cabo esta cirugía. Se trata de una técnica que conserva la piel que permite que el cáncer cutáneo se retire causando menos daño a la piel saludable que lo rodea.
Se puede llevar a cabo para mejorar la apariencia de una persona, o si la lesión está causando irritación o molestia.
Su médico puede recomendarle que le retiren una lesión si usted tiene:
Los riesgos de una escisión de piel pueden incluir:
Coméntele al médico:
Siga las instrucciones de su médico sobre cómo prepararse para el procedimiento.
La zona puede estar sensible por algunos días después del procedimiento.
ayudará a que su piel luzca de la mejor manera posible. Su proveedor hablará con usted sobre sus opciones:
El retiro
de lesiones tiene buenos resultados para muchas personas. Algunas lesiones
cutáneas, tales como las verrugas, pueden requerir de tratamiento más de una
vez.
Escisión por afeitado - piel; Escisión de lesiones cutáneas - benignas; Retiro de lesiones cutáneas - benignas; Criocirugía - piel, benigna; CCB - retiro; Cáncer de células basales - retiro; Queratosis actínica - retiro; Verruga - retiro; Célula escamosa - retiro; Lunar - retiro; Nevo - retiro; Nevos - retiro; Escisión con tijera; Retiro de papiloma cutáneo; Retiro de lunar; Retiro de cáncer cutáneo; Retiro de marcas de nacimiento; Molusco contagioso - retiro; Electrodesecación - retiro de lesiones cutáneas
Dinulos JGH. Benign skin tumors. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Dinulos JGH. Dermatologic surgical procedures. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 27.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Cutaneous laser surgery. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds.
. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 38.
Pfenninger JL. Skin biopsy. In: Fowler GC, ed.
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Stulberg D, Wilamowska K. Premalignant skin lesions. In: Kellerman RD, Rakel DP. eds.
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Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retiro de lesión cutánea
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Es un desarrollo anormal de vasos sanguíneos en la retina del ojo en bebés que nacen muy precoces (
).
Los vasos sanguíneos de la retina (en la parte posterior del ojo) empiezan a desarrollarse aproximadamente en el primer trimestre del embarazo. En la mayoría de los casos, están completamente desarrollados para el momento del nacimiento normal. Si un bebé nace muy prematuramente es posible que los ojos no se desarrollen de manera apropiada. Los vasos pueden dejar de crecer o crecen de manera anormal desde la retina hacia la parte posterior del ojo. Debido a que los vasos son frágiles, pueden tener derrames y causar sangrado en el ojo.
Se puede desarrollar tejido cicatricial y desprender la retina de la superficie interior del ojo (desprendimiento de retina). En casos graves, esto puede ocasionar pérdida de la visión.
En el pasado, el uso de oxígeno en exceso para tratar a los bebés prematuros provocaba el crecimiento vascular anormal. En la actualidad, existen mejores métodos disponibles para controlar el oxígeno. Como resultado, el problema es menos común, especialmente en países en vías de desarrollo. Sin embargo, sigue existiendo incertidumbre acerca del nivel adecuado de oxígeno para los bebés prematuros en diferentes edades. Los investigadores están estudiando otros factores además del oxígeno que parecen tener injerencia en el riesgo de desarrollar ROP.
Hoy, el riesgo de desarrollar ROP depende del grado de la prematuridad. El mayor riesgo lo corren los bebés más pequeños y con más problemas de salud.
Casi a todos los bebés que nacen antes de 30 semanas de gestación o que pesan menos de 3 libras (1500 gramos o 1.5 kg) al nacer son examinados en búsqueda de esta afección. Algunos bebés en alto riesgo que pesen de 3 a 4.5 libras (1.5 a 2 kg) o que nazcan después de 30 semanas también deben ser evaluados.
Además de la prematuridad, otros factores de riesgo pueden incluir:
La tasa de retinopatía de la prematuridad en la mayoría de bebés prematuros ha disminuido enormemente en países en vías de desarrollo en las últimas décadas debido a mejores cuidados en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés). Sin embargo, más bebés muy prematuros ahora son capaces de sobrevivir, y estos bebés muy prematuros tienen el riesgo más alto de padecer ROP.
Los cambios en los vasos sanguíneos no se pueden ver a simple vista. Es necesario que un oftalmólogo lleve a cabo un examen ocular para revelar dichos problemas.
Existen cinco etapas de la retinopatía de la prematuridad:
Un bebé con retinopatía de la prematuridad también se puede clasificar como que tiene "enfermedad plus" si los vasos sanguíneos anormales coinciden con las imágenes empleadas para diagnosticar esta afección.
Los síntomas de la retinopatía de la prematuridad grave incluyen:
A los bebés que nacen antes de las 30 semanas de gestación, que pesan menos de 1,500 gramos (1.5 kilogramos o cerca de 3 libras) al nacer o que tienen un riesgo alto por otras razones se les deben hacer exámenes de retina.
En la mayoría de los casos, el primer examen se debe hacer en las primeras 4 a 9 semanas después del nacimiento, dependiendo de la edad gestacional del bebé.
Las evaluaciones de control se deciden con base en los resultados del primer examen. Los bebés no necesitan otra evaluación si los vasos sanguíneos en ambas retinas han completado el desarrollo normal.
Los padres deben saber qué exámenes oculares de control son necesarios antes de que el bebé salga de la sala de recién nacidos.
Se ha demostrado que el tratamiento precoz mejora las probabilidades de que el bebé tenga una visión normal. El tratamiento debe comenzar dentro de las primeras 72 horas después del examen ocular.
Algunos bebés con "enfermedad plus" necesitan un tratamiento inmediato.
La cirugía es necesaria si la retina se desprende y no siempre da como resultado una buena visión.
La mayoría de los bebés prematuros con pérdida grave de la visión relacionada con la retinopatía de la prematuridad tienen otros problemas asociados con el nacimiento prematuro y necesitarán muchos tratamientos diferentes.
Aproximadamente 1 de cada 10 bebés con cambios precoces desarrollará una enfermedad de la retina más grave. La retinopatía de la prematuridad grave puede llevar a que se presenten problemas de visión serios o ceguera. El factor clave en el desenlace clínico es la detección y el tratamiento oportunos.
Las complicaciones pueden incluir miopía grave o ceguera.
La mejor manera de prevenir esta afección es tomar medidas para evitar el parto prematuro. La prevención de otras complicaciones de la prematuridad también puede ayudar a evitar la ROP.
Fibroplasia retrolenticular o retrocristaliniana; ROP
Fierson WM; American Academy of Pediatrics Section on Ophthalmology; American Academy of Ophthalmology; American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus; American Association of Certified Orthoptists. Screening examination of premature infants for retinopathy of prematurity.
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Olitsky SE, Marsh JD. Disorders of the retina and vitreous. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 648.
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. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 6.17.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retinopatía de la prematuridad
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Es un tumor ocular poco frecuente, que se presenta en niños. Es un tumor maligno (canceroso) en el área del ojo llamada retina.
El retinoblastoma es causado por una mutación en un gen que controla la forma como las células se dividen. En consecuencia, las células se multiplican fuera de control y se vuelven cancerosas.
En aproximadamente la mitad de los casos, esta mutación se desarrolla en un niño cuya familia nunca ha tenido cáncer en el ojo. En otros casos, la mutación está presente en varios miembros de la familia. Si la mutación es hereditaria, existe un 50% de probabilidades de que los hijos de una persona afectada también tengan la mutación. Por lo tanto, estos niños tendrán un alto riesgo de desarrollar retinoblastoma.
El cáncer generalmente afecta a niños menores de 7 años. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños entre 1 y 2 años.
Uno o ambos ojos pueden estar afectados.
La pupila del ojo puede aparecer blanca o tener manchas blancas. Con frecuencia, se observa un brillo blanco en el ojo en las fotografías tomadas con flash. En lugar del típico "ojo rojo" del flash, la pupila puede parecer blanca o distorsionada.
Otros síntomas pueden abarcar:
Si el cáncer se ha diseminado, se puede presentar dolor óseo y otros síntomas.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico completo, incluso un examen de los ojos. Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Las opciones de tratamiento dependen del tamaño y localización del tumor.
Casi todas las personas se pueden curar si el cáncer no se ha diseminado más allá del ojo. Sin embargo, el proceso de curación puede requerir un tratamiento agresivo e incluso la extirpación del ojo para que sea eficaz.
Si el cáncer se ha diseminado por fuera del ojo, la probabilidad de curación es más baja y depende de la forma como se haya diseminado el tumor.
Se puede presentar ceguera en el ojo afectado. El tumor se puede diseminar a la órbita a través del nervio óptico e igualmente se puede propagar al cerebro, los pulmones y los huesos.
Comuníquese con su proveedor si se presentan signos o síntomas de retinoblastoma, en especial si los ojos de su hijo se ven o parecen anormales en las fotografías.
La asesoría genética puede ayudar a las familias a entender el riesgo que presenta el retinoblastoma. Es especialmente importante cuando más de un familiar ha tenido la enfermedad, o si el retinoblastoma se presenta en ambos ojos.
Tumor - retina; Cáncer - retina; Cáncer en el ojo - retinoblastoma
Houghton O, Gordon K. Ocular tumors. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 64.
Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastoma. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, eds.
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Nischal KK. Ophthalmology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds.
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Tarek N, Herzog CE. Retinoblastoma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retinoblastoma
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Es una infección viral de la retina del ojo que provoca inflamación.
La retinitis por citomegalovirus (CMV) es causada por un miembro de un grupo de los virus del tipo herpes. La infección con CMV es muy común. La mayoría de las personas están expuestas al CMV durante su vida, pero típicamente solo los individuos con sistemas inmunitarios debilitados resultan enfermos a causa de esta infección.
Las infecciones graves por CMV se pueden presentar en personas con sistemas inmunitarios debilitados como resultado de:
Algunas personas con retinitis por CMV son asintomáticas.
Si se presentan síntomas, estos pueden incluir:
La retinitis generalmente comienza en un ojo, pero a menudo progresa hasta el otro ojo. Sin tratamiento, el daño progresivo a la retina puede llevar a la ceguera en un lapso de 4 a 6 meses o menos.
La retinitis por CMV se diagnostica a través de un examen oftalmológico. La dilatación de las pupilas y una
mostrarán signos de este tipo de retinitis.
El diagnóstico de la infección por CMV se puede hacer con exámenes de sangre u orina en los que se buscan sustancias específicas para la infección. Sin embargo, puede haber infección incluso con un examen negativo de sangre u orina. El CMV puede afectar órganos específicos, como la retina o el tracto gastrointestinal (GI), y los exámenes de sangre y orina pueden ser negativos. Una
de tejido puede detectar la infección viral y la presencia de partículas virales de CMV, pero esto se puede hacer solo para ciertos órganos (tracto GI) y no otros (ojos).
El objetivo del tratamiento es evitar que el virus se replique y estabilizar o restaurar la visión y prevenir la ceguera. Con frecuencia se necesita un tratamiento prolongado. Los medicamentos se pueden administrar por la boca (oralmente), a través de una vena (por vía intravenosa) o inyectarse directamente dentro del ojo (intravítreo).
Incluso con tratamiento, la enfermedad puede empeorar hasta la ceguera. Esta progresión puede suceder debido a que el virus se ha vuelto resistente a los antivirales por lo que los medicamentos ya no son efectivos, o a que el sistema inmunitario de la persona se ha deteriorado más.
La retinitis por CMV también puede llevar a un
, en el cual la retina se separa de la parte posterior del ojo, causando ceguera.
Las complicaciones que se pueden presentar incluyen:
Comuníquese con su proveedor de atención médica si los síntomas empeoran, no mejoran con el tratamiento o si se presentan nuevos síntomas.
Las personas con VIH/sida (especialmente aquellas con un conteo de CD4 muy bajo) que presenten problemas de visión deben solicitar una cita de inmediato para un examen oftalmológico.
Una infección por CMV generalmente solo provoca síntomas en personas con un sistema inmunitario debilitado. Ciertos medicamentos (tales como el tratamiento contra el cáncer) y enfermedades (tales como el VIH/sida) pueden provocar un sistema inmunitario debilitado.
Las personas con sida que tengan un conteo de CD4 de menos de 250 células/microlitro o 250 células/milímetro cúbico deben ser examinadas periódicamente para detectar esta afección, incluso si no tienen síntomas. Si usted tuvo retinitis por CMV en el pasado, pregunte a su proveedor si necesita un tratamiento para prevenir la reaparición de la afección.
Retinitis por citomegalovirus
Britt WJ. Cytomegalovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 137.
Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA. Infection. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, eds.
2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 5.
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Retinitis por citomegalovirus
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Es una infección viral que comúnmente afecta a bebés y niños pequeños. Implica fiebre alta y una erupción cutánea entre rosácea y roja.
La enfermedad es común en niños de 3 meses hasta los 4 años de edad y se da con mayor frecuencia entre los 6 meses y 1 año.
Es provocada por un virus denominado herpesvirus humano 6 (HVH-6), aunque se pueden presentar síndromes similares con otros virus.
El tiempo entre el momento de la infección y el comienzo de los síntomas (período de incubación) es de 5 a 15 días.
Los primeros síntomas incluyen:
Aproximadamente de 2 a 4 días después de resultar enfermo, la fiebre del niño disminuye y aparece una erupción. En la mayoría de los casos, esta erupción:
La erupción dura desde unas pocas horas hasta 2 a 3 días. Por lo general no pica.
El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica del niño. El niño puede tener ganglios linfáticos inflamados en el cuello o en la parte posterior del cuero cabelludo.
No existe tratamiento específico para la roséola. En la mayoría de los casos, la enfermedad mejora por sí sola sin complicaciones.
El paracetamol (Tylenol) y los baños de agua fría con esponja pueden ayudar a reducir la fiebre. Algunos niños pueden tener convulsiones cuando experimentan fiebre alta. Si esto ocurre, llame al proveedor de atención médica o acuda a la sala de emergencias más cercana.
Las complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor de atención médica si su hijo:
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si su hijo tiene convulsiones.
El lavado cuidadoso de las manos puede ayudar a prevenir la diseminación de los virus que causan la roséola.
Exantema súbito; Sexta enfermedad
Cherry J. Roseola infantum (exanthem subitum). In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 59.
Tesini BL, Caserta MT. Roseola (human herpesviruses 6 and 7). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 283.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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Roséola
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Es un problema crónico de la piel que provoca que la cara se torne de color rojo. Puede ocasionar hinchazón y úlceras cutáneas que lucen como
.
La causa se desconoce. Usted tiene mayor probabilidad de sufrir este trastorno si:
La rosácea causa hinchazón de los vasos sanguíneos justo debajo de la piel. Puede estar asociada con otros trastornos cutáneos (
,
) o con trastornos oculares (
,
).
Los síntomas pueden incluir:
La afección es menos común en los hombres, pero los síntomas tienden a ser más graves.
Con frecuencia, el médico puede diagnosticar la rosácea mediante un examen físico y haciendo preguntas respecto a la historia clínica.
No existe una cura conocida para la rosácea.
Su proveedor le ayudará a identificar los factores que empeoran sus síntomas. Estos se llaman desencadenantes y varían de una persona a otra. Evitar los desencadenantes le puede ayudar a prevenir o reducir los brotes.
Algunas medidas que usted puede tomar para ayudar a aliviar o prevenir los síntomas incluyen:
Otros desencadenantes pueden incluir el viento, los baños calientes, el clima frío, productos específicos para la piel, ejercicios u otros factores.
En casos muy graves, la cirugía láser puede ayudar a reducir el enrojecimiento. La cirugía para extirpar parte del tejido nasal hinchado puede también mejorar su apariencia.
La rosácea es una afección inofensiva, pero puede llevar a que usted sienta timidez o vergüenza. No se puede curar, pero se puede controlar con tratamiento.
Las complicaciones pueden incluir:
Acné rosácea
Dinulos JGH. Acne, rosacea, and related disorders. In: Dinulos JGH, ed.
7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.
Kroshinsky D. Macular, papular, purpuric, vesiculobullous, and pustular diseases. In: Goldman L, Cooney KA, eds.
27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 406.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Carter B, van der Linden MM, Charland L. Interventions for rosacea.
2015;(4):CD003262. PMID: 25919144
.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Rosácea
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Cuando hace ejercicio, la ropa que usa puede ser igual de importante que lo que hace. Usar el calzado y la ropa correcta para su deporte puede brindarle tanto comodidad como seguridad.
Pensar sobre dónde y cómo hará ejercicio le ayuda a elegir la mejor ropa y calzado para sus ejercicios. Puede encontrar muchos de los artículos que necesita en su tienda local de artículos deportivos o en tiendas departamentales o de descuento o en línea.
Al elegir ropa para hacer ejercicio, considere tanto la tela como el ajuste.
Puede disfrutar ejercicios más largos y evitar sobrecalentarse o enfriarse demasiado si elige las telas correctas.
Para ayudarle a mantenerse cómodo y seco, elija telas que alejen el sudor de su piel y se sequen rápidamente. Muchas telas de secado rápido son sintéticas y hechas de poliéster o polipropileno. Busque palabras como transpirable, Dri-fit, Coolmax, o Supplex. La lana también es una buena opción para mantenerlo fresco y seco, además de que no retiene olores. Algunas prendas para hacer ejercicio se fabrican con soluciones antimicrobianas especiales para combatir el olor del sudor.
Los calcetines pueden ser de telas de secado rápido que absorben el sudor. Pueden ayudarlo a mantenerse fresco y seco, y evitar ampollas. Elija calcetines hechos de compuestos de poliéster u otras fibras especiales.
En general, es preferible evitar el algodón. El algodón absorbe el sudor y no se seca muy rápidamente. Y dado que se mantiene húmedo, puede hacerle sentir frío en el clima fresco. En climas cálidos, no es tan bueno como las telas sintéticas para mantenerlo fresco y seco si suda mucho.
En general, asegúrese de que su ropa no estorbe para realizar su actividad. Lo ideal es que pueda moverse con facilidad. La ropa no debe atorarse en los aparatos ni frenarlo.
Usted puede utilizar ropa suelta para actividades como:
Puede ser preferible usar ropa ajustada y expandible para actividades como:
Es posible utilizar una combinación de ropa ajustada y suelta. Por ejemplo, puede utilizar una camiseta suelta transpirable o una camiseta sin mangas con pantalones cortos ajustados. Puede elegir lo que sea más cómodo para usted. Solo asegúrese de que el material que elija le ayude a alejar el sudor de su piel.
Los zapatos correctos pueden hacer toda la diferencia entre sentirse fresco y tener
luego de su entrenamiento. Vale la pena gastar el dinero extra que puede tener que invertir para tener calzado atlético de buena calidad.
Asegúrese de que el calzado sea el adecuado para su actividad.
Todos los pies son diferentes. Usted puede tener pies anchos o delgados, arcos bajos, zonas problemáticas o pie plano. El tamaño del pie puede cambiar incluso en los adultos, así que mídase los pies todos los años. Adicionalmente, necesitará reemplazar los zapatos cuando comience a sentirse incómodo o cuando las suelas se vean gastadas.
Su vendedor de calzado puede ayudar a medir sus pies y darle el calzado deportivo correcto. Muchas tiendas le permiten devolver los zapatos si siente que no están funcionando para usted.
Si hace frío, use varias capas de ropa. Use una capa ajustada que deje salir el sudor. Añada una capa más cálida, como una chaqueta polar encima. Use guantes, un gorro y cubra sus orejas si lo necesita. Quítese las capas conforme aumente su temperatura. Si saldrá a correr o caminar, puede ser necesario incluir una mochila. De esta manera podrá quitarse capas conforme entre en calor, además de llevar consigo una botella de agua.
En caso de lluvia o viento, use una capa exterior que lo proteja, como un rompevientos o una capa de nailon. Busque las palabras "impermeable" o "resistente al agua" en la etiqueta. Idealmente, esta capa también debe ser transpirable.
En caso de sol fuerte, use ropa de colores claros que se seque rápidamente. También puede comprar ropa diseñada para bloquear los rayos perjudiciales del sol. Esta ropa incluye un factor de protección solar (FPS) en la etiqueta.
Cuando haga ejercicios por la tarde o temprano en la mañana, asegúrese de que su ropa tenga partes reflectantes de manera que los conductores puedan verlo. También puede usar un cinturón o un chaleco reflectante.
Protéjase de la
si hace ejercicio en zonas boscosas. Use mangas y pantalones largos y meta el pantalón dentro de los calcetines. También puede usar un repelente de insectos que contenga DEET o permetrina.
Aptitud - ropa de ejercicio
American Orthopaedic Foot & Ankle Society: FootCare MD. 10 points of proper shoe fit.
. Reviewed 2018. Accessed December 1, 2022.
Divine J, Dailey S, Betz BE. Exercise in the heat and heat illness. In: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 21.
Riddick DA, Riddick DH, Jorge M. Footwear: foundation for lower extremity orthoses. In: Chui KK, Jorge M, Yen S-C, Lusardi MM, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.
Skin Cancer Foundation. Sun-protective clothing.
. Reviewed June 2019. Accessed December 1, 2022.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ropa y calzado para hacer ejercicio
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Son ruidos respiratorios fuertes, roncos y ásperos que ocurren durante el sueño. Es común que los adultos ronquen.
El ronquido fuerte y frecuente puede dificultar dormir bien para usted y su pareja de cama. A veces los ronquidos pueden ser una señal de un trastorno del sueño llamado apnea del sueño.
Cuando usted duerme, los músculos de la garganta se relajan y la lengua se retrae en la boca. El ronquido se produce cuando algo impide que el aire fluya libremente a través de la boca y la nariz. Cuando usted respira, las paredes de la garganta vibran, provocando el sonido de los ronquidos.
Hay varios factores que pueden conducir al ronquido, entre ellos:
Algunas veces, roncar puede ser un signo de un trastorno del sueño llamado
.
La apnea del sueño puede dificultarle en especial a su pareja de cama dormir bien durante la noche.
Para ayudar a reducir el ronquido:
Si su proveedor de atención médica le ha dado un dispositivo de respiración, úselo de manera regular. Siga los consejos del médico para el tratamiento de los síntomas de alergias.
Hable con su proveedor de atención médica si:
También debe hablar con su proveedor si tiene
) durante la noche. Su pareja puede decirle si usted está roncando ruidosamente o produciendo sonidos de asfixia y jadeo.
Según los síntomas y de la causa de sus ronquidos, su proveedor puede remitirlo a un especialista en sueño.
Huon L-K, Guilleminault C. Signs and symptoms of obstructive sleep apnea and upper airway resistance syndrome. In: Friedman M, Jacobowitz O, eds.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 2.
Stoohs R, Gold AR. Snoring and pathologic upper airway resistance syndromes. In: Kryger M, Roth T, Goldstein CA, Dement WC, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 127.
Sarber KM, Lam DJ, Ishman SL. Sleep apnea and sleep disorders. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 15.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ronquidos - adultos
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Se refiere a la dificultad para producir sonidos al tratar de hablar. Los sonidos vocales pueden ser débiles, velados, chillones o roncos y el tono o la calidad de la voz pueden cambiar.
La ronquera casi siempre es causada por un problema en las cuerdas vocales. Las cuerdas vocales son parte de la laringe ubicada en la garganta. Cuando las cuerdas vocales resultan inflamadas o infectadas, se hinchan. Esto puede causar ronquera.
La causa más común de ronquera es un resfriado o infección de la garganta, que a menudo desaparece por sí sola al cabo de 2 semanas.
Una causa poco frecuente pero grave de la ronquera que no desaparece en unas pocas semanas es el cáncer de laringe.
La ronquera puede ser causada por:
Las causas menos comunes comprenden:
La ronquera puede ser a corto plazo (
) o prolongada (
). El reposo vocal y el tiempo pueden mejorarla. La ronquera que continúa por más de 4 semanas debe ser examinada por su proveedor de atención médica.
Las medidas que se pueden tomar en casa para ayudar a aliviar el problema son:
Contacte a su proveedor si:
El proveedor le examinará la garganta, el cuello y la boca y le hará algunas preguntas acerca de sus síntomas e historia clínica. Estas pueden incluir:
Le pueden hacer uno o más de los siguientes exámenes:
Tensión de la voz; Disfonía; Pérdida de la voz
Akst L. Hoarseness and laryngitis. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds.
. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:28-33.
Flint PW. Throat disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 401.
Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update).
. 2018;158(1_suppl):S1-S42. PMID: 29494321
.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ronquera
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Comer por razones emocionales es cuando usted consume alimentos para lidiar con sentimientos complicados. Dado que comer por razones emocionales no está asociado de ninguna manera con el hambre, es común consumir muchas más calorías de las que su cuerpo necesita o de las que usará.
La comida puede calmar sentimientos estresantes, aunque el efecto es temporal.
Los alimentos con altos contenidos de grasa, azúcar y sal pueden volverse más atractivos cuando experimenta estrés, cuando está de mal humor o cuando se siente mal sobre sí mismo.
Comer por razones emocionales a menudo se vuelve un hábito. Si usted ha usado la comida para calmarse en el pasado, puede ansiar comer un dulce o papas fritas siempre que se sienta mal. La próxima vez que se sienta alterado, será más difícil decir que no a la
.
Todo el mundo tiene malos días pero no todos utilizan la comida para superarlos. Algunos comportamientos y patrones de pensamiento pueden aumentar sus probabilidades de convertirse en alguien que come por causas emocionales.
Ponga atención a sus patrones alimentarios y a la gente o hechos que lo hacen querer comer en exceso.
La próxima vez que desee usar la comida de manera terapéutica, piense de qué otra manera podría afrontar los sentimientos que desataron ese impulso. Usted puede:
Entrar en contacto con sus valores y fortalezas puede ayudarle a manejar los malos momentos sin comer en exceso.
Comer por causas emocionales a menudo significa que come sin pensar y pierde la cuenta de lo que ha ingerido. Fuércese a frenar y poner atención a la comida que está consumiendo.
Si sabe que se acerca una época difícil o estresante, prepárese por adelantado para
.
Busque maneras de preparar sus platos favoritos con menos calorías.
Consulte a su proveedor de atención médica si presenta cualquiera de los siguientes síntomas de
:
Obesidad - comer por causas emocionales; Sobrepeso - comer por causas emocionales; Dieta - comer por causas emocionales; Pérdida de peso - comer por causas emocionales
Carter JC, Davis C, Kenny TE. Implications of food addiction for understanding and treating binge eating disorder. In: Johnson BLA, ed.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 34.
Cowley DS, Burke A, Lentz GM. Additional considerations in gynecologic care. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 9.
Tanofsky-Kraff M. Eating disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020:chap 206.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rompa las cadenas del consumo de comida por causas emocionales
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Las rodillas valgas son una afección en la cual las rodillas se tocan, pero no así los tobillos. Las piernas giran hacia adentro.
Los bebés nacen con piernas arqueadas debido a su posición doblada mientras están en el útero. Las piernas arqueadas del bebé comienzan a enderezarse una vez que el niño empieza a caminar (aproximadamente de 12 a 18 meses). Hacia los 3 años, el niño desarrolla rodilla valga o piernas en X. Cuando el niño se para, las rodillas se tocan, pero los tobillos están separados.
Hacia la pubertad, las piernas se enderezan y la mayoría de los niños puede pararse con las rodillas y los tobillos tocándose (sin forzar la posición).
Las rodillas valgas también pueden desarrollarse como resultado de un problema de salud o enfermedad, como:
Un proveedor de atención médica examinará a su hijo. Si hay signos de que las rodillas valgas no son parte del desarrollo normal, se harán exámenes.
En la mayoría de los casos, las rodillas valgas no se tratan.
Si el problema continúa después de la edad de 7 años, el niño puede usar un dispositivo ortopédico para la noche. Este dispositivo se fija a un zapato.
Se puede contemplar la posibilidad de una cirugía para los casos graves de rodillas valgas y que persisten más allá del final de la infancia.
Los niños normalmente superan las rodillas valgas con la edad y sin tratamiento, a menos que esto sea causado por una enfermedad.
Si se requiere cirugía, los resultados a menudo son buenos.
Las complicaciones pueden incluir:
Contacte a su proveedor si cree que su hijo tiene rodillas valgas.
No se conoce ningún método preventivo para las rodillas valgas normales.
Piernas en X (
)
McClincy MP, Olgun ZD, Dede O. Orthopedics. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 22.
Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Bowlegs and knock-knees. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds.
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Winell JJ, Baldwin KD, Wells L. Torsional and angular deformities of the limb. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Wimberly RL. Disorders of the leg. In: Herring JA, ed.
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Rodillas valgas
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Una nariz congestionada o tapada se produce cuando los tejidos que recubren la nariz se hinchan. La hinchazón se debe a la inflamación de los vasos sanguíneos.
El problema también puede incluir "rinorrea" o secreción nasal. Si hay exceso de moco que baja por la parte posterior de la garganta (goteo posnasal), puede causar tos o dolor de garganta.
En la mayor parte de los casos, la congestión nasal en los niños mayores y adolescentes no es grave en sí, pero puede causar otros problemas.
Cuando la congestión nasal es solo en un lado, el niño se puede haber introducido algo en la nariz.
La congestión nasal puede interferir con el desarrollo del habla, la audición y los oídos. Si es muy intensa, puede interferir con el sueño.
El drenaje de moco puede obstruir la trompa de Eustaquio entre la nariz y el oído, causando dolor e
. El goteo de moco también puede obstruir los conductos sinusales, lo que causa dolor e
.
Una nariz congestionada o con rinorrea puede ser causada por:
La congestión normalmente desaparece por sí misma al cabo de una semana.
La congestión también puede ser causada por:
Los consejos para ayudar a los bebés y niños pequeños incluyen:
Un lavado nasal puede ayudar a eliminar el moco de la nariz del niño.
Si su hijo tiene alergias:
Los aerosoles nasales no se recomiendan para niños menores de 2 años. No utilice aerosoles nasales de venta libre con una frecuencia mayor a 3 días sí y 3 días no, a menos que así lo indique su proveedor.
Usted puede comprar medicinas para la tos y el resfriado sin receta médica. Sin embargo, no parecen ser eficaces en los niños.
Consulte con su proveedor si su hijo presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
El proveedor de su hijo puede llevar a cabo un examen físico, que se enfoca en los oídos, la nariz, la garganta y las vías respiratorias.
Los exámenes que se pueden realizar incluyen:
Nariz - congestionada; Congestión nasal; Goteo posnasal (exudado retronasal); Goteo nasal; Rinorrea
Lopez SMC, Williams JV. Rhinoviruses. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 290.
McGann KA, Long SS. Respiratory tract symptom complexes. In: Long SS, ed.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 21.
Milgrom H, Sicherer SH. Allergic rhinitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 168.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Rinorrea o congestión nasal en niños
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No es necesario ir al gimnasio o comprar equipo complejo para hacer ejercicio. Usted puede realizar una rutina de ejercicios completa en su hogar.
Para realizar un entrenamiento completo, su rutina debe incluir 3 partes:
Sin importar qué tipo de entrenamiento en casa elija, intente asegurarse de que incluya ejercicios de cada uno de los 3 grupos.
Si no ha realizado ninguna actividad en un tiempo o si tiene una afección, debe ver a su proveedor de atención médica antes de comenzar un
.
El entrenamiento en circuito es un tipo de rutina que puede hacer fácilmente en casa. Este entrenamiento involucra realizar sesiones cortas de ejercicios de entrenamiento de fortalecimiento utilizando pesas ligeras. Usted cambia de un grupo de músculos a otro sin interrupciones entre series. Este es un ejercicio aeróbico que acelera su frecuencia cardíaca.
Este es un ejemplo de una rutina de entrenamiento en circuito que puede hacer en casa. Para los ejercicios que requieren pesas, comience con mancuernas de entre 2 y 5 libras (1 a 2.25 kg) y añada más peso conforme se vuelva más fuerte. Si usted no tiene mancuernas, puede fabricar un par en casa llenando botes de un galón (un litro) de leche con agua.
Comience por hacer 1 ronda de este entrenamiento. Conforme se fortalezca, repita el ciclo completo 2 o 3 veces. Para añadir un desafío adicional, haga 30 segundos de saltos en tijera o corra en su lugar entre cada uno de los ejercicios.
Usted puede realizar el entrenamiento en circuito con cualquier ejercicio que elija. Únicamente debe asegurarse de ejercitar todos los principales grupos musculares. Si usted no tiene pesas, elija ejercicios que utilicen su propio peso corporal, como sentadillas o lagartijas. También puede utilizar bandas de resistencia. La idea es seguir moviéndose y trabajar músculos de diferentes zonas.
Intente hacer este ejercicio 2 o 3 veces por semana. Asegúrese de tomarse 1 día completo de descanso entre los días en los que entrena. Esto les da a sus músculos tiempo para recuperarse. Para obtener los mejores resultados, debe hacer ejercicio al menos 2 horas y 30 minutos por semana.
El Consejo Estadounidense del Ejercicio (American Council on Exercise, ACE) tiene muchas rutinas de ejercicio listadas en su sitio web --
.
También están disponibles muchos libros sobre ejercicios que puede hacer en casa. Adicionalmente puede encontrar videos o DVD de ejercicios. Elija libros o videos creados por personas con certificados en entrenamiento físico, como aquellas certificadas por el ACE o por el Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva (American College of Sports Medicine).
Llame a su proveedor de
atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas
durante el ejercicio:
Entrenamiento - en interiores; Ejercicios - en interiores
American Council on Exercise website. Fit facts: circuit training basics.
. Accessed September 16, 2022.
American Council on Exercise website. Fit facts: three things every exercise program should have.
. Updated January 28, 2009. Accessed September 16, 2022.
Buchner DM, Kraus WE. Physical activity. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 13.
Centers for Disease Control and Prevention website. Physical activity basics.
. Updated March 17, 2022. Accessed September 16, 2022.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rutina de ejercicios en interiores
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Hacer ejercicio no tiene que significar ir a un lugar cerrado, como el gimnasio. Usted puede realizar un entrenamiento completo en su propio patio trasero, en una zona de juegos infantiles local o en el parque.
Hacer ejercicio al aire libre puede ofrecer muchos beneficios. Puede ayudar a mejorar su estado de ánimo, exponerlo a
del sol y aumentar su nivel de energía. También ofrece un paisaje variado que no obtiene cuando está en interiores. De esta forma, si está caminando, corriendo o montando en bicicleta, es más probable que se encuentre con colinas. Esto ayuda a trabajar distintos grupos de músculos e incrementar la intensidad de su entrenamiento.
Su rutina debe incluir tres tipos de ejercicio:
Sin importar qué tipo de ejercicio al aire libre elija, incluya ejercicios de los tres grupos. Incluya ejercicios que trabajen sus brazos, piernas, hombros, pecho, espalda y sus músculos abdominales.
Si no ha realizado ninguna actividad en un tiempo o si tiene una afección, es buena idea hablar con su proveedor de atención médica antes de comenzar un
.
Existen muchas formas de hacer ejercicio al aire libre; las posibilidades son prácticamente infinitas. Elija algo que le atraiga y que sea adecuado para su nivel de estado físico. Estas son algunas ideas:
Siempre que haga ejercicio al aire libre, debe tomar algunas precauciones para asegurarse de mantenerse seguro.
El Consejo Americano del Ejercicio (
, ACE) tiene muchas rutinas de ejercicio enumeradas en su sitio web --
También están disponibles muchos libros sobre ejercicios que puede hacer por su parte. Adicionalmente puede obtener videos o DVD de ejercicios. Elija libros o videos creados por personas con certificados en entrenamiento físico. Busque a personas certificadas por el ACE o por el Colegio Americano de Medicina Deportiva (
).
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas durante el ejercicio:
Ejercicio al aire libre
American Council on Exercise website. Fit facts: circuit training basics.
. Updated November 14, 2011. Accessed September 16, 2022.
Buchner DM, Kraus WE. Physical activity. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 13.
Centers for Disease Control and Prevention website. Physical activity basics.
. Updated March 17, 2022. Accessed September 16, 2022.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rutina de ejercicios al aire libre
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Es un desgarro o ruptura en la tráquea o los bronquios, las vías respiratorias mayores que van a los pulmones. Esta ruptura también se puede presentar en el tejido que recubre la tráquea.
La lesión puede ser causada por:
Las lesiones a la tráquea o a los bronquios también pueden presentarse durante procedimientos médicos (por ejemplo, una
o la colocación de un tubo de respiración). Sin embargo, este caso es muy poco común.
Las personas con traumatismo que desarrollan una ruptura bronquial o traqueal a menudo también tienen otras lesiones.
Los síntomas pueden incluir:
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Se deberá poner especial atención a los síntomas de la ruptura.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Las personas que han tenido un traumatismo necesitarán que se les traten las lesiones. Las lesiones en la tráquea generalmente necesitan una reparación quirúrgica. Las lesiones de los bronquios más pequeños se pueden tratar algunas veces sin cirugía. Un
se trata con una sonda pleural conectada a un succionador, que reexpande el pulmón.
En las personas que han aspirado un objeto extraño a través de las vías respiratorias, se puede realizar una broncoscopia para sacar el objeto.
Los antibióticos se utilizan en personas con infección en la parte del pulmón que circunda la lesión.
El pronóstico de la lesión debido a un traumatismo depende de la gravedad de otras lesiones. Las operaciones para reparar estas lesiones generalmente brindan buenos resultados. El pronóstico siempre es mejor si la persona no tiene muchas afecciones médicas crónicas. El pronóstico es bueno en las personas cuya ruptura traqueal o bronquial se debe a causas como un objeto extraño, que tienden a tener un buen resultado.
En los meses o años posteriores a la lesión, la cicatrización de la zona lesionada puede ocasionar problemas, tales como estrechamiento, que requieren otros exámenes o procedimientos.
Las complicaciones mayores después de la cirugía para esta afección abarcan:
Consulte a su proveedor si usted:
Mucosa traqueal desgarrada; Ruptura bronquial
Asensio JA, Trunkey DD. Neck injuries. In: Asensio JA, Trunkey DD, eds.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:179-185.
Carmichael SP, Mowery NT, Martin RS, Meredith JW. Management of acute trauma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.
. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 17.
White V, Ruparelia P. Respiratory disease. In: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 28.
Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ruptura traqueal
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Capas de tejido llamadas saco amniótico contienen el líquido que rodea al bebé en el útero. En la mayoría de los casos, estas membranas se rompen durante el parto o dentro de 24 horas antes de empezar el trabajo de parto. Se dice que la ruptura prematura de las membranas (RPM) ocurre cuando las membranas se rompen antes de la semana 37 del embarazo.
El
es el agua que rodea a su bebé en el útero. Las membranas o capas de tejido contienen este líquido. Esta membrana se llama saco amniótico.
A menudo, las membranas se rompen durante el trabajo de parto. Esto con frecuencia se llama "romper fuente".
Algunas veces, las membranas se rompen antes de que una mujer entre en trabajo de parto. Cuando esto sucede de forma temprana, se denomina ruptura prematura de membranas (RPM). La mayoría de las mujeres entrará en trabajo de parto espontáneamente al cabo de 24 horas.
Si la ruptura de fuente se da antes de la semana 37 del embarazo, se denomina ruptura prematura de membranas pretérmino (RPMP). Cuanto más temprano se rompe fuente, más grave es para usted y para su bebé.
En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de la RPM. Algunas causas o factores de riesgo pueden ser:
La mayoría de las mujeres que rompen fuente antes del trabajo de parto no tienen un factor de riesgo.
El mayor signo a vigilar es la pérdida de líquido de la vagina. Este puede filtrarse lentamente o puede salir a chorros. Algo del líquido se pierde cuando se rompen las membranas. Las membranas pueden continuar perdiendo.
Algunas veces cuando el líquido se filtra lentamente, las mujeres lo confunden con orina. Si observa pérdidas de líquido, use una toalla femenina para absorber algo de este. Obsérvelo y huélalo. El líquido amniótico normalmente no tiene color y no huele a orina (tiene un olor mucho más dulce).
Si usted piensa que ha roto fuente, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. Será necesario que la examinen lo más pronto posible.
En el hospital, pruebas simples pueden confirmar que sus membranas se han roto. Su proveedor observará su cervix (cuello del útero) para ver si está blanda y si está comenzando a dilatar (abriéndose).
Si el médico determina que tiene una RPM, necesitará permanecer en el hospital hasta que nazca su bebé.
DESPUÉS DE 37 SEMANAS
Si su embarazo ha pasado las 37 semanas, su bebé está listo para nacer. Usted necesitará entrar en trabajo de parto pronto. Cuanto más se tarda en empezar el trabajo de parto, mayor será la probabilidad de contraer una infección.
Usted puede esperar durante un corto tiempo para entrar en trabajo de parto de manera espontánea o se lo pueden inducir (recibir medicamentos para iniciar el trabajo de parto). Las mujeres que dan a luz dentro de las 24 horas posteriores a la ruptura de fuente son menos propensas a contraer una infección. Así que, si su trabajo de parto no está empezando por sí solo, puede ser más seguro inducirlo.
ENTRE LAS SEMANAS 34 Y 37
Si usted está entre las semanas 34 y 37 cuando rompe fuente, su proveedor probablemente sugerirá que le induzcan el trabajo de parto. Es más seguro para el bebé nacer unas semanas antes que para usted arriesgarse a contraer una infección.
ANTES DE LAS 34 SEMANAS
Si usted rompe fuente antes de la semana 34, la situación es más grave. Si no hay señales de infección, el proveedor puede tratar de retrasar el trabajo de parto poniéndola a guardar reposo en cama. Se pueden administrar esteroides para ayudar a que los pulmones del bebé crezcan rápidamente. El bebé estará mejor si sus pulmones tienen más tiempo para crecer antes de nacer.
Usted también recibirá antibióticos para ayudar a prevenir infecciones. Usted y su bebé serán vigilados muy de cerca en el hospital. Su proveedor puede hacer exámenes para revisar los pulmones del bebé. Cuando los pulmones hayan crecido lo suficiente, su proveedor inducirá el trabajo de parto.
Si usted rompe fuente temprano, su proveedor le dirá qué es lo más seguro de hacer.
conlleva algunos riesgos, pero el hospital donde usted dé a luz enviará a su bebé a la unidad de cuidados intensivos para prematuros (una unidad especial para bebés nacidos antes de término). Si no hay una unidad para prematuros en donde dé a luz, usted y su bebé serán trasladados a un hospital que tenga una.
RPM; RPMP, Complicaciones del embarazo - ruptura prematura
Mercer BM, Chien EKS. Premature rupture of the membranes. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 42.
Mercer BM, Chien EKS. Premature rupture of the membranes. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 37.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ruptura prematura de membranas
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Las infecciones en el oído pueden causar ruptura del tímpano. Esto ocurre con mayor frecuencia en los niños. La infección provoca que se acumule pus o líquido detrás del tímpano. A medida que la presión se incrementa, este se puede abrir (romper).
El daño al tímpano también puede ocurrir a raíz de:
El dolor de oído puede disminuir de manera repentina, inmediatamente después de una ruptura del tímpano.
Después de la ruptura, usted puede presentar:
El proveedor de atención médica examinará el oído con un instrumento llamado otoscopio. A veces necesitará utilizar un microscopio para ver mejor. Si el tímpano está roto, el médico verá una abertura en este. Los huesos del oído medio también pueden estar visibles.
La secreción de pus del oído puede dificultarle al médico la visualización del tímpano. Si hay pus y bloquea la vista del tímpano, el médico puede necesitar succionar el oído para eliminar el pus.
Una
puede medir qué tanta pérdida auditiva se ha presentado.
Usted puede tomar medidas en casa para tratar el dolor de oído.
Mantenga el oído limpio y seco mientras esté sanando.
Su proveedor puede recetar antibióticos (orales o en gotas para los oídos) para prevenir o tratar una infección.
Puede necesitarse
por rupturas o agujeros grandes o si el tímpano no sana por sí solo. Esto puede hacerse tanto en el consultorio como bajo anestesia.
La abertura de tímpano casi siempre sana por sí sola al cabo de 2 meses si es un agujero pequeño.
La pérdida auditiva será de corta duración si la ruptura sana completamente.
En pocas ocasiones, se pueden presentar otros problemas como:
Si el dolor y los síntomas mejoran después de la ruptura del tímpano, puede esperar hasta el día siguiente para ver a su proveedor.
Comuníquese con su proveedor de inmediato después de que su tímpano se rompa si:
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 658.
Pelton SI. Otitis externa, otitis media, and mastoiditis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 61.
Shaikh N. Otitis media. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, Kimberlin DW, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 29.
Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ruptura del tímpano
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Los ruidos respiratorios son los producidos por las estructuras de los pulmones durante la respiración.
Los ruidos respiratorios se escuchan mejor con un estetoscopio. Esto se denomina auscultación.
Los ruidos respiratorios normales ocurren en todas partes de la zona torácica, incluyendo por encima de la clavícula y la parte inferior de la parrilla costal.
Mediante un estetoscopio, el proveedor de atención médica puede oír ruidos respiratorios normales, disminución o ausencia de ruidos respiratorios y ruidos respiratorios anormales.
La disminución o ausencia de ruidos respiratorios puede significar:
Hay varios tipos de ruidos respiratorios anormales. Los cuatro más comunes son:
Las causas de los ruidos respiratorios anormales pueden incluir:
Busque atención médica de inmediato si presenta:
Consulte con su proveedor si presenta sibilancias u otros ruidos respiratorios anormales.
Su proveedor llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de su historia clínica y su respiración.
Las preguntas pueden incluir:
En la mayoría de los casos, los ruidos respiratorios anormales se descubren cuando un proveedor de atención médica examina su tórax y pulmones. Es posible que usted ni siquiera los note.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Ruidos pulmonares; Sonidos de la
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Chest and lungs. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds.
. 10th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 14.
Kraft M. Approach to the patient with respiratory disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier ; 2020:chap 77.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Ruidos respiratorios
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Skin blushing or flushing is a sudden reddening of the face, neck, or upper chest.
Blushing is a normal body response that may occur when you are embarrassed, angry, excited, or experiencing another strong emotion.
Flushing of the face may also be associated with certain medical conditions.
Common causes include:
Other causes include:
Try to avoid the things that cause your blushing. For example, you may need to avoid hot drinks, spicy foods, extreme temperatures, or bright sunlight.
Call your health care provider if you have persistent flushing, particularly if you have other symptoms (such as diarrhea).
Your health care provider will perform a physical exam and may ask about your medical history and symptoms, including:
Blushing; Flushing; Red face
Versión en inglés revisada por: Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
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) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Rubor/enrojecimiento de la piel
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Es una afección que ocurre en un bebé cuya madre está infectada con el virus que causa la rubéola. Congénita significa que la afección está presente desde el nacimiento.
La rubéola congénita ocurre cuando el virus de la rubéola en la madre afecta al feto en los primeros 3 meses del embarazo. Después del cuarto mes, si la mujer tiene una infección de rubéola, es menos probable que la infección ocasione daños al feto.
La cantidad de bebés que nacen con esta afección es mucho menor desde que se desarrolló la vacuna para la rubéola.
Las mujeres embarazadas y sus fetos están en riesgo si:
Los síntomas en el bebé pueden incluir:
El proveedor de atención médica del bebé ordenará exámenes de sangre y de orina para verificar si hay presencia del virus.
No hay un tratamiento específico para la rubéola congénita. El tratamiento se basa en los síntomas.
El pronóstico para un niño con rubéola congénita depende de la gravedad de los problemas. Los defectos cardíacos a menudo se pueden corregir. El daño al sistema nervioso es permanente.
Las complicaciones pueden involucrar muchas partes del cuerpo.
OJOS:
CORAZÓN:
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
OTRAS:
Comuníquese con su proveedor si:
La vacunación antes del embarazo puede prevenir esta afección. Las mujeres embarazadas que no hayan sido vacunadas deben evitar el contacto con personas que tengan el virus de la rubéola.
Gershon AA. Rubella virus (German measles). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 152.
Mason WH, Gans HA. Rubella. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 274.
Reef SE. Rubella (German measles). In Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 344.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rubéola congénita
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La rubéola, también conocida como sarampión alemán, es una infección en la cual se presenta una erupción en la piel.
La
se presenta cuando una mujer en embarazo con rubéola se la transmite a su bebé que aún está en el útero.
La rubéola es causada por un virus que se propaga a través del aire o por contacto cercano.
Una persona con rubéola puede transmitir a otros la enfermedad desde una semana antes de la aparición de la erupción hasta 1 a 2 semanas después de que esta desaparece.
Debido a que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (triple viral) se le administra a la mayoría de los niños, la rubéola es mucho menos común ahora. Casi cualquier persona que reciba la vacuna tiene inmunidad contra la rubéola. Inmunidad significa que el cuerpo ha creado defensas contra el virus de la rubéola.
En algunos adultos, la vacuna puede desaparecer. Esto quiere decir que no están totalmente protegidos. Las mujeres que puedan quedar embarazadas y otros adultos pueden recibir una dosis de refuerzo.
Los niños y los adultos que nunca fueron vacunados contra la rubéola también pueden contraer esta infección.
Los niños por lo general presentan pocos síntomas, mientras que los adultos pueden presentar fiebre, dolor de cabeza, indisposición general (
) y secreción nasal antes de la aparición de la erupción cutánea. Es posible que no noten los síntomas.
Otros síntomas pueden incluir:
Un exudado faríngeo o nasal se puede enviar para cultivo.
Se puede hacer un examen de sangre para ver si una persona está protegida contra la rubéola. Todas las mujeres que puedan resultar embarazadas deben hacerse este examen. Si es negativo, recibirán la vacuna.
No existe tratamiento para esta enfermedad.
Tomar paracetamol puede reducir la fiebre.
Se pueden tratar los defectos que se presentan con la rubéola congénita.
La rubéola a menudo es una infección leve.
Después de una infección, las personas tienen inmunidad contra la enfermedad por el resto de sus vidas.
Las complicaciones pueden ocurrir en el feto si la madre resulta infectada durante el embarazo. Igualmente, se puede presentar
o
. El niño puede nacer con anomalías congénitas.
comuníquese con su proveedor de atención médica si:
Hay una vacuna segura y efectiva para prevenir la rubéola. La vacuna contra la rubéola se recomienda para todos los niños. Se administra rutinariamente entre los 12 y 15 meses de edad, pero a veces se aplica antes durante las epidemias. Una segunda dosis (refuerzo) se le aplica normalmente a los niños entre los 4 y 6 años. La triple viral es una vacuna combinada que protege contra el
, las
y la rubéola.
A las mujeres en edad de procrear a menudo se les puede hacer un examen de sangre para ver si tienen inmunidad contra la rubéola. Si no están inmunes, las mujeres deben evitar quedar en embarazo durante 28 días después de recibir la vacuna.
Las personas que no deben hacerse vacunar incluyen:
Se tiene mucho cuidado de no aplicarle la vacuna a una mujer que ya esté en embarazo. Sin embargo, en los casos raros en donde se ha vacunado a mujeres embarazadas, no se han detectado problemas en los bebés.
Sarampión de tres días; Sarampión alemán
Mason WH, Gans HA. Rubella. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 274.
Michaels MG, Williams JV. Infectious diseases. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds.
8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 13.
Wodi AP, Murthy N, Bernstein H, McNally V, Cineas S, Ault K. Advisory Committee on Immunization Practices recommended immunization schedule for children and adolescents aged 18 years or younger - United States, 2022.
2022;71(7):234-237. PMID: 35176011
.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rubéola
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Una nariz congestionada o tapada se produce cuando los tejidos que la recubren se hinchan. La hinchazón se debe a la inflamación de los vasos sanguíneos.
El problema también puede incluir "rinorrea" o secreción nasal. Si hay exceso de moco que baja por la parte posterior de la garganta (goteo posnasal), puede causar tos o dolor de garganta.
La congestión nasal o rinorrea puede ser causada por:
La congestión a menudo desaparece por sí sola al cabo de una semana.
La congestión también puede ser causada por:
Encontrar maneras de mantener el moco diluido le ayudará a drenarlo de la nariz y los senos paranasales y aliviar sus síntomas. Beber muchos líquidos claros es una manera de hacerlo. También puede:
Un lavado nasal puede ayudar a eliminar el moco de la nariz.
La congestión a menudo es peor al acostarse. Manténgase en posición erguida o al menos mantenga la cabeza levantada.
Algunas tiendas venden tiras adhesivas que se pueden colocar en la nariz. Estas ayudan a dilatar las fosas nasales, facilitando la respiración.
Los medicamentos que usted puede comprar en la farmacia sin necesidad de una receta le pueden ayudar con sus síntomas.
Muchos medicamentos para la tos, las alergias y el resfriado que usted compra contienen más de un medicamento. Lea las etiquetas cuidadosamente para asegurarse de no tomar demasiada cantidad de algún medicamento. Pregúntele a su proveedor qué medicamentos para el resfriado son seguros para usted.
Si tiene alergias:
Consulte con su proveedor si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
Su proveedor puede llevar a cabo un examen físico que se enfoca en los oídos, la nariz, la garganta y las vías respiratorias.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Nariz - cogestionada; Nariz congestionada; Goteo nasal; Goteo posnasal; Rinorrea; Congestión nasal
Bachert C, Zhang N, Gevaert P. Rhinosinusitis and nasal polyps. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 41.
Corren J, Baroody FM, Togias A. Allergic and nonallergic rhinitis. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 40.
Cohen YZ. The common cold. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rinorrea o congestión nasal en adultos
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La rinoplastia es la cirugía para reparar o remodelar la nariz.
La rinoplastia se puede efectuar bajo anestesia local o general, según la extensión del procedimiento y de las preferencias de la persona. Se hace en el consultorio del cirujano, en un hospital o en un centro de cirugía ambulatoria. Los procedimientos complejos pueden requerir una corta hospitalización. El procedimiento generalmente tarda de 1 a 3 horas. Puede demorar más.
La nariz y la zona circundante se insensibilizan con anestesia local. A usted probablemente lo sedarán un poco, pero estará despierto (relajado e insensible al dolor) durante la cirugía. La anestesia general le permite dormir durante toda la operación.
La cirugía se efectúa usualmente a través de un corte (incisión) hecho dentro de las fosas nasales. En algunos casos, la incisión se hace desde afuera, alrededor de la base de la nariz. Este tipo de incisión se usa a menudo para llevar a cabo un trabajo en la punta de la nariz o si usted necesita una cirugía de corrección. Si la nariz necesita ser afinada, la incisión puede extenderse alrededor de las fosas nasales. Se puede hacer una pequeña incisión dentro de la nariz para romperla, y darle forma al hueso.
Se puede poner una férula (metálica o plástica) por fuera de la nariz. Esto ayudará a conservar la nueva forma del hueso cuando se termine la cirugía. También se pueden colocar férulas plásticas suaves o tapones nasales en las fosas nasales. Para ayudar a mantener estable la pared divisoria entre las vías respiratorias (tabique).
La rinoplastia es uno de los procedimientos quirúrgicos de cirugía plástica más comunes. Se puede utilizar para:
La cirugía de la nariz se considera un procedimiento electivo cuando se lleva a cabo por razones estéticas. En estos casos, el propósito es cambiar la forma de la nariz a una que la persona considere más deseable. Muchos cirujanos prefieren realizar una rinoplastia estética después de que el hueso de la nariz haya terminado de crecer. Esto es alrededor de los 14 o 15 años en las mujeres y un poco más tarde en los varones.
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
Después de la cirugía, los pequeños vasos sanguíneos rotos pueden aparecer como puntos rojos diminutos sobre la superficie de la piel. Estos generalmente son menores, pero permanentes. No quedan cicatrices visibles si la rinoplastia se realiza desde el interior de la nariz. Si el procedimiento se realiza para reducir las fosas nasales anchas, pueden quedar unas pequeñas cicatrices en la base de la nariz que por lo general no son visibles.
En pocas ocasiones, se necesita un procedimiento de revisión para corregir una deformidad menor.
Su cirujano puede darle instrucciones que debe seguir antes de su cirugía. Es posible que necesite:
Generalmente regresará a su casa el mismo día de la cirugía.
Inmediatamente después de la operación, la nariz y la cara se hinchan y duelen. Los dolores de cabeza son comunes.
El tapón nasal, si lo hay, se retira generalmente en 3 a 5 días, después de los cuales usted se sentirá más cómodo.
Es posible que le dejen una tablilla y un molde durante 1 a 2 semanas.
La recuperación completa tarda un año, pero la mayor parte de la hinchazón habrá mejorado después de 2 o 3 meses.
La cicatrización es un proceso lento y gradual. La punta de la nariz puede presentar algo de hinchazón y entumecimiento durante varios meses, pero mejorará con el tiempo. Es posible que usted no pueda ver los resultados finales hasta por un año y en alguna ocasiones en más tiempo.
Cirugía estética de la nariz; Cirugía de nariz - rinoplastia
Sclafani AP, Thomas JR, Tardy ME. Rhinoplasty. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 31.
Winkler AA. Functional and cosmetic rhinoplasty. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds.
. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 61.
Versión en inglés revisada por: Tang Ho, MD, Associate Professor, Division of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Otolaryngology – Head and Neck Surgery, The University of Texas Medical School at Houston, Houston, TX. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rinoplastia
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La rinitis es una afección que incluye secreción nasal, estornudos y congestión nasal. Cuando las alergias ambientales (como la fiebre del heno) o el resfriado no están causando estos síntomas, la afección se conoce como rinitis no alérgica. Un tipo de rinitis no alérgica se denomina rinopatía no alérgica. Esta afección solía conocerse como rinitis vasomotora.
La rinopatía no alérgica no es causada por una infección o alergia. La causa exacta se desconoce. Los síntomas se desencadenan por algo que irrita la nariz, como:
Los síntomas incluyen:
Su proveedor de atención médica le preguntará por sus síntomas, cuándo se presentan y qué parece desencadenarlos.
También le preguntarán por su casa y su ambiente de trabajo. Su proveedor puede observar dentro de su nariz para revisar que si los tejidos que la recubren están hinchados, debido a los vasos sanguíneos inflamados.
Se puede hacer una
con el fin de buscar alergias específicas como causa de los síntomas.
Si su proveedor determina que usted no puede hacerse la prueba cutánea, hay exámenes de sangre especiales que pueden ayudar con el diagnóstico. Estos exámenes, conocidos como prueba de alérgenos IgE, pueden medir los niveles de sustancias relacionadas con las alergias. También miden los niveles totales de IgE, que se correlacionan con la alergia o la ausencia de ella. Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) puede medir los eosinófilos (glóbulos blancos de tipo alérgico) para obtener un
total. Esto también puede ayudar a diagnosticar alergias.
El tratamiento principal es simplemente evitar los factores que desencadenan sus síntomas.
Pregúntele al proveedor si los descongestionantes o los aerosoles nasales que contengam un antihistamínico son adecuados para usted. Los aerosoles nasales con corticosteroides pueden servir para algunas formas de rinopatía no alérgica.
Comuníquese con su proveedor si piensa que tiene síntomas de rinopatía no alérgica.
Rinitis no alérgica; Rinitis idiopática; Rinitis de tipo no alérgica; Rinitis vasomotora; Rinitis irritante
Corren J, Baroody FM, Togias A. Allergic and nonallergic rhinitis. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 40.
Sur DKC, Plesa ML. Chronic nonallergic rhinitis.
. 2018;98(3):171-176. PMID: 30215894
.
Yan CH, Hwang PH. Nonallergic rhinitis. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.
Versión en inglés revisada por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rinopatía no alérgica
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Rinofima es la palabra que se usa para definir una nariz grande y de color rojo (rubicundo). Este tipo de nariz tiene forma de bulbo.
Alguna vez se pensó que el rinofima era causado por el consumo excesivo de alcohol. Esto no es cierto. Aparece en la misma proporción en personas que no beben y en las que consumen mucho alcohol. Este problema es mucho más común en hombres que en mujeres.
La causa del rinofima se desconoce. Es posible que se trate de una forma grave de una enfermedad cutánea llamada
. Este es un trastorno poco común.
Los síntomas incluyen cambios en la nariz, como:
La mayoría de las veces, un proveedor de atención médica puede diagnosticar el rinofima sin ningún tipo de examen. En otras ocasiones, se puede necesitar una biopsia de piel.
El tratamiento más común es la cirugía para moldear de nuevo la nariz. La cirugía se puede hacer con un
, un bisturí o un cepillo rotatorio (
). Ciertos medicamentos para el acné también pueden ayudar a tratar esta afección.
El rinofima se puede corregir con cirugía. Pero puede reaparecer.
El rinofima puede provocar sufrimiento emocional. Esto debido a la forma en la que luce.
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de rinofima y desea hablar acerca del tratamiento.
Nariz bulbosa; Nariz - bulbosa; Rosácea fimatosa
Dinulos JGH. Acne, rosacea, and related disorders. In: Dinulos JGH, ed.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.
Grande DJ. Rhinophyma. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF, eds.
. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 218.
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Rinofima
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Las alergias al polen, los ácaros del polvo y la caspa de animales también se denominan
. La fiebre del heno es otra palabra con frecuencia utilizada para este problema cuando se debe al polen. Los síntomas por lo regular son secreción nasal acuosa y picazón en los ojos y la nariz.
Las siguientes son algunas preguntas que tal vez usted quiera hacerle al proveedor de atención médica de su hijo para que le ayuden a cuidar de las alergias de su hijo.
¿A qué es alérgico mi hijo? ¿Se sentirán los síntomas de mi hijo peor en espacios interiores o al aire libre? ¿En qué momento del año se sentirán peor los síntomas de mi hijo?
¿Necesita pruebas para alergias? ¿Necesita vacunas antialérgicas?
¿Qué clase de cambios debo hacer en mi casa?
¿Está mi hijo tomando sus medicamentos para la alergia de la manera correcta?
¿Tendrá mi hijo sibilancias o asma?
¿Qué vacunas necesita mi hijo?
¿Cómo averiguo cuándo la bruma industrial o la polución del aire son peores en nuestra área?
¿Qué necesitan saber en la escuela o la guardería de mi hijo respecto a las alergias? ¿Cómo verifico que mi hijo pueda usar los medicamentos en la escuela?
¿Hay momentos en que mi hijo deba evitar estar al aire libre?
¿Necesita mi hijo exámenes o tratamientos para las alergias? ¿Qué debo hacer cuando sé que mi hijo estará cerca de algo que empeora sus síntomas de alergia?
Qué preguntarle al médico respecto a la rinitis alérgica - niños; Fiebre del heno - Qué preguntarle al médico - niños; Alergias - Qué preguntarle al médico - niños
Baroody FM. Pediatric chronic rhinosinusitis. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 200.
Constantinescu A. Pulmonology. In: Polin RA, Ditmar MF, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 16.
Milgrom H, Sicherer SH. Allergic rhinitis.In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 168.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
,
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de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (
, o
) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (
: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Rinitis alérgica en niños - qué preguntarle al médico
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Las alergias al polen, los ácaros del polvo y la caspa de animales en la nariz y las fosas nasales causan una afección llamada
. La fiebre del heno es otro término utilizado con frecuencia para este problema. Los síntomas por lo regular son secreción nasal acuosa y picazón en la nariz. Las alergias también pueden irritar los ojos.
Las siguientes son preguntas que tal vez usted quiera hacerle a su proveedor de atención médica para que le ayude a ocuparse de sus alergias.
¿A qué soy alérgico?
¿Necesito pruebas para alergias?
¿Qué tipo de cambios debo hacer en mi casa?
¿Cómo averiguo cuándo la bruma industrial o la contaminación son peores en mi área?
¿Estoy tomando mis medicamentos para la alergia de la manera correcta?
Si también tengo asma:
¿Necesito vacunas antialérgicas?
¿Qué vacunas necesito?
¿Qué clase de cambios necesito hacer en el trabajo?
¿Qué ejercicios son mejores para mí? ¿Hay momentos en los que debo abstenerme de hacer ejercicio al aire libre? ¿Hay medidas que pueda tomar por mis alergias antes de empezar a hacer ejercicio?
¿Qué debo hacer cuando sé que voy a estar cerca de algo que empeora mis alergias?
Qué preguntarle al médico respecto a la rinitis alérgica - adultos; Fiebre del heno - Qué preguntarle al médico - adultos; Alergias - Qué preguntarle al médico - adultos; Conjuntivitis alérgica - Qué preguntarle al médico - adultos
Corren J, Baroody FM, Togias A. Allergic and nonallergic rhinitis. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 40.
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. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 235.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rinitis alérgica en adultos - qué preguntarle al médico
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Es un diagnóstico asociado con un conjunto de síntomas que afectan la nariz. Estos síntomas se presentan cuando usted inhala algo a lo que es alérgico, como polvo, caspa o polen. Los síntomas también pueden ocurrir cuando usted consume alimentos a los que es alérgico.
Este artículo se enfoca sobre la rinitis alérgica debida al polen de las plantas. Este tipo de rinitis alérgica comúnmente se denomina fiebre del heno o alergia estacional.
Un alérgeno es algo que desencadena una alergia. Cuando una persona con rinitis alérgica inhala un
, como polen, moho, caspa de animales o polvo, el cuerpo libera químicos que ocasionan síntomas de alergia.
La fiebre del heno consiste en una
al polen.
Las plantas que causan la fiebre del heno son los árboles, los pastos y la ambrosía. El polen es transportado por el viento. (El polen de las flores es transportado por los insectos y no causa fiebre del heno). Los tipos de plantas que causan la fiebre del heno varían de una persona a otra y de un área a otra.
La cantidad de polen en el aire puede afectar el desarrollo de los síntomas de fiebre del heno o no.
Las alergias y la fiebre del heno a menudo son hereditarias. Si ambos padres sufren de esto, usted también es propenso a padecerlas. La probabilidad es mayor si es la madre quien tiene las alergias.
Los síntomas que ocurren poco después de estar en contacto con la sustancia a la cual usted es alérgico pueden ser:
Los síntomas que se pueden desarrollar posteriormente abarcan:
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas. A usted le preguntarán si los síntomas varían de acuerdo con el momento del día o la temporada y la exposición a mascotas u otros alérgenos.
Las pruebas para alergias pueden revelar el polen u otras sustancias que desencadenan los síntomas. Las
son el método más común de pruebas para alergias.
Si el médico determina que usted no se puede someter a pruebas cutáneas, hay exámenes de sangre especiales que pueden ayudar con el diagnóstico. Estas pruebas, conocidas como pruebas IgE RAST, pueden medir los niveles de sustancia relacionadas con alergias.
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC), llamado conteo de glóbulos blancos
, también puede ayudar a diagnosticar las alergias.
ESTILO DE VIDA Y EVITAR LOS ALÉRGENOS
El mejor tratamiento es evitar los pólenes que causan los síntomas. Puede ser imposible evitar todo el polen, pero con frecuencia usted puede
.
Le pueden recetar medicamentos para tratar la rinitis alérgica. El medicamento que le recete el médico depende del tipo y la gravedad de los síntomas. También se tendrá en cuenta su edad y si tiene otras afecciones de salud, como asma.
Para la rinitis alérgica leve, un lavado nasal puede ayudar a eliminar el moco de la nariz. Usted puede comprar una solución salina en una farmacia o puede preparar una en casa usando 1 taza (240 mililitros) de agua caliente, media cucharadita (3 gramos) de sal y una pizca de bicarbonato de soda.
Los tratamientos para la rinitis alérgica abarcan:
ANTIHISTAMÍNICOS
Los medicamentos llamados
funcionan bien para tratar los síntomas de alergias. Se pueden utilizar cuando los síntomas no suceden muy a menudo o no duran mucho tiempo. Tenga en cuenta lo siguiente:
CORTICOESTEROIDES
DESCONGESTIONANTES
OTROS MEDICAMENTOS
VACUNAS ANTIALÉRGICAS
Las
algunas veces se recomiendan si usted no puede evitar el polen y si sus síntomas son difíciles de controlar. Esto incluye inyecciones regulares del polen al que usted es alérgico. Cada dosis es ligeramente mayor a la anterior, hasta que alcance la dosis que le ayude a controlar los síntomas. Las vacunas contra las alergias pueden ayudar al cuerpo a ajustarse al polen que está causando la reacción.
TRATAMIENTO DE INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL (ITSL)
En lugar de las vacunas, un medicamento puesto bajo la lengua puede ayudar para las alergias causadas por el pasto y la ambrosía.
La mayoría de los síntomas de la rinitis alérgica se pueden tratar. Los casos más graves requieren vacunas para alergias.
Algunas personas, especialmente niños, pueden superar una alergia a medida que el sistema inmunitario se vuelve menos sensible al alérgeno. Sin embargo, una vez que una sustancia como el polen le causa alergias, esto por lo regular sigue afectando a la persona por mucho tiempo.
Comuníquese con su proveedor para una cita si:
Algunas veces, usted puede prevenir los síntomas evitando el polen al cual es alérgico. Durante la estación del polen, usted debe permanecer en espacios interiores donde haya aire acondicionado si es posible. Duerma con las ventanas cerradas, y conduzca con las ventanillas subidas.
Fiebre del heno; Alergias nasales; Alergia estacional; Rinitis alérgica estacional; Alergias - rinitis alérgica; Alergia - rinitis alérgica
Cox DR, Wise SK, Baroody FM. Allergy and immunology of the upper airway. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
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. 2017;167(12):876-881. PMID: 29181536
.
Versión en inglés revisada por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rinitis alérgica
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Es la tensión de los músculos en la zona ventral (barriga), la cual se puede sentir al tocar o presionar el abdomen.
Cuando hay una zona con dolor en el vientre o abdomen, el dolor a menudo empeorará cuando una mano aplique presión en la zona ventral.
El miedo o nerviosismo que se siente de ser tocado (palpado) puede causar que los músculos abdominales se pongan rígidos, pero no debe haber ningún dolor.
Si siente dolor cuando lo tocan y tensiona los músculos para protegerse de más dolor, es más probable que sea causado por una afección física dentro de su cuerpo. La enfermedad puede afectar uno o ambos lados del cuerpo.
La rigidez abdominal puede ocurrir junto con:
Las causas pueden incluir:
Busque atención médica de inmediato si presenta dolor cuando se presiona suavemente el vientre y luego se suelta.
Probablemente lo atenderán en una sala de emergencias.
El proveedor de atención médica lo examinará. Este examen puede incluir una evaluación pélvica y posiblemente un examen rectal.
El proveedor de atención hará preguntas acerca de los síntomas tales como:
Es posible que se le realicen los siguientes exámenes:
Hasta que se haga el diagnóstico, posiblemente no se le administrará ningún
. Los analgésicos pueden enmascarar los síntomas.
Rigidez del abdomen
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds.
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McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rigidez abdominal
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Los niños en las guarderías infantiles tienen mayor probabilidad de contraer una infección que los niños que no asisten a estas instituciones. Los niños que las utilizan a menudo están cerca de otros niños que pueden estar enfermos. Sin embargo, estar cerca de una gran cantidad de gérmenes en las guarderías de hecho puede mejorar a la larga el sistema inmunitario del niño.
Las infecciones se propagan con mayor frecuencia cuando los niños se llevan juguetes sucios a la boca. Por lo tanto, verifique las prácticas de limpieza de la guardería. Enséñeles a los niños a lavarse las manos antes de comer y después de usar el inodoro. Deje a sus hijos en casa si están enfermos.
INFECCIONES Y GÉRMENES
La diarrea y la gastroenteritis son comunes en las guarderías. Estas infecciones causan vómitos, diarrea o ambos.
Las infecciones del oído, los resfriados, la tos, los dolores de garganta y las secreciones nasales son comunes en todos los niños, sobre todo en los ambientes de las guarderías.
Los niños que asisten a guarderías están en riesgo de contraer
. La hepatitis A es una irritación e hinchazón (inflamación) del hígado causada por el virus de la hepatitis A.
Las infecciones producidas por bichos, tales como los
y la
, son otros problemas de salud comunes que ocurren en las guarderías.
Usted puede tomar muchas medidas para mantener a su hijo libre de infecciones. Una es estar al día con las vacunas (
) de rutina de su hijo para prevenir tanto infecciones comunes como graves:
La guardería de su hijo debe tener políticas para ayudar a prevenir la propagación de gérmenes e infecciones. Pida que le muestren estas políticas antes de que su hijo empiece. El personal de la guardería debe estar entrenado en la forma de acatar estas políticas. Además del lavado apropiado de las manos a lo largo del día, las políticas importantes incluyen:
CUANDO SU HIJO TENGA UN PROBLEMA DE SALUD
El personal posiblemente necesite saber:
Usted puede ayudar creando un plan de acción con su proveedor y verificando que el personal de la guardería de su hijo sepa cómo seguir dicho plan.
American Academy of Pediatrics website. Reducing the spread of illness in child care.
. Updated November 21, 2018. Accessed November 29, 2022.
Sosinsky LS, Gillium WS. Childcare. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 29.
Vaughan AM, Coffin SE. Childcare and communicable diseases. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 199.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riesgos para la salud en las guarderías infantiles
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Si usted está tratando de quedar embarazada, debe tratar de tener hábitos saludables. También debe apegarse a estos comportamientos desde el momento en que lo está intentando y a lo largo de todo el embarazo.
Hable con su proveedor acerca de cualquier medicamento que pueda estar tomando para ver si puede afectar al feto. Consuma una dieta bien equilibrada. Tome suplementos vitamínicos con al menos 400 mcg (0.4 mg) de ácido fólico (también conocido como folato o vitamina B9) al día.
Si tiene algún problema de salud crónico (como
, problemas renales o
), hable con su proveedor antes de intentar quedar embarazada.
Consulte a un proveedor de atención prenatal antes de tratar de quedar embarazada o a comienzos del embarazo. Esto puede ayudar a prevenir o detectar y controlar riesgos para la salud de la madre y del feto durante el embarazo.
Hable con su proveedor si planea quedar en embarazo en un año en el que usted o su pareja van a viajar al extranjero. Esto es muy importante, especialmente si va a viajar a áreas en las que infecciones virales o bacterianas pueden afectar la salud del bebé nonato.
Los hombres también necesitan ser cuidadosos. El tabaquismo y el alcohol pueden causarle problemas al feto. Además, se ha demostrado que el tabaquismo y el consumo de alcohol o marihuana disminuyen el
.
Berger DS, West EH. Nutrition during pregnancy. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.
Mullins EWS, Regan L. Women's health. In: Feather A, Randall D, Waterhouse M, eds.
. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riesgos para la salud en el embarazo
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Conocer los graves riesgos para la salud que presenta el uso del tabaco puede ayudar a motivarlo a dejar de fumar. Usar tabaco por mucho tiempo puede incrementar su riesgo para desarrollar muchos problemas de salud.
El tabaco es una planta. Sus hojas se fuman, se mastican o se aspiran para experimentar una variedad de efectos.
RIESGOS PARA LA SALUD DEL TABACO PARA FUMAR O DEL TABACO QUE NO SE FUMA
Existen muchos riesgos de salud por fumar y usar tabaco. Los más serios son los de la siguiente lista.
Problemas cardiovasculares:
Otros problemas o riesgos para la salud:
Los fumadores que se cambian al tabaco que no se fuma en lugar de abandonarlo aún tienen riesgos de salud:
RIESGOS PARA LA SALUD DEL TABAQUISMO PASIVO
Aquellos que a menudo están cerca del humo de otros (tabaquismo pasivo) tienen un riesgo más alto para:
Los bebés y los niños que a menudo están expuestos al humo indirecto del cigarrillo están en riesgo para:
Como cualquier adicción, dejar el tabaco es difícil, sobre todo si usted lo está haciendo solo.
Tabaquismo pasivo - riesgos; Fumar cigarrillos - riesgos; Tabaco para fumar y del tabaco que no se fuma - riesgos; Nicotina - riesgos
Atkinson DL, Minnix J, Cinciripini PM, Karam-Hage M. Nicotine. In: Johnson BA, ed.
. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 23.
Brunetta PG, Kroon L. Smoking cessation. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
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George TP. Nicotine and tobacco. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 29.
Gotts JE, Benowitz NL. Smoking hazards: Cigarettes, vaping, marijuana. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 65.
US Preventive Services Task Force; Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, et al. Interventions for tobacco smoking cessation in adults, including pregnant persons: US Preventive Services Task Force recommendation statement.
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.
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Riesgos del tabaco
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La cerveza, el vino y el licor todos contienen alcohol. Beber una cantidad excesiva de alcohol lo puede poner en riesgo de problemas relacionados con el alcohol.
La cerveza, el vino y el licor todos contienen alcohol. Si usted está bebiendo cualquiera de ellos, está consumiendo alcohol. Puede que sus patrones de consumo de alcohol varíen, según con quién esté y lo que esté haciendo.
Beber una cantidad excesiva de alcohol puede ponerlo en riesgo de problemas relacionados con el alcohol si:
Un trago se define como una cerveza de 12 onzas (355 mililitros, mL); 5 onzas (148 mL) de vino, o 1 1/2 onza (44 mL) de un trago de licor.
El consumo prolongado de alcohol aumenta sus probabilidades de:
Beber en exceso también puede:
El alcohol puede afectar su capacidad de razonamiento y juicio cada vez que bebe. El consumo prolongado de alcohol daña las neuronas. Esto puede provocar un daño permanente a su memoria, a su capacidad de razonamiento y a la forma como se comporta.
El
puede causar muchos problemas, algunos de los cuales son:
Tomar alcohol durante el embarazo puede causarle daño al bebé en crecimiento. Se pueden presentar graves defectos de nacimiento o el síndrome de alcoholismo fetal (
).
Con frecuencia, las personas beben para sentirse mejor o bloquear sentimientos de tristeza, depresión, nerviosismo o preocupación. Pero el alcohol puede:
Las familias a menudo resultan afectadas cuando alguien en la casa consume alcohol. La violencia y los conflictos en el hogar son mucho más probables cuando un miembro de la familia está abusando del alcohol. Los niños que crecen en un hogar donde está presente el consumo excesivo de alcohol son más propensos a:
Beber demasiado alcohol, incluso una sola vez, puede hacerle daño a usted o a otros y puede llevar a:
En primer lugar, pregúntese
.
Incluso si usted es un bebedor responsable, tomar demasiado solo una vez puede ser dañino.
Esté atento a sus patrones de consumo de alcohol. Aprenda algunas formas de reducir el consumo de bebidas alcohólicas.
Si no puede controlar su consumo de alcohol o si el hecho de beber se está volviendo dañino para usted u otras personas, busque ayuda de:
Alcoholismo - riesgos; Abuso de alcohol - riesgos; Dependencia del alcohol - riesgos; Consumo peligroso de alcohol
Centers for Disease Control and Prevention website. Fact sheets: alcohol use and your health.
. Updated April 14, 2022. Accessed May 6, 2022.
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Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org).
de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre
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La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- 2024 A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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Riesgos del consumo de alcohol para la salud
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El consumo de alcohol no es solo un problema de adultos. Cerca de la tercera parte de los estudiantes de los últimos años de educación media en los Estados Unidos han tomado una bebida alcohólica durante el último mes. Esto fomenta conductas peligrosas y riesgosas.
La pubertad y la adolescencia son un tiempo de cambio. Su hijo posiblemente acaba de empezar la secundaria o acaba de recibir su licencia de conducción. Puede tener una sensación de libertad que nunca había tenido antes.
Los adolescentes son curiosos. Desean hacer las cosas a su manera. Pero la presión para adaptarse podría dificultarles el hecho de resistirse al alcohol si parece que todo el mundo lo está probando.
Cuando un niño empieza a beber antes de los 15 años, es mucho más propenso a convertirse en un bebedor crónico o en bebedor problemático. Aproximadamente 1 de cada 5 adolescentes se consideran bebedores problemáticos. Esto significa que ellos:
El mejor momento para comenzar a
es ahora. Los niños ya a los 9 años de edad pueden sentir curiosidad respecto al consumo de alcohol y pueden incluso probarlo.
Beber puede llevar a tomar decisiones que causen daño. El consumo de alcohol significa que cualquiera de estas situaciones tiene mayor probabilidad de ocurrir:
El consumo de alcohol puede llevar a comportamientos sexuales peligrosos. Esto aumenta el riesgo de:
Con el tiempo, el exceso de alcohol daña las células cerebrales. Esto puede llevar a problemas de comportamiento y daño permanente a la memoria, el pensamiento y el juicio. Los adolescentes que beben tienden a tener mal rendimiento en el colegio y sus comportamientos pueden meterlos en problemas.
Los efectos del consumo prolongado de alcohol en el cerebro pueden ser de por vida. El consumo de alcohol también crea un mayor riesgo de
, ansiedad y baja autoestima.
Beber alcohol durante la pubertad también puede cambiar las hormonas en el cuerpo. Esto puede afectar el crecimiento y la pubertad.
Beber demasiado de una sola vez puede causar lesiones graves o la muerte por
. Esto puede ocurrir con tomarse tan solo 4 tragos en cuestión de 2 horas.
Si cree que su hijo está consumiendo alcohol, pero no habla con usted al respecto, consiga ayuda. El proveedor de atención médica de su hijo puede ser un buen punto de partida. Otros recursos son:
Riesgos del consumo de alcohol - adolescentes; Alcohol - consumo de alcohol por menores de edad; Problema con el consumo de alcohol por menores de edad; Consumo de alcohol por menores de edad - riesgos
Gilligan C, Wolfenden L, Foxcroft DR, et al. Family-based prevention programmes for alcohol use in young people.
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Riesgos del consumo de alcohol en menores de edad
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Obesidad significa pesar más de lo que es saludable para una determinada estatura. La obesidad es una enfermedad grave y crónica. Puede llevar a otros problemas de salud, incluyendo diabetes, enfermedad cardíaca y algunos cánceres.
Las personas con
tienen una mayor probabilidad de sufrir estos problemas de salud:
Tres factores se pueden usar para determinar si el peso de una persona la pone en mayor riesgo de presentar enfermedades relacionadas con la obesidad:
Los expertos a menudo recurren al IMC para determinar si una persona tiene sobrepeso. El IMC calcula el nivel de grasa corporal usando la estatura y el peso.
Empezando en 25.0, cuanto más alto es su IMC, mayor es su riesgo de presentar problemas de salud relacionados con la obesidad. Estos rangos de IMC se usan para describir niveles de riesgo:
Hay muchos sitios web que cuentan con herramientas que calculan su IMC cuando usted ingresa su peso y estatura.
Para las personas, el IMC es una herramienta de detección, sin embargo, no diagnostica grasa corporal ni salud física. Su proveedor de atención médica puede evaluar su estado de salud y riesgos. Si tiene dudas acerca del IMC, hable con su proveedor.
Otros métodos para medir la grasa corporal incluyen mediciones del espesor de los pliegues cutáneos (con plicómetro), pesaje bajo el agua, impedancia bioeléctrica, absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) y dilución de isótopos. Sin embargo, estos métodos no siempre están disponibles.
Las mujeres con una medida de cintura mayor a 35 pulgadas (89 centímetros) y los hombres, mayor a 40 pulgadas (102 centímetros) pulgadas tienen un aumento del riesgo de enfermedades del corazón y diabetes tipo 2. Las personas con cuerpos "en forma de manzana" (la cintura es más grande que sus caderas) también tienen un aumento del riesgo de estas afecciones.
Tener un factor de riesgo de una enfermedad no significa que usted contraerá la enfermedad. Pero sí aumenta la probabilidad de que esto suceda. Algunos factores de riesgo, como la edad, la raza o los antecedentes familiares de una persona no se pueden modificar.
Cuantos más factores de riesgo tenga usted, mayor será su probabilidad de presentar la enfermedad o el problema de salud.
Su riesgo de desarrollar problemas de salud como enfermedades del corazón, accidente cerebrovascular y problemas renales aumenta si tiene obesidad y estos factores de riesgo:
Estos otros factores de riesgo de enfermedades del corazón y accidente cerebrovascular no son causados por la obesidad:
Usted puede controlar muchos de estos factores de riesgo cambiando su estilo de vida. Si tiene obesidad, su proveedor le puede ayudar a comenzar un programa de pérdida de peso. Una meta inicial de bajar del 5% al 10% de su peso actual reducirá considerablemente su riesgo de desarrollar enfermedades relacionadas con la obesidad.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riesgos de la obesidad para la salud
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Todas las cirugías tienen un riesgo de complicaciones. Entender lo que son estos riesgos y cómo se aplican en su caso debe ser parte de la decisión de someterse o no a la cirugía.
Usted puede ayudar a disminuir las posibilidades de riesgos de la cirugía al planear con anticipación.
Todos los tipos de cirugía involucran riesgos. Algunos de estos riesgos incluyen:
Es normal perder sangre durante y después de una cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla. Algunas personas necesitan una transfusión de sangre durante la cirugía o durante su período de recuperación en el hospital. Usted es menos propenso a necesitar una transfusión si tiene un conteo de glóbulos rojos lo suficientemente alto antes de la cirugía. Algunas cirugías requieren que usted done sangre antes de la operación. Usted debe preguntar a su cirujano si hacerlo es necesario.
Gran parte del sangrado durante la cirugía proviene del hueso que ha sido cortado. Un hematoma puede ocurrir si la sangre se acumula alrededor de la nueva articulación de la rodilla o bajo la piel después de la cirugía.
Sus probabilidades de que se forme un coágulo de sangre son más altas durante y poco después de la cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla. Estar sentado o acostado durante períodos largos de tiempo durante y después de la cirugía causará que la sangre se desplace más lentamente a través de su cuerpo. Esto aumenta su riesgo de un coágulo de sangre.
Dos tipos de coágulo de sangre son:
Para reducir su riesgo de coágulos de sangre:
Algunos problemas que pueden ocurrir después de la cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla incluyen:
Se pueden presentar otros problemas de la cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla. Aunque son poco frecuentes, dichos problemas incluyen:
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Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riesgos de la cirugía de reemplazo de cadera y de rodilla
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Los tratamientos para el cáncer de hoy en día ayudan a curar de esta enfermedad a muchos niños. Estos tratamientos también pueden provocar problemas médicos más adelante. Estos se denominan "efectos tardíos".
Los efectos tardíos son efectos secundarios del tratamiento que aparecen varios meses o años luego del tratamiento para el cáncer. Los efectos tardíos pueden tener un impacto en una o más áreas del cuerpo. Los efectos pueden ser de leves a graves.
La posible aparición de efectos tardíos en su hijo depende del tipo de cáncer y los tratamientos a los que se le someta. Estar consciente de los riesgos de los problemas de salud a largo plazo para su hijo puede ayudarlo a dar seguimiento con sus proveedores de atención médica y detectar cualquier problema oportunamente.
Algunos tratamientos para el cáncer dañan células saludables. El daño no se ve durante el tratamiento, pero conforme crece el cuerpo del niño aparecen cambios en el crecimiento o la función celular.
Los medicamentos que se utilizan para la
y los rayos de alta energía que se utilizan en la
pueden dañar a las células saludables. Este daño puede cambiar o retrasar la forma en la que crecen las células. La radioterapia tiene un efecto más directo en el crecimiento a largo plazo que la quimioterapia.
El equipo de atención médica de su hijo preparará un plan de tratamiento para evitar dañar las células saludables tanto como sea posible.
Cada niño es particular. El riesgo de presentar efectos tardíos depende de muchos factores como:
Existen muchos tipos de efectos tardíos dependiendo de dónde se encontraba el cáncer y de qué tipos de tratamientos se realizaron. Los efectos tardíos generalmente pueden predecirse con base en los tratamientos específicos del niño. Muchos de los efectos pueden manejarse. Los siguientes son ejemplos de algunos efectos tardíos con base en las partes del cuerpo comprometidas. Tenga en cuenta que esta es una lista completa y que no todos los efectos aplicarán a un niño dependiendo del tratamiento específico.
Cerebro:
Oídos:
Ojos:
Pulmones:
Boca:
Otros efectos tardíos pueden incluir:
La mayoría de los efectos que se mencionaron anteriormente son físicos. También pueden presentarse efectos emocionales a largo plazo. Lidiar con los problemas de salud, las visitas adicionales al médico o con las preocupaciones que vienen con el cáncer puede ser un desafío a lo largo del resto de la vida.
Muchos efectos tardíos no pueden evitarse, pero otros pueden manejarse o tratarse.
Hay algunas cosas que su hijo puede hacer para ayudar a prevenir otros problemas de salud y detectar los problemas de forma oportuna, como:
Estar atentos a los efectos tardíos será una parte clave de la atención de su hijo por muchos años. El Grupo de Oncología Infantil (COG, por sus siglas en inglés) crea lineamientos para un seguimiento a largo plazo en niños y adolescentes que han tenido cáncer. Pregunte al proveedor de su hijo sobre los lineamientos. Siga estos pasos generales:
La atención y el control regulares le dan a su hijo la mejor oportunidad de recuperarse y tener buena salud.
Cáncer infantil - efectos tardíos
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Versión en inglés revisada por: Stergios Zacharoulis, MD, Associate Professor of Pediatric Oncology at Columbia University Irving Medical Center, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riesgos a largo plazo del tratamiento para el cáncer infantil
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Es una enfermedad transmitida por un ácaro. Ocasiona una
similar a la varicela en el cuerpo.
La rickettsiosis exantemática es causada por la bacteria
Se encuentra comúnmente en los Estados Unidos en la ciudad de Nueva York y en otras áreas urbanas. También se ha visto en Europa, Sudáfrica, Corea y Rusia.
La bacteria se propaga por la picadura de un ácaro que vive en los ratones.
La enfermedad comienza en el sitio de la
como una protuberancia (
) roja, firme e indolora. El nódulo se transforma en una
llena de líquido que revienta y forma costra. Esta protuberancia puede ser hasta de 1 pulgada (2.5 cm) de ancho. Esta protuberancia puede aparecer en el rostro, el tronco, los brazos y las piernas. No aparecen en las palmas de las manos ni las de los pies. Los síntomas regularmente se desarrollan de 6 a 15 días después del contacto con la bacteria.
Otros síntomas abarcan:
La erupción no es dolorosa y usualmente desaparece al cabo de una semana.
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen para buscar una erupción similar a la de la varicela.
Si hay sospecha rickettsiosis exantemática, se realizarán los siguientes exámenes:
El objetivo del tratamiento es curar la infección tomando antibióticos. El medicamento elegido es la doxiciclina. El tratamiento con antibióticos reduce la duración de los síntomas generalmente de 24 a 48 horas.
Sin tratamiento, la enfermedad usualmente desaparece al cabo de 7 a 10 días.
Se espera una recuperación completa cuando los antibióticos se toman de acuerdo con las instrucciones.
Si la infección se trata, generalmente no se presentan complicaciones.
Comuníquese con su proveedor si usted o su hijo tiene síntomas de rickettsiosis exantemática.
El control de los ratones ayudará a prevenir el contagio con rickettsiosis exantemática.
Rickettsia akari
Elston DM. Bacterial and rickettsial diseases. In: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds.
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Fournier P-E, Raoult D.
(Rickettsialpox). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds.
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Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Rickettsiosis exantemática
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La riboflavina es un tipo de vitamina B. Es hidrosoluble, lo cual significa que no se almacena en el cuerpo. Las vitaminas hidrosolubles se disuelven en agua. Las cantidades sobrantes de vitamina salen del cuerpo a través de la orina. El cuerpo mantiene una pequeña reserva de estas vitaminas. Deben ser ingeridas regularmente para conservar esta reserva.
La riboflavina (vitamina B2) trabaja con otras vitaminas del complejo B. Es importante para el crecimiento del cuerpo. Ayuda en la producción de glóbulos rojos. También ayuda en la liberación de energía de las proteínas.
Los siguientes alimentos suministran riboflavina en la dieta:
Los panes y los cereales a menudo vienen enriquecidos o fortificados con riboflavina. Enriquecidos significa que se le ha agregado la vitamina al alimento.
La exposición a la luz destruye la riboflavina. Los alimentos que contengan riboflavina no deben almacenarse en recipientes transparentes expuestos a la luz.
La falta de riboflavina no es común en los Estados Unidos debido a que esta vitamina es abundante en el suministro de alimentos. Los síntomas de una deficiencia grave incluyen:
Dado que se trata de una vitamina hidrosoluble, las cantidades sobrantes salen fácilmente del cuerpo a través de la orina. No se conoce toxicidad de la riboflavina.
Las recomendaciones de riboflavina, así como las de otros nutrientes, se detallan en el consumo de referencia alimenticio (CRA) que desarrolla la Junta de Alimentos y Nutrición en las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. DRI es un término que se usa para un conjunto de consumos de referencia que se utilizan para planificar y evaluar las ingestas de nutrientes de personas saludables. Estos valores, que pueden variar según la edad y el sexo, incluyen:
: el nivel promedio diario de consumo que es suficiente para satisfacer las necesidades de nutrientes de prácticamente todas (97% a 98%) las personas saludables. Un CDR es un nivel de consumo que se basa en datos de una investigación científica.
: este nivel se establece cuando no hay suficientes datos de investigaciones científicas para desarrollar un CDR. Se fija en un nivel que se cree suficiente para garantizar una nutrición adecuada.
:
Bebés
*Ingesta adecuada (IA)
Niños
Adolescentes y adultos
La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitaminas esenciales es consumir una dieta equilibrada que contenga una variedad de alimentos.
Vitamina B2
Maqbool A, Parks EP, Shaikhkhalil A, Panganiban J, Mitchell JA, Stallings VA. Nutritional requirements. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
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Mason JB, Booth SL. Vitamins, trace minerals, and other micronutrients. In: Goldman L, Schafer AI, eds.
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Versión en inglés revisada por: Stefania Manetti, RD/N, CDCES, RYT200, My Vita Sana LLC - Nourish and heal through food, San Jose, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Riboflavina
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Es una cirugía para mejorar o reducir la apariencia de cicatrices. Igualmente, restaura la función y corrige los cambios en la piel (desfiguración) ocasionados por una herida, por una lesión, una mala curación o una cirugía previa.
El tejido cicatricial se forma a medida que la piel sana después de una lesión (como las ocasionadas por un accidente) o de una cirugía.
El grado de cicatrización depende de:
Dependiendo de la magnitud de la cirugía, la revisión de cicatrices se puede hacer mientras usted está despierto (anestesia local), dormido (sedado), o profundamente dormido y sin dolor (
).
El momento de practicarse la revisión de la cicatriz no siempre es claro. Las cicatrices se encogen y se vuelven menos notorias a medida que pasa el tiempo. Usted puede esperar para someterse a la cirugía hasta que el color de la cicatriz se aclare. Esto puede ser desde varios meses o incluso un año después de que la herida haya sanado. Para algunas cicatrices es mejor someterse a esta cirugía de 60 a 90 días o más después de que la cicatriz haya madurado. Cada cicatriz es diferente.
Hay varias maneras de mejorar la apariencia de las cicatrices:
Los problemas que pueden indicar la necesidad de revisión de una cicatriz incluyen:
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
Los riesgos de la cirugía de revisión de cicatriz son:
La exposición de una cicatriz a demasiado sol puede producir su oscurecimiento, lo cual podría interferir con una futura revisión.
Para una revisión de queloide, se puede colocar un vendaje de presión o elástico sobre la zona después de la operación para prevenir la reaparición del queloide.
Para otros tipos de revisión de cicatriz, se aplica un apósito suave. Las suturas se retiran generalmente en 3 a 4 días para la zona facial y de 5 a 7 días para incisiones en otras partes del cuerpo.
El momento de regresar a las actividades normales y al trabajo depende del tipo, grado y localización de la cirugía. La mayoría de las personas pueden reanudar las actividades normales poco después de la operación. Es probable que su proveedor de atención médica le indique que evite actividades que estiren y puedan dilatar la nueva cicatriz.
Si usted presenta rigidez prolongada de la articulación, puede necesitar fisioterapia después de la cirugía.
Use protector solar para evitar que el sol broncee permanentemente la cicatriz que está sanando.
Revisión de queloides; Revisión de cicatriz hipertrófica; Reparación de cicatriz; Plastia en Z
Hu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. Scar prevention, treatment, and revision. In: Gurtner GC, Neligan PC, eds.
. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 14.
Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Scar revision. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds.
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McCrary HC, Mobley SR. Scar revision, keloids, and camouflage. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 18.
Versión en inglés revisada por: Tang Ho, MD, Associate Professor, Division of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, The University of Texas Medical School at Houston, Houston, TX. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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Revisión de cicatriz
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La reversión de la ligadura de trompas es una cirugía que se realiza para permitir a una mujer a la que se le han ligado las trompas (ligadura de trompas) embarazarse de nuevo. En esta cirugía de reversión se reconectan las trompas de Falopio. La
no siempre se puede revertir si queda muy poco de la trompa o si está dañada.
La cirugía de reversión de ligadura de trompas se lleva a cabo para permitir a una mujer a la que se le han ligado las trompas de Falopio embarazarse de nuevo. Sin embargo, la cirugía se realiza muy pocas veces. Esto se debe a que las tasas de éxito con la fertilización in vitro (FIV) se han elevado. A las mujeres que desean embarazarse después de la ligadura de trompas, casi siempre se les aconseja que prueben la FIV en lugar de la cirugía de reversión.
Los planes de seguros a menudo no cubren esta cirugía.
Los riesgos de la anestesia y la cirugía son:
Los riesgos de la reversión de ligadura de trompas son:
Notifique siempre al proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, hierbas o suplementos que haya comprado sin receta médica.
Durante los días antes de la cirugía:
El día de la cirugía:
Probablemente se irá a casa el mismo día en el que le realizaron el procedimiento. Algunas mujeres pueden necesitar permanecer en el hospital una noche. Será necesario que alguien la lleve a casa.
La recuperación de esta cirugía puede demorar una semana o más. Tendrá algo de sensibilidad y dolor. Su proveedor le dará una receta de un analgésico (calmante) o le dirá qué analgésicos de venta libre puede tomar.
Muchas mujeres tendrán dolor de hombro por algunos días. Esto es provocado por el gas que se usa en el abdomen para ayudar al cirujano a ver mejor durante el procedimiento. Usted puede aliviar el gas acostándose.
Podrá ducharse 48 horas después del procedimiento. Seque la incisión dando golpecitos con una toalla. NO estregue ni estire la incisión por 1 semana. Los puntos se disolverán con el tiempo.
Su proveedor le dirá cuánto tiempo debe evitar cargar cosas pesadas y tener actividad sexual después de la cirugía. Regrese a las actividades normales lentamente conforme se sienta mejor. Visite al cirujano 1 semana después de la cirugía para asegurarse de que la recuperación vaya bien.
La mayoría de las mujeres no tienen problemas con la cirugía.
Una proporción que va del 30% al 50% y puede llegar hasta del 70% al 80% de las mujeres pueden quedar embarazadas. Si una mujer quedará embarazada después de la cirugía puede depender de:
La mayoría de los embarazos tras este procedimiento ocurren en 1 a 2 años.
Cirugía de reanastomosis tubárica; Tuboplastia
Feng Y, Zhao H, Xu H, et al. Analysis of pregnancy outcome after anastomosis of oviduct and its influencing factors.
. 2019;19(1):393.PMID: 31666022
.
Godin PA, Syrios K, Rege G, Demir S, Charitidou E, Wery O. Laparoscopic reversal of tubal sterilization; a retrospective study over 135 cases.
. 2019;5:79. PMID: 30687715
.
Shahi M, Amarosa EJ, Crum CP. The fallopian tube and broad ligament. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE Granter SR, Parast MM, Boyd TK, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 21.
Versión en inglés revisada por: LaQuita Martinez, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Emory Johns Creek Hospital, Alpharetta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Reversión de la ligadura de trompas
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Ocurre cuando el útero (matriz) de una mujer se inclina hacia atrás en vez de hacia delante. Comúnmente se denomina "útero ladeado."
La retrodesviación uterina es común. Aproximadamente 1 de cada 5 mujeres tiene esta afección. El problema también puede ocurrir debido al debilitamiento de los ligamentos pélvicos en el momento de la
.
El tejido cicatricial o las adherencias en la pelvis también puede sostener el útero en una posición de retroflexión. Dicha cicatrización puede provenir de:
La retrodesviación uterina casi nunca causa síntomas.
En pocas ocasiones, puede ocasionar dolor o malestar.
Un examen pélvico mostrará la posición del útero. Sin embargo, un útero ladeado en algunas ocasiones se puede confundir con una masa pélvica o con un
en desarrollo. Se puede utilizar un examen rectovaginal para diferenciar entre una masa y un útero retrodesviado.
Un examen de
puede determinar correctamente la posición exacta del útero.
El tratamiento no es necesario la mayoría de las veces. Los trastornos subyacentes, como la endometriosis o las adherencias, se deben tratar en la medida de lo necesario.
En la mayoría de los casos, esta afección no causa problemas.
En la mayoría de los casos, la retrodesviación uterina es un hallazgo normal. Sin embargo, en algunos casos puede ser causada por endometriosis, salpingitis o presión de un tumor en desarrollo.
Consulte con su proveedor de atención médica si tiene malestar o dolor pélvico persistentes.
No hay ninguna manera de prevenir el problema. El tratamiento temprano de las infecciones uterinas o de la endometriosis puede reducir las probabilidades de un cambio en la posición del útero.
Retroversión del útero; Mala posición del útero; Útero ladeado; Útero inclinado
Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, diagnosis, management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds.
. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 19.
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Female genitalia. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds.
. 10th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2023:chap 19.
Hertzberg BS, Middleton WD. Pelvis and uterus. In: Hertzberg BS, Middleton WD, eds.
. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.
Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retrodesviación uterina
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Cuando los dientes de una persona están saliendo, pueden atrasarse o no ocurrir en absoluto.
La edad en la cual los dientes aparecen varía. La mayoría de los bebés tiene sus primeros dientes entre los 4 y los 8 meses de edad, pero puede ser antes o después.
Enfermedades específicas pueden afectar la forma, el color, el momento de aparición o la ausencia de los dientes. La formación tardía o ausencia de los dientes puede ser el resultado de muchas afecciones diferentes, incluyendo:
Consulte con su proveedor de atención médica si su hijo no ha desarrollado ninguno de los dientes a los 9 meses de edad.
El proveedor llevará a cabo un examen físico. Este incluirá una evaluación minuciosa de la boca y las encías del niño. Le harán preguntas tales como:
Un bebé que presente retraso o ausencia en la formación de los dientes puede tener otros síntomas y signos que indican una afección específica.
Con frecuencia, no hay necesidad de realizar exámenes médicos. La mayoría de las veces, el retraso en la formación de los dientes es normal. Se pueden realizar
.
Algunas veces, a los niños o a los adultos les faltan dientes que nunca se desarrollaron. Este problema se puede corregir con odontología estética u ortodoncia.
Retraso o ausencia en la formación de los dientes; Dientes - retraso o ausencia en la formación; Oligodoncia; Anodoncia; Hipodoncia; Desarrollo dental retrasado; Erupción de los dientes retrasada; Erupción dental tardía; Erupción dental retrasada; Diente faltante congénitamente
Dhar V. Development and developmental anomalies of the teeth. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 333.
Dinneen L, Slovis TL. The mandible. In: Coley BD, ed.
13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 22.
Turner EG, Dean JA. Eruption of the teeth: local, systemic, and congenital factors that influence the process. In: Dean JA, ed.
11th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 20.
Versión en inglés revisada por: Michael Kapner, DDS, General Dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retraso o ausencia en la formación de los dientes
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Ocurre cuando los senos no se han desarrollado a la edad de 13 años o cuando la menstruación no ha comenzado aún a los 16 años.
Los
ocurren cuando el cuerpo empieza a producir hormonas sexuales. Normalmente, estos cambios comienzan a aparecer en las niñas entre los 8 y 14 años de edad.
En el caso del retraso en la pubertad, estos cambios pueden no producirse a la edad normal, o si lo hacen, no avanzan con normalidad. El retraso en la pubertad es más común en niños que en niñas.
En la mayoría de los casos de retraso en la pubertad, los cambios del crecimiento solo empiezan más tarde de lo normal, lo que a veces se llama un desarrollo tardío. Una vez que la pubertad empieza, su progreso continúa con normalidad. Este patrón es hereditario. Esta es la causa más común de retraso en la madurez.
Otra causa común del retraso en la pubertad en las niñas es la falta de grasa corporal. Ser muy delgada puede alterar el proceso normal de la pubertad. Esto puede ocurrir en niñas que:
El retraso en la pubertad también puede ocurrir cuando los
producen muy pocas hormonas o ninguna. Esto se llama
.
Algunas afecciones o tratamientos médicos que también pueden llevar al hipogonadismo incluyen:
La pubertad en las niñas empieza entre los 8 y 14 años. En el caso de un retraso en la pubertad, su hija puede tener uno o más de estos síntomas:
Otros síntomas pueden presentarse según las causas del retraso en la pubertad.
El proveedor de atención médica de su hija revisará los antecedentes familiares para saber si el retraso en la pubertad es hereditario.
El proveedor también puede hacer preguntas acerca de su hija con respecto a:
El proveedor hará un examen físico. Otros exámenes pueden incluir:
Se puede hacer una radiografía de la mano y la muñeca izquierda en la primera visita para evaluar la edad ósea y ver si los huesos están madurando. Se puede repetir con el tiempo, si es necesario.
El tratamiento dependerá de la causa del retraso en la pubertad.
Si hay antecedentes fmiliares de retraso en la pubertad, a menudo no se necesita tratamiento. Con el tiempo, la pubertad empezará por sí misma.
En niñas con muy poca grasa corporal, ganar un poco de peso puede ayudar a iniciar la pubertad.
Si la causa del retraso en la pubertad es una enfermedad o un desorden alimenticio, tratar la causa puede ayudar a que la pubertad se desarrolle normalmente.
Si la pubertad no se desarrolla, o la niña está muy angustiada a causa del retraso, la terapia hormonal puede ayudar a que se inicie la pubertad. El proveedor:
Puede encontrar más información y apoyo para comprender mejor el crecimiento de su hija en:
La Fundación MAGIC (
) --
La Sociedad del Síndrome de Turner de los Estados Unidos (
) --
El retraso en la pubertad que es hereditario se resolverá por sí solo.
Es posible que algunas niñas con ciertas afecciones como enfermedades que dañan los ovarios, tengan que tomar hormonas toda la vida.
La terapia de reemplazo hormonal con estrógenos puede tener efectos secundarios.
Otras posibles complicaciones incluyen:
Consulte a su proveedor si:
Se puede recomendar una remisión a un endocrinólogo pediátrico para las niñas con retraso en la pubertad.
Retraso en el desarrollo sexual - niñas; Retraso en la pubertad - niñas; Retraso general de la pubertad
Haddad NG, Eugster EA. Delayed puberty. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.
. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 122.
Krueger C, Shah H. Adolescent medicine. In: Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds.
. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.
Styne DM. Physiology and disorders of puberty. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 26.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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Retraso en la pubertad en niñas
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Es un aumento de peso o estatura insuficiente o anormalmente lento en un niño menor de 5 años de edad. Esto simplemente puede ser normal y el niño puede superarlo con el tiempo.
Un niño debe someterse a chequeos regulares del bebé sano con un proveedor de atención médica. Estos chequeos generalmente se programan en los siguientes momentos:
Los temas relacionados incluyen:
El retraso en el crecimiento general se refiere a niños que son pequeños para su edad, pero que están creciendo a una tasa normal. La pubertad a menudo se retrasa en estos niños.
Estos niños continúan creciendo después de que la mayoría de sus compañeros han parado. La mayoría de las veces, alcanzarán una estatura adulta similar a la de sus padres. Sin embargo, se deben descartar otras causas de retraso en el crecimiento.
La genética también puede jugar un papel. Un o ambos padres pueden ser de baja estatura. Los padres de baja estatura pero saludables pueden tener un hijo sano que esté en el 5% más bajo para su edad. Estos niños son de talla baja, pero deben alcanzar la estatura de uno o ambos padres.
El crecimiento demorado o más lento de lo esperado puede ser causado por muchas cosas diferentes, incluso:
Muchos niños con retraso en el crecimiento también presentan retrasos en su desarrollo.
Si el aumento de peso lento se debe a la falta de calorías, trate de alimentar al niño cuando lo pida. Incremente la cantidad que se le ofrece. Bríndele alimentos nutritivos y ricos en calorías.
Es muy importante preparar la leche maternizada (fórmula) de acuerdo con las instrucciones. NO diluya en agua las leches maternizadas que vienen ya listas para alimentar al bebé.
Consulte con su proveedor si le preocupa el crecimiento de su hijo. Las evaluaciones médicas son importantes incluso si usted piensa que los retrasos en el desarrollo o las cuestiones emocionales pueden estar contribuyendo al retraso en el crecimiento del niño.
Si su hijo no está creciendo debido a la falta de calorías, su proveedor puede remitirlo a un nutricionista que pueda ayudarlo a escoger los alimentos apropiados para ofrecerle al niño.
El proveedor examinará al niño y medirá su estatura, su peso y su
. Al padre o cuidador se le hacen preguntas acerca de la historia clínica del niño, por ejemplo:
El proveedor también puede hacer preguntas sobre los hábitos de la crianza y la interacción social con el niño.
Algunos de los exámenes pueden incluir:
Crecimiento - lento (niños de 0 a 5 años); Aumento de peso - lento (niños de 0 a 5 años); Tasa de crecimiento lenta; Retraso en el crecimiento y en el desarrollo; Retardo en el crecimiento
Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normal and aberrant growth in children. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.
. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 25.
Kimmel SR, Ratliff-Schaub K. Growth and development. In: Rakel RE, Rakel DP, eds.
. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 22.
Lo L, Ballantine A. Malnutrition. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.
. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 59.
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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